山东第一医科大学第一附属医院
口腔科
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牙缝变大因牙周炎持续进展造成牙龈和牙槽骨吸收所致，已出现的牙缝无法纠正，但可通过洗牙避免牙槽骨和牙龈进一步破坏、吸收，预防牙缝进一步增大。部分患者因牙缝增大而影响美观，可采取一系列修复的方法，以达到黑三角局部修饰和掩盖的作用。但专业牙周医生通常不建议患者采用此方法，对于已暴露的牙间隙需采取牙线或牙间隙刷进行清洁，避免再次积聚牙结石和细菌，造成新的破坏、吸收。因此，避免牙缝产生的最好方法即尽早洗牙、定期清除牙结石。
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正常情况下，牙齿、牙周处于健康状态时，牙齿间的的缝隙由牙龈及牙槽骨填塞。若牙缝变大，多为洗牙前... 张韶君│山东第一医科大学第一附属医院 2018/09/18播放(84826)
正常情况下，牙齿、牙周处于健康状态时，牙齿间的的缝隙由牙龈及牙槽骨填塞。若牙缝变大，多为洗牙前...
张韶君│山东第一医科大学第一附属医院
2018/09/18播放(84826)
"洗牙之后，普遍患者都会出现牙缝变大。出现这种情况不要紧张，牙缝其实原来就有，是因为原来有牙石占位，有牙石充填在牙缝上，使患者出现一种假象，显得牙齿缝隙不是很大。在经过清理之后，牙石脱落之后，牙齿原来的间隙就暴露出来。如果是年轻患者，不用着急，牙齿缝隙会逐渐变小，牙龈会有炎症消除回缩的状况。如果是老年患者，牙缝可能不会再恢复，也需要患者定期进行洁牙治疗，保证牙缝不再变大，维持到现有水平。"
展俊岩│中国人民解放军第463医院
2019/05/25收听(30029)
"洗牙后牙缝变大属于正常现象，这是由于牙周炎的患者牙槽骨吸收，牙龈退缩，牙根暴露，都会存在过大的牙缝。但为什么洗牙之前患者觉得口腔内没有牙缝，是因为患者口内的牙结石过多堵塞了牙缝，而且肿胀的牙龈掩盖了原本比较大的牙缝，所以很多患者都认为洗牙后牙缝会变大，这是属于正常的现象。建议患者洗完牙之后日常生活中配合使用牙缝刷、牙间隙刷等来清洁牙缝，每次刷完牙之后再辅助用牙缝刷清洁牙缝，能达到比较好的清洁效果，建议患者每6-12个月定期去专业的医院进行洗牙。"
戴银花│南昌大学附属口腔医院
2019/07/20收听(30259)
牙缝变大后会食物嵌塞，可以学会用牙线、牙缝刷等，保持良好的口腔卫生，避免牙周疾病进一步发展，以... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2021/08/18播放(91124)
牙缝变大后会食物嵌塞，可以学会用牙线、牙缝刷等，保持良好的口腔卫生，避免牙周疾病进一步发展，以...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2021/08/18播放(91124)
"如果得了牙周炎进行洗牙以后牙缝变大了，不需要处理，是正常的现象。正常牙齿和牙齿之间三角间隙充填的是牙槽骨，如果得了牙周炎症，牙槽骨被细菌作用，形成了破骨细胞，会破坏牙槽骨，使得牙槽骨高度降低，就不能正常充填在两个牙之间的三角间隙内，会露出三角间隙。所以如果洗牙以后，这样的三角间隙又暴露在口腔当中，就会感觉牙缝变大了，实际是正常的。而且往往洗牙去除了牙石，才能露出三角间隙，平时是由牙石充填在间隙里，去除牙石后露出了间隙，就感觉牙缝变大。主要是因为牙石被去除了，而牙石是异常的，是不应该存在的。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/11收听(90214)
洗牙后牙缝是否会变大，主要根据洗牙前牙周病的严重程度判断，常见分析如下：1、洗牙... 孙强│郑州大学第一附属医院 2021/09/09播放(63554)
洗牙后牙缝是否会变大，主要根据洗牙前牙周病的严重程度判断，常见分析如下：
1、洗牙...
孙强│郑州大学第一附属医院
2021/09/09播放(63554)
长期存在的牙结石会不断刺激牙龈和牙槽骨，导致牙槽骨吸收、牙龈萎缩。不经过洗牙步骤，牙结石占了牙... 邱才卿│烟台市口腔医院 2020/05/25播放(95352)
长期存在的牙结石会不断刺激牙龈和牙槽骨，导致牙槽骨吸收、牙龈萎缩。不经过洗牙步骤，牙结石占了牙...
邱才卿│烟台市口腔医院
2020/05/25播放(95352)
洗牙牙缝变大，其实并不是洗牙造成的，而是因为之前牙齿之间有牙结石，堵塞了牙缝，牙结石去除以后牙龈有退缩的现象，所以，牙缝就显得特别大。牙缝退缩也不是洗牙造成的，是由于长期牙结石堆积刺激牙龈，造成牙槽骨的萎缩，而且牙龈也会产生退缩的现象，这样牙根暴露于口腔内的部分就比较多，两牙之间缝隙就会比较大，原来有牙结石附着于表面，平时并不觉得有牙缝，去除牙结石以后，就会感觉牙齿的缝隙变大了。这种情况很多见，还是必须进行洗牙，这样才能够防止牙周病继续发展。如果任其发展，牙槽骨会萎缩得更严重，而且牙齿可能会自行松动，产生脱落的现象，牙齿损失得越来越多，也就难以修复，而且牙槽骨萎缩得比较重，以后镶牙也会比较困难。所以，建议定期进行洗牙，维护好自己的牙周状况，好好刷牙，自我控制菌斑，这样才能有一个健康的口腔环境。
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2019/02/22收听(67187)
洗牙后出现牙缝变大，通常不容易恢复。如果是个别牙缝变大，通过牙周手术植骨，可以有一定程度的恢复... 张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院 2021/10/27播放(59532)
洗牙后出现牙缝变大，通常不容易恢复。如果是个别牙缝变大，通过牙周手术植骨，可以有一定程度的恢复...
2021/10/27播放(59532)
"首先患者要知道为什么洗牙会导致牙缝变大，这是由于牙周炎或者牙龈炎的患者，一般口腔内存在较多的结石，牙缝里面也会存在很多的结石，刺激牙龈或者牙龈乳头，导致牙龈、牙龈乳头的肿胀。这时牙缝里面存在了很多结石，整个牙龈乳头是肿胀的，掩盖了牙缝，所以患者觉得自己没有牙缝。当经过口腔超声龈上洁治或者龈下洁治之后，去除了口腔内或者牙缝里面的结石，牙龈的肿胀也会慢慢消退，这时牙缝就显露出来。所以很多患者认为洗牙会导致牙缝变大，所以都不敢洗牙，这是因为牙缝本来就存在，只是被牙石和肿胀的牙龈而掩盖。这些牙缝其实也没有特别好的处理方法，也不能通过手术或者其他的治疗让其消除，只能在患者在日常生活中注意口腔护理，多用牙缝刷清洁牙缝等。"
2019/07/10收听(32535)
"洗牙突然把牙石洗掉就会留下一个牙缝，牙龈不可能一下长出来，会比刚洗掉的时候牙缝变小一点，但是不可能恢复到正常。洗牙不要等牙结石长得很大去洗，要经常去，一般半年左右，不要超过一年，半年左右就去洗牙，牙齿刚长一点就洗掉、清除掉，不要让它长得很大导致牙龈退缩。有一种情况可以使牙缝突然变大，就是洗牙的时候把缝里的牙石震碎，让它脱落，牙石脱落以后就会留下比较大的牙缝。牙石的形成是一个缓慢的过程，首先是牙齿表面的有牙菌斑形成，然后牙菌斑再钙化形成牙石。刚开始形成的牙石是薄薄的一层，而且也不坚硬，逐渐越来越厚，在牙缝里也会一点点变大挤下牙龈，让牙龈退缩，然后随着牙石的增大，牙龈逐渐退缩。建议洗牙后要注意养成良好的口腔卫生习惯，来不及或不方便刷牙时可用清水或茶水漱口代替，以保持口腔清洁、卫生。要定期的洁牙保健，掌握正确的刷牙方法。刷牙时长刷牙一般以三分钟为宜，刷时间太长容易磨损牙齿。"
李凌│北京积水潭医院
2020/05/14收听(89302)
牙周疾病主要的病因是牙菌斑，牙菌斑矿化后形成牙结石。洗牙主要是为了去除牙菌斑和牙结石。长期不洗... 常颖│航天中心医院 2018/10/25播放(79379)
牙周疾病主要的病因是牙菌斑，牙菌斑矿化后形成牙结石。洗牙主要是为了去除牙菌斑和牙结石。长期不洗...
常颖│航天中心医院
2018/10/25播放(79379)
洗完牙以后很多人觉得牙缝变大，其实不需要进行任何处理，观察即可。正常两个牙齿之间就有一定的间隙，在牙齿的邻面有直接接触的地方，在邻面的接触点下方是一个三角形的间隙。正常人是由牙槽骨和牙龈充填三角形的间隙，如果在牙颈部形成了很多量的牙石，会刺激牙槽骨发生萎缩，牙龈也跟着退缩。但是由于牙石填在此间隙，所以病人并不觉得牙之间有缝隙，通过洗牙以后，把牙石去除牙缝就暴露了出来，因为把牙石去掉了，但是牙槽骨和牙龈并不能恢复到原来的位置和高度，所以牙齿之间就有了缝隙。
2019/06/10收听(66007)
洗牙后牙缝增大是由于牙结石压迫、牙槽骨吸收，牙龈退缩后牙齿发生松动、移位，从而产生间隙。如果已经较好的控制牙周炎，间隙较小，可以使用树脂充填邻面或者制作嵌体、全冠来关闭间隙，注意避免形成悬突，减少菌斑滞留。如果缝隙较大，可以进行正畸牵引，使牙齿重新排列，移动后减小间隙。如果牙槽骨水平吸收，造成黑色三角间隙形成，需要进行牙周翻瓣手术，放置骨粉和骨膜，恢复牙槽嵴的高度，形成新的牙周附着后关闭间隙，从而使黑三角消失。
王惠│济南市中医医院
2020/05/20收听(60146)
牙结石和蛀牙会产生臭味，当不注意口腔卫生，不及时清洁牙缝中的食物时，食物残渣会在细菌和唾液的影... 刘晓│广州医科大学附属口腔医院 2019/10/16播放(83426)
牙结石和蛀牙会产生臭味，当不注意口腔卫生，不及时清洁牙缝中的食物时，食物残渣会在细菌和唾液的影...
刘晓│广州医科大学附属口腔医院
2019/10/16播放(83426)
"正常人或是有轻微牙龈炎的患者，在洗牙过后所产生的牙缝是没有必要进行修复的，因为本身就是正常生理性的牙缝，是正常牙齿的正常表现。因为长期没有进行洗牙治疗，牙石已经将正常的牙缝充填满了，所以针对于这种情况是没有必要进行处理的，这就如同原来牙面上存留了大量的食物残渣糊住了牙缝，通过刷牙将食物残渣去除，不需要另外的处理。如果针对于牙周炎的情况，牙周炎由于牙龈退缩，牙槽骨吸收，最后导致了牙齿松动，牙齿之间牙缝变大的情况。针对于这种情况，应该进行洗牙和龈下刮治，彻底控制住牙菌斑和牙结石，确定牙周不再萎缩，牙齿不再进一步松动后，可以考虑应用正畸的办法进行牙缝的关闭。"
石光│邯郸市中心医院
2020/03/26收听(85749)
"牙缝变大，应该尽早到正规医院的口腔科进行检查，来查找引起缝隙变大的原因，常见的原因有：1、牙周病，出现了牙周病以后，牙齿位置可能发生改变，出现了移位，邻接关系也发生了改变，就引起了两个牙齿之间的间隙变大。首先需要进行牙周基础治疗，也就是洁治、刮治、去除牙石。回家以后认真刷牙、控制菌斑，在炎症控制以后，可能需要进行正畸治疗，才能移动牙齿，恢复牙齿原来的邻接关系，使牙缝变小。2、有可能是邻面发生了龋坏，邻接点被龋坏掉，所以牙缝变大，应该到正规医院的口腔科进行龋病的治疗，也就是去除龋洞内的腐败、坏死组织，用充填材料进行充填，重新恢复牙齿的邻接关系。"
2020/09/30收听(45164)
"牙缝变大可能是牙坏了，也可能是发生了牙周病导致牙齿松动，出现了邻牙之间的牙缝变大，这两种是不同的疾病，具体如下：一、牙缝变大有可能是两颗邻牙都发生了龋坏和缺损，这时候这个地方就经常有食物嵌塞，很不舒服，应及时进行检查。因为早期的牙齿变坏可能只是简单的龋洞，补牙就可以。如果长时间没去处理，局部龋坏进一步进展，有可能侵袭牙神经，治疗方案就复杂了，需要进行根管治疗和牙冠的修复。二、牙缝变大如果不是由于牙坏了所引起，是由于牙周病所引起，这时候一般表现是全口牙齿都有不同程度的松动和牙石存在，需要针对牙周病来进行积极的治疗，防止牙缝的继续变大。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/04/13收听(89013)
"洗牙之后牙缝能否恢复，具体情况如下：1、能恢复：牙面覆盖的牙石体积较小，牙龈充血、肿胀不明显时，清除牙石后炎症消退，牙龈逐渐恢复健康，缝隙减小；2、不能恢复：如果不注意口腔卫生清洁，牙面形成大块结石，压迫牙槽骨吸收，破坏牙周附着水平。超声波洁治后牙槽骨的修复速度较慢，牙龈很难恢复正常。可以进行牙龈翻瓣手术，在根面放置骨粉和骨膜，促进新生骨质形成，恢复牙周高度。如果牙缝较大，经常嵌塞食物纤维，造成牙槽骨持续性吸收，可以进行牙体预备，制作嵌体或全冠修复，关闭缝隙。"
2021/07/10收听(35107)
"牙龈萎缩牙缝变大通常也是牙周炎的一个症状，首先要进行牙周的治疗。如果牙周炎控制住了之后，牙龈萎缩牙缝变大的问题就会得到控制，就不会再进一步的增加。如果是牙缝变小或者牙龈再长回来，其实是比较难的了。对于一些适应症在治疗的范畴之内可以通过补牙、模拟手术来使牙缝可以稍微缓解一些，稍微减小或者牙龈可以再长回来一些，可能效果不是那么的理想。临床治疗是要讲究适应症的，不是说所有的牙缝变大或者牙龈萎缩都可以用瓷贴面来解决，也要看患者的具体的情况而定，对于适合做瓷贴面的，可以通过做瓷贴面来减小牙龈退缩或牙龈牙缝变大的问题。"
朱德星│广州医科大学附属口腔医院
2018/07/12收听(69527)
河北医科大学第三医院 侯晓薇
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江苏口腔医院 张耀国
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郑大一附院 孙强
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哈医大一院 张冰
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