丘脑是哪个部位

李颖
副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

神经内科

丘脑是哪个部位

2023-05-17 16:26播放 :

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视频内容

丘脑属于间脑的一部分，也称为背侧丘脑，主要位于脑部中央，向上连接双侧大脑半球，向下与中脑连接。丘脑功能较多，同时存在感觉神经元，发生丘脑损害时患者可以出现偏身麻木，而丘脑中缝部位伴有意识觉醒的神经核团损伤时，患者可出现意识障碍。且丘脑与额叶存在相互运动联系的纤维，损伤后患者还可出现共济失调情况。

此外，对于右利手患者而言，左侧属于优势半球，如果发生左侧丘脑损害，可以出现语言障碍、痴呆等表现。因此，丘脑属于较重要的脑部结构，发生损害时出现症状较多。丘脑供血主要由小穿支进行，每个穿支可能供血部位不同，如果穿支发生堵塞，引起症状也有所不同。

丘脑的主要功能

"丘脑是除了嗅觉以外，各种感觉传导的皮质下中枢和中继站。对于运动系统、感觉系统、边缘系统、上行网状系统和大脑皮质的活动有着重要的影响。它分为很多的核群，前核群主要是与内脏的活动有关系，内侧核群是躯体和内脏感觉的整合中枢，还和记忆功能和情感调节有关系。外侧核群的功能就比较多，与额叶运动皮质联系，可以调节躯体的运动，还可以接受经结合臂的小脑丘脑束和红核丘脑束的纤维。与锥体外系的运动协调有关，它还传导躯体和四肢的感觉，传导面部的感觉和味觉。另外靠近丘脑枕腹侧的外侧膝状体和内侧膝也属于丘脑，它是与听觉和视觉有关系的。"

语音时长01:15''

瞿萍│安徽医科大学第二附属医院

2019/08/04收听(31130)

什么是丘脑肿瘤

丘脑肿瘤分为原发性肿瘤和继发性肿瘤，丘脑肿瘤不管原发性，还是继发性，其引起的临床症状比较多，而且症状很多样化。有些症状比较严重，患者会出现一侧肢体偏瘫，也会出现感觉的症状，有的表现为感觉减退，有的表现为痛觉过敏而出现丘脑痛，这是很痛苦的一个疼痛。如果是双侧丘脑靠近三脑室的地方，肿瘤压迫还会引起脑脊液循环受阻，患者会出现意识障碍，有的表现为昏迷。如果是丘脑的体温调节中枢受损，会出现中枢性高热，有些患者还会出现体温过低伴有心脏的表现，如出现心动过快或者心动过缓。还有一些丘脑肿瘤可能还会出现语言功能障碍，所以丘脑肿瘤引起的症状会非常多，因为丘脑是人体很重要的结构。

语音时长01:30''

邓天玲│国药葛洲坝中心医院

2020/04/14收听(87908)

01:54

丘脑梗塞症状

丘脑梗塞的症状就是丘脑结节动脉供血区梗塞，典型特征就是神经心理障碍，患者常常会表现为意识的缺失...

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2023/08/31播放(33402)

丘脑梗死是什么

丘脑是大脑中一个解剖部位的名称，位于基底节区，主要由灰质核团组成，它的主要功能除了支配人体的运动以外，还支配躯体的感觉。所以当丘脑发生梗死时，其主要的临床症状一般是对侧肢体偏瘫以及偏身感觉障碍。这种瘫痪通常不是特别严重，但是感觉障碍一般较重，可能会持续存在。丘脑梗死常见的原因和普通脑梗死基本相同，都是高血压、动脉硬化，或者合并糖尿病、高脂血症等疾病。患者还有可能是高龄，有长期抽烟、饮酒等病史。治疗方案也和其它脑梗死基本相同，一般给予阿司匹林抗血小板聚集，依达拉奉清除自由基，阿托伐他汀稳定动脉粥样硬化斑块、调节血脂。后期一般给予胞磷胆碱钠片或者奥拉西坦等药物，营养神经，促进脑功能康复。

语音时长01:16''

唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院

2019/11/23收听(82114)

什么是左侧丘脑脑梗死

"左侧丘脑梗死是由于左侧大脑后动脉的深穿支病变，造成左侧丘脑脑组织缺血坏死。患者可出现右侧肢体舞蹈样不自主运动、意向性震颤、小脑性共济失调和右侧偏身感觉障碍，部分患者还可出现自发性疼痛、感觉过敏、轻偏瘫、手部痉挛和手足徐动症等症状。其中，最典型的症状为丘脑痛，即患者对于轻微的皮肤接触即可感觉到剧烈的疼痛，是一种感觉过敏的表现。头颅CT可见左侧丘脑低密度的梗死病灶。治疗上主要是给予抗血小板聚集、稳定斑块、清除氧自由基、脑神经保护、神经营养，活血化瘀以及康复对症治疗。"

语音时长01:15''

刘仕翔│九江市第一人民医院

2020/01/12收听(58396)

丘脑综合征有什么症状

"丘脑综合征的临床表现，具体如下：1、感觉障碍比较明显，表现为受损丘脑对侧的半身感觉减退或者消失，各种感觉都可以受到影响。肢体的远端重于近端，上肢重于下肢，深感觉、触觉障碍重于浅感觉，并且可以同时出现感觉性共济失调。2、可以出现丘脑疼的症状，表现为受损丘脑对侧半身自发性疼痛，是一种难以形容、痛苦难忍的灼热感和疼痛。3、可以表现为感觉过敏、感觉过度，轻微的刺激就可以引起明显的疼痛。4、有一种特征性表现是丘脑手，也就是一种过度的外展，类似于手足徐动症样手指多动。5、其它表现，还有轻偏瘫、同侧偏盲、眼球运动障碍、听力障碍等。另外，丘脑综合征的病因最常见的是丘脑梗塞，其它的还有丘脑肿瘤等。"

语音时长01:10''

曾湘豫│北京医院

2020/11/17收听(76938)

丘脑综合征怎么治疗

"丘脑是人的二级感觉中枢，丘脑病变会导致对侧肢体发生深浅、感觉障碍，可能会有自发疼、感觉性共济失调，运动功能受损比较轻，还有语言的低哑，还可能会有认知功能的下降。引发丘脑综合征的原因有很多种，可以是出血、感染、脑梗死、脑肿瘤，出血主要是降颅压、降血压治疗，等待血肿继续吸收。感染需要抗感染，针对不同的感染，如病毒、细菌，进行抗感染治疗。如果是脱髓鞘病，可能需要用激素等免疫抑制剂来治疗。如果是脑梗死，应该吃阿司匹林、他汀，降压、降脂治疗。不同的病因有不同的治疗方法，如果是肿瘤，可能还要针对肿瘤进行手术或者放疗等治疗方法。"

语音时长01:42''

国红│北京医院

2020/09/03收听(12132)

丘脑梗塞怎么办

"丘脑梗塞是脑梗塞的一种类型。其治疗主要包括时间窗内溶栓治疗，超过溶栓治疗时间窗者，给予抗血小板聚集，改善脑代谢，改善脑血液供应，清除自由基，保护线粒体，降纤、抗凝治疗和控制危险因素，比如调脂稳定斑块，控制血压，控制血糖和并发症的治疗等等。丘脑的供血血管为大脑后动脉深穿支，丘脑膝状体动脉闭塞可以出现丘脑综合征，患者表现为对侧偏身感觉障碍，以深感觉障碍为主，可以出现自发性疼痛，感觉过度，轻偏瘫，共济失调，舞蹈手足徐动等等。丘脑穿通动脉闭塞可以出现红核丘脑综合征，患者表现为病灶侧舞蹈样不自主运动，意向性震颤，小脑性共济失调，对侧偏身感觉障碍等等。中脑脚间支闭塞，可以出现歪脖综合征，患者表现为同侧动眼神经麻痹，对侧偏瘫等等。"

语音时长01:41''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2018/11/05收听(83618)

丘脑脑梗塞怎么回事

"丘脑脑梗塞是指梗塞的部位在丘脑，丘脑主要的供血动脉为大脑后动脉的深穿支，当深穿支闭塞时可以出现丘脑梗塞。如果患者丘脑膝状体动脉闭塞，可以出现丘脑综合征，主要表现为对侧偏身感觉障碍，以深感觉障碍为主。同时，患者可以出现自发性的疼痛、感觉过度以及轻偏瘫和共济失调，也可以出现舞蹈手足徐动症等。如果患者丘脑穿通动脉闭塞时，可以出现红核丘脑综合征，主要表现为病灶侧舞蹈样不自主运动，同时，可以出现意向性震颤以及小脑性共济失调等，也可以出现对侧偏身感觉障碍。如果患者为丘脑脑梗塞时，治疗等同于其他部位的脑梗塞。"

语音时长01:11''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/01/10收听(28872)

01:47

丘脑脑梗塞怎么回事

丘脑脑梗塞主要是支配丘脑区域的血管出现堵塞，可出现对侧肢体轻微乏力、活动不利，对侧肢体痛觉、温...

蔡汉潮│广州中医药大学深圳医院

2023/06/27播放(72802)

丘脑的胶质瘤要如何治疗

丘脑位于脑深部，手术到达丘脑的路径比较长，给手术带来相当的困难。丘脑周围有许多重要的结构、神经以及血管，到达丘脑需要避开重要的结构，使得手术到达丘脑存在一定的...

柯超│中山大学附属肿瘤医院

2021/09/30阅读(3266)

丘脑综合征的临床表现

"丘脑综合征常由丘脑膝状体动脉或丘脑穿动脉阻塞，所导致丘脑综合征的临床表现包括：1、对侧偏身的感觉障碍，这种情况肢体远端重于近端，上肢重于下肢，深感觉重于浅感觉，可能还会出现感觉性共济失调。2、丘脑痛，会出现对侧的肢体自觉性的难以忍受的剧烈疼痛，定位不明确，难以形容的烧灼感。3、痛觉过敏，会出现对侧肢体的痛阈减低而引起痛觉过敏。4、同向性偏盲。5、会出现对侧肢体的不自主运动，可以出现手足徐动或者舞蹈的表现。6、有可能会出现对侧面部的痛觉减退。"

语音时长01:30''

刘建丰│中山大学附属第八医院

2020/08/24收听(58138)

01:48

丘脑综合征有什么症状

丘脑综合征临床大多由脑血管病引起，常见比如丘脑梗死、丘脑少量出血、丘脑肿瘤。丘脑综合征临床表现...

张萃艺│广州中医药大学深圳医院

2023/08/22播放(34977)

丘脑脑梗的症状有什么

"丘脑是大脑非常重要的组织，是感觉传导的皮质下中枢和中继站。所以，当丘脑脑梗时患者主要表现为感觉障碍，患者通常会表现为对侧偏身感觉障碍，对侧偏身可能会出现自发性疼痛，称为丘脑痛。出现对侧偏身感觉过敏或者感觉过度，有对侧颜面部的表情运动障碍，对侧偏身的不自主运动，主要以感觉受损为主。丘脑脑梗后需要积极进行治疗，丘脑脑梗见于腔隙性脑梗塞，是因为小血管病变导致的。如果患者错过溶栓的时间窗要考虑使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷抗血小板聚集、防止血栓形成，效果比较好，同时要给予患者促进神经功能恢复的治疗。"

语音时长01:25''

杨立平│大庆市中医医院

2020/01/27收听(37740)

丘脑恶性肿瘤是什么引起的

"丘脑恶性肿瘤是什么引起的？丘脑肿瘤是恶性肿瘤，它源自于神经上皮的肿瘤，统称为脑胶质瘤，是最常见颅内的恶性肿瘤。根据病理分型又分为星形细胞瘤、髓母细胞瘤、多形胶质母细胞瘤等。丘脑的恶性肿瘤治疗比较困难，因为长的位置比较重要，即使肿瘤小手术也不太容易全部切除。关于丘脑恶性肿瘤的病因，目前认为是基因、环境和心理等多个因素作用引起的，不是单因素引起的。但是具体的讲丘脑恶性肿瘤到目前为止，真正的发病原因尚不清楚。丘脑恶性肿瘤治疗考虑综合治疗，就说手术切除安全的部位，残余的部位通过放疗或者化疗来进行治疗，能够延长患者的生命，来提高患者生活质量。"

语音时长01:24''

朱宏伟│首都医科大学宣武医院

2020/03/25收听(83702)

02:08

丘脑梗塞临床表现

丘脑是大脑中一个非常重要的结构，是大脑跟外界沟通的中继站，如对外界的感觉、声音、光线、刺激、触...

蔡润│武汉科技大学附属普仁医院

2023/10/06播放(74222)

丘脑损伤的临床表现

"丘脑损伤的临床表现各式各样，一定要根据当时的具体病情进行具体对待。一般情况下来言，都可能会出现恶心、呕吐、胃内大出血以及胃部大溃疡的情况的产生，还有就是循环和呼吸系统紊乱的表现。有的时候也会伴随着血压忽高、忽低，脉搏忽快、忽慢的情况，再有就是影响了内分泌的功能，比如说可能会造成中枢性尿崩，也就是每天的尿量会大于4000ml，而且有的时候更加影响了糖代谢的紊乱，比如说表现为高血糖的状态，以及高血渗透压的状态。有的可能会造成体温调节机制的障碍，也就是出现了中枢性的高热，比如说体温经常骤升，并且高达41度，甚至是42度。患者的皮肤干燥、少汗，应用一般的降温方法没有办法完全的缓解，再有就是相对比较严重的状态，逐渐出现嗜睡、昏睡严重的时候到达昏迷不醒。"

语音时长01:23''

高亦深│威海市中心医院

2019/08/01收听(11520)

丘脑的功能是什么

"丘脑的主要功能是接受人体皮肤内脏的触压觉、痛温觉，以及视听觉等感觉的最大接收站，基本上人体受内外环境刺激，产生的各种神经冲动都将传导到丘脑，它是皮质下的感觉中枢，丘脑还是一个中继站，把接受到来自皮肤、内脏感受器、视觉和听觉的冲动，再传导到大脑皮质。所有的感觉冲动都必须要经过丘脑才能产生意识，这样才会意识到皮肤被触碰、物体的温度，或者是看到、听到了什么。丘脑是这些感觉冲动的一个重要的整合协调中枢，身体部分的不同传入冲动，在丘脑内相互整合，产生了各种基本的情感，比如痛苦、舒适、厌恶。"

语音时长01:20''

陈营│解放军联勤保障部队第988医院

2021/06/11收听(56094)

02:17

丘脑属于大脑还是小脑

丘脑不属于大脑与小脑，属于间脑成分，所以与大脑皮层、小脑皮层均没有关系。主要内容如下：

...

李书剑│河南省人民医院

2023/02/18播放(77920)

丘脑综合征是指什么

"丘脑是产生意识的核心器官，也是感觉的中继站，当丘脑受损的时候，主要会出现感觉的异常。丘脑又分为丘脑前核、丘脑内侧核还有丘脑外侧核。丘脑综合征指的是因为脑血管病变导致的，或者是脑肿瘤占位引起的，出现病变对侧肢体的轻度的瘫痪，病变对侧半身的感觉障碍，都是以深感觉为主，病变对侧的自发性的疼痛，疼痛不会超过身体中线的位置，还有对侧肢体的共济运动失调，让患者指鼻是指不准的，病变对侧不自主的运动、意向震颤，还有患者可能还会有舞蹈样的运动等，但是丘脑肿瘤发生以上典型的表现者是比较少的。"

语音时长01:19''

杨立平│大庆市中医医院

2019/07/26收听(27604)

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