包头医学院第二附属医院
消化内科
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临床上，急性阑尾炎的检查方式如下：
1、急性阑尾炎发病较急，呈转移性右下腹痛，查体时可于右下腹触及明显压痛和反跳痛，此外通过化验血象等可确诊急性阑尾炎；
2、阑尾炎发作时，通过右下腹彩超可发现阑尾肿大。
急性阑尾炎主要以手术治疗为主，手术切除后病症恢复较快，且无严重并发症出现，是治疗效果较好的手段。
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"急性阑尾炎的检查有赖于病史，患者典型的体征还有实验室检查以及影像学检查，而最终的确诊需要依靠术后的病理检查来进行。对于急性阑尾炎患者常有典型的转移性右下腹痛，在初始情况患者只可能表现为脐周，或者上腹的隐痛不适，可能还会伴随恶心、嗳气、腹泻等情况，一般6-8个小时之后才会逐渐的转移，并且固定在右下腹，表现为此处的深压痛或者反跳痛。当阑尾炎症局部扩散，形成了局限性或者弥漫性的腹膜炎，则会表现为腹肌的紧张，这个时候做血常规可以看到，白细胞计数有明显的升高可以高到10000-20000左右，还可发生核左移。然后再配合腹部的X线或者超声，可以看到肿大的阑尾或者阑尾右下腹处有脓肿。最敏感的就是CT，可以看到阑尾管腔整个的情况。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/25收听(90204)
"一般急性阑尾炎的检查价格是不贵的。因为阑尾炎的诊断主要是看患者的症状和体征，结合彩超或者CT检查就可以明确诊断。患者如果有典型的转移性右下腹疼痛，严重者可以伴有胃肠道症状。出现腹泻、里急后重、恶心吐或者是全身中毒症状、发热等情况。查体就是右下腹麦氏点典型的压痛。如果伴有腹膜炎体征，可以出现反跳痛，基本上患者就可以确诊。进一步明确可以做超声检查，超声一般价格是比较便宜的，黑龙江省的价格是120元左右。对于比较严重的患者，查体不配合的患者，可以配合下腹部CT。CT的价格一般来讲也是不贵的。黑龙江省的价格是270元。所以结合患者的情况、查体和辅助检查就能够诊断，一般价格在300元左右即可明确诊断。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/11/28收听(38056)
"急性阑尾炎入院以后根据查体、体征，考虑是急性阑尾炎的，首先可以查血常规，看白细胞有没有升高，白细胞如果升高的比较厉害，一般是考虑是炎症性的疾病，可以支持阑尾炎的诊断。再一个做彩超的检查，如果是妇女最好是检查一下妇科的一些彩超，可以排除一些妇科的疾病。双肾输尿管的彩超检查，可以排除泌尿系结石，这些其他的疾病。一般术前检查，还要做胸部的X光片和腹部的X光片，胸部的X光片是术前常规的一项检查，排除有没有肺部的疾病。腹平片可以排除有没有肠梗阻等疾病。具体要做什么检查，还是要到医院找正规的医生查体以后决定。因为腹痛这个疾病是最难把握的，包括专科医生都不一定能把握的非常准确。"
郭双龙│洪洞县医疗集团中医医院
2018/05/31收听(51724)
急性阑尾炎的检查方法如下：1、体格检查：患者屈曲位平卧，右下腹压痛加剧，触诊出现... 刘坤│深圳市罗湖区人民医院 2023/06/22播放(80764)
急性阑尾炎的检查方法如下：
1、体格检查：患者屈曲位平卧，右下腹压痛加剧，触诊出现...
刘坤│深圳市罗湖区人民医院
2023/06/22播放(80764)
急性阑尾炎需要做的检查项目包括：1、血常规：白细胞升高较明显，表明机体内有炎症，... 郭双龙│洪洞县医疗集团中医医院 2023/12/05播放(57564)
急性阑尾炎需要做的检查项目包括：
1、血常规：白细胞升高较明显，表明机体内有炎症，...
2023/12/05播放(57564)
急性阑尾炎是常见的外科性的疾病，病人多以腹痛就诊，有典型的转移性右下腹疼痛，即首先出现剑突上腹... 张世义│临汾市中心医院 2023/03/20播放(88824)
急性阑尾炎是常见的外科性的疾病，病人多以腹痛就诊，有典型的转移性右下腹疼痛，即首先出现剑突上腹...
张世义│临汾市中心医院
2023/03/20播放(88824)
"急性阑尾炎是常见的外科急腹症之一，主要症状表现为转移性的右下腹疼痛，伴有消化道的症状，比如恶心、呕吐、腹泻等，以及全身的中毒症状，比如畏冷、发热，体温甚至可以高达39℃或者40℃以上。临床上通常结合血常规以及腹部彩超或者CT检查来进一步明确诊断。阑尾炎一般如果诊断明确以后都要采取积极的治疗手段，包括抗感染治疗以及营养支持治疗，更为重要的是一旦诊断明确，建议尽早进行手术治疗。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2017/10/24收听(62868)
"阑尾易发生炎症是由其自身解剖特点决定的，其解剖结构为一细长盲管，腔内富含微生物，肠壁内有丰富的淋巴组织，容易发生感染。一般认为阑尾炎有以下因素造成：1、阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见的病因，阑尾管腔阻塞的最常见原因是淋巴滤泡的明显增生约占60%，多见于年轻人，肠石也是阻塞的原因之一，约占35%，异物、炎性狭窄、食物残渣、蛔虫、肿瘤等则是较少见的病因。2、细菌入侵，由于阑尾管腔阻塞，细菌繁殖，分泌内毒素和外毒素损伤黏膜上皮，使黏膜形成溃疡，细菌穿过溃疡的黏膜进入阑尾肌层，阑尾壁间压力升高，妨碍动脉血流，造成阑尾缺血，最终造成梗死和坏疽。3、其他，包括阑尾先天畸形，如阑尾过长、过度扭曲、管腔细小、血运不佳等都是急性炎症的病因。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/03/31收听(44976)
"一般情况下最常见是由于粪石嵌塞和细菌入侵所造成。粪石嵌塞主要是因为阑尾是细小的管腔，管腔和回盲部相通，回盲部就是回肠、盲肠和大肠交界的地区，也就是阑尾的管腔和大肠、盲肠相通，当肠管里面粪石卡在阑尾开口时，就会造成阑尾管腔压力急剧增高，压力增高时，阑尾腔里面的细菌就会繁殖、入侵，从而会造成炎症。由于细菌的快速繁殖释放了一些毒素，阑尾的一些免疫细胞就要回去，同时这些细菌、毒素就会引发炎症，发生了急性炎症就导致患者发生急性阑尾炎。急性阑尾炎也没有特别的方法预防，也不容易预防，很多时候不知道什么时候会得，如果患者要预防，平时要多注意锻炼身体，多吃一些新鲜的蔬菜、水果防止便秘，粪石可能就会少一些。"
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/03/22收听(30474)
"急性阑尾炎是外科的常见疾病，引起急性阑尾炎的原因很多，主要包括以下几个方面：1、梗阻。因为阑尾是非常细长的管道，一旦出现阑尾梗阻，很容易引起分泌物的积聚、压力增高。从而可引起血运障碍，容易出现感染导致阑尾炎。2、感染。阑尾腔内的细菌感染如大肠杆菌和厌氧菌都可以引起阑尾炎。3、平常患有便秘或者腹泻的患者，可以引起阑尾肌肉和血管痉挛，从而导致阑尾炎。此外急性阑尾炎还与遗传因素饮食习惯都有一定的关系。患有急性阑尾炎，应当及时的到医院进行检查治疗，以免出现各种并发症。"
李国刚│济南市中西医结合医院
2019/03/28收听(34530)
急性阑尾炎是外科常见的急腹症，是阑尾发生了感染、炎症，在外科疾病中发病率较高，可发生在各年龄段... 龙浩成│武汉市第三医院 2023/08/11播放(66814)
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龙浩成│武汉市第三医院
2023/08/11播放(66814)
急性阑尾炎是临床常见病、多发病。其发病原因较多，主要与阑尾的解剖结构有关。因阑尾过长，一旦梗阻... 张宏生│临汾市中心医院 2023/04/08播放(56220)
急性阑尾炎是临床常见病、多发病。其发病原因较多，主要与阑尾的解剖结构有关。因阑尾过长，一旦梗阻...
张宏生│临汾市中心医院
2023/04/08播放(56220)
急性阑尾炎通常由阑尾腔梗阻引起，其具体致病原因如下：1、阑尾属于大肠盲端肠管，阑... 方法│深圳市萨米医疗中心 2023/06/12播放(54982)
急性阑尾炎通常由阑尾腔梗阻引起，其具体致病原因如下：
1、阑尾属于大肠盲端肠管，阑...
方法│深圳市萨米医疗中心
2023/06/12播放(54982)
"急性阑尾炎的发生原因主要是由于粪石梗阻所导致，因为阑尾是一个盲端，如果阑尾蠕动不良，粪石排空障碍会继发梗阻、感染，导致阑尾腔化脓的发生。病人会表现为明显的腹痛、腹胀、恶心、呕吐。如果阑尾系膜过短，也会导致阑尾扭曲，影响排空，也是阑尾炎形成的一种原因。阑尾炎这种疾病诊断明确之后应该早期的选择手术治疗，将阑尾切除，在手术以后也应该静脉抗感染治疗，早期离床活动，预防术后出现肠粘连或肠梗阻的发生。阑尾炎如果延误最佳的治疗时机，很容易因为感染而导致腹盆腔脓肿，甚至门静脉炎的发生。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/01/25收听(62472)
急性阑尾炎是一个比较常见的疾病，阑尾是跟盲肠相通的一个很短的肠道，远端是盲端。急性阑尾炎的发病原因有两点：第一个，阑尾的出口被粪石或者是其他原因阻塞了，就会造成阑尾里面的粘液或分泌物出不来，时间长了张力逐渐增高，引起阑尾壁的血运障碍，逐渐造成炎症。第二个，阑尾里面有细菌感染，比如大肠杆菌、产气菌。如果阑尾粘膜受到损伤的时候，会侵入阑尾的黏膜，造成局部的感染。梗阻和感染是比较常见的原因，还有一些病人有肠道菌群失调、便秘、腹泻，造成局部的阑尾黏膜痉挛，或者是有糖尿病造成免疫力降低，容易造成细菌感染。
江华│首都医科大学宣武医院
2017/07/10收听(91616)
"急性阑尾炎的特点主要表现为突然发作的腹部疼痛，早期多表现为上腹部剑突下疼痛，约6小时左右，疼痛部位会转移并固定右下腹部，所以转移性右下腹疼痛是急性阑尾炎的典型特征。急性阑尾炎是临床上普外科常见疾病，依据典型的临床症状以及相关辅助检查，包括阑尾B超以及血常规、尿常规检查即可确诊。急性阑尾炎在B超下会表现为阑尾肿胀，如果伴有化脓，还会发现腹腔渗液等。急性阑尾炎一经诊断明确，就建议及时手术治，可选择腹腔镜下阑尾切除手术，手术方式具有创伤小、术后恢复快的优点。如果阑尾炎不及时手术治疗，容易转为慢性或导致阑尾化脓、穿孔等，引起不良后果，所以要引起重视，阑尾炎手术以后需要注意饮食清淡。"
王勇│济南市中西医结合医院
2020/02/04收听(43004)
急性阑尾炎是外科常见病，引起急性阑尾炎的原因包括：1.梗阻：阑尾一端与盲肠相通，一旦... 江华│首都医科大学宣武医院 2023/05/29播放(79816)
急性阑尾炎是外科常见病，引起急性阑尾炎的原因包括：1.梗阻：阑尾一端与盲肠相通，一旦...
2023/05/29播放(79816)
急性阑尾炎是外科常见的急腹症，是阑尾发生感染、炎症的一种疾病，在外科疾病中发病率较高，可发生在... 龙浩成│武汉市第三医院 2023/06/01播放(71028)
急性阑尾炎是外科常见的急腹症，是阑尾发生感染、炎症的一种疾病，在外科疾病中发病率较高，可发生在...
2023/06/01播放(71028)
急性阑尾炎是一个比较常见的疾病，阑尾主要是右下腹的一个器官，跟盲肠相通的一个很短的肠道，一般阑尾黏膜分为粘膜层、粘膜下层、肌层和浆膜四个层面。急性单纯性阑尾炎就是阑尾炎主要累及粘膜层和粘膜下层。这时候病人症状比较轻，经过抗生素治疗，大部分都可以恢复。如果病情逐渐进展造成急性化脓性阑尾炎，阑尾炎全层都有白细胞浸润，包括粘膜层、粘膜下层、肌层和浆膜层，浆膜层外面也可以看到脓胎，病人往往有发烧、腹痛比较严重的症状。急性化脓性阑尾炎没有治好的话，可能会继续进展造成阑尾的血运障碍。局部的肠道黏膜、全层有可能出现坏死，甚至有可能阑尾里面的脓液穿透到腹腔里，形成阑尾的脓肿或阑尾穿孔，就是坏疽性阑尾炎或穿孔。如果病情还没有治好的话，甚至有可能局部形成一个大的脓包，就是阑尾周围脓肿，这时做手术也不太方便了，需要长期的抗生素治疗或穿刺引流治疗，将来进行二期手术治疗。
2017/06/20收听(48598)
急性阑尾炎患者要养成良好饮食习惯，注意饮食调节，如要少量多餐，少吃生、冷、辛辣食品、油炸以及不... 李波│海南省人民医院 2023/08/07播放(68532)
急性阑尾炎患者要养成良好饮食习惯，注意饮食调节，如要少量多餐，少吃生、冷、辛辣食品、油炸以及不...
李波│海南省人民医院
2023/08/07播放(68532)
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