肝炎患者做核酸检测，结果不一定是阳性。肝炎是指肝脏炎症，由多种病原、病因引起。传染性肝炎一般是指病毒性肝炎，包括甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎，是我国引起肝炎的最常见病因。有上述病毒存在时，查相关核酸可以出现阳性结果，如从粪便里可以获得甲型肝炎核酸阳性，乙型肝炎患者查HBV-DNA可以呈阳性，丙型肝炎患者查HCV-RNA可呈阳性，戊型肝炎也可以查核酸，但目前没有试剂盒。相应特异性核酸阳性一般预示机体感染是因为此肝炎病毒引起，阳性代表有肝炎病毒的复制且有传染性。

但其他原因也可以引起肝炎，如败血症、细菌感染，还有成人的麻疹、水痘，都可以引起中毒性肝炎。因此肝脏功能异常可能是全身疾病的一部分，在疾病较严重时出现肝脏功能受损，这时查肝炎的病毒标志核酸显示为阴性。还有药物、酒精、自身免疫异常和遗传代谢疾病如肝豆状核变性、血色病，以及血管原因如布加综合征，引起肝炎时都不是因肝炎病毒引起。所以肝炎患者查核酸时可以呈阴性，不一定都是阳性。