经鼻持续气道正压通气治疗儿童睡眠呼吸障碍效果如何

2023-06-08 05:30播放 :

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经鼻持续正压通气治疗儿童睡眠呼吸障碍的效果还是非常好的。因为根据我们的经验,还有国内外很多学者的一些临床经验来看,基本上有效率可以达到百分之九十几的,大部分通过正压通气都可以获得非常好的效果。也许有人会问,效果这么好,又可以不用手术,为什么很多人不选择这个治疗?因为持续正压通气是有效,但是需要治疗的时间是非常长的,可能需要治疗几个月、几年,甚至终身的治疗,而不是像手术一样,可能住院三、五天,出院就好了。持续正压通气从戴机的那一天开始,也许戴几个月、几年,甚至一辈子都要戴着它才有效。但是对儿童患者来说,他要戴到什么时候?腺样体从出生六个月开始发育,到六岁的时候最大,到六岁以后就慢慢缩小,到十一、二岁就基本上萎缩了。可能一直要戴到腺样体萎缩为止,持续的时间是比较长的,所以很多人选择手术。

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睡眠呼吸障碍的症状

睡眠呼吸障碍是属于一组疾病,不是单一的,它包含很多种疾病,比如出现典型的连续的睡眠打鼾的症状,这是最主要的特征,同时表现为睡眠障碍、睡眠质量下降、白天精神不好、白天嗜睡的问题,病人张口呼吸会出现口干舌燥的问题,这是睡眠打鼾的一些表现,睡眠打鼾再严重就可能会出现夜间的睡眠呼吸暂停的问题。睡眠呼吸暂停的症状主要表现为两个方面:一方面是由于反复的呼吸暂停,造成睡眠质量的破坏,对睡眠的影响相对于鼾症来说更加严重,会造成睡眠质量的下降,浅睡眠的增多、深睡眠的减少和快速动眼睡眠的减少,造成病人明显的白天嗜睡、疲乏、困倦。另外还可能由于睡眠的不足造成病人神经方面的一些症状。另一方面的问题是由于反复的呼吸暂停造成缺氧,引起全身性的反应,包括病人可能会出现血压升高,心脑血管的一些并发症,代谢的紊乱,糖尿病等一系列问题,睡眠呼吸暂停还有一个最突出的症状是在夜间睡眠过程中可以看到明显的呼吸暂停现象,表现为在睡眠过程中口、鼻气流的呼吸停止超过10秒钟以上,这种现象如果每小时的睡眠中发生5次以上,就可以确定是睡眠呼吸暂停综合征。除了这以外,还有一类病是睡眠低通气,就是在睡眠过程中,肺活量明显的减少,或者分钟通气量明显的减少,减少的量已经不能满足在夜间睡眠的生理需要,会出现严重的缺氧,这种病人往往在白天的时候也会有类似缺氧和二氧化碳增高的现象,这是叫低通气,另外还有一些其他跟睡眠相关的疾病,不同类型的病人表现也各有各的特点。

语音时长02:29''

郭兮恒首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/11/11收听(95316)

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