中南大学湘雅三医院
中医科
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中医治疗痛经的方法，常见有以下几种：
1、药物治疗：中医治疗痛经仍然讲究辨证论治，如宫寒性痛经需采用温经散寒的办法，常用方剂是温经汤，而瘀血性痛经需采取活血化瘀的治疗原则，常用的药物有益母草颗粒、十味活血丸、桂枝茯苓胶囊等，或请医生根据自身情况来组方用药；
2、艾灸：由于艾灸有比较好的温经散寒、活血化瘀作用，因此常用来辅助痛经的治疗；
3、中药泡脚：对于部分存在轻微痛经的患者，医生有时会建议在非月经期坚持用中药来进行泡脚，如当归、艾草、红花等都是比较好的选择；
4、针灸：临床比较常用的穴位，包括有关元、气海、血海、三阴交等。
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"中医治疗痛经，临床上我们可以选择针灸治疗、药物治疗，耳针法、皮内针法、皮肤针法、放血拔罐方法等等。我们也可以综合治疗，也可以选择单一的方法进行治疗。"
时素华│北京中医药大学第三附属医院
2017/08/17收听(22858)
中医治疗痛经会选择口服中药、中成药的方式来对症治疗，或者会采用针灸、艾灸的方法来对症治疗，有的患者也可以通过理疗来对症治疗。治疗痛经的方法有很多种，根据痛经引发原因不同，治疗方法也是不同的。如果是因为宫寒引起的，临床表现是来月经时小腹冷痛、手脚冰凉，如果热的话症状就会缓解，这种情况下会考虑宫寒引发的痛经，就要选择温经散寒、暖宫止痛的药物来对症治疗。如果是因为气滞血瘀引发的痛经，临床表现是月经来时有大量的血块，血块排出后疼痛可以缓解，平时也比较爱生气，中医可能会选择活血化瘀、痛经止痛的药来进行治疗。
葛静│北部战区总医院
2020/06/15收听(85526)
从中医来说，痛经常见的原因是气滞血瘀、宫寒。中医治疗痛经的方法比较多，如疗效较好的方法有针刺加... 李芳园│湖北省妇幼保健院 2023/12/31播放(60242)
从中医来说，痛经常见的原因是气滞血瘀、宫寒。中医治疗痛经的方法比较多，如疗效较好的方法有针刺加...
李芳园│湖北省妇幼保健院
2023/12/31播放(60242)
"痛经问题也是目前困扰女性很常见的一个原因。从中医来说，痛经常见的原因就是宫寒痛经。气滞血瘀，中医讲的不通则痛、不荣则痛，这是常见的原因。我们中医通过外治法治疗痛经的方法也比较多，比如我们最好的就是针刺加艾灸，艾灸有一般的隔物灸，还有隔姜灸、脐疗、督灸，脐疗督灸就说用中药、姜还有艾条一起做治疗的一种方法。还有我们特定的温经散寒的中药，可以行足浴泡脚，温经散寒，祛除体内的寒气。还有特定的中药外敷，中药热熨都是不错的。"
2018/01/16收听(12974)
"痛经中医治疗的方法非常多，主要包括口服药物治疗，使用中医适宜技术治疗，包括雷火灸、针灸、灌肠或者理疗等。所以要根据患者的临床表现，确定疾病以及证型之后，再选择合适的治疗方案。如果是功能性的痛经，一般是选择中药治疗加雷火灸治疗。建议患者在来月经之前一周左右服用中药，来月经的前2-3天疼痛比较剧烈时，也可以同时服用中药。在月经结束之后3天左右，同时可以配合雷火灸进行治疗，这样治疗3-6个周期，效果非常好。如果是器质性病变导致痛经，比如子宫腺肌病，可以选择中药口服、灌肠、针灸加上雷火灸四联疗法级。中药口服要根据患者在月经期和非经期选择用药、雷火灸、针灸以及灌肠，一般选择月经结束之后7-10天左右治疗，也需要治疗3-6个周期。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/03/01收听(36184)
"什么是痛经，痛经就是指月经期或者经期前后发生在下腹部的痉挛性疼痛，程度较重的可以影响生活和工作，经常发生在年轻的女性身上，发生率大概在20%-50%。青春期是好发因素，其中15%发生严重痛经，而且还会影响日常生活，以及引起精神、神经方面的症状。痛经又分为原发性痛经和继发性痛经，原发性痛经是指痛经不伴有明显的盆腔疾患，称为功能性痛经。继发性痛经是由一些盆腔疾病引起的痛经，比如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、子宫畸形、慢性盆腔炎、宫腔粘连或子宫肌瘤等疾病引起来的器质性痛经。因此，痛经一定要分清楚是原发性痛经，还是继发性痛经。进行中医治疗时也是分两大类，对原发性痛经女性要进行正确疏导，告诉其是正常生理现象，帮助树立信心。治疗时可以注意疏通经络，帮助其休息，采取止痛的中药治疗。对继发性痛经就会有相应疾病的中医治疗方法，比如子宫内膜异位症。除进行止痛之外，中医治疗还要强调进行促排卵，尤其是对女性有生育要求的，还要对其进行不孕的调理治疗。"
赵芳│北京积水潭医院
2020/05/25收听(39738)
痛经的中医治疗方法是比较多种多样的。首先，可以选用中药口服，依据患者的病史、症状，结合舌脉进行辨证论治。肾气亏损证选用调肝汤加减；气血虚弱证选用黄芪建中汤加减；气滞血瘀证选用膈下逐瘀汤加减；寒湿凝滞证选用温经汤加减；湿热蕴结证选用清热调血汤加减。其次，可以选用针灸治疗痛经，通常是在经前3-5天开始针刺，至经期疼痛消失为止，常用的穴位有关元、中极、三阴交等。另外，痛经还可以选用中成药口服，比如元胡止痛丸、逍遥丸、定坤丹、小金胶囊等进行治疗。最后，痛经还可以结合中药的保留灌肠、穴位贴敷等综合治疗。
顿巨燕│安徽中医药大学第二附属医院
2018/12/08收听(10568)
毛滢│北京医院 2023/07/14播放(38195)
毛滢│北京医院
2023/07/14播放(38195)
"痛经是目前临床上常见的一种症状，痛经严重影响了广大妇女的生活质量。痛经的治疗需要根据造成痛经的病因而选择，如果患有原发性的痛经，目前临床上无显著的治疗方法。痛经的治疗目的是止痛治疗，尽可能缓解疼痛症状。这部分女性随着年龄的增长，妊娠的进行，大部分可自愈。如果是子宫器质性病变而引起的痛经，例如子宫内膜异位症、子宫腺肌症等，那么治疗的方法可以包括手术治疗和药物治疗。具体的治疗方法需要根据患者的具体情况进行选择。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/07/09收听(49466)
"在经期要避免着凉，避免吃冷硬的食物，尽量保暖。痛经分原发性痛经和继发性痛经，无论是何种类型的痛经，在痛经发生的时候都可以吃非甾体抗炎药，也就是止痛药来缓解痛经的情况，也可以口服避孕药，有的避孕药也可以达到缓解痛经的情况。另外，在月经周期口服孕激素，有一些继发性痛经是由于子宫内膜异位症引起的，可以使用GnRHa，但是这种药物副作用比较大，或者在宫腔内上曼月乐避孕环，也可能会达到缓解痛经的作用，如果各种保守治疗都无效，只能通过切除子宫来缓解痛经。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/07/11收听(45518)
"治疗痛经的方法很多，痛经分为原发性痛经和继发性痛经。继发性痛经往往是由于疾病造成的，比如可能是由于子宫内膜炎、盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢的巧克力囊肿等疾病造成，可以针对不同的原因采取对症的治疗。主要的痛经是指原发性痛经，没有器质性病变。原发性痛经可以采用饮食或者生活等方面的调理，症状比较严重的，可以口服止痛药。饮食方面在经期要注意多喝热的汤水，喝促进经血流畅的口服药，比如可以给予益母草口服液或者少腹逐瘀颗粒等。也可以口服止痛的中成药，比如散结镇痛胶囊、元胡止痛胶囊等或者通过按摩穴位达到缓解痛经的作用，比如三阴交、合谷穴等。综合治疗，痛经一般可以有明显的缓解。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/01/07收听(13580)
"痛经指月经前后或月经期出现的下腹疼痛的症状，其发病的原因与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关，缓解痛经要调整情绪，避免恐慌心态，意识到轻度不适感是生理反应，不要过于紧张。远离生冷食物，生冷食物会造成肠胃刺激引起肠道痉挛或下腹部疼痛，加重痛经现象，缓解痛经可以喝红糖生姜水，具有祛风散寒的效果，注意腹部保暖，不能受凉。必要时配合止痛药，比如布洛芬，可以有效缓解痛经，中医中药在治疗痛经方面有着无法替代的效果，可在经前去医院进行中医辨证，口服中药调理，缓解痛经可进行点穴按摩，如按摩关元穴，关元穴是保健穴位可缓解痛经，在脐下三寸。也可按摩中极穴，具有调理月经不调、崩漏、痛经的功效，位置在脐下4寸处，每次可按摩3分钟直到有酸胀感即可。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2019/09/29收听(76506)
"痛经分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经主要是一般治疗，或者使用抑制排卵，或者是前列腺素合成抑制剂、β-受体兴奋剂，还有钙通道阻滞剂、维生素B6以及一些镁和氨基酸的螯合物，棉酚也可以使用。继发性痛经的治疗原则就是要先区分病因，对因治疗和对症治疗并进。子宫内膜移位症引起的痛经，可以首选非甾体的抗炎药和口服避孕药，疗程一般不少于六个月。手术切除子宫通常是治疗子宫腺肌症最彻底的方法，对于有生育要求或者保留子宫的患者，应该首选出促性腺激素释放激素类似物的药物治疗。如果没有生育要求，子宫腔内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统，是阴道缓释首选的方法。口服避孕药也可以选用，但是一般不作为首选的治疗方法，另外还可以辨证论治，饮用中药进行治疗。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/03/06收听(65066)
"痛经要重视心理的治疗。月经时的轻度不适是正常的生理反应，消除紧张和顾虑，可以缓解疼痛。足够的休息和睡眠规律的生活，适当的参加锻炼，对缓解疼痛有一定的帮助。疼痛不能耐受时可以口服止疼的药物。痛经主要是前列腺素增多引起的，可以用前列腺素抑制剂。常用的有布洛芬、酮洛芬，这些止疼的药物对于痛经都是有效的，也可以口服避孕药，可以抑制排卵，引起前列腺素的分泌减少，能够缓解疼痛。避孕药只适用于避孕期的妇女。"
李顺华│莒县中医医院
2018/05/17收听(57862)
痛经分为原发性痛经和继发性痛经，原发性痛经是机体对于体内的前列腺素过于敏感所造成，可以热敷腹部达到缓解作用，如热水袋、暖宫贴可以有一定的效果。另外可以用痛经的中成药来达到止痛的作用，可以用元胡止痛滴丸、月舒颗粒、散结镇痛胶囊、独一味胶囊等，都可以起到活血化瘀，缓解痛经的作用。此外，在月经期间，要注意不要去吃生冷、辛辣、刺激性的食物。如果是继发性的痛经，建议要到医院去就诊，确定是子宫内膜异位症，还是子宫腺肌病等，只有将原发病治疗好，痛经才能得到缓解，也可以服用以上的中成止痛药物达到止痛的作用。
郑德燕│中国人民解放军第四七六医院
2020/04/01收听(85776)
女性在月经来潮时，由于盆腔充血和前列腺素增加，会出现下腹部酸疼的现象，这种现象如果不影响正常生活，无需特别处理。月经期注意保暖，喝红糖水等热饮，可以缓解这些症状。如果痛经的症状影响到正常的生活和工作，常常需要进行治疗，可以口服止痛的药物或者肛门塞入吲哚美辛栓，有些已婚的女性可以使用短效避孕药来缓解痛经。如果患者已经生育过了，也可以上曼月乐环来缓解痛经的症状。如果是比较严重的痛经，应该注意是否患有子宫内膜异位症或者子宫腺肌症，如果明确有这两者疾病，就要根据疾病的种类以及程度选择治疗了。
吴燕│北京大学人民医院
2020/07/09收听(18984)
"治疗痛经最好的办法要根据患者的具体情况而定。因为在临床当中引起痛经的原因是非常多的，而且患者当时的病理状态也是不一样的，所以选择的方式也是不一样的。如果是功能性的痛经，选择中药治疗效果是非常好的。在服用中药治疗的同时，可以使用灌肠、理疗，比如雷火灸或者针灸联合进行治疗，效果非常好，3-6个月能够基本缓解或者是治愈。如果是器质性病变导致的痛经，比如子宫腺肌病导致的痛经，可以根据患者的情况，选择宫腔内放置曼月乐治疗。如果子宫太大，则可以选择使用醋酸亮丙瑞林进行治疗。如果保守治疗效果不好，则需要选择手术进行治疗。如果是其他原因导致的痛经，比如妇科炎性疾病导致的痛经，可以选择使用抗炎药物进行治疗，同时使用止痛药物对症治疗。"
2019/02/20收听(22818)
中医认为痛经多数属于寒凝血瘀，不通则痛、瘀滞经脉，中医的治法可能是用艾附暖宫丸或者温经汤来温经... 崔丹丹│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/19播放(87112)
中医认为痛经多数属于寒凝血瘀，不通则痛、瘀滞经脉，中医的治法可能是用艾附暖宫丸或者温经汤来温经...
崔丹丹│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/19播放(87112)
"痛经的治疗方法分为三大类，第一类是一般治疗，第二类是药物治疗，第三类则是手术治疗。第一、一般治疗。经期注意保暖，吃温热食物，忌吃辛辣刺激性的食物。可以局部热敷，喝红糖水。第二、药物治疗。常用的药物治疗及顺序如下：1、非甾体类抗炎药，比如布洛芬。2、口服短效避孕药。3、GnRH。4、孕三烯酮或者米非司酮等。第三、手术治疗。对于药物治疗保守治疗效果差或者卵巢巧克力囊肿直径大于6cm，或者子宫腺肌病症状持续存在者，则需要根据不同的情况，采取不同的手术治疗方式。"
武玉│聊城市人民医院
2019/06/10收听(19266)
痛经可以分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经是指月经初潮开始就出现经行腹痛，可以采用热敷小腹，口服布洛芬类的药物进行缓解，还可以口服益母草、红糖水或者采用针灸、艾灸类的方法暖宫散寒。但是继发性的痛经就属于器质性的病变，比如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、巧囊等引起的痛经，需要进行B超的检测以及血的特殊值检测，确定病因以后采取手术的方式方法或者口服避孕药，还有注射针剂止痛以缓解疼痛。所以要分辨清楚到底是哪方面的问题进行对症治疗。
朱文燕│聊城市人民医院
2019/05/08收听(60998)
上海华山医院 刘海防
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湖北妇幼保健院 易念华
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北京妇产医院 黄亮
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