华中科技大学同济医学院附属协和医院
口腔科
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厌氧菌引起的口臭，考虑针对厌氧菌的药物。厌氧菌是口腔内常见的细菌，会引起很多口腔疾病。通常选择硝唑类的药物，最典型、常用的是甲硝唑包括片剂和胶囊，其优点是价格较便宜，且服用后不会引起头晕不适，但也有缺点，对胃的刺激、对消化道的刺激很强，多数患者服用后，胃肠道会出现明显的不适。
甲硝唑的升级版有替硝唑，此类药物对胃肠道的刺激会减少，部分患者可选用替硝唑。替硝唑再升级版是奥硝唑，基本上对胃的刺激非常小。因此对于厌氧菌引起的口臭，通常会选择硝唑类药物口服，将其抑制和杀灭，就有可能解决问题。
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如果是厌氧菌导致的口臭，特点如下：1、患者口臭的味道特别的浓烈，而且遇到双氧水时... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/02/02播放(97318)
如果是厌氧菌导致的口臭，特点如下：
1、患者口臭的味道特别的浓烈，而且遇到双氧水时...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/02/02播放(97318)
"睡醒觉以后感觉口腔不舒服，有口臭、舌苔发黄，大多数情况是厌氧菌造成。厌氧菌是讨厌氧气的细菌，睡着以后，口腔中氧气缺乏，恰恰是厌氧菌容易繁殖的环境。厌氧菌在分解食物残渣时，会发出臭鸡蛋的难闻味道。解决厌氧菌口臭，要解决口腔卫生问题，按照正确科学的方法刷牙，把牙缝中的食物残渣都刷掉。如果有感染，可以口服甲硝唑，能够灭掉厌氧菌，也可以使用漱口水，但不能长期使用漱口水，免得破坏菌群平衡。脾胃弱消化不良更容易释放细菌，所以要通过合理饮食调理肠胃，还要经常运动，提高免疫力，以保持肠胃、口腔中的菌群平衡。"
郎江蓉│长治医学院附属和济医院
2019/05/22收听(65664)
"尿路感染了厌氧菌，如果检查确诊以后则建议选择甲硝唑片，或者选择第三代和第四代的头孢菌素来进行治疗。甲硝唑主要针对于滴虫感染和厌氧菌感染效果相对比较好，而第三代和第四代的头孢菌素，除了对革兰氏阴性菌的效果比较好，还针对于厌氧菌有明显的治疗效果。而且其肾毒性相对比较低，但是使用前需要做头孢的皮试，部分患者可能存在有过敏的现象。常用的药物主要是以注射制剂为主，比如注射用头孢他啶或者注射用盐酸头孢吡肟等药物。建议患者最好进行尿培养和药物敏感试验，根据药敏的结果，针对性的选择合适的抗生素进行治疗，治疗期间患者需要适当多饮水、多排尿，加速药物的代谢，同时有利于维持尿路的清洁。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/08/05收听(82080)
"抗厌氧菌的常用药物有甲硝唑、奥硝唑以及吗啉硝唑，症状比较轻微时主张口服，症状严重时可以采用静脉注射，主要适应症是胃肠道感染或者是女性患者的盆腔炎。这些抗厌氧菌的药物大多数都有副反应，可能会出现恶心，甚至呕吐的消化道症状。一般甲硝唑的症状更严重，奥硝唑和吗啉硝唑相对要轻一些。出现厌氧菌感染时，典型的症状除了炎症外，还会有脓液或者分泌物，可以闻到臭味。厌氧菌是细菌当中的一种，厌氧菌就是指细菌在生活当中不需要氧气，在充满氧气的空气中反而不能进行繁殖，所以称做厌氧菌。厌氧菌又分作内源性感染及外源性感染，厌氧菌感染好发于口腔、腹腔、胸腔、盆腔等部位，皮下组织的厌氧菌感染，可有皮下气体形成。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/17收听(67084)
"在临床上针对厌氧菌感染常用的药物主要包括甲硝唑、奥硝唑以及吗啉硝唑，症状比较轻微时主张口服，症状严重时采用静脉注射，主要适应症是胃肠道感染或女性患者的盆腔炎。在临床上甲硝唑相对价格比较便宜，使用以后出现恶心，甚至呕吐等消化道症状比较多见。奥硝唑和吗啉硝唑使用以后出现恶心，甚至呕吐的消化道症状相对比较少。"
包文中│合肥市第二人民医院
2020/01/20收听(89738)
口臭无法通过服药解决。出现口臭要去找医生，找口腔医生帮助检查，因为85%的口臭与口腔内炎症有关... 荣文笙│北京大学口腔医院 2023/01/17播放(56950)
口臭无法通过服药解决。出现口臭要去找医生，找口腔医生帮助检查，因为85%的口臭与口腔内炎症有关...
荣文笙│北京大学口腔医院
2023/01/17播放(56950)
"经常口臭应该去正规医院检查，了解是什么原因引起的口臭。病因不同，治疗的方法也不同，所吃的药物也不同。如果是牙龈发炎或牙周炎引起的，可以口服牛黄解毒片、甲硝唑等。如果是胃火旺引起的，调理的药物有藿香清胃胶囊等。如果是肝火旺引起的，可以喝龙胆泻肝丸。但是无论怎样，口腔是重要的载体，只有口腔清洁才能确保口气清新，所以保持口腔卫生非常重要。"
2019/05/13收听(73216)
"口臭严重应该先去医院检查，弄清楚造成口臭的原因，然后才能对症治疗。严重口臭一般是牙龈炎或牙周炎引起，如果是牙龈炎造成的口臭，可以喝牛黄解毒片，细菌感染严重的，可以口服甲硝唑，如果已经发展到牙周炎，就需要去正规医院专门治疗，通过专业设备清洁消除牙菌斑、牙结石，同时可以配合口服罗红霉素、阿莫西林等抗生素。同时多喝水，可以喝金银花茶、绿茶等，既可以辅助消炎杀菌，另外绿茶有除臭功效，可以防治口臭。口臭严重还可能与胃火有关，可以口服藿香清胃胶囊和其它一些降胃火的药品，注意多喝水，按时休息。"
2019/07/03收听(96826)
"当人体在身体上火的时候会引起口臭症状，身体上火主要分为以下两种，一种是胃火旺盛，另一种是肝火旺盛。对于胃火旺盛的现象常见于长期消化不良引起，因此可适量服用健胃消食片、大山楂丸、八珍糕这类促进消化的药物。如果患者本身就有胃溃疡疾病，需要服用奥美拉唑这类治疗胃溃疡的药物。肝火旺盛的人多见于精神长期紧张、焦虑、爱生闷气、脾气暴躁的人群，这类人群可以适当服用小柴胡汤、龙胆泻肝丸等，以除肝火、除口臭。另外，口臭还多由于口腔卫生局部情况不良所导致，对于这种情况要去医院做洗牙治疗，采用超声波高频振荡的方法去除掉牙周围的牙石、细菌、软垢，创造良好的口腔卫生环境，口臭的现象就会从很大程度上有缓解。在日常要特别注重口腔卫生的维护，认真刷牙、漱口。"
王薇│中国人民解放军第463医院
2020/01/17收听(50954)
"口臭是消化不良的表现。因为胃动力不足，胃肠道蠕动慢，食物在胃内滞留，或者食糜在肠道内停留时间过久，过度发酵产生气体，反到口腔当中就会产生口气、口臭。平时要多吃有清热去火功效的食物，以及开胃健脾功效的食物。例如绿豆、山药、山楂、苹果、桃子、百合、莲子、梨、银耳、芡实、薏仁、赤小豆都是可以的。药物可以服用大山楂丸、健胃消食片、复方鸡内金片、牛黄清胃丸、黄连上清丸。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/07/02收听(89590)
"如果是口腔方面的疾病引起的口臭，如牙龈炎、牙周炎，可以吃的药物有牛黄解毒片、黄连上清片、三黄片等。还要注意早晚刷牙，勤漱口，保持口腔卫生，不要让细菌感染而加重病情，加重口臭。如果是脏腑方面的疾病引起的，比如胃火旺、肝火旺等，可以吃的药物有藿香清胃胶囊、龙胆泻肝丸等。同时还要注意饮食清淡，不吃辛辣、刺激食物，要吃好消化的东西。要正常作息，保持良好的生活规律，身体健康了口臭自然就会缓解。"
2019/07/14收听(67600)
"经常口臭多是由于口腔局部的疾病导致，或不注意口腔卫生的结果。牙齿与牙齿缝隙或是牙齿与牙龈缝隙，可残留食物，经口腔内的厌氧菌发酵后产生难闻的气体，导致口臭。口臭的患者首先应注意口腔卫生，三餐后刷牙、漱口，并使用牙线来清除牙齿缝隙残留的食物。同时可到口腔科就诊，进一步排除牙周炎、牙龈炎、龋齿以及牙石等口腔局部的疾病。部分消化不良患者也出现口臭，可尝试口服消化酶等药物对症治疗。部分患者合并幽门螺杆菌感染时出现口臭，需要使用奥美拉唑、铋剂以及两种抗生素类药物，进行幽门螺杆菌的根除治疗。部分患者在根除幽门螺杆菌后，口气的问题得到部分缓解。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/13收听(68006)
口臭主要有几大类原因，一是因口腔疾病引起，二是由于消化道，尤其是上消化道疾病导致。所以首先要查... 李闻│中国人民解放军总医院 2023/09/26播放(89484)
口臭主要有几大类原因，一是因口腔疾病引起，二是由于消化道，尤其是上消化道疾病导致。所以首先要查...
李闻│中国人民解放军总医院
2023/09/26播放(89484)
"针对于口臭的症状，吃药绝大多数情况不能解决问题，因为以口腔来说，引起口臭大部分是由于口腔细菌所引起。口腔内的细菌很大一部分是厌氧菌，厌氧菌有产气荚膜菌的存在，就会产生有异味的气体，但是这一类细菌，即使通过服用消炎药物，仅仅能去除一部分的细菌，但是想要彻底根除口臭，必须要将牙周的卫生彻底维护好，去除牙周的菌斑以及牙结石。这时我们最好的办法就是先进行洗牙治疗，洗牙可以较好地去除牙周的菌斑，尤其是结石。除了洗牙外，当然还需要维护好口腔卫生，就是每天的刷牙，建议3次\/天，至少3分钟正确姿势的刷牙，在刷牙的同时清理舌苔，而且每2-3个月更换牙刷。"
石光│邯郸市中心医院
2020/03/03收听(15222)
"口腔厌氧菌的治疗首选药物为甲硝唑或者奥硝唑等硝基咪唑类的药物，为常用的治疗厌氧菌感染的药物，能够对厌氧菌起到有效的杀菌作用。很多牙周炎的致病菌都是厌氧菌，因此甲硝唑或者奥硝唑经常用于牙周炎的药物治疗。有些根尖周炎或者冠周炎也有厌氧菌存在，也可以应用这类药物。但有的炎症的致病菌除厌氧菌外，还有微需氧菌和兼性厌氧菌，就需要在应用甲硝唑和奥硝唑的同时，再配合阿莫西林或者头孢类的药物进行治疗。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/07/02收听(27160)
口腔厌氧菌的首选药物是硝唑类的药物，硝唑类的药物在口腔科应用极其广泛。第一代硝唑类的药物叫甲硝唑，该药是非常常见的药物，主要适用于口腔厌氧菌的感染，也可以用于妇产科。其优点是价格比较便宜，口服起来也比较方便。但是，该药副作用相对来说较多，特别是对胃的刺激很大。第二代硝唑的药物是替硝唑，是在甲硝唑的基础上进行一定的改进，对胃的刺激相对来说减少不少。第三代硝唑类的药物叫奥硝唑，是在第一代和第二代的基础上继续进行更进一步的改进，在药物的不良反应以及对胃的刺激方面都做到最大的减小。另外，对于外用药，口腔厌氧菌首选的就是双氧水，双氧水可以杀灭口腔的厌氧菌，起到比较好的治疗效果。
2020/05/06收听(93466)
妇科厌氧菌感染首选药物为甲硝唑、替硝唑或奥硝唑等，女性正常的情况下，厌氧菌属于人类的正常菌群，阴道内会有厌氧菌的存在。当机体抵抗力下降、阴道菌群失调或经期同房的情况下，都可能会引起厌氧菌滋生感染，引起妇科多重炎症，常见的有细菌性阴道炎、宫颈炎、附件炎、盆腔炎，严重时可能发生盆腔脓肿等，需要专科的医生检查，对阴道分泌物、实验室、微生物学的检查来确诊。一旦确诊有厌氧菌感染，需要积极进行规范，按疗程用药治疗，轻者感染口服药物，重者感染需要静脉输液治疗，注意生活规律，禁止熬夜，营养均衡，增加机体抵抗力，避免经期同房等不良的生活习惯。
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/06/24收听(38552)
"由于胃肠原因引起的口臭，应该先查幽门螺杆菌，如果幽门螺杆显示阳性会导致口臭，治疗上应该选择用四联杀菌药物治疗。两种抗生素配合质子泵抑制剂，再加上胃黏膜保护剂治疗，也可以选择用中药调理，胃肠引起的口臭是肠道湿热导致，可以选择用清热祛湿的药物治疗，常用的有藿香或者荷叶，用这些药物泡水喝，可以起到清热解毒、去湿的作用。饮食可以少吃多餐，尽量不要加重胃肠道的负担，注意饭后要漱口，睡前也要刷牙，保持口腔的清洁。还应防止出现牙龈炎等疾病，可以有效的缓解口臭的现象。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/09/10收听(63376)
治疗口臭吃什么药，一定要先清楚口臭是由什么原因造成的。口臭一般先排除一下是否存在牙周相应口腔科... 高春│中日友好医院 2023/04/15播放(96786)
治疗口臭吃什么药，一定要先清楚口臭是由什么原因造成的。口臭一般先排除一下是否存在牙周相应口腔科...
高春│中日友好医院
2023/04/15播放(96786)
"如果明确是胃炎引起的口臭，治疗上可以吃抑制胃酸分泌的药物，如常用的是质子泵抑制剂，也就是PPI类，包括奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索镁拉唑等等。胃炎引起的口臭，是由于胃里面发生炎症病变，引起胃酸分泌过多，胃的蠕动差，所以会出现腹胀、反酸、嗳气的情况，这时候有可能会引起患者出现口臭的症状。口服抑酸药治疗效果比较理想，必要的时候可以联合促胃动力药或胃黏膜保护剂。首先要排除口腔的疾病，如蛀牙、龋齿或口腔溃疡，都有可能会引起口臭。如果已经明确排除是由于胃炎引起的口臭，才可以口服上述药物治疗。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/11/22收听(96124)
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