心源性脑栓塞的治疗

2023-11-09 10:49播放 : 38105

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心源性脑栓塞的治疗,最重要的就是预防血栓的抗凝治疗,以及针对容易引起心腔内长血栓的心脏疾病做治疗,具体如下:

1、房颤:比如对房颤,尽量让期恢复窦律,如果不能恢复窦律,恐怕要做射频消融、左心耳封堵等手术的操作,来减少血栓的风险;

2、瓣膜病:如果是瓣膜病,比如二尖瓣狭窄、主动脉瓣严重的钙化、狭窄,要做瓣膜的置换。现在有开胸的瓣膜手术,也有微创经皮的瓣膜手术;

3、心肌病:心肌病也会容易长血栓,要治疗心肌病的原发;

4、先天性心脏病:房间隔缺损或者卵圆孔未闭等先天性的心脏病,在青壮年脑卒中的病人里,最后发现心源性的栓子是来源于下肢静脉系统,血栓随着血流到了右心,穿过了卵圆孔或者是房间隔缺损。随着动脉血跑到大脑里,也叫心源性脑栓塞。这两类疾病,即卵圆孔未闭、房间隔缺损,如果都引起了脑栓塞,要做封堵的手术,也是微创的手术,可以很简单地完成治疗。

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