郴州市第一人民医院
药学部
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阿昔洛韦是一种抗病毒药物，有眼膏、凝胶、滴眼液、注射液等多种剂型。临床上患者可根据不同的疾病选择不同的剂型，如病毒性角膜炎的患者可选用阿昔洛韦滴眼液，1滴/次，每隔2小时一次；病毒性疱疹的患者可选用阿昔洛韦凝胶或口服阿昔洛韦。临床建议患者根据药品使用说明书或者医生的处方用药，禁止擅自更改剂量和疗程。
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"生殖器疱疹初治和免疫缺陷者皮肤黏膜单纯疱疹，成人常用量是0.2g/次，5次/日，共5日，或0.4g/次，3次/日，共5日。复发性感染0.2g/次，5次/日，共5日。复发性感染的慢性抑制疗法，0.2g/次，3次/日，共6个月，必要时剂量可加至5次/日，0.2g/次，共6-12个月。带状疱疹成人常用量0.8g/次，5次/日，共7-10日。肾功能不全的成人患者，应调整剂量，或者遵医嘱。水痘患者两岁以上儿童，按体重20mg/（Kg.次），4次/日，共5日，出现症状立即开始治疗。40Kg以上的儿童，成人常用量为0.8g/次，4次/日，共5次。"
梁晓晶│吉林大学中日联谊医院
2018/06/21收听(89662)
阿昔洛韦用法：1、片剂：初次治疗生殖器疱疹及免疫缺陷者皮肤黏膜单纯疱疹时，建议一... 张永东│郴州市第一人民医院 2023/05/22播放(57014)
阿昔洛韦用法：
1、片剂：初次治疗生殖器疱疹及免疫缺陷者皮肤黏膜单纯疱疹时，建议一...
张永东│郴州市第一人民医院
2023/05/22播放(57014)
带状疱疹是水痘-疱疹病毒引起的病毒性皮肤病，治疗上以抗病毒为主。阿昔洛韦作为抗病毒药物当中的一线药物，应用主要有内服和外用两种，内服治疗带状疱疹，阿昔洛韦的成人用量一般在0.8g，1日5次，老人、孕妇、儿童应用阿昔洛韦应该谨慎。外用阿昔洛韦主要有软膏、滴眼液和水剂，可以根据皮疹的具体情况，软膏1天2次，局部外用；滴眼液主要针对眼部的带状疱疹，1天3-5次，减轻疼痛，缩短病程。阿昔洛韦也可以与其他药物联合应用。
樊金卿│黑龙江中医药大学附属第二医院哈南分院
2019/06/01收听(83966)
"伐昔洛韦和阿昔洛韦是同类的抗病毒药物，它们的治疗适应症一样，都是用来治疗单纯疱疹、水痘或者带状疱疹感染。伐昔洛韦是阿昔洛韦的前体药，在服用到体内以后转化成阿昔洛韦来发挥抗病毒的作用。从服用的方法上看，阿昔洛韦口服以后生物利用度比较低，因此每天需要口服五次才能达到治疗所需要的血药浓度，服用起来比较繁琐，而伐昔洛伟每天只用服用两次就可以达到相应的血药浓度，服药比较方便。从不良反应上看，阿昔洛韦的不良反应相对更多，常见的有头痛、恶心、腹泻、腹痛、乏力和肾功能受损，伐昔洛韦的不良反应与阿昔洛韦相似，但是程度更轻，而且一般不会引起血常规、肝肾功能的改变。"
丁晓岚│北京大学人民医院
2020/03/29收听(34564)
"伐昔洛韦口服之后也是转换成阿昔洛韦而发挥抗病毒的作用，伐昔洛韦口服吸收更加迅速，而且伐昔洛韦口服频次要比阿昔洛韦为少，使用更加方便，所以临床上更推荐口服伐昔洛韦来治疗病毒感染性的皮肤病。常见的像带状疱疹、水痘和单纯疱疹，对于一些重症的水痘或者带状疱疹可以选择静点阿昔洛韦，因为静脉滴注的剂型，目前可以应用的只有阿昔洛韦，所以具体选择伐昔洛韦还是阿昔洛韦哪个好，还是要根据疾病的轻重程度来选择，一般的可以选择口服伐昔洛韦，重症的就要选择阿昔洛韦。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2020/12/28收听(17286)
"泛昔洛韦和阿昔洛韦没有一个头对头的比较，哪个疗效会更好？从药物发展的迭代关系上来说，泛昔洛韦出现的会更晚一些，可能它的疗效也会比阿昔洛韦要好一些，也就是说对它耐药的病毒要比阿昔洛韦少一些。泛昔洛韦和阿昔洛韦的适应症都是相同的，都是适应于带状疱疹和原发性生殖器疱疹感染的治疗，都是两个抗病毒的药物。阿昔洛韦本身就具有活性，能够直接治疗这种单纯疱疹病毒感染，或者带状疱疹的感染。而泛昔洛韦在体内需要经过代谢转化，转化为喷昔洛韦之后，才能够起到抗病毒的作用。虽然泛昔洛韦可能疗效要比阿昔洛韦要强一些，但是事实上，如果常见的某一些病毒缺乏胸苷激酶的话，对阿昔洛韦耐药，往往对泛昔洛韦也是耐药的，或者疗效不佳。这种情况下，需要对病毒的耐药性做一个鉴别诊断。"
刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/03收听(59478)
"阿昔洛韦和泛昔洛韦都是皮肤科常用的抗病毒类药物，临床上用于治疗单纯疱疹或者带状疱疹等皮肤病。两者都具有抗病毒作用，究竟哪个好没有绝对的评判标准，但阿昔洛韦的服用量和次数要多。比如每天要服用阿昔洛韦4-5次，但每天服用3次泛昔洛韦就可以。泛昔洛韦的使用比较方便，但两者的临床效果差不多。"
李天举│郑州人民医院
2020/02/29收听(29518)
"阿昔洛韦是一种合成的嘌呤核苷酸类似物，主要应用于单纯疱疹病毒所致的各种感染，可用于初发和复发的皮肤、粘膜、外生殖系统感染，以及免疫缺陷患者发生的HSV感染。为治疗HSV脑炎首选药物，减少发病率和降低死亡率，优先选于阿糖腺苷，还可以应用于带状疱疹、EB病毒以及免疫缺陷者并发水痘等感染。局部可应用于皮肤，阿昔洛韦皮肤吸收较少。该品对于单纯疱疹病毒性脑炎、疱疹性角膜炎以及外生殖器统感染、艾滋病、巨细胞病毒感染、慢性乙型病毒性肝炎均有较好的效果。"
赵维波│聊城市第二人民医院
2018/07/18收听(14378)
阿昔洛韦片属于抗病毒药物，可以用来治疗单纯疱疹、生殖器疱疹、带状疱疹。治疗单纯疱疹、生殖器疱疹时，对于初发型，阿昔洛韦片每次200mg，5次/天或每次400mg，3次/天，口服，疗程为7-10天；对于复发型，采用间歇疗法，最好出现前驱症状或皮损出现24小时内开始治疗。阿昔洛韦片每次200mg，5次/天或每次400mg，3次/天，口服，疗程一般为5天；频繁复发型，也就是1年复发6次以上，为减少复发次数，可采用持续抑制疗法。给予阿昔洛韦片，每次400mg，3次/天，口服，一般需连续口服6-12个月。治疗带状疱疹时，通常在发疹后，48-72小时内开始抗病毒治疗，即阿昔洛韦片每次800mg，5次/天，口服，疗程为7天。
裴丹│十堰市人民医院
2018/11/01收听(72780)
"儿童水痘阿昔洛韦的用量，一般2岁上的儿童按照公斤体重，每次每公斤体重20mg，4次\/日，建议共用5天。从孩子出现症状开始，立即口服治疗。如果是40kg以上的儿童，可以按照成人的剂量，0.8g\/次，4次\/日，共用5日。水痘孩子如果是轻症，我们选择尽量口服阿昔洛韦。如果是重症的水痘，比如孩子存在持续的高热不退，或者伴有剧烈的头疼、呕吐，出现了水痘合并脑炎的症状。还有孩子伴有剧烈的腹部疼痛，合并腹腔感染的症状，这种情况下我们可以选择静脉应用阿昔洛伟，静脉应用阿昔洛韦和口服应用阿昔洛韦的剂量一致的。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/21收听(82648)
"水痘是一种病毒感染所导致的传染性疾病，可以通过阿昔洛韦来进行抗病毒治疗。一般认为只有当水痘患者没有明显的全身症状，比如发热，并且没有并发症时，才可以口服阿昔洛韦来进行抗病毒治疗。如果有以上的并发症或者明显的发热，应该静脉应用。对于用量，每次的用量最大是800mg，如果体重少于40kg，应该根据体重来计算每次的用量，一般每千克体重需要口服20mg，如果体重超过40kg，达到最大的用量800mg\/次。每天需要吃4次，然后服用5天的量，根据说明书以及相关的资料来确定的用量，虽然有的资料的口服用法也不完全一致，但大致是这个用量。水痘患者，口服阿昔洛韦应当多喝水，因为阿昔洛韦主要经肾脏代谢，有部分人会因为肾脏代谢不了而造成肾损害，多喝水能够减轻这种损害出现的概率。"
历见伟│日照市中医医院
2019/04/25收听(43340)
阿昔洛韦和伐昔洛韦都属于抗病毒药物，这两种药物的主要区别在药物吸收方面。伐昔...
陈頔│北京医院
2023/07/07播放(43383)
喷昔洛韦是新一代的抗病毒药，阿昔洛韦应用比较普遍、比较广，是上一代的抗病毒治疗药物。喷昔洛韦主... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/07/07播放(32609)
喷昔洛韦是新一代的抗病毒药，阿昔洛韦应用比较普遍、比较广，是上一代的抗病毒治疗药物。喷昔洛韦主...
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2023/07/07播放(32609)
"更昔洛韦胶囊的有效成分是更昔洛韦，更昔洛韦和阿昔洛韦同属于鸟嘌呤核苷的类似物，都属于抗病毒药物。但不同的分子结构，造成对不同病毒的敏感度不同。更昔洛韦对于巨噬细胞病毒感染敏感，阿昔洛韦对于单纯的疱疹病毒感染敏感。更昔洛韦胶囊适用于免疫损伤，引起的巨细胞病毒感染的患者，可以治疗免疫功能损伤，发生的巨细胞病毒性视网膜炎的维持治疗，预防可能发生于器官移植者的巨细胞病毒感染、预防晚期艾滋病感染者的巨细胞病毒感染。阿昔洛韦主要用于单纯性疱疹病毒所致的各种感染，治疗中对这两个药使用，需要严加区别。"
高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/10/12收听(19712)
阿昔洛韦分散片和阿昔洛韦片，均为阿昔洛韦口服剂型，二者的剂型略有差异。阿昔洛韦分散片口服后，分... 汪晨│中日友好医院 2023/03/23播放(95076)
阿昔洛韦分散片和阿昔洛韦片，均为阿昔洛韦口服剂型，二者的剂型略有差异。阿昔洛韦分散片口服后，分...
汪晨│中日友好医院
2023/03/23播放(95076)
"阿昔洛伟是一种抗病毒的药物，主要用于治疗带状疱疹、水痘、生殖器的疱疹。但是需要注意，阿昔洛伟不能彻底的治愈生殖器疱疹的感染，如果复发就需要立即就诊。如果存在肾功能损害，阿昔洛韦的剂量需要进行调整，比如接受血液透析治疗的病人，在透析后可能需要补服一次。如果在用阿昔洛韦治疗水痘和带状疱疹的时候，建议一定要尽早用药，最好在24小时以内使用效果会更好。阿昔洛伟可以通过胎盘，可能对胎儿造成影响，如果已经怀孕或计划怀孕的时候，如果使用阿昔洛韦要咨询医生，用药后乳汁中含有阿昔洛韦，哺乳期的妇女如果用药要暂停哺乳。阿昔洛伟会在肾小管内进行沉积，用药期间一定要多饮水，建议一天至少要饮水1500ml，可以最大限量的减少阿昔洛韦在肾小管内的沉积。"
刘洋│首都医科大学附属北京中医医院
2019/09/30收听(36196)
"阿昔洛伟是一种合成的嘌呤核苷类似物，主要用于治疗疱疹病毒所致的感染，阿昔洛韦主要有片剂、注射剂、软膏、滴眼液四种类型。阿昔洛韦片剂口服，一般一次200mg，一天5次，儿童按照每公斤体重5mg，一天5次，疗程大概10天。阿昔洛韦注射剂的用法是每公斤体重5mg，一天2次，疗程一般7-10天。阿昔洛韦软膏的用法是取适量软膏涂于患处，一天6次。滴眼液的用法是每次1-2滴，每天3-5次，治愈后再巩固3天。"
刘磊吉│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/12收听(40650)
"阿昔洛伟是一种抗病毒药物，有口服制剂和外用制剂。阿昔洛韦有滴眼液，阿昔洛韦有软膏。阿昔洛韦软膏主要应用于病毒类的皮肤病，例如带状疱疹、单纯疱疹、生殖器疱疹，主要应用于皮肤表面的病毒感染类的皮肤病。针对于这种病毒类的感染，在急性渗出期我们不建议应用软膏。阿昔洛韦软膏具有良好的抗病毒效果，但是如果在急性渗出期，就是在流水比较多的时候一般不建议使用。临床来讲阿昔洛韦的抗病毒的效果一般，临床疗效不是非常好。阿昔洛韦软膏的临床疗效，在临床来讲效果也是一般的，不是十分理想。因此，在临床应用抗病毒药物可能会选择喷昔洛韦软膏会多一些。"
张涛│北京协和医院
2017/07/12收听(77640)
"阿昔洛韦是一个抗病毒药，阿昔洛韦主要对疱疹病毒具有比较好的抑制作用，研究显示它对单纯性疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、巨细胞病毒都具有一定的抑制作用。阿昔洛韦的抗病毒作用主要是通过干扰病毒DNA多聚酶，从而抑制病毒的复制，并且在DNA多聚酶的作用下也能够与增长的DNA链结合，引起DNA链的延伸中断，也起到抗病毒的功效。阿昔洛韦主要用于单纯疱疹病毒感染，可以用于生殖器疱疹病毒感染的初发和复发的病例。另外，也可以对反复发作的病例进行预防。除此之外，也可以用于带状疱疹，可以用于免疫功能正常患者的带状疱疹病毒的感染治疗。除此之外，还可以用于免疫缺陷患者的水痘治疗。总之，阿昔洛韦主要是具有抗病毒的作用。"
2020/09/29收听(41282)
"阿昔洛韦是临床常用的抗病毒药物，主要针对单纯疱疹、生殖器疱疹、带状疱疹或者水痘。静脉给药的副作用可以引起静脉炎，主要是对血管壁的刺激，阿昔洛韦静点的时候可以引起急性的肾功能衰竭，主要就是因为阿昔洛韦可以在肾小管形成结晶，造成急性肾损伤，所以阿昔洛韦在静脉给药的时候一定要缓慢滴注，速度不能过快，要保证患者的液体量，可以大量饮水或者补液，如果出现尿液的异常或者监测肾功有异常，要及时停药。其他就是头痛、过敏等表现，临床上其他的药物也都会出现。"
2018/11/14收听(29526)
浙江省中西医结合医院 许琦彬
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山西中医学院第二中医院 王文峰
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北京东方医院 路明
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北京协和医院 张顺华
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