孕妇用哪种头孢最安全

2023-11-06 18:45播放 :

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孕妇在怀孕期间如果出现细菌感染，提示白细胞、中性粒细胞升高，需要进行抗炎治疗。这时可以采取头孢类抗生素来进行抗炎治疗，因为头孢类抗生素属于妊娠期B类药物，对于胎儿相对安全，只要对于头孢类抗生素没有过敏史，或者使用药物以后没有任何不良反应，不同种类的头孢都可以使用，但要针对临床症状来选择使用抗生素。

一般对于抗生素建议从低级到高级来进行使用，头孢类抗生素可以分为不同的一代、二代、三代，不同种类抗生素对于不同菌群有不同的覆盖作用。有些药物针对革兰氏阳性杆菌，而有些药物则针对革兰氏阴性杆菌，有些针对球菌，需要根据具体感染的细菌来进行选择抗生素。如果有细菌感染，可以进行细菌培养，根据结果来进行抗生素的选择，但有时候并不能及时得到细菌的病理结果，还是需要根据经验来选择广谱性抗生素进行相应治疗，这样才能不耽误治疗。

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孕妇可以吃的头孢是哪种

"孕妇可以吃的头孢有很多种，第一代中的头孢氨苄胶囊、头孢拉定胶囊可以使用，第一代头孢对革兰氏阳性球菌的作用要强于革兰氏阴性杆菌，但有一定的肾毒性，孕妇在使用时要引起重视。第二代头孢中的头孢呋辛酯片、头孢克洛胶囊、头孢丙烯分散片可以使用，第二代头孢对革兰氏阳性球菌和革兰氏阴性杆菌的作用比较均衡，肾毒性也较第一代轻。第三代中的头孢克肟胶囊可以使用，其肾毒性更小，对革兰氏阴性杆菌的作用要强于革兰氏阳性球菌，因为头孢菌素被美国食品药品管理及孕产妇安全用药中心划定为B类药，没有致畸及影响胎儿生长发育的副作用，孕妇在整个孕期可以使用。如果孕妇一定要使用抗生，最好选择青霉素类的抗生素，如阿莫西林、克拉维酸钾。"

语音时长01:23''

郁树亮│深圳市妇幼保健院

2020/07/30收听(44552)

哪种头孢不能喝酒

不论服用哪种头孢类的药物，都不可以饮酒，头孢类的药物分为一代至四代，每一代的头孢菌素类的药物的抗菌谱稍有不同。但是在服用这些头孢类的药物期间都不可以饮酒，因为头孢类的药物服用期间如果饮酒，有可能会引起酒精代谢的障碍导致乙醛中毒引起双硫仑反应。比较轻的症状可以出现全身皮肤发红、瘙痒等过敏症状，严重的会出现呼吸困难、胸闷甚至过敏性休克的表现。所以不论是口服还是静脉输注任何一种头孢类的药物，期间都不可以饮酒，包括在用药之后7-10天之内也都不要饮酒。而且酒精也不利于感染的好转，以及药物效果的发挥。

语音时长01:11''

聂志扬│北京医院

2019/09/06收听(19894)

阑尾炎用哪种头孢

"阑尾炎患者如果想选取保守抗炎治疗，应该选择广谱的头孢类抗生素，临床上常选择头孢曲松钠、头孢哌酮舒巴坦钠、头孢克肟、头孢克洛等抗生素来进行对症治疗，同时阑尾炎患者有可能会并发厌氧菌感染，因此在应用头孢类抗生素的过程当中，也可以联合应用抗厌氧菌的药物，包括临床上常用的甲硝唑、奥硝唑等，这些药物的联合应用能够有效的抑制阑尾炎所产生的症状，包括化脓甚至形成局限性腹膜炎都会得到有效的抑制。但是如果应用药物过程当中阑尾炎患者的症状，如疼痛加重或者出现发热，出现了明显的腹膜炎体征，还是需要选取手术治疗的方案，以免延误病情加重疾病导致穿孔、化脓。"

语音时长01:18''

李常月│七台河市人民医院

2019/12/29收听(48722)

肺炎用哪种头孢

"肺炎需要选择哪种头孢主要取决于引起肺炎具体的细菌类型，在临床上一般由于革兰氏阳性菌感染而引起的肺部炎症，可以选择头孢菌素第一代类药物，比如头孢氨苄、头孢唑林、头孢拉定、头孢克洛以及头孢替唑等。如果属于革兰氏阴性细菌感染引起的肺炎，可以选择使用头孢第三代类药物，比如头孢噻肟钠、头孢哌酮钠 、头孢他啶、头孢曲松钠、头孢替坦、头孢克肟以及头孢地尼等。如果是受到革兰氏阳性菌和阴性菌出现的感染肺炎，这时可以选择使用头孢菌素第二代类药物，比如头孢呋辛、头孢孟多、头孢克洛、头孢尼西等药物。"

语音时长01:21''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2020/01/07收听(77692)

肺炎支气管炎用哪种头孢

"　　肺炎病人在使用头孢时要根据肺炎的类型、感染的细菌来选择用药，对于肺炎链球菌感染引起的肺炎，可以选择一代、二代头孢菌素，例如头孢呋辛等。如果是革兰氏阴性菌感染引起的肺炎，通常选择三代、四代头孢菌素，例如头孢哌酮、头孢曲松、头孢吡肟等等。　　对于支气管炎，大部分都是由于革兰氏阳性细菌感染，所以在选择头孢类抗生素的时候，可以选择一代、二代的头孢菌素，同时可以根据痰细菌培养及药敏试验结果，选择敏感的头孢类抗生素控制感染。"

语音时长01:19''

杨峰│七台河市人民医院

2019/12/15收听(52442)

肾炎可以用哪种头孢

"肾炎属于自身免疫性疾病，由于各种病原体进入人体以后通过抗原-抗体反应形成免疫复合物，沉积在肾小球引起的肾小球炎症反应。肾炎并不是细菌直接感染导致的感染性疾病，所以肾炎患者不需要使用头孢霉素进行抗感染治疗。肾炎患者如果合并感染可以使用头孢霉素进行抗感染治疗，如果肾炎患者合并急性咽炎、急性扁桃体炎或者支气管炎可以使用针对球菌感染的头孢霉素，比如头孢拉定，如果肾炎患者合并的是急性肾盂肾炎，由于致病菌大多数是革兰氏阴性杆菌的感染，可以使用头孢克肟或者使用头孢噻肟等进行治疗。"

语音时长01:12''

李六生│宜昌市第一人民医院

2020/02/11收听(56544)

支气管炎吃哪种头孢好

"支气管炎吃哪一种头孢好要根据具体情况来看，因为有些时候并不一定需要头孢。支气管炎是指发生在支气管黏膜及其周围组织的急性炎症，可以由各种原因所引起，如果是由革兰氏阳性菌感染所引起的支气管炎，选择第一代头孢菌素相对比较好，比如头孢氨苄。如果是由革兰氏阴性菌感染所引起的支气管炎，就选择第二代头孢菌素或者第三代头孢菌素，比如头孢呋辛、头孢克肟等。但是在临床上，大多数支气管炎是以病毒感染为主，所以并不需要服用头孢。当然也有一部分支气管炎是由支原体感染所引起，选择大环内酯类药物或者人工喹诺酮类药物，而不使用头孢。"

语音时长01:13''

吴晓昇│南昌市第三医院

2021/01/25收听(70100)

尿路感染吃哪种头孢

"尿路感染的患者使用头孢，通常选择二代或者三代的头孢菌素，这类药物通常疗效比较好。尿路感染通常包括下尿路的感染，如尿道炎、膀胱炎，以及上尿路的感染，如肾盂肾炎。对于下尿路的感染，如尿道炎、膀胱炎，如果症状并不是很严重，可以选择一些药物进行单剂的治疗，或者三天治疗的方法。在这些治疗之后，通常患者的症状可以得到明显地缓解，尿液常规可以转为正常。而对于上尿路肾盂肾炎的治疗，可能需要较长的时间，如采用1-2周，或者根据药敏的结果，选用适宜的抗生素。"

语音时长01:13''

李明川│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/04/27收听(72882)

中耳炎用哪种头孢效果好

患者得了中耳炎可以考虑应用三代头孢，口服效果会好一些，比如常用头孢地尼分散片、头孢泊肟酯胶囊或头孢克肟分散片、头孢克肟胶囊等，这种头孢都能有效抗炎、杀菌，对患者中耳炎有很好的疗效。患者在用药之前需要明确过敏史，避免发生过敏反应，如果患者中耳炎症状特别明显，可以考虑输液，一般建议应用三代头孢哌酮钠注射液，用药之前需要做皮试，避免发生过敏反应。生活当中一定要多锻炼身体，避免中耳炎发生。

语音时长01:07''

刘滢│北部战区总医院

2020/05/23收听(95638)

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哪种头孢治疗尿路感染

庞然│中国中医科学院广安门医院

2023/09/07播放(48318)

尿道炎吃哪种头孢

"尿道炎可以口服头孢氨苄缓释片、头孢地尼胶囊、头孢地尼分散片、头孢克肟分散片、头孢克洛片，通过口服头孢药物来达到治疗尿道炎的目的。在口服药物的时候要注意复查尿常规，观察药物对于尿道炎的治疗效果，如果治疗效果不理想，需要及时增加药物或者是换药。在治疗前最好进行尿培养，选择合适的抗生素，尿道炎患者要多喝水、不要憋尿，通过多喝水、多解小便来冲洗尿道，并且在饮食上要避免辛辣、刺激的食物。"

语音时长01:08''

郝敬波│徐州医科大学附属医院

2021/06/09收听(29140)

哺乳期可以吃哪种头孢

"哺乳期可以吃头孢类的药物，比如临床上经常使用的头孢克肟、头孢拉定。头孢类的消炎药相对而言副作用比较小，对孕产妇和胎儿不会造成太大的影响。如果孕产妇在哺乳期患感冒或者乳腺炎，这时可以使用头孢类的消炎药。但是，如果孕妇有消炎药过敏的表现，就不要擅自服用药物，可以先暂停母乳喂养，等到治疗好后再继续吃母乳，在这期间可以持续保持泌乳。虽然哺乳期可以使用头孢类抗生素，但是这种抗生素也可以通过乳汁分泌进入婴儿体内，所以在哺乳期用药也要谨慎，必须遵从医嘱。有的药物通过乳汁分泌进入胎儿体内的浓度非常高，所以要搞清什么药可以用，什么药不能用。一般如果只是轻微的感冒，不建议使用药物，可以注意休息，多喝水，避免劳累和着凉。如果一旦孕产服出现了感染，发高烧，头孢类抗生素和青霉素类抗生素都可以使用，但是有些药物需要做皮试。"

语音时长01:55''

于荣│首都医科大学宣武医院

2021/08/30收听(51772)

哪种头孢能治梅毒

"目前用于治疗梅毒的头孢主要是头孢曲松钠，属于一种三代的头孢，作用效果比较持久，对梅毒螺旋体的杀灭作用很强。经过临床研究证实，治疗效果和青霉素驱梅治疗基本上接近，可以作为青霉素优先选择的替代治疗药物。梅毒是梅毒螺旋体感染所引起的慢性系统性的性传播疾病，可引起人体皮肤黏膜内脏器官严重的病变，应该及早的进行驱梅治疗。梅毒螺旋体对青霉素最敏感，没有青霉素过敏的情况下，可以首选青霉素进行驱梅治疗。如果碰到青霉素过敏的情况，可以选择其他敏感的抗菌素，其中头孢曲松钠是好的选择，只要是按照指南规范的使用，通常也能达到和青霉素治疗接近的治疗效果。"

语音时长01:17''

吴剑波│武汉大学中南医院

2021/04/15收听(55572)

中耳炎吃哪种头孢

"无论是急性中耳炎还是慢性化脓性中耳炎急性发作，都需要使用抗生素控制感染，预防病情的进一步加重和并发症的发生。头孢菌素类可以作为首选，以第二代和第三代效果最佳，比如头孢呋辛、头孢克肟、头孢唑肟等。经过药物治疗3天后，症状没有明显改善的，要将脓液送细菌培养和药敏试验，根据检查结果，更换最敏感类的药物。局部可以使用双氧水清理外耳道，促进脓液的流出，通畅中耳的通气引流。如果经过药物治疗效果欠佳，需要结合耳部的CT检查，必要时选择手术治疗。如果合并有中耳胆脂瘤，一定要尽早手术，因为很容易发生严重并发症。"

语音时长01:11''

陈坤│枣庄矿业集团中心医院

2019/01/08收听(77512)

肺炎患者用哪种头孢好

肺炎在临床上多以细菌感染为主，在细菌感染中又以肺炎链球菌感染为多见。所以对于肺炎只要能够覆盖肺炎链球菌的抗菌谱，头孢都可以有效果，比如头孢氨苄、头孢他啶、头孢曲松都可以对肺炎链球菌有比较好的效果，能够将其有效的灭活。在临床上也需要根据痰培养结果选择敏感的抗菌药物，抗感染治疗的疗程为7-10天，10天后可以复查肺部CT看肺部病灶是否有吸收、好转。同时也建议要清淡饮食，避进食辛辣刺激食物。

语音时长01:12''

郭晓云│萍乡市第二人民医院

2020/04/02收听(22104)

肺部炎症用哪种头孢

"肺部炎症用哪种头孢？头孢分为1-4代，对革兰氏阳性球菌的作用逐渐减弱，对革兰氏阴性杆菌的作用逐渐增强，所以当患者出现肺部炎症时，常见的致病菌是肺炎链球菌，应使用1-2代头孢进行治疗，例如五水头孢唑啉钠、头孢呋辛等。如果患者考虑为革兰氏阴性杆菌感染时，可使用3-4代头孢，当患者为慢性阻塞性肺病、支气管扩张患者时，有出现耐药菌可能，需要使用酶抑制剂，例如头孢哌酮钠舒巴坦钠、头孢哌酮钠他唑巴坦钠等。同时可以完善痰培养的检查，根据痰培养的结果更换抗生素，如果患者病情较重，可联合应用左氧氟沙星加上阿奇霉素。"

语音时长01:10''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/07/27收听(57302)

哪种头孢消炎效果好

"头孢类抗生素包括许多品种，通常分为四代，从第一代头孢到第四代头孢的抗菌谱、抗菌作用其实是不一样的，不能绝对说哪种头孢好，需要根据具体疾病来判断更适合使用哪种头孢菌素。第一代头孢菌素对阳性菌的抗菌活性比较好，适用于治疗阳性菌感染机会比较高的疾病，比如上呼吸道感染或者皮肤软组织感染，也可以用于手术的预防感染。第二代头孢菌素同样也对阳性菌的抗菌活性比较强，也适用于呼吸道感染和皮肤软组织、手术预防感染，相对于第一代头孢菌素，第二代头孢菌素可能对肾脏的影响会更小。第三代头孢菌素属于对阳性菌和阴性菌都有一定抗菌活性的一类药物，相对而言可能对阴性菌的抗菌活性要更强。在第三代头孢菌素中，对不同菌的抗菌作用也是不一样的，比如有些头孢菌素可能对铜绿假单胞菌敏感，而另外的头孢菌素可能不敏感。有些头孢可能在脑组织分布比较高，可以透过血脑屏障，比如头孢曲松，而有的更适合用于胆囊、肝胆系统感染，比如头孢哌酮。第四代头孢菌素也是广谱的抗生素，对各种常见的敏感菌都有一定的抗菌活性，抗菌谱也更广，作用效果也更强。总之，不能说哪种头孢的消炎效果好，需要按照发生的疾病来选择抗生素。同时要结合各种药品的药理特性以及药代动力学特性，评价头孢类抗生素的好坏。选择何种头孢药物需要由医生或者药师来决定，需要根据疾病情况、药品情况以及机体情况综合选择，需要由专业医生或者药师来指导，也请患者一定要遵循医生或药师的用药建议。"

语音时长02:52''

陈頔│北京医院

2020/04/01收听(55748)

哪种头孢不伤肝

"头孢类抗生素一般分为1-4代头孢。对于肝脏的肝毒性来说，头孢克肟对肝脏的肝毒性最小。抗生素都是通过肝脏来进行解毒代谢，所以对肝脏都有一定的肝毒性以及损害。平常如果是感冒或者是伤风等情况，建议先适量的服用一些中成药物，但是服用时间不要过长。抗生素以及中成药物长期服用都会引起我们肝肾功能的损害，尤其是对肝功能的损害。如果时间较长的服用中成药物引起肝功能进行性的损害还会进一步引发肝功能不全或者肝功能衰竭，那么此时患者需要进一步保肝治疗，以及必要的时候做人工肝治疗。平常如果需要长期服用抗生素，一定要定期抽血观察肝功能，必要的时候和保肝的药物一起服用。"

语音时长01:17''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/06/14收听(31798)

妇科消炎用头孢哪种好

"妇科消炎的情况，大部分其实用不上头孢。抗生素并不万能，也不是什么炎症都可以治疗好，有很多妇科炎症都不需要使用头孢。而像霉菌性阴道炎这种疾病，如果使用头孢，反而可能导致菌群失调，使病情进一步加重。所以不要盲目地使用头孢，头孢属于抗生素，抗生素的使用都有指征，一定要有指征的使用。另外，头孢之类的药物常需要询问过敏史，有一些患者可能会对头孢有过敏情况。有妇科炎症要及时去当地正规医院的妇科做检查，根据检查结果选择适当的药物。如果只是普通的阴道炎症或者宫颈病变，大部分通过局部用药和口服药物等，都可以治疗。"

语音时长01:13''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2021/06/17收听(69956)

人流后吃哪种头孢

人工流产后绝大部分口服抗生素是为了预防感染，而不是治疗某些细菌感染，所以用先锋4号或者先锋5号这类的头孢，就足以达到预防感染的作用。如果在人流前有炎症，或者人流过程中发现吸出的妊娠产物有异味，有感染的症状，可以口服头孢呋辛酯，并且建议加用治疗厌氧菌的甲硝唑共同用药治疗，直到阴道的分泌物异味完全消失为止，也建议在术后及时的到医院去做相应的检查。另外人工流产后在饮食上除了加强营养，注意保暖外，也建议加强外阴局部的护理，勤换卫生巾，这样就会减少病原菌感染的机会。

语音时长01:10''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/11/11收听(11114)

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