包头医学院第二附属医院
消化内科
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反流性食管炎症状多见于腹痛、腹胀、反酸，有时伴咽部异物感，主要以胸骨后灼热痛较多见，此易与心梗症状混淆，诊断时需注意鉴别。若患者咽部有异物感或异球感，但检查时无咽喉炎疾病，即可判定与食道炎的反流有关，即证明食道反流位置靠上，甚至已到食道入口，当胃内容物通过食道至咽部时，可对咽喉部造成刺激，产生异物感，甚至出现咽炎症状。
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"反流性食管炎是由于胃酸和消化液的返流，刺激食道黏膜引起的症状。临床上容易出现胸骨部位的烧灼疼痛感，而且有反酸、烧心的症状，还有明显的胸骨部位疼痛，恶心、呕吐和上腹部不适等症状。食管外的症状可能会出现慢性咳嗽，属于刺激性的咳嗽，还有咽喉部不适感等症状，一般在餐后表现比较明显，是因为饭后消化液分泌增多的原因。临床上可以通过做胃镜检查确诊，如果是患有反流性食管炎，平时不要饭后立即睡觉，睡觉的时候可以将枕头垫高，口服西咪替丁、奥美拉唑等抑制胃酸分泌的药物和保护胃黏膜的药物进行治疗。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/05/23收听(59068)
反流性食管炎是胃食管反流病其中一种，主要是由于胃酸往食管反流，将食管烧坏，引起食管黏膜糜烂、溃... 王驰│北京大学第一医院 2019/09/12播放(80890)
反流性食管炎是胃食管反流病其中一种，主要是由于胃酸往食管反流，将食管烧坏，引起食管黏膜糜烂、溃...
王驰│北京大学第一医院
2019/09/12播放(80890)
"反流性食管炎的常见症状有反酸、烧心、腹胀、嗳气、打嗝，部分人有咽部不适，以及支气管哮喘的现象。反流性食管炎最主要的原因是胃动力下降，食管下段括约肌松弛，食管清除能力下降，导致了胃内的胃酸、胆汁、食物等成分反流到食管以及咽部，甚至部分人反呛到肺部，出现了一系列的上述症状。对于反流性食管炎，要控制这些症状最好的治疗方法是抑制胃酸，减少酸的反流，可以口服奥美拉唑；同时要改善胃动力，可以口服枸橼酸莫沙必利片，促进胃肠的蠕动，减少反流；此外，还要使用保护食管、胃黏膜的药物，比如铝碳酸镁。除了药物治疗之外，饮食生活习惯也要加以调整，要避免浓茶、咖啡以及含糖分比较高的食物。避免睡觉之前吃得过饱，以及辛辣、刺激的食物，要戒烟酒；睡觉时枕头放高，可以减少夜间反流的现象。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/04/11收听(22704)
反流性食管炎的症状如下：1、反酸、烧心：反流性食管炎最典型的症状就是反酸、烧心。... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/03播放(26191)
反流性食管炎的症状如下：
1、反酸、烧心：反流性食管炎最典型的症状就是反酸、烧心。...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/03播放(26191)
反流性食管炎的常见症状如下：1、反酸：反酸症状主要是指胃酸从胃底向食管出现反流；... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/28播放(48533)
反流性食管炎的常见症状如下：
1、反酸：反酸症状主要是指胃酸从胃底向食管出现反流；...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/28播放(48533)
"反流性食管炎的症状主要有以下几点：第一胸骨后烧灼感或疼痛，此为本病的主要症状，症状多在进食后1小时左右发生，半卧位、躯体前曲或剧烈运动可诱发，在服制酸剂后多可消失，而过热过酸食物则可使症状加重，如果症状为碱性反流所致，则服用制酸剂的效果不佳。第二条，胃食管反流，每日餐后身体前曲或夜间卧床睡觉时，有酸性液体或食物从胃食管反流至咽喉部或口腔，少数情况下为胆汁。此症状多在胸骨后烧灼感或烧灼痛前发生。第三吞咽困难，初期常可因食管炎引发，继发性的食管痉挛而出现间歇性的吞咽困难，后期则可由于食管瘢痕形成狭窄、烧灼感和灼痛感逐渐减轻而为永久性的吞咽困难所代替。进食固体食物时，可在剑突下引起堵塞感或疼痛。第四出血及贫血，严重食管炎者可出现食管黏膜糜烂而致出血，多为慢性、少量出血，长期或大量出血可导致缺铁性贫血。"
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2017/09/18收听(64526)
"反流性食管炎的最突出表现是反酸、烧心，是反流性食管炎最典型的临床表现。所谓的反酸最主要的是贲门口的括约肌松弛，导致胃酸通过贲门口反流入食管，引起食管炎的症状，这种情况多数是酸突破的现象。如果食管炎在反复的胃酸刺激下，容易出现胸骨后烧灼感、胸痛。这种情况也常由于饮食不规律，或者经常吃辛辣刺激的食物、抽烟、喝酒以及喝浓茶、浓咖啡等，导致食管炎反复的损伤，引起反酸、烧心的情况，也可以出现加重的特点。当然，也有部分可出现咽部的不适，有咽异感症的特点，出现反酸、恶心、呕吐、腹胀、纳差的情况，但是，这几种情况多数并不典型。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/23收听(25852)
反流性食管炎是胃食管反流病的一个亚型，临床症状分析如下：1、反酸、烧心：患者除了... 赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/07播放(35263)
反流性食管炎是胃食管反流病的一个亚型，临床症状分析如下：
1、反酸、烧心：患者除了...
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/10/07播放(35263)
反流性食管炎指胃酸反流到食管中，引起反酸、烧心等不适症状的疾病。根据症状分为食管内症状和食管外... 李英男│中国人民解放军总医院 2020/02/27播放(55632)
反流性食管炎指胃酸反流到食管中，引起反酸、烧心等不适症状的疾病。根据症状分为食管内症状和食管外...
李英男│中国人民解放军总医院
2020/02/27播放(55632)
" 反流性食管炎的主要症状表现有胸骨疼痛、恶心、呕吐、大便发黑等，因为此类病症会导致食管黏膜出现溃疡性损害，病患处受到反流的胃酸液或外界物质的刺激影响下，不仅会引起食管部位出现持续性疼痛、吞咽困难，并且在末梢神经组织的传递作用下疼痛感会放射至胸腔、肩胛等部位。 由于平滑肌收缩、痉挛往往会伴有恶心、呕吐，部分患者呕吐物会携带血液。由于损伤处部分渗出的血液以及坏死脱落组织会进入结肠、大肠等下消化系统组织，与排泄物混合后会发生一系列反应，从而造成患者出现大便发黑、粪便黏稠等不良症状。"
2019/12/17收听(49816)
"反流性食管炎的症状包括食管症状和非食管症状，食管症状又包括典型的症状和非典型的症状，典型的症状往往就是反流和烧心，因为反流性食管炎，发作就是胃跟十二指肠内容物反流到食管内，对食管黏膜刺激引起食管黏膜的损伤而产生了疾病，所以典型的症状就是反流，觉得胃内容物或者十二指肠内容物反流到了食管，并且出现明显胸骨后的烧灼感。非典型的症状就是反流性食管炎进一步的加重，可能会导致食管的溃疡和食管的狭窄，这时候就会出现吞咽疼痛和吞咽困难，非食管症状往往都是反流物刺激了咽喉部，或者鼻腔或者引起肺部的病变，可以出现慢性咽炎、慢性鼻炎，甚至哮喘，严重的还会导致肺纤维化。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/28收听(90250)
反流性食管炎患者存在食管症状和食管外症状。食管症状包括典型反酸、烧心症状，以及胸痛、吞咽困难等... 王晓君│山西白求恩医院 2021/04/02播放(91886)
反流性食管炎患者存在食管症状和食管外症状。食管症状包括典型反酸、烧心症状，以及胸痛、吞咽困难等...
王晓君│山西白求恩医院
2021/04/02播放(91886)
"反流性食管炎是消化内科一种比较常见的疾病，发病率比较高，据统计，差不多每个人在一生中都会出现反流性食管炎的症状，这种病跟进食过饱、进食油腻食物过多有直接关系，临床表现有反酸、烧心以及嗳气等症状，主要通过做电子胃镜检查或钡餐检查明确，在确诊为反流性食管炎后，需要使用枸橼酸莫沙必利加奥美拉唑或兰索拉唑治疗，疗程一般在三周以上。这种病在饮食上要注意少吃多餐，避免吃的过饱，要戒酒。如果病人症状比较明显时，通过饮食调节和药物治疗效果不佳时，可以考虑进行胃底的折叠手术抗反流治疗。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/01/29收听(44568)
反流性食管炎常表现为胸骨后，及左上腹疼痛、烧灼样不适或烧心感，有时伴有反酸。经抑酸治疗后，症状... 田明健│沈阳市中医院 2018/04/13播放(92552)
反流性食管炎常表现为胸骨后，及左上腹疼痛、烧灼样不适或烧心感，有时伴有反酸。经抑酸治疗后，症状...
田明健│沈阳市中医院
2018/04/13播放(92552)
"反流性食管炎分为三类：1、是强酸返流，是贲门括约肌松弛所导致，主要症状是返酸、烧心。2、是无酸、弱酸反应、碱性反流，没有反酸烧心，主要症状是咽部异物感、嗳气、堵胀、打嗝等情况。打嗝不一定出现，主要是嗳气及咽部异物感最为常见，以及中医认为的梅核气等。3、叫混合反流，有反酸烧心，又存在嗳气及咽部异物感，甚至还有咳嗽、咽痒、咽痛，甚至还有些人牙会发酸等。反流性食管炎所在位置，还可放射到后背引起背痛，这些都可能出现。"
李博│首都医科大学附属北京中医医院
2019/07/08收听(72682)
"反流性食管炎的临床症状可分为典型症状、非典型症状和消化道外症状。1、典型症状有：胸骨后烧灼感或疼痛，多在食后1小时左右发生，半卧位、前屈位或剧烈运动时可诱发，过热、过酸饮食则可使之加重，口服抑酸剂之后症状多可消失。应当注意，胃酸缺乏者烧灼感主要由胆汁反流所致，故服用抑酸药效果不显。2、非典型症状包括：胸痛、上腹部疼痛和恶心、反胃等。3、消化道外症状包括：口腔、咽部、肺部及其他部位的一些症状，如反流的胃液侵蚀咽部、声带和气管引起的慢性咽炎、慢性声带炎和气管炎，胃液反流至呼吸道可致吸入性肺炎。研究证明反流与部分反复发作的哮喘、咳嗽、胸闷气短、声音嘶哑、耳痛、牙龈炎、夜间睡眠障碍、癔球症等有关。"
张良│北京中医药大学东直门医院
2017/10/23收听(92504)
"反流性食管炎常见的症状，一般考虑如下：一、烧心：大约有50%以上的患者会有烧心的表现，多在餐后一个小时内发生。表现为胸骨后、剑突下或者上腹部的烧灼感，当卧位弯腰或者腹内压增高时会有加重，进食热饮、酸甜食物、辣食以及饮酒吸烟时会诱发症状，服用抑酸药或者进食以后症状会缓解。二、反酸和反食：患者常有胃和食管内容物，反流入咽和口腔。三、胸骨后疼痛：疼痛多在胸骨后或者剑突下，有疼痛感或者不适感，还会向上胸肩背耳部放射，多为间歇性的发作。四、部分患者还会出现非典型的症状，考虑如下：1、咽喉部异物感：有些患者常常觉得咽喉部不适，有异物感、棉团感或者堵塞感，但并不是真正的吞咽困难，进行胃镜检查可以明确诊断；2、呼吸道症状：出现干咳甚至出现哮喘；3、其他症状：会出现吞咽困难、吞咽痛，部分患者还会出现腹胀、早饱、嗳气等。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2023/03/23收听(34256)
反流性食管炎典型的症状就是因为酸反流，或者胆汁反流引起的反酸和烧心，反酸病人会说，突然一下，呕一下，觉得食管烧得慌，这是比较典型的表现。这种反酸和烧心主要是在什么情况下？就是吃的比较饱，胃腔压力比较大的时候，还有就是在卧位的时候，这个时候重力作用消失，也可以使返流增加，所以有的病人甚至在夜里睡一睡觉，呕一下返上来，特别酸，特别辣，然后就醒了，有一些病人会有这样的描述，这是主要的症状。除了反酸和烧心的食管症状以外，还有一些食管外的症状，表现为什么呢？有的人可能会出现咳嗽，有的人可能会出现哮喘，有的人可能会出现突然一下夜间憋醒了，呼吸困难，这些表现都会有。如果反流性食管炎比较严重，时间又比较长，又没有很及时的治疗，有的病人可能会出现溃疡，会出现出血。有的病人还可能出现反复的食管炎，愈合，又反复食管炎，会使食管下端瘢痕形成，有的人会出现食管下端狭窄，这时候病人可能觉得吃东西的时候咽的不太顺畅，觉得好像咽的时候这个地方好像阻塞了一下，然后才能咽下去，这些也都是病人的比较常见的症状。但是食管炎虽然有这么多的症状，最后的诊断方面，还是要有一些客观的证据去诊断。如果病人有反酸、烧心，尤其在夜里比较重，或者躺着的时候比较重，体型比较肥胖的人往往就是反流性食管炎的人群，应该及早到医院去看。
刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/07/10收听(72110)
反流性食管炎的症状包括：1、典型症状：如反酸、烧心、嗳气、打嗝、早饱感、上腹胀痛... 李恕军│北京清华长庚医院 2017/06/05播放(54650)
反流性食管炎的症状包括：
1、典型症状：如反酸、烧心、嗳气、打嗝、早饱感、上腹胀痛...
李恕军│北京清华长庚医院
2017/06/05播放(54650)
"反流性食管炎一般分胆汁反流还是胃酸反流。临床上常见的是胃酸反流的症状，胃酸反流到食管产生的临床症状。食管是一个中性环境，胃里面是个酸性环境，如果，疾病导致胃肠功能紊乱了，或者是其他原因，胃里的胃酸进入食道以后会产生症状，食道黏膜细胞是不耐酸的，所以说胃酸对它刺激，会产生症状。比如烧灼感，病人会胸骨后疼痛，特别是在饥饿或者晚上睡觉的情况下，它伴随着胃里的胃内容物的反流到食道以后，由于胃酸对食道的刺激产生了症状，烧心，有的时候就胸部后要疼痛，反流到上面还会出现咳嗽、哮喘，这些都是常见的症状。胆汁反流可能就是胆汁对食道的刺激，表现为口苦的症状。一般讲食道胃酸反流，是常见的一个病因。治疗上面还是有一定难度的，所以对于胆汁反流症状也比较重一点，可能要比较长时间的吃药。"
朱雄雄│苏州市中医医院
2018/07/12收听(91358)
湘雅三医院 李政
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陕西省人民医院 宋斌
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