首都医科大学附属北京同仁医院
耳鼻咽喉头颈外科
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鼻炎是发生于鼻黏膜的炎症，鼻黏膜出现炎症后，黏膜血管会扩张，患者自觉鼻部不适，如有挖鼻、抠鼻，易损伤鼻黏膜导致出血。过敏性鼻炎或鼻窦炎的儿童患者因鼻痒会频繁揉鼻、搓鼻或抠鼻，可引起鼻出血。当鼻炎引起鼻出血时，可捏紧鼻部，控制鼻腔前部出血，亦可使用填塞方法，用消毒医用棉球塞入鼻腔压迫止血。若发生深部鼻出血，需及时入院就诊。所以鼻出血患者紧急处理后，应入院就诊检查，确定出血部位，采取相应措施。
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"鼻炎的患者偶尔出现少量流鼻血的情况是正常的，但是如果患者经常流鼻血或者出血量很大，这样的情况下当然是不正常的，因为鼻炎本身患者可能会出现鼻子不通气，经常用力的擤鼻涕，这样情况下患者鼻腔黏膜有可能会出现破溃、流血。但是如果患者出血量很大，很有可能鼻腔里面新生物形成，或者有血管断裂的情况，或者有全身因素的影响，比如高血压、贫血或者血液病等。这样的情况下，建议患者积极的到医院检查一下，明确病因，对症治疗。对于鼻炎的患者，平时一定要多锻炼身体，增强抵抗能力，避免总是出现鼻塞的情况，以免导致患者出现流鼻血。平时避免吸烟饮酒，避免对鼻腔黏膜产生刺激。"
刘滢│北部战区总医院
2019/12/24收听(41622)
"各种鼻腔、鼻窦的特异性或非特异性炎症，均可以导致鼻腔粘膜血管受损，而出现鼻出血症状。一般好发生于频繁的擤鼻之后，可以是涕中带血，也可以是不能停止的鼻出血。需要完善鼻内镜检查，明确鼻腔的情况，对于弥漫性出血可以选择鼻腔填塞的方法，有确定出血位置的可以选择电凝止血。最主要的还是治疗鼻部的炎症，需要使用抗菌素、粘液促排剂以及短期的鼻腔血管收缩剂。辅助生理盐水冲洗鼻腔，能够保持鼻腔的湿润，同时也能够促进分泌物流出以及粘膜功能恢复。合并有过敏因素的可以应用短期的抗过敏药物。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/07收听(77022)
流鼻血不是鼻炎，流鼻血是由于鼻腔黏膜血管破裂、鼻腔肿瘤以及全身相关疾病，导致的鼻腔黏膜出血，到医院检查电子鼻镜、血常规以及凝血机制，就可以查明病因。出血部位一般是在鼻中隔的前下部或者下鼻甲前端，如果发现明确出血点，可以用微波或者激光进行电凝止血，也可以用膨胀海绵进行填塞压迫。鼻炎是由于鼻腔黏膜、鼻甲黏膜的慢性炎症而导致的相关症状，患者会出现双侧鼻塞、流鼻涕、头痛等相关症状。鼻炎可分为单纯性鼻炎、肥厚性鼻炎以及过敏性鼻炎，单纯性鼻炎可以使用达芬霖鼻气雾剂局部外用，同时可以口服鼻炎康进行治疗，大约一周就可以逐渐痊愈。肥厚性鼻炎需要行手术治疗，可以行下鼻甲部分切除术。过敏性鼻炎可以口服开瑞坦或者氯雷他定，同时鼻腔使用丙酸倍氯米松鼻气雾剂进行局部外用，大约一个月就可以逐渐治愈。
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/05/08收听(32224)
"鼻炎时间长了，对于鼻黏膜会造成一定的损伤，会使鼻黏膜容易破裂而导致鼻出血，所以鼻炎要好好治疗，改善鼻炎的状况，从而就不至于使鼻黏膜严重时间过长而导致容易鼻出血。另外，鼻炎会有鼻痒、鼻塞等症状，患者就会不自主的抠鼻子、揉鼻子，以及用力擤鼻涕。这样就会对鼻黏膜造成外伤性的刺激，从而导致鼻黏膜损伤，也就会导致鼻出血。所以这个情况要注意避免抠鼻子、揉鼻子，以及用力擤鼻涕，同时要好好治疗鼻炎，通过改善鼻炎的症状，缓解鼻痒、鼻塞等不舒服症状。患者自然就不会扣鼻子、揉鼻子，就不会对鼻黏膜造成损伤、刺激，也就不会鼻出血。"
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/29收听(67766)
"鼻炎的患者有可能会出现流鼻血的情况，尤其是对于干燥性的鼻炎。过敏性鼻炎的患者，前者是因为鼻腔黏膜很干燥，可能会导致鼻腔黏膜出现破裂的情况出现流鼻血。后者是因为患者鼻涕很多，经常鼻塞，用力的擤鼻涕之后也容易导致鼻腔黏膜，甚至鼻腔里面的血管出现破裂的情况。在治疗方面，建议患者积极的对症用药，如果鼻子里面很干燥可以涂抹红霉素软膏、喷用生理海盐水保湿，减少流鼻血的情况出现。如果患者鼻涕多，可以积极的喷用糠酸莫米松鼻喷雾剂，减少鼻涕的分泌，能够减少患者用力擤鼻涕的情况，积极的处理之后，患者鼻炎流鼻血的情况会逐渐的改善。"
2019/12/23收听(74974)
如果出现鼻炎流鼻血的情况，先不要惊慌，地球上约有60%的人会出现鼻出血，所以出现 隋海晶│北京大学第一医院 2023/04/06播放(35189)
隋海晶│北京大学第一医院
2023/04/06播放(35189)
"鼻炎产生的炎性分泌液，或者脓鼻涕会腐蚀黏膜，严重以后会出现流鼻血，是严重的情况，如果出血比较急、出血量比较大，还会非常严重。鼻黏膜受到炎性渗出液，或者是脓鼻涕的腐蚀，损伤以后会出现糜烂、破溃，甚至损伤到黏膜下层的毛细血管，说明鼻炎的程度非常严重。鼻腔黏膜对人体的健康有保护作用，可以防御疾病，对外界空气中有害的微生物、细菌、病毒有杀菌、消毒作用。如果黏膜损伤的程度比较重，已经到了鼻腔里有血的时候，鼻腔的生理防御功能自然也会受到损伤，对人体的健康就会有很大的影响。如果是非常严重的鼻出血，鼻腔里有一个非常特殊的血管区域，叫利特尔区，这个区域的血管是动脉性血管，又处于鼻腔的最前端，如果是这个地方出血，出血量会非常大，出血速度也会非常急，动脉性质的出血如果时间稍长，会造成血压急剧下降，甚至危及生命。因此，鼻炎流鼻血是严重的情况，需要及时就诊，及时到耳鼻喉科专科门诊，让专科医生进行检查、治疗。"
梁毫│山西省中西医结合医院
2023/03/22收听(20363)
流鼻血即鼻出血，部分鼻炎患者会出现鼻出血的症状，由于鼻腔黏膜炎症、干燥破裂，会引起糜烂、出血的... 魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/26播放(37507)
流鼻血即鼻出血，部分鼻炎患者会出现鼻出血的症状，由于鼻腔黏膜炎症、干燥破裂，会引起糜烂、出血的...
魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/26播放(37507)
鼻炎经常流鼻血主要原因为鼻黏膜干燥、毛细血管破裂出血，治疗主要就是湿润鼻腔，让鼻黏膜湿润，主要... 韩军│中日友好医院 2023/05/18播放(25884)
鼻炎经常流鼻血主要原因为鼻黏膜干燥、毛细血管破裂出血，治疗主要就是湿润鼻腔，让鼻黏膜湿润，主要...
韩军│中日友好医院
2023/05/18播放(25884)
"鼻炎的患者出现流鼻血的原因有以下：1、过敏性鼻炎，与患者经常擤鼻涕有关系，过敏性鼻炎的患者存在鼻腔黏膜肿胀，如果患者反复擤鼻，可导致黏膜局部出现糜烂、溃烂，诱发鼻腔小血管在人为因素刺激下出血，这种出血量常不会太多，多表现为鼻涕中带有血丝。2、干燥性鼻炎，这种鼻炎出血非常多见，主要是由于鼻腔黏膜干燥、黏膜变薄、黏膜的分泌功能变差，黏膜下的小血管容易暴露，一旦有外力碰撞非常容易出现流鼻血。临床上多数流鼻血的患者，是因为干燥性鼻炎诱发。常见的出血部位有利氏区、下鼻道、嗅裂等相关的部位，多数是动脉性的出血。其他类型的鼻炎如急性鼻炎、萎缩性鼻炎也有出血，但临床上不多见。"
石彬│北部战区总医院
2020/03/23收听(58976)
"鼻炎分为单纯性鼻炎、肥厚性鼻炎、萎缩性鼻炎以及过敏性鼻炎。鼻炎是鼻黏膜的慢性炎症性疾病，慢性炎症性疾病会导致鼻黏膜的充血、糜烂，鼻黏膜上面小血管就会破裂，引起出血。主要是对于慢性、单纯性和肥厚性鼻炎，萎缩性鼻炎本身黏膜就变得很菲薄。菲薄的黏膜更容易敏感，更容易破损，也会容易出血，而且出血是萎缩性鼻炎的常见症状。过敏性鼻炎，大量的清水样鼻涕，频繁的打喷嚏，鼻黏膜是浸泡在清水样鼻涕的浸润当中，影响鼻黏膜新陈代谢，鼻黏膜也会容易糜烂，容易引起出血。同时喷嚏刺激损伤的鼻粘膜，更是加重出血的因素，所以鼻炎会流血。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/19收听(98540)
"鼻炎是指鼻腔黏膜的炎症，与自身免疫调节异常有关。着凉感冒或者上火都会刺激鼻腔黏膜，导致大量的免疫细胞聚集在鼻腔，引起黏膜肿胀、水肿，鼻腔黏膜充血。出现持续性鼻塞，流大量的水样鼻涕，并且伴有嗅觉减退、头晕、头痛、打喷嚏的症状。如果严重的连续打喷嚏，会导致鼻腔黏膜糜烂，引起毛细血管破裂，导致鼻出血。需要积极的对症治疗，可以口服抗过敏药物，比如孟鲁斯特钠或者氯雷他定，可以减少打喷嚏。局部鼻腔可以用复方薄荷油或者鱼肝油滴鼻剂滴鼻，润滑鼻腔，减少鼻出血。"
张皓│南昌大学第二附属医院
2019/08/09收听(76692)
过敏性鼻炎的患者鼻腔黏膜是苍白、水肿的，因为鼻子痒患者会反复挖鼻子、揉搓鼻子，鼻腔黏膜很容易破损，进而血管破裂，出现出血。过敏性鼻炎的患者鼻出血量很少，但是可以给患者造成很大的心理负担，可以用金霉素眼膏挤进鼻腔里面，每天早晚各一次，坚持一周，鼻出血能好转，建议患者不要揉鼻子也不要挖鼻子。对于鼻出血，还要排除是不是血液系统的问题，比如血小板减少或者是凝血功能下降。如果血液系统有问题，需要血液内科来处理。如果鼻腔鼻窦长肿瘤，肿瘤坏死也可引起出血，需要通过内镜检查以及鼻窦CT检查来进一步明确。
张雁冰│合肥市第二人民医院
2020/04/09收听(13602)
过敏性鼻炎最常见的症状是鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻子痒、眼睛痒，反复发作的慢性炎症会导致黏膜组织比... 孙月眉│烟台毓璜顶医院 2023/03/25播放(71874)
过敏性鼻炎最常见的症状是鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻子痒、眼睛痒，反复发作的慢性炎症会导致黏膜组织比...
孙月眉│烟台毓璜顶医院
2023/03/25播放(71874)
"过敏性鼻炎有可能会流鼻血，临床上主要有以下的原因：1、过敏性鼻炎的鼻腔黏膜长期处于炎症性的反应状态，黏膜本身也容易出现糜烂、溃烂，有可能会诱发黏膜下小血管出血。2、过敏性鼻炎的患者会经常反复擤鼻涕，这样人为的因素容易加重黏膜局部的撕裂、破裂从而出血。3、过敏性鼻炎的患者经常应用鼻喷激素等药物，药物应用时间长了就容易导致黏膜局部出现糜烂、溃烂，尤其是鼻喷激素类的药物，用的时间长了很容易导致鼻中隔利氏区溃烂，从而诱发利氏区动脉性出血，在临床上经常出现。另外，过敏性鼻炎的患者流鼻血总体不是很多，而且流的时候血不会太多，大多数表现为滴几点血或者鼻涕中带血这种最多见。"
2020/03/10收听(55122)
"小孩出现鼻炎的病情状况时，可能会引起流鼻血症状发生。孩子常见的鼻炎类型包括急性鼻炎、过敏性鼻炎、干燥性鼻炎等等，鼻腔黏膜都会因此产生一定程度的充血、肿胀，或者有水肿、干燥的状态，都可能会引发局部的鼻腔黏膜出现糜烂、破溃以及出血。部分孩子可能会因为鼻炎因素引起的鼻塞、鼻痒、反复流鼻涕等等症状表现，进一步出现反复挖鼻孔、揉鼻子的动作行为，也容易造成鼻腔前部的黏膜发生糜烂、破溃以及反复出血。如果孩子出现反复鼻出血的症状表现，就需要进一步到医院进行详细检查，帮助明确病因，再采取有针对性的治疗和改善措施。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/06/01收听(94134)
鼻炎和流鼻血有关，鼻炎可能造成鼻腔黏膜炎症，炎症造成鼻黏膜下血管的管壁出现炎症，可能导致小血管... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/10/16播放(60242)
鼻炎和流鼻血有关，鼻炎可能造成鼻腔黏膜炎症，炎症造成鼻黏膜下血管的管壁出现炎症，可能导致小血管...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/10/16播放(60242)
鼻炎是可以经常流鼻血的，因为鼻炎会产生大量的鼻涕，包括浓鼻涕、稀鼻涕或者是水样的鼻涕。鼻涕在鼻... 孟令照│北京天坛医院 2023/05/16播放(49325)
鼻炎是可以经常流鼻血的，因为鼻炎会产生大量的鼻涕，包括浓鼻涕、稀鼻涕或者是水样的鼻涕。鼻涕在鼻...
孟令照│北京天坛医院
2023/05/16播放(49325)
"鼻炎一般是不会导致流鼻血，但是有一些鼻炎会引起鼻腔间接的出鼻血。比如过敏性鼻炎的患者，这种疾病不会引起鼻腔直接出血，但是过敏性鼻炎的患者会反复去揉鼻子，反复的搓鼻子，这种情况就会导致鼻腔黎氏区黏膜糜烂、出血。因此针对有过敏性鼻炎的患者，可以使用抗过敏的药物，比如可以口服氯雷他定片、孟鲁司特钠片，可以减轻鼻子痒的症状，也可以减少揉鼻子、搓鼻子，在一定程度上减少鼻子出血的出现。还有其他引起鼻出血的原因，比如鼻炎的患者，长期使用鼻喷激素会引起鼻腔黏膜干燥，导致出血。"
肖武│江西省人民医院
2019/08/08收听(25002)
"过敏性鼻炎的原因可能会引起流鼻血症状的发生，局部的过敏因素会导致鼻腔黏膜出现肿胀、水肿的状态，患者也容易出现反复打喷嚏、流较多清水样鼻涕的症状，频繁打喷嚏就可能会造成鼻腔黏膜发生糜烂、破溃和出血的情况。患者也常会因为鼻部的反复瘙痒感，而引起反复挖鼻孔、揉鼻子的动作，这也容易造成鼻腔局部黏膜发生破损和出血的状况。因此，在采取适当止血治疗措施的同时，患者也需要相对应使用一些抗过敏药物，来治疗、改善鼻部过敏的相关症状，比如可以口服氯雷他定等等。"
2021/06/28收听(56986)
北大人民医院 袁晓培
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浙江医院 诸剑芳
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北京医院 宋海涛
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上海411医院 滕伟强
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