武汉大学人民医院
神经内科
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头痛是神经科最常见的临床症状之一,很多疾病都有可能会引起长期头痛,具体如下:
1、原发性头痛里的慢性偏头痛患者可以出现长期头痛,紧张、压力大引起的紧张性头痛也可以出现长期头痛,相对丛集性头痛长期头痛的可能性比较小;
2、继发性头痛,如脑肿瘤患者可以出现长期头痛,但需要注意是相对的,如果是恶性肿瘤,不会疼痛几十年,患者能够表现为头痛症状,肯定会有其它表现。对于良性肿瘤,如脑膜瘤,患者可能会出现长期慢性头痛。血管炎患者也可以出现长期头痛,因此对于这部分患者,需要做相应的血管检查;
3、内科情况,如贫血可以引起长期头痛,甲状腺功能异常、血压波动都有可能引起长期头痛。
出现了长期头痛不要在家里忍,一定要及时到医院求助医生,因为头痛的诊断专业性比较强。
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长期头痛的原因很多,主要分为原发性头痛,以及继发性头痛,还有其他疾病造成的头痛。... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/16播放(47514)
长期头痛的原因很多,主要分为原发性头痛,以及继发性头痛,还有其他疾病造成的头痛。
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陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/16播放(47514)
长期头痛需要考虑以下几种常见的原因: 1、慢性紧张型头痛,是最常见的一种慢性长期头痛,患者头痛为全头部胀痛或压痛,有头皮的紧张感,患者主诉像戴了帽子一样,有沉重感。多见于肌筋膜炎,患者往往合并焦虑情绪、睡眠障碍。 2.血管性头痛,这种长期头痛是发作性的,头痛部位不固定,可以是单侧头部,也可以是双侧颞部。患者头痛为胀痛、刺痛、跳痛,一次发作数分钟到数小时不等。在休息睡眠以后常常可以好转,能被吹风、受凉、饮酒、熬夜等因素所诱发。 3、脑内器质性疾病,慢性长期头痛不能排除患者是否有脑肿瘤,完善头颅CT检查可以帮助明确诊断。
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/10收听(59956)
"长期都有头部疼痛的症状,说明病情还是有点重,需要及时到当地三甲医院的神经内科或者康复科检查治疗,找到头部疼痛的原因,再对症处理,这样治疗起来才更有效果,而不是盲目使用止痛药。需要做头部CT或者磁共振、脑血管彩超、颈椎CT检查,根据检查结果使用药物。在药物治疗的基础上,可以做头部针灸、推拿等传统治疗。在日常生活中改掉不良的生活习惯,注意身体的防风保暖,不要直接吹空调、吹风扇,少抽烟喝酒,少喝咖啡、浓茶,少熬夜,注意休息,要引起重视。长时间有头部疼痛,病情是比较重的,应及时治疗,否则容易留下后遗症,要有清醒的认识。如果治疗得当,1个月左右应该可以好,不用过于担心。"
李定刚│内江市第二人民医院
2018/12/11收听(36926)
"长期头痛的患者,要去医院就诊行头部CT或头部核磁检查,因为可能是因为颅内肿瘤、颅内占位引起的。随肿瘤和占位逐渐增大,出现压迫效应导致患者出现慢性、长期头痛,患者要及时诊治以免病情加重。如果头部CT的检查没有问题,长期头痛的患者考虑是功能性头痛。可见于偏头痛、血管紧张性头痛,还有因为睡眠不好等情况引发头痛。这时患者可对症口服止疼药物缓解头痛,如果偏头痛发作较重,可口服曲普坦类药物治疗偏头痛,也可通过针灸的方式改善头痛。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/01收听(30000)
"长期头痛要去医院做头颅CT或者头颅磁共振检查,排除脑内有无占位性的病变,如脑瘤。排除后需要根据头痛发作的频率、发作时间、头痛部位、性质,伴发症状以及诱因等,确定是哪一种类型的慢性头痛,是不是紧张型头痛、偏头痛、丛集性头痛,这些是最常见的慢性头痛,精神疾病也可以导致长期慢性头痛,最常见的偏头痛表现为一种反复的、发作性、搏动性头痛,女性比较多见。紧张型头痛表现为头痛部位不固定的钝痛,可以像一条带子紧束头部,头部呈一种紧箍感或者压迫感、沉重感等,头痛部位不固定,可以是双侧,也可以是单侧或者全头部、颈项部、枕部的慢性钝痛。大多会在劳累后精神刺激和情绪影响后发生,长时间的低头工作、看手机,颈部的肌肉筋膜处于一种长时间的牵张状态,诱发紧张型头痛的发生。丛集性头痛表现为一种反复发作性头痛,这种头痛大多会集中在一段时间之内发生,伴有同侧的睑结膜充血、流泪、瞳孔缩小、眼睑下垂、头面部出汗等自主神经症状。"
杨燃│开封市中心医院
2019/09/17收听(67816)
长期头痛通常指慢性头痛长期发生,若头痛是近期急性出现,该类头痛通常是其他疾病的表现,延续时间比... 刘毅│山西省人民医院 2023/12/12播放(53188)
长期头痛通常指慢性头痛长期发生,若头痛是近期急性出现,该类头痛通常是其他疾病的表现,延续时间比...
刘毅│山西省人民医院
2023/12/12播放(53188)
长期头痛的病因较多,具体如下:1、紧张性头痛较为常见,此类患者多为长期头痛,通常... 刘爱芬│山东大学齐鲁医院 2023/06/06播放(99660)
长期头痛的病因较多,具体如下:
1、紧张性头痛较为常见,此类患者多为长期头痛,通常...
刘爱芬│山东大学齐鲁医院
2023/06/06播放(99660)
"长期头痛首先应该明确是否是相关疾病引起的继发性头痛,比如头外伤病史、脑血管病史、颅内肿瘤或者颅内感染引起的头痛。首先建议患者行头颅CT或者MR检查,排除相关疾病引起的长期头痛。还有原发性头痛,比如偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛等。如果是偏头痛等原发性疾病引起的头痛,建议可以予以相关药物治疗。在急性期可以给予止痛药物,比如美洛昔康、芬必得等。急性期过后可以予以预防用药,比如钙离子通道阻滞剂西比灵等。"
石红婷│广州医科大学附属第二医院
2019/05/22收听(16368)
"头痛这种情况必须要对症治疗才有效果,需要先去医院检查一下,明确引起疼痛的原因是什么,再采取相应的治疗措施。如果头痛是由于睡眠不足引起的,那么这时候只要注意多休息、避免熬夜就可以缓解症症状。同时也可以吃安神补脑液,或者是其他调理、营养神经类的药物来治疗自己的的头痛。另外,也可以口服阿司匹林或者是布洛芬缓释胶囊,平时注意多按摩太阳穴,多吃新鲜的蔬菜、水果,这些都有利于缓解头痛的症状。如果是由于颈椎病引起的,那么平时多按摩颈椎也可以缓解头痛。此外,头痛也有可能是平时缺乏锻炼引起的,平时要注意多锻炼身体,多做有氧运动,可以改善头痛症状。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/07/24收听(61490)
"长期头痛的患者主要考虑以下几方面的疾病,颅内占位性的病变可以做影像学进行检查,患者常常表现长期头部胀痛为主,头痛严重的时候可伴有颅内压升高的症状,恶心、呕吐、视物模糊。静脉窦血栓,有的患者有静脉窦狭窄而导致静脉回流障碍引起的脑部静脉窦血栓,这类患者头部以胀痛为主,还伴有视物双影的现象。血管炎有的患者存在着长期的角膜炎和头痛的症状,这类患者都需要检查是否有白塞氏病的存在。也有患者是五官科疾病,例如患者是青光眼,眼压升高而没有进行良好的治疗,有的患者是鼻窦炎或者是鼻甲肥大引起的头痛症状。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/03/11收听(33486)
"长期失眠、头痛的患者,属于严重的神经功能衰弱,要系统的进行调整,可以从多个方面:1、患者自己的心态和生活方式上要调整,要养成良好作息的生活习惯,生活方面一定要保持情绪的平和,使自己的心态放松,不要精神紧张、压力过大。2、通过这些调整,在药物的结合基础上,对于症状能够改善。长期失眠,可以给患者按需服用安眠药物,比如右佐匹克隆、唑吡坦、艾司唑仑、地西泮类的药物改善。3、患者可以就诊中医科,通过中医辨证改善患者的脏腑功能,调整体质,改善气血的运行,可以给予患者服用中药汤剂,改善失眠头痛的症状,4、患者可以通过中医针灸的方式改善症状。"
2020/01/11收听(12216)
长期熬夜头痛是一种紧张性头痛,紧张性头痛的患者确切病因尚不明确,可能是由于长期熬夜、精神紧张以及压力大有关,患者多发生于青壮年,大多数表现为双侧枕项部、额颞部,也可以出现整个头顶部胀痛、酸痛,甚至可以出现要爆炸的感觉,也可以一阵一阵的加重。患者可以伴有轻度的恶心,一般不会伴有呕吐,也不会伴有畏光和畏声等等。该头痛大多数为持续性,可以持续半个小时,也可以持续数天、数周、数月,甚至有些患者可以持续数年。对于紧张性头痛的患者主要是给心理疏导治疗,比如让患者放松心情,减轻压力,改善睡眠,养成良好的作息习惯,按时睡眠、起床可能会使症状缓解,必要时也可给予对症止痛治疗,常用的药物主要有布洛芬、对乙酰氨基酚和双氯芬酸等等。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/01/19收听(17240)
"如果神经衰弱的患者长期出现头痛,可能是由于紧张或者压力大引起,要嘱咐患者放松心情、减轻压力,必要时适当进行体育锻炼,进行一些户外运动可能有助于患者心情的放松,同时要纠正患者的睡眠,比如患者有神经衰弱时多数可能会出现睡眠障碍,包括入睡困难、睡眠过程中早醒和做梦较多。患者如果出现入睡困难,可以口服一些镇静药,比如劳拉西泮、阿普唑仑。如果患者表现为睡眠过程中早醒,可以口服艾司唑仑,但不建议长时间应用。轻度神经衰弱的患者可以用一些调节神经的药物,比如口服安神补脑液、养血清脑颗粒和谷维素。如果患者头痛严重,也可以进行对症止痛治疗,一般应用非甾体抗炎药,常用的有布洛芬等。"
2020/05/09收听(44032)
"在临床上,头痛是非常常见的症状,可以见于很多的疾病。如果是长期的头痛,大多数属于原发性头痛,也就是偏头痛、肌紧张性头痛,还有神经性头痛引起。如果患者头痛是慢性,逐渐加重的过程,要考虑到颅内肿瘤、颅内占位等疾病引起,要做头部CT或者示头部磁共振检查明确。如果是功能性的头痛,比如偏头痛、神经性头痛常常反复发作,有一定的诱因,比如因为患者失眠,睡眠不足,还有劳累、情绪刺激以后,就容易诱发头痛的发作。这种情形下可以对症口服止疼的药物,来终止头痛的发作,在缓解期要避免引起头痛发作的因素。"
2019/08/11收听(72510)
"患者如果长期失眠、头痛一定要就诊医院做检查,排除实质性问题后考虑是功能性问题引起的,可以给予患者治疗。比如长期失眠、头痛可能是因为精神压力比较大、过度劳累、作息不规律、身体疲劳等引起的。此时,通过对自身生活方式的调整,改善患者的作息习惯,释放自己在生活和工作中的压力,调节情绪、劳逸结合,在中午时不睡觉,晚上的睡眠可能会相对好。如果失眠情况严重可以口服改善睡眠的药物,比如地西泮、右佐匹克隆、艾司唑仑,患者的失眠、头痛也会随之缓解。如果头痛的症状有点严重可以同时口服中成药来改善,比如给患者口服镇脑宁、正天丸、丹珍头痛胶囊。"
2019/12/09收听(10640)
长期头痛头晕往往病因很复杂,发病机制参与因素也很复杂。首先排出是非病理性因素,如心理因素,很多... 房亚兰│山西医科大学第一医院 2023/04/16播放(96030)
长期头痛头晕往往病因很复杂,发病机制参与因素也很复杂。首先排出是非病理性因素,如心理因素,很多...
房亚兰│山西医科大学第一医院
2023/04/16播放(96030)
"长期发热、头痛,可能是结核性脑膜脑炎、结缔组织病,具体如下:1、长期发热、头痛,要考虑是否存在中枢神经系统感染,并且是慢性迁延的类型,最常见的就是结核性脑膜脑炎。这种疾病是由结核分枝杆菌感染到中枢神经系统所导致,常伴有低热,午后多见,体温在38℃-38.5℃之间,患者往往有头痛,头痛可以是阵发性也可以是持续性,以全头痛以及前额部胀痛、跳痛比较多见。查体患者有脑膜刺激征阳性,腰椎穿刺术可以发现脑脊液压力升高,白细胞计数升高,糖和氯化物降低,完善抗酸染色以及脑脊液细胞二代测序可以帮助明确诊断;2、结缔组织病也可引起长期发热,如果排除了中枢神经系统感染,就要考虑是否存在免疫风湿性疾病。建议完善风湿相关指标,并请风湿科会诊进一步诊治。"
2019/12/15收听(68128)
出现长期头痛的症状,可能是以下疾病导致:1、颅内病变:对于有高血压、糖尿病、动脉... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/12/10播放(68574)
出现长期头痛的症状,可能是以下疾病导致:
1、颅内病变:对于有高血压、糖尿病、动脉...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/12/10播放(68574)
"长期的头痛比较严重,会导致患者出现情绪焦虑、紧张,容易引起患者发生焦虑、抑郁症的问题,长期的头痛也会影响到患者日常生活和工作,需要针对头痛查找病因。如果患者长期的头痛是因为肿瘤、占位原因引起的,一定要及时的进行治疗,因为这种疾病可能会威胁到患者的生命健康。如果是功能性的头痛,对症治疗,减少患者头痛发作的频率就可以,比如是偏头痛的患者,在发作期对症口服氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊、佐米曲普坦、舒马曲坦、麦角胺咖啡因类的药物缓解头痛。如果患者经常发作,可以口服普萘洛尔预防偏头痛的发作。"
2020/01/15收听(21662)
"长期头疼、头晕,一般常见以下几个方面的原因:1、血管紧张性头痛:这种情况下,大多在人体焦虑、紧张或者睡眠不足、情绪激动的时候容易出现,一般紧张性头痛大多伴有家族史,也就是家族成员,如父母以及三代以内的直系亲属,可能会出现经常头疼、头晕的情况;2、血压异常:要注意及时测量血压,有一部分人可能跟血压过高或者过低有一定的关系,这种情况下,如果长时间存在血压的异常,必要时需要给予药物进行纠正;3、贫血:还有一部分人长时间头晕、头痛,需要检查血常规,看是否存在贫血的情况,贫血的病人也会长时间出现头晕、头疼的情况;4、颈椎异常:还有一部分人可能是由于长时间坐姿不当或者长时间低头,导致颈椎出现异常,进而长期出现头晕、头痛的情况,必要时需要检查颈椎CT或者核磁来明确诊断。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/08/18收听(52508)
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