首都医科大学附属北京世纪坛医院
口腔科
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治疗前首先进行详细检查，通过CT检查确定尖牙位置，了解尖牙牙冠位置、牙根位置及尖牙与邻牙的关系，同时应综合考虑患者牙齿情况是否拥挤，是否需拔牙矫治。如尖牙可保留，需为尖牙创造足够间隙后，再进行开窗除去部分骨头，并在尖牙上粘接矫正器，进而增加力量使尖牙缓慢恢复至正常牙列中。但治疗中必须注意防止尖牙受力过大，松动过于明显，避免尖牙牙根与其他牙根发生接触。
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"双尖牙是前磨牙的称呼，它是正常的牙体组织，没有任何病患不需要治疗，双尖牙如果从数列上是牙体从中间向两边数的第4-5颗牙齿，介于前面的切牙和后面的磨牙之间，相对位置靠中间称之为双尖牙或者前磨牙。如果出现龋齿或者根尖炎，一般需要在双尖牙中间的牙窝进行高速涡轮钻的开髓、去腐，必要时去除牙髓组织行系统的根管治疗，双尖牙大部分为单根管或者双根管。"
石光│邯郸市中心医院
2019/12/02收听(77014)
"上腭在医学上称为腭部，因为没有下颚，所以只有腭部。在固有口腔的最上面，也就是张开嘴，看口腔的上部，也就是老百姓称为上牙膛，就是医学上所述的腭部。腭部分为前后两部分，前面有骨头支撑，比较硬，称为硬腭。后面主要是肌肉和黏膜组成，比较软，称为软腭。硬腭的周围被上颌的牙齿包绕，主要是直撑腭部的外形，将口腔和鼻腔分开。软腭当中肌肉可以收缩运动，帮助发声。另外，软腭还参与腭咽闭合，在腭咽闭合的时候，软腭向后和咽上缩肌、舌腭肌、咽腭肌共同形成腭咽闭合，而使口腔和鼻腔完全分开，有利于发音和吞咽。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/25收听(46236)
从理论上口腔内的所有牙齿都可以拔除，但是前提是为何原因要拔除。针对于尖牙，临床上是不建议拔除尖牙，尖牙是口腔从正中开始数第三颗牙齿，本身起着非常重要的作用，它是锥形的牙齿，可以起到撕裂食物的作用，而且位置正好位于口角区，可以支撑口角区面部的外形，对美观也有非常重要的作用。本身尖牙由于形态的问题不容易患龋，相对牙根也较为粗大，在口腔内起着非常重要的作用，绝大多数情况下，针对于尖牙要较好的保护，而不是将其拔除。
2020/04/02收听(58444)
"外伤导致肢体疼痛，活动受限，伴有畸形、青紫、肿胀、骨擦音，如果去医院骨科检查X线会发现肢体骨折，如果骨折比较严重，就会出现错位或者骨折碎裂成多块的情况。骨科医生会根据骨折情况，先给予局部麻醉后进行牵引手法复位，然后给予石膏或者夹板固定。复查X线，若骨折复位，需要石膏或者夹板固定一个月左右，保守治疗就可以。外固定拆除后可以进行关节屈伸锻炼，一般三个月左右就会恢复。如果骨折错位比较严重，无法手法复位，需要住院进行切开复位内固定手术。术后可以早期功能锻炼，恢复关节正常活动功能，避免关节僵直。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/13收听(99034)
尾骨错位以后，首先是及时完善局部的CT及三维重建，准确判断错位的程度。如果只是轻微的错位，一般不需要特殊的复位。如果尾骨骨折错位明显，需要考虑经肛门的地方行手法复位。复位以后多数可以选择保守治疗，卧床休息差不多一个月左右，局部疼痛会明显的减轻，可以逐渐的起床活动，但是避免坐硬凳子，最好是坐空心凳或者软的凳子。可以配合活血化瘀的药物，比如活血止痛胶囊；可以吃促进骨折愈合的药物，比如骨肽片等。饮食上可以适当的多吃山药、当归、田七等，有助于局部的恢复，尽量避免抽烟和喝酒。
陈安富│内江市第一人民医院
2019/04/24收听(49508)
"胸椎发生错位可以通过以下几种方法治疗：第一、患者骑坐于床或椅子上，术者用拇指找准肿胀偏歪胸椎棘突旁，令患者低头含胸，另一手抓住患者肩臂角向左或向右旋转脊柱，同时向棘突偏歪相反方向推压棘突，拇指下有微动感或发出关节音响，每日一次，15日为一疗程。第二、患者取坐位，术者站立于患者背后，双手分别抓住患者两侧肩臂角，同时令患者向左或向右旋转脊柱，术者用膝关节顶住胸椎肿胀偏歪棘突旁，向相反方向顶压，双手和膝关节同向中心用力，膝下有微动感或发出关节音响，每日一次，15日为一疗程。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/07/14收听(56040)
张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/07/02播放(756)
2024/07/02播放(756)
"人体有很多的关节，这些关节发生不同程度的错位现象，会给人体肢体的活动带来影响，经常发生关节错位的关节，就是人体的胸椎以及腰椎的小关节，一旦发生胸椎和腰椎的小关节错位，需要及时的进行手法复位。胸椎小关节复位需要选择俯卧位姿势，治疗者只需要用双手按压患者后背部，随着患者的呼吸适度的进行手掌按压法，可以使错位的关节复位。腰椎小关节错位的患者，都采用斜扳法进行复位，让患者选择侧卧位，治疗者用双手使患者的腰部发生扭转，听到清脆响声后，证明关节已经复位。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/07收听(30048)
腰椎错位的患者可以尝试用保守治疗方法，但通常根治需进行手术治疗。腰椎可分为5节，下面是骶椎，当... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/09/06播放(74342)
腰椎错位的患者可以尝试用保守治疗方法，但通常根治需进行手术治疗。腰椎可分为5节，下面是骶椎，当...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/09/06播放(74342)
脊柱错位可以理解为椎体滑脱或者不稳，有时因高处坠落伤、车祸等外伤，导致椎体移位滑脱不稳，需要手术治疗，尤其是有脊髓损伤，更需要手术治疗。除外伤常见的有颈椎椎体不稳错位，以及长期劳累、先天性畸形等导致的腰椎椎体稳定性差，引起的椎体滑脱，比如常见的腰椎滑脱。对于脊柱错位的治疗也是根据严重程度、症状轻重考虑治疗方案，对于轻度的腰椎滑脱，椎体滑脱不超过1/3者，无典型症状或者疼痛症状不明显，是无需治疗的。椎体滑脱超过1/3以上，有明显的疼痛症状或者神经脊髓症状，经过保守治疗无效，就要考虑手术治疗。
赵巍│哈尔滨市第一医院
2019/09/05收听(40918)
胳膊错位在临床上叫做上肢的关节脱位，其最佳的治疗方式为在伤后的24小时之内尽快采用手法复位的方式将关节进行复位，以减少关节脱位所造成的周围肌肉韧带的损伤，从而有利于关节功能的恢复。关节脱位以后进行手法复位的时间越早，复位的成功率就越高。对于手法复位不成功者，一般需要在手术室的局部麻醉下或者全身麻醉下，待上肢的肌肉完全放松以后，再次试行手法复位，进行关节脱位的复位，这时候多数情况下可以复位成功。如果仍没有复位成功者，则需要手术切开进行胳膊错位的复位治疗。
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/10/11收听(39168)
"病人发生胯骨错位，在临床上可以诊断为髋关节脱位。多数都是由于病人受到，较大的直接外力而造成。病人发生髋关节脱位后，应该及时就诊，经过骨科医生临床检查后，再拍摄髋关节的X光片，明确髋关节脱位的类型，然后采取对症治疗。多数是采取保守治疗，可以在麻醉下，进行手法复位。复位成功后，给予患肢进行牵引，牵引时间大约是两周左右。在患处还可以外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药，可以外敷金黄膏。如果病人是习惯性髋关节脱位，在治疗上可以采取手术治疗，进行关节囊紧缩缝合及肌肉、肌腱紧缩缝合。另外，如果病人发生髋关节脱位后，同时合并有骨折存在，在治疗上多数也是采取手术治疗，进行切开复位，给予内固定。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/11收听(78364)
"肋骨骨折出现错位，治疗主要包括以下两个方面：1、保守治疗，主要治疗方式是戴胸围，减少肋骨骨折断端的活动，从而减轻疼痛，促进骨折的愈合，对疼痛明显者可以口服非甾体消炎药，如美洛昔康或塞来昔布等改善症状，0.5个月左右能够明显减轻疼痛，6个月以后疼痛彻底消失畸形愈合不影响功能。2、手术治疗，手术可以进行复位内固定维持骨折断端的稳定，促进骨折愈合，缩短骨折愈合的时间，由于肋骨为支撑胸壁的作用，由于呼吸运动，骨折断端发生轻度活动，从而延迟骨折愈合。在内固定以后骨折断端活动相对不明显，有利于促进愈合、减轻疼痛，特别对于单侧多发性肋骨骨折合并连枷胸时，还需要进行手术固定支撑胸壁，以恢复正常的呼吸运动。"
2020/02/11收听(26436)
股骨头错位通常指的是股骨头脱位，一般股骨头脱位非常困难，只有在身体受到非常强大的暴力作用下，才... 陈增淦│复旦大学附属中山医院 2023/05/23播放(33810)
股骨头错位通常指的是股骨头脱位，一般股骨头脱位非常困难，只有在身体受到非常强大的暴力作用下，才...
陈增淦│复旦大学附属中山医院
2023/05/23播放(33810)
"骨盆错位可以采取如下的治疗：一、错位程度比较轻，骨盆比较稳定的，可以保守治疗。此时需要对患者进行适当的手法复位，再使用骨盆带固定带，或下肢的持续牵引等方式，将骨盆固定制动。在此基础上，需要辅助使用消炎、消肿、止痛的药物治疗。二、如果骨盆存在严重的错位，并且骨盆不稳定，需要手术治疗。因为可能会并发骨盆周围的大出血，初期需要以稳定生命体征为主。比如可以先使用骨盆的外固定支架，将骨盆固定住，再使用止血、补液的药物治疗，随后择期对患者进行手术切开，复位内固定治疗。三、患者采取了上述治疗后，处在恢复期，需要在医生的指导下，做相应的功能锻炼，促进疾病的恢复。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/08/05收听(55494)
"骨头错位也就是骨折，治疗方法有保守治疗和手术治疗，对于错位不是很明显的患者，可予以石膏制动，然后定期复查X光片。对于复位明显，但是没有开放性的损伤，可予以手法复位，如桡骨远端骨折，在复位过程中可予以局部麻醉，同时复位后进行石膏固定，以及予以消肿对症治疗。如果复位失败或者移位明显为粉碎性的骨折、骨折累及关节面、有卡压神经症状的骨折，还有开放性损伤骨折需要手术治疗，可予以钢板复位或切开复位内固定手术。"
唐剑锋│湖南省脑科医院
2021/03/05收听(98398)
"骨盆错位主要由于脱位或者骨折所致，根据病人错位严重程度可采取保守治疗、手术治疗，具体如下：1、保守治疗：错位较轻者以保守治疗为主，需严格卧床保护，早期肿痛较厉害时可用活血化瘀、促进骨折愈合的药物，比如活血化瘀胶囊、接骨胶囊；2、手术治疗：骨盆错位非常严重的患者愈合较困难，或者愈合后对于将来功能影响较大，有必要积极进行切开复位内固定手术，可以恢复正常解剖结构，促进局部骨折愈合。术后患者需要积极换药、消毒，并且应用抗凝的药物以预防血栓。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/07/18收听(60646)
"骨头错位在临床上主要有两种类型，第一种类型是指由于外伤所导致的关节脱位，包括脊柱关节脱位以及四肢骨关节脱位。脱位是一种严重的急症，需要立即在麻醉的状态下进行复位，如果手法复位不能完成，还要进行手术切开复位。大部分情况下所讲的骨头脱位，是指由于不良的生活习惯以及工作姿势所导致的小关节功能紊乱，颈椎、腰椎最为常见。要积极的端正身体姿势，避免长时间一个姿势，定时改变姿势，这是最重要的一种治疗方法。加强保暖，避免受凉，适当的进行体育运动锻炼，比如游泳、打羽毛球、放风筝，可以适当的进行推拿按摩、针灸理疗。口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠，缓解肌肉痉挛药物盐酸乙哌立松，营养关节软骨药物盐酸氨基葡萄糖。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/06收听(62166)
"在临床上，尾骨发生错位是一种比较常见的病症。在尾骨发生错位后，首先要及时到医院经过骨科医生的检查，再拍摄尾骨的x光片或者CT片，明确尾骨错位的程度。如果错位比较轻微，局部压痛不重，病人活动尚可，可以不用做特殊处理，给予局部外敷活血化瘀药物，同时考虑进行理疗仪烤电。如果程度较重，病人自觉伤处疼痛严重，压痛明显，活动明显受限，而且影响正常日常生活，就要考虑进行手术将错位的尾骨进行复位。复位后，应该注意休息，避免劳累、劳损，以避免尾骨错位复发。"
2018/12/05收听(30916)
胳膊错位最常见的叫肩关节脱位，肩关节的脱位一般经常发病在喜欢运动的年轻人身上，特别是以前脱位为... 罗明辉│广东省中医院 2023/02/18播放(71354)
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罗明辉│广东省中医院
2023/02/18播放(71354)
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