脚脖子，即脚踝，脚踝崴了之后局部出现肿胀，可以从以下几个方面判断是否发生骨折：

1、因为虽然出现肿胀，但是正常的骨质形态完整，如果并发骨折之后，因为骨折错位可能局部出现畸形，即除了软组织肿胀之外，骨质也明显出现突起，此时要考虑发生骨折；

2、局部按压可能出现有骨擦音、骨擦感，因为骨折断裂之后，骨头的完整性、连续性遭受破坏，而且断面不平整、不光滑，如果手触摸会感觉到骨折部位有台阶感，或者轻微按压时骨折有移位，或者骨折断端由于粗糙面摩擦，会出现骨擦音和骨擦感；

3、骨折后脚踝肿胀比普通的软组织损伤要严重得多，除了常见的皮下瘀斑、青紫之外，还有出现比较严重的张力性水泡，或者张力性血泡，说明局部损伤非常严重，同时局部疼痛会非常剧烈，病人不能下地行走，不敢活动脚部关节，甚至病人躺在床上不动时，疼痛也非常剧烈，如果踝关节被动的活动，可能会出现明显的内翻，或者外翻畸形。

4、可以到医院拍局部X光片，包括正位片和侧位片，必要时还要进行CT检查，可以明确诊断。