中国医学科学院整形外科医院
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通过注射肉毒毒素可以治疗咬肌过大。影响面型的因素有脂肪、肌肉、骨头，当咬肌肥大时，咬紧牙关会感觉下颌角有硬的肉疙瘩，此为咬肌，消除的手段主要是注射肉毒毒素。
肉毒毒素可以作用于神经肌肉的接头，引起化学性失神经支配，咬肌没有神经营养就会变小。效果一般只能持续3-6个月，3-6个月之后需要补充注射，通过3-5次的注射，可以使咬肌维持在一定的体积，但不能完全恢复到原来的状态。
如果注射后，患者依然爱嚼口香糖以及爱吃坚硬的食物，咬肌通过锻炼仍然可以恢复到原来的状态。
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咬肌肥大是在临床上很常见的现象，多见于喜欢嚼口香糖，特别爱吃特别硬、特别黏的东西的女孩子，对于吃之后咬肌肥大显得脸比较胖、不太好看，爱美的女孩子就希望把脸变得更瘦，尤其变成瓜子脸，这样显得更加好看、清秀。如何才能把咬肌进行消除，我们常用的方法主要有两种，一种就是肉毒素进行注射，这种方法的好处就是说见效很快而且痛苦也很小。但是缺点就在于因为肉毒素有一定起效时间，一般情况下讲是能够维持4-6个月，4-6个月之后药效消失，咬肌就会逐渐逐渐恢复过来。在临床上我们也发现有一种现象，就是如果连续打3-4次之后，这时候咬肌的恢复时间会明显的延长，可能6个月左右就需要再打一次。这时候可能会可以延长到7-8个月，甚至有些人可以会延长到12个月左右再打，甚至更极端的例子就是有些患者就是不再打，不再打之后这时候咬肌虽然也能够会恢复一部分，但是跟最早打肉毒素之前比，肯定咬肌也会比原先会好。当然前提条件是把原先不良的咀嚼习惯改掉之后才会出现这种情况。还有一个办法就是通过咬肌手术把咬肌给切除，但是方式不好就是说因为创伤比较大、恢复比较慢，以及很多人接受不了，但是好处就是如果一旦把咬肌去除之后，因为咬肌不能够完全恢复，就是说可以说是一劳永逸的，具体哪种方式更好，这需要看患者希望达到什么样的目的才能够决定。
杨锴│北京积水潭医院
2020/03/30收听(18162)
吃槟榔导致咬肌变大，如果想消除，要控制槟榔的摄入，尽量少吃槟榔或者不吃槟榔，咬肌可能会逐渐恢复... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/13播放(54836)
吃槟榔导致咬肌变大，如果想消除，要控制槟榔的摄入，尽量少吃槟榔或者不吃槟榔，咬肌可能会逐渐恢复...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/13播放(54836)
打咬肌出现鼓包时可以选择追量注射或等待两个月左右，等药效慢慢消退一部分后鼓包可以消退，达到稳定... 邵芳│武汉科技大学附属天佑医院 2023/04/13播放(53070)
打咬肌出现鼓包时可以选择追量注射或等待两个月左右，等药效慢慢消退一部分后鼓包可以消退，达到稳定...
邵芳│武汉科技大学附属天佑医院
2023/04/13播放(53070)
咬肌，顾名思义是帮助人们咬东西的肌肉，在面部皮下的浅表层次。起点在颧骨外侧，止点在下颌角外侧，是由上至下，斜向后的纵行肌肉。咬肌的作用主要是帮助人们用力咬东西，因此咬肌在长时间的咬东西过程中，或者由于先天因素可能会导致咬肌比较肥厚、体积比较大，这时就是导致方脸的原因。如果想解决咬肌大所导致的方脸，最简便、易行的办法就是通过微整形注射肉毒素，也叫瘦脸针。瘦脸针注射到咬肌上能阻断神经对肌肉的营养作用，使肌肉逐渐萎缩，使脸瘦下来。
付洋│北部战区总医院
2019/12/18收听(13670)
"去咬肌就是瘦脸的问题。咬肌要瘦，首先可以平时少咀嚼比较硬的东西，减少肌肉的运动使其变小。其次就是有的人智齿比较多，可以通过拔除智齿让咬肌的位置减少，同样是用进废退的方法让肌肉变小。其次医学的方法，通过肉毒素来瘦脸让咬肌萎缩变小。再次是截骨的手术，下颌角手术在去除下颌角的同时，咬肌的附着点打开。因为肌肉附着点离断以后再运动会比较困难，运动少肌肉也会小。"
黄燕│武汉市第三医院
2019/03/26收听(69002)
咬肌是临床上所说的咀嚼肌之一， 孙强│郑州大学第一附属医院 2023/03/23播放(29249)
孙强│郑州大学第一附属医院
2023/03/23播放(29249)
"咬肌比较大和求美者本身的咬合习惯不佳，以及饮食习惯有密切关系，具体如下：一、牙齿咬合有问题：咬肌只有在明显收缩用力的情况下才能咬合，此时会引起咬肌长时间在锻炼的功能下明显增大、增厚。如果是牙齿的问题，就要进行牙齿的畸形矫正。二、饮食习惯的因素：如果求美者经常嚼口香糖，还有经常嚼坚硬的食物，也会导致咬肌在锻炼的情况下出现肥大的表现。如果是饮食习惯的问题，就要改变饮食的软硬程度。针对以上情况，求美者应该根据不同原因进行改变，随着时间的推移，咬肌的体积会慢慢缩小。如果求美者想快速予以调整，建议选择进行瘦脸针的注射，可以快速的在1-2个月的时间内调整这种情况。"
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2021/06/23收听(55082)
"咬肌属于咀嚼肌群中的一部分，它起自颧骨的下缘和内面，止于咬肌粗隆。它的功能就是咬肌收缩时可以向上提起下颌骨，同时向前牵引下颌骨。咀嚼肌中的颞肌、翼内肌都有相似功能。另外常嚼泡泡糖或者喜欢吃韧性较大的食物，会引起该部的肌肉过于发达，会有脸部腮帮较大的表现，特别是一些女性喜欢嚼泡泡糖，就显得脸部占比不协调。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/10/11收听(47102)
"咬肌肥大会使整个人面像部比较宽大，显得比较胖。将咬肌去除或者让咬肌变小临床上有以下几种方法：第一、也是用的最多的办法，通过肉毒素的注射，肉毒素可以让咬肌萎缩，从而使整个脸变的瘦下来，整个脸形更加好看一些；第二、通过口内切口做手术的方法，把咬肌切除一部分让咬肌变小，从而达到瘦脸的效果；第三、也是一种手术，通过口内切口做下颌角段截骨矫形，在手术当中同时把咬肌去除一部分，下颌角手术之后本身也会造成继发性的咬肌的一部分萎缩，再加上本身咬肌的一部分切除术后可能效果会更好一些。这三种手术实际上都能够达到让咬肌变小的一个目的，具体采用哪种方法需要看患者具体的情况，以及患者能够接受的手术方案才能决定。"
2020/04/03收听(97366)
导致咬肌变大的原因很多、很复杂，首先最常见的原因是由于咀嚼的刺激所引起，有些患者长期咀嚼口香糖... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/10/31播放(99778)
导致咬肌变大的原因很多、很复杂，首先最常见的原因是由于咀嚼的刺激所引起，有些患者长期咀嚼口香糖...
2023/10/31播放(99778)
咬肌变大有生理性的原因，也有可能是病理性的原因，但主要是生理性的原因，具体如下：... 李斌斌│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/28播放(32969)
咬肌变大有生理性的原因，也有可能是病理性的原因，但主要是生理性的原因，具体如下：
...
李斌斌│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/28播放(32969)
"咬肌如果在按摩下变大了，这种情况一般是由于充血或者局部按压导致的血管扩张，而引起的局部增大，一般通过冷敷可以恢复到正常的情况。但是如果求美者经常按压已经成为一种习惯，这时候咬肌的大小可能就稳定在比较大的情况，想要恢复，建议求美者选择进行瘦脸针的注射。瘦脸针是注射用A型肉毒毒素，将它注射在咬肌之中，可以使咬肌的肌肉发生麻痹，进而达到废用性萎缩，这样咬肌的体积就会明显缩小而达到瘦脸的效果。一般在注射一个月左右才会体现出来，所以求美者需要等待一段时间，就会看到非常明显的瘦脸效果。之后求美者就要减少对于咬肌的按摩，这样就不会出现反弹的情况。"
2021/06/22收听(32506)
咬肌一边大一边小如何纠正，这个问题较为复杂，根据咬肌出现变大的不同情况进行处理，具体如下： 崔正军│郑州大学第一附属医院 2023/03/28播放(86044)
咬肌一边大一边小如何纠正，这个问题较为复杂，根据咬肌出现变大的不同情况进行处理，具体如下：
崔正军│郑州大学第一附属医院
2023/03/28播放(86044)
如果想要咬肌变小，可以选择注射A型肉毒毒素将咬肌变小，以达到瘦脸目的。判断脸型宽大是否因为咬肌... 邵芳│武汉科技大学附属天佑医院 2023/09/14播放(57998)
如果想要咬肌变小，可以选择注射A型肉毒毒素将咬肌变小，以达到瘦脸目的。判断脸型宽大是否因为咬肌...
2023/09/14播放(57998)
咬肌怎么瘦，要想瘦咬肌，首先必须知道咬肌的功能。咬肌毫无疑问主要是用来咀嚼，所以如果平时咀嚼的时间过长，或者咀嚼的次数过多，或者咀嚼的时候用力比较大，这样都会导致肌肉，所谓的用进废退，肌肉用的过多就自然发达了，肥厚了。所以要想瘦咬肌，就必须改掉不好的习惯，如经常咀嚼口香糖，或者是其他的食物，或者平时吃的食物过多、过硬，如坚果等等。还有就是通过医疗的方法来瘦咬肌，瘦脸针也就是肉毒素注射，让肌肉减少运动来把肌肉变小。还有就是拔智齿，拔智齿为什么能瘦咬肌？因为智齿拔了以后，后面咬肌部位咀嚼的力量也就会减小，也就是不需要那个位置进行咀嚼，自然咬肌的位置就瘦下来了。
2019/04/15收听(41298)
"咬肌变小的方法，主要有下面几个：第一、通过肉毒素注射之后使咬肌不再收缩，从而慢慢废用性萎缩，但是肉毒素使咬肌变小的方式只能维持一段时间，差不多半年左右，有些人可能3-4个月，有些人可能7-8个月，慢慢恢复到原先的大小。第二、永久性把咬肌变小，可以通过口腔内切口把一部分咬肌切除，从而使咬肌变少。具体采取手术切除咬肌的方式，还是考虑肉毒素的方式，可以根据每个人具体的要求，比如有些人就想简单快速，用肉毒素就可以。如果要永久性达到使咬肌变小效果，可以考虑咬肌部分切除术。"
李广学│北京大学人民医院
2020/04/23收听(47812)
"瘦咬肌最有效的方法，建议求美者还是选择瘦脸针的注射。因为瘦脸针的药物是注射用A型肉毒毒素，将它注射在咬肌，就可以长时间的使咬肌发生废用性萎缩，就可以起到非常好的瘦脸效果。当然很多求美者都知道，瘦脸针注射用的A型肉毒毒素，时效性是半年左右。半年后求美者就一定会恢复到注射前的样子吗，其实不然。瘦脸针求美者可以根据自己的情况，连续注射三次之后，效果可以稳定2-3年。这期间求美者还要注意的是不能吃坚硬的食物，不能经常嚼口香糖，瘦脸效果将一直保持一个比较长的时间段，求美者如果要能坚持好，这样的瘦脸效果是最为有效的。"
2020/11/23收听(97652)
去掉咬肌最好的办法是进行手术切除，但是这个问题最核心的是想问如何瘦脸。瘦脸的话，不用把咬肌去掉，可以进行微创手术的办法达到咬肌萎缩的效果，即注射肉毒毒素。肉毒素听起来可怕，其实它是肉毒杆菌分泌的一种生物制剂，经过处理后毒性大大减小，是认知的生物武器的几十万分之一，因此大可以放心。肉毒素应用以来，几乎没有出现大规模的副反应，基本上绝对安全。肉毒素通过阻断神经和肌肉接头，使咬肌失去神经营养，从而达到萎缩的效果。但是一次注射可能达不到最完美的效果，需要半年后注射2-3次才可以维持效果比较长。
2019/06/17收听(48938)
咬肌大会使脸部看起来比较大，或者说使下颌角的轮廓看起来比较明显，形成一个方型的国字脸，影响美观。目前来说瘦咬肌最安全、简便、有效的方法就是肉毒素的注射，整个注射过程约5-10min，整个过程几乎没有痛感。单侧注射20-30个单位就可以达到一个非常好的美容的瘦脸效果，这个瘦脸的效果在注射后一般1个月左右最为明显，整个的疗效可以维持5-7个月。也就是说如果想维持一个比较稳定的瘦脸效果，建议每年注射2次，也有研究表明连续注射3-4次以后可以使这个瘦脸的效果更加的稳定，维持的时间更长，只要是正规的医院，大家可以放心的去尝试。
杨杰│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/13收听(36768)
"想要咬肌变小先要改变饮食的习惯，也就是不吃硬的食物，咬肌会在几年之后慢慢的由于力量不强大而变小一些。如果求美者想要快速的使咬肌体积变小，建议选择瘦脸针进行注射，注射的药物是注射用A型肉毒毒素，将它注射到咬肌中可以使咬肌发生失神经的管理，这样就可以使肌张力下降，而达到废用性的萎缩，使咬肌的体积逐步的缩小，从而达到瘦脸效果。求美者要知道，咬肌注射的瘦脸针有时效性，在注射半年左右药物就失效，效果也会在注射之后九个月就出现反弹的迹象，这个时候求美者可以考虑再次进行补充注射，保持持续的瘦脸。"
2021/01/31收听(31072)
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