华润武钢总医院
神经内科
手机浏览
脑出血吸收热多于脑出血或蛛网膜下腔出血后1-2周内出现,主要由于血肿吸收过程中红细胞溶解产生致热因子引起,一般为中等发热,大约38℃左右。不建议使用药物治疗,主要通过物理降温缓解发热。脑出血治疗过程中还可出现其它发热,如中枢性发热、感染性发热或其它情况引起发热,大约也在发病后1-2周内出现,需根据临床性质、特点判断。
分享:
"脑出血的患者在早期的时候,很容易出现吸收热的病情改变,患者的特点:一、虽然体温升高,但是不会超过38.5℃以上,偶尔超过38.5℃以上,用比较缓和的或者简单的药物就能够完全的将其降下来,并不存在控制温度较难的情况。二、吸收热并不会伴随着其他不良的症状,比如昏迷、体抽搐等,只是单纯的发烧。三、需要排除身体上其他的疾病,比如肺部感染、尿路感染、颅内感染引起的热型,是相对比较危险的,所以在排除后才能最终确诊是吸收热。四、吸收热持续时间在3-4天左右,并不会持续非常长的时间,如果持续时间很长,要考虑是否是身体其他部位形成的感染。"
高亦深│威海市中心医院
2020/03/06收听(10320)
脑出血吸收期的时间,一般情况下,大约会在3-4周的时间,也需要根据具体的情况进行具体的对待。一般情况下,如果对于稍微比较少量的出血或者大量的出血经过了积极的手术治疗,清理血肿相对比较完善,这种情况下基本上2周,脑内的出血就可以吸收。如果是没有进行外科手术治疗,并且积血非常多,有可能在4-5周才能有吸收的表现,而且也与是否经过了规律的治疗是有关系。如果没有正规的治疗,有可能会耽误病情的发展,这个时候时间就会相应的延长1-2周的时间。如果积极的进行相应的治疗,应用药物促进循环,改善脑保护,那这样有可能恢复的时间,则会提前1-2周。
2019/03/11收听(75446)
"脑出血血块早期主要以血凝块的形式存在于脑内,不宜被吸收。大概1-2周左右,血凝块开始逐渐自溶、液化。约在2-3个月左右,其在炎性细胞的浸润作用下被分解吸收。对于早发颅内出血的病人,如果出血量巨大,采取单纯的钻孔引流效果不是很明显,主要是由于早期以血凝块的形式存在。为了达到更好的减压效果,只能通过开颅血肿清除。如果出血量不是很大,可以在1-2周左右进行钻孔引流,因为在此阶段颅内血肿已经完全液化。即根据其血肿吸收的特点,可以对治疗提供一定的理论依据。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/12/03收听(42942)
"脑出血吸收的时间,一定要看各自的病情变化。如果脑出血仅仅只有5ml或者10ml,1个月就可以吸收完全。如果出血超过30ml,出现脑疝等异常表现,脑出血吸收的时间就会明显延长,甚至需要1-2个月的时间才能吸收。因为随着脑出血的增多,如果不通过外科方式进行干预,单纯靠自己吸收非常难,尤其是颅内还有血脑屏障的生理存在,非常有可能一些大型物质没有办法透过血脑屏障,会产生一系列吸收延迟的情况。因此,需要积极应用相关药物进行辅助出血的吸收。轻症的患者需要1个月,相对比较重的患者甚至需要2-3个月以上才能慢慢吸收。"
2018/12/23收听(34288)
"脑出血吸收方法大致为脑出血早期主要是以血凝块形式存在于颅腔内。血凝块很容易造成占位效应,导致颅内压增高。大约经过1-2周左右时间,血凝块会逐渐被分解为液态。大约再经过数周至数月时间,会在炎性细胞浸润作用下将血液逐渐分解吸收。脑内血肿占位效应及血肿在形成和降解过程中会释放许多生物活性物质。这些生物活性物质会导致脑内发生一系列病理变化和器质性损害,从而进一步加重神经功能损害。"
2019/01/19收听(35342)
"脑出血的吸收是相对比较漫长的过程,在吸收的过程当中也可能会存在其他的病症,要看患者具体的临床表现和相关的情况。对于内科药物治疗的患者,这个时候脑出血吸收时间会延长,表现也可能会更加严重,需要更多的药物调节相关的病情发展,最常用的就是止血、补液、脱水降颅压、改善脑循环、脑保护等相应的治疗模式。通过外科手术进行治疗,残留的部分脑出血吸收相对比较快,应用的药物相对比较少,要看当时的具体情况,吸收的过程基本需要2-3周才能有相对稳定的结果,在后期才能够更加有利于减少并发症的发生。总体的脑出血要想完全吸收,需要1-2个月的时间。"
2019/12/03收听(36178)
"吸收热通常发生在手术后3天之内,属于无菌性的炎症。由于手术之后,腹腔内部会有渗出、渗液,甚至有碎的脂肪粒。机体在吸收的过程中会产生体温升高现象,一般体温在38度左右,不会超过38.5度。如果患者体温过高,超过39度,考虑可能是细菌感染引起的。需要及时的抽血检查,了解白细胞、中性粒细胞的计数,并且需要检查降钙素原的值。如果是感染引起的,要使用抗生素进行治疗。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/06收听(50074)
"网膜下腔出血是颅内血管破裂,血液流入蛛网膜下腔所导致的,患者最常见的病因是先天性动脉瘤或者脑血管畸形,也可以继发于脑实质内出血或者脑部外伤等。出血吸收的时间取决于出血量的大小,患者是否发生梗阻性脑积水等并发症。蛛网膜下腔出血完全吸收,至少需要3-4周,更长时间可能会达到6周以上,如果出血量较小,也有可能在1-2周左右出血就完全吸收。明确出血是否吸收,可以观察患者的临床症状,如果头痛消失,查体时脑膜刺激征转为阴性就表示出血基本吸收。也可以完善腰穿检查,观测脑脊液中有无红细胞,脑脊液的颜色是否为红色或者黄色,如果脑脊液转为澄清、透明,就说明出血完全吸收。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/30收听(26276)
"脑出血15ml,一般需要经过2~3个月的时间才能完全吸收。对于脑出血15ml,其治疗主要取决于出血的位置。如果脑出血15ml位于大脑皮质、丘脑、基底节等部位,则以保守治疗为主。保守治疗主要以控制与稳定血压、动态复查头部CT、翻身、叩背、雾化等对症处理。如果后期肢体功能存在障碍,则需要早期进行康复治疗。如果脑出血15ml位于小脑部位,需要进行手术治疗。因为小脑靠近脑干,因此其出血15ml,很容易压迫脑干,引起呼吸、心跳停止。因此,需要手术治疗。如果脑出血15ml位于脑干部位,采用保守和手术疗法,意义均不大。因为脑干出血,出血量大于10ml,死亡率接近100%。总体而言,脑出血15ml,其完全吸收需要2~3个月的时间。"
2018/11/29收听(28500)
脑出血多久能吸收干净没有固定答案,与年龄、出血量、是否做手术、发病多长时间到医院都有关系,具体... 林力│湖北省第三人民医院 2023/12/05播放(38019)
脑出血多久能吸收干净没有固定答案,与年龄、出血量、是否做手术、发病多长时间到医院都有关系,具体...
林力│湖北省第三人民医院
2023/12/05播放(38019)
脑出血吸收期大概需要2-3个月左右时间。因为脑出血一旦发生之后,早期主要是以血凝块的形式存在,大约在10天左右血凝块会完全液化,在2-3个月左右液化血肿会被逐渐分解而吸收。脑出血吸收过程是疾病发展必须要经历的阶段,为了促进血肿的吸收,可以口服脑血疏口服液,该药对于防治脑水肿,促进血肿吸收具有一定的作用。对于发生脑出血的患者,需要住院进行治疗,因为脑出血后病情很容易发生变化,如果病情变化得不到有效的治疗,很有可能会导致患者死亡,因此,对于脑出血的患者需要引起极高的重视。
2019/01/14收听(39934)
脑出血是否需要进一步干预,要分析其出血的病因,具体如下:1、外伤挫裂出血:出血吸... 母艳蕾│北京医院 2023/05/26播放(46707)
脑出血是否需要进一步干预,要分析其出血的病因,具体如下:
1、外伤挫裂出血:出血吸...
母艳蕾│北京医院
2023/05/26播放(46707)
"脑出血多吸收期是多久,关键看脑出血的部位和脑出血的量,具体如下:1、一周左右:如果是大脑半球出血,出血量在10mL以内,通常需要一周左右能够完全吸收;2、2-3周:如果出血超过10mL、不超过30mL,很可能需要2-3周才能吸收;3、2-3周或6-7周:如果出血超过30mL,通常需要手术清除血肿,吸收后呈低密度或囊性变,脑室积血多在2-3周内完全吸收,而较大的脑实质内血肿一般需6-7周才可能彻底消散。动态CT检查可评价出血的进展情况和吸收情况,脑出血的治疗原则为安静、卧床、脱水降颅内压、调整血压、防止继续出血、加强护理、防治并发症,挽救生命,降低死亡率、残疾率和减少复发。脑出血总体预后较差,脑水肿、颅内压增高和脑疝形成是致死的主要原因。预后与出血量、出血部位、意识状态及有无并发症有关,脑干、丘脑和大量脑室出血预后较差。与脑梗死不同,不少脑出血患者起初的严重神经功能缺损可以相对恢复良好,甚至可以完全恢复。如果血压控制良好,一般高血压脑出血的复发率相对较低,但动静脉血管畸形所致脑出血例外,年复发率接近2%。"
陈莉莉│沈阳医学院附属第二医院
2023/03/22收听(6054)
脑出血早期主要以血凝块形式存在于脑内,血肿周边会有水肿,3-7天后脑出血周围脑水肿达到高峰期,... 柳四新│长沙市第一医院 2023/02/19播放(71062)
脑出血早期主要以血凝块形式存在于脑内,血肿周边会有水肿,3-7天后脑出血周围脑水肿达到高峰期,...
柳四新│长沙市第一医院
2023/02/19播放(71062)
"脑出血的病程演变一般是这样的,发病6小时以内是血肿最容易扩大的时间,其次是24小时内,24小时后血肿再扩大的情况比较少见。出血后脑组织会有一个水肿的过程,脑水肿在发病后5-7天发展到高峰,高峰期持续7天左右的时间,脑水肿在发病10-15天开始消退,大概在发病1个月,水肿基本消退。病人的临床表现也随着脑水肿的发展而变化,即1周内随着脑水肿的发展,病人的病情逐渐加重;7-10天随着脑水肿高峰期到来,病人的病情也进入最严重时期;10-15天随着脑水肿的消退,病人的病情进入恢复期。因此,病人10天内应该绝对卧床,可将床头抬高30度,以减轻颅内压,10天后随着脑水肿消退,可以逐渐由卧位向坐位过渡,15天后可以逐渐下床康复治疗。"
王大令│邹平市中医院
2019/01/24收听(10104)
脑出血血块吸收大约需要1-2个月左右,如果血块较小可能3周左右就能完全吸收。因为脑出血一旦发生之后,早期主要是以血凝块的形式存在于脑内,大约经过1-2周左右脑内血凝块逐渐自溶,自溶之后的血液代谢产物会被逐渐分解,大约需要1-2个月左右会逐渐被吸收。对于发生脑出血的患者需要住院进行治疗,因为脑出血病情很容易发生变化,比如有可能会发生再出血、脑水肿、颅内感染、肺部感染等并发症,而其所导致的后果一般相对比较严重。因此,脑出血一旦发生则需要立即就医。
2019/02/11收听(35072)
一般血肿归化有两种即吸收和机化,机化等于钙化一样,像骨头一样硬硬的东西,血肿吸收又跟以下因素有... 梁博众│长春市人民医院 2023/07/10播放(90820)
一般血肿归化有两种即吸收和机化,机化等于钙化一样,像骨头一样硬硬的东西,血肿吸收又跟以下因素有...
梁博众│长春市人民医院
2023/07/10播放(90820)
脑出血40ml病情非常严重,大量的血液积聚在颅脑中会出现血肿占位效应以及血肿周围脑组织水肿引起脑组织受压移位形成脑疝,造成病人死亡。大量脑出血单纯靠病人自己吸收是不行的,往往活不过急性期,因此需要由经治医生根据患者病情、病因、合并疾病、并发症以及患者年龄、体质与患者家属协商选择适宜治疗方案。脑出血病情取决于出血部位和出血量,早期手术可以解除血肿占位效应和周围脑组织中毒反应,但手术风险比较高。常用的手术方法有开颅血肿清除术、钻颅穿刺血肿吸除术、脑室引流术等等。总之颅内出血40ml病情非常严重,需要尽快根据患者的情况采取适宜的治疗手段。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/12收听(76132)
脑出血5ml,一般3-4周就可以吸收,这种病情相对比较简单。但是一定要注意在这期间血压的变化,如果不好好控制血压,非常有可能导致脑出血的再次出现,从而由5ml变成10ml,甚至30ml,甚至更多,就需要进行相关的手术治疗。再一个可以采取一系列的措施和药物的治疗,从而促进脑出血的吸收,比如改善脑循环、脑保护的药物,应用奥拉西坦、小牛血去蛋白、依达拉奉等等。这之类的药物可以加速脑出血的吸收,因此对于仅仅只有5ml的脑出血,可以采取保守的方式进行治疗,结果也都相对不错,也没有明显的后遗症。
2018/12/15收听(35228)
"脑出血20ml完全吸收大约需要1-2个月左右时间,因为脑出血20ml早期主要是以血凝块的形式存在于颅内,大约经过两周左右时间血凝块逐渐演化成液态的血肿,后期大约经过1-2个月时间血液逐渐被分解代谢吸收。对于脑出血20ml的出血量一般是通过保守治疗即可治愈,患者有可能会出现轻微的肢体功能障碍。但是在治疗期间也是需要引起高度重视,因为随着疾病的进一步发展,有可能导致血肿增加或者脑水肿明显。因此,对于所有发生脑出血的患者需要积极住院治疗,住院时间一般至少需要两周左右。"
2019/02/11收听(84656)
滨医烟台附院 刘庆利
播放次数:2.44万
宜春市人民医院 袁飞宇
播放次数:4.66万
河南省省立医院 王文德
播放次数:2.15万
北京医院 母艳蕾
播放次数:5.03万