华中科技大学同济医学院附属协和医院
眼科
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眼眶假瘤一般是指眼眶特发性炎性假瘤，属于一种非特异性炎症，主要分为肿块型炎性假瘤、泪腺型炎性假瘤、眼外肌型炎性假瘤及混合型炎性假瘤等。患者可能出现明显包块、眼球突出、眼球疼痛、眼眶疼痛、眼睑水肿、结膜水肿及眼球运动障碍等症状，如通过CT或核磁检查发现眼眶内出现包块、泪腺增大、眼外肌增粗或眼眶内弥漫炎症，表明可能患有眼眶特发性炎性假瘤。眼眶炎性假瘤好发于中青年，可能会对视功能造成损害。
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眼眶假瘤的治疗方法主要包括：1、药物治疗：结合病情的严重程度，患者可进行全身激素... 王兴华│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/02/26播放(93480)
眼眶假瘤的治疗方法主要包括：
1、药物治疗：结合病情的严重程度，患者可进行全身激素...
王兴华│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/02/26播放(93480)
"眼眶炎性假瘤属于眼眶非特异性炎症，因病变外观类似肿瘤，称之为炎性假瘤，多见于成年人。临床表现可以分为以下几个类型：一、肌炎。单条或多条眼外肌发病。其特征性的改变是肌肉的止端明显的充血、肥厚，可透过结膜发现充血呈暗红色的肥厚肌肉。患者出现不同程度的眼球凸出、眼球运动障碍、复视、眶区疼痛，部分患者上睑下垂，病变后期肌肉纤维化，眼球可以规定在不同眼位。CT扫描可以看见眼外肌条状增粗，肌肉止点受侵害。二、泪腺炎。病变累及泪腺，临床症状相对较轻，患者可有流泪、眼睛干涩等感觉，上睑水肿，外侧明显，睑缘呈S形，泪腺区结膜充血，泪腺区可以触及类圆形的肿块，活动度差，轻度压痛。CT发现泪腺增大。三、视神经周围炎。病变累及视神经鞘膜，眼球筋膜及周围组织以视力减退以及疼痛为主，眼底可以看见视乳头充血、静脉迂曲扩张等表现。四、弥漫性的眼眶炎症。病变弥漫性累及眼眶所有结构，表现为眼球突出，眼眶水肿，眶压增高，泪腺增大，眼外肌肥厚，甚至视神经增粗。五、眼眶炎性肿块。眼眶炎性肿块是常见的一种类型。眶内单发或多发，肿块位于眶前部可以导致眼球移位，位于眶深部可以导致眼球突出。治疗上，病变的组织类型与疗效密切相关，淋巴细胞浸润型对糖皮激素敏感，根据病情可以静脉注射或者是口服，原则是足量冲击，病情控制后小量维持，眼内注射也有效。对药物不敏感、有禁忌症或复发病例者，可以选择小剂量的放射治疗。其他免疫抑制剂及抗肿瘤药物也有效。纤维组织增生型炎性假瘤对药物及放疗均不敏感，可以行眼眶理疗，软化瘢痕，减少纤维化。根据病情，各型均可以采取手术切除肿块或改善眼外肌生理功能进行治疗，但应该充分考虑手术可能的并发症以及复发问题。"
李琳琳│日照市人民医院
2018/06/20收听(41320)
脱髓鞘假瘤是介于多发性硬化，和急性脑脊髓炎之间的一种特殊类型的病变。主要见于神经系统，特别是中... 范存刚│北京大学人民医院 2023/03/26播放(93406)
脱髓鞘假瘤是介于多发性硬化，和急性脑脊髓炎之间的一种特殊类型的病变。主要见于神经系统，特别是中...
范存刚│北京大学人民医院
2023/03/26播放(93406)
眼眶由七块眶骨组成，包括额骨、筛骨、泪骨、上颌骨、蝶骨、腭骨和颧骨，呈尖端向后、底向前的椎体。眶骨有上下内外四壁，两眶内壁几乎平行，眶外侧与内侧约45度夹角，眼轴与头颅矢状面约呈25度夹角，两眼眶呈散开状。眼眶上部及后方被颅腔包绕，眼眶内壁为筛窦，内侧后方为蝶窦，上方及前部为额窦，下方为上颌窦，临床上鼻窦的炎症及肿瘤，常侵及眶内引起眼球突出。眼眶骨折是常见的颅颌面损伤类型之一，日常生活中需要注意保护眼眶部位，以免眼眶部位发生外伤。
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/04/08收听(69254)
"眼眶痛最常见的原因是鼻窦炎，此外着凉后出现眶上神经痛，也是眼眶痛比较常见的原因。鼻窦炎的时候，额窦、筛窦和上颌窦围绕着眼球周围的地方有炎症，眼球有闷痛、胀痛的感觉，很多人都误以为是眼球的问题，到眼科就诊后排查没有发现问题，最后确诊是鼻窦炎。晚上着凉后会出现眶上神经痛，注意保暖，多休息就恢复了。除此以外眼球后的肿瘤会造成眼眶痛，但是发病几率很低，可以常规排查一下，并不是很常见的疾病。"
邸悦│上海市儿童医院
2019/12/04收听(51714)
"单侧眼眶疼可能是眼眶内的感染性或者免疫性炎症，少见于肿瘤等占位性因素引起的神经压迫现象，比如炎性假瘤，其种类比较多。如果发生在眼眶内，外观改变不明显，容易漏诊，其中眼肌型和视神经周围炎型都可能引起眼眶疼痛。眼肌型还有其他临床症状，比如眼球转动障碍，看东西有重影，转动时疼痛加重，严重时眼球固定、突出等。进行眼眶CT检查可见炎症浸润眼外肌肌肉附着处，可以和其他类型的眼眶非特异性炎症鉴别。对于视神经周围炎型炎性假瘤，患者出现类似于单纯视神经炎的眼球转动性疼痛，同时视力下降，眼眶CT可见视神经增粗。炎性假瘤早期考虑激素冲击治疗，多数患者有效。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/08/19收听(64990)
眼眶周围疼痛的原因如下：1、青光眼发作：是因眼压增高对眼球壁的神经造成刺激，引起... 王卫│中日友好医院 2023/02/20播放(85388)
眼眶周围疼痛的原因如下：
1、青光眼发作：是因眼压增高对眼球壁的神经造成刺激，引起...
王卫│中日友好医院
2023/02/20播放(85388)
眼眶周围出现红色，常见情况如下：1、皮肤病变：皮肤表面出现红色，属于皮肤科病变，... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/05播放(77732)
眼眶周围出现红色，常见情况如下：
1、皮肤病变：皮肤表面出现红色，属于皮肤科病变，...
黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/05播放(77732)
眼眶疼是指眼球周围的骨性的结构周围疼痛，眼眶疼有很多原因，一般来讲，临床当中遇到比较常见的就是眶上神经痛，是眶上神经的无菌性的炎症，眼眶疼可以有一些，比如眼睛的炎性假瘤可以引起眼眶疼，还有外伤也可以引起眼眶疼，另外像视神经的炎症，还有眼球周围副鼻窦的炎症，在发作的时候也可以引起眼眶的疼痛，如果出现眼眶疼痛，建议大家还是尽快到医院就诊查找原因。
郭春英│北京大学第一医院
2017/07/10收听(88424)
眼眶疼，原因如下：1、如果不是很严重，最常见的是视疲劳；2、有的人... 李海丽│北京大学第一医院 2023/04/24播放(81896)
眼眶疼，原因如下：
1、如果不是很严重，最常见的是视疲劳；
2、有的人...
李海丽│北京大学第一医院
2023/04/24播放(81896)
"眼眶周围出现疼痛的症状主要由于视觉疲劳所引起，长时间的出现用眼过度的现象很容易造成视觉疲劳的症状，因此容易引发视神经出现疼痛的现象，并且可表现出眼眶红肿以及充血的现象，最终可导致眼眶周围出现疼痛的症状。生活当中很多不良的生活习惯都是造成视觉疲劳的重要诱发因素，包括长时间的熬夜以及不良的书写姿势、长时间的观看电子产品等。除了这些方面的原因之外，细菌感染所造成的结膜炎也容易引起眼眶周围发生红肿以及胀痛的表现症状。结膜位于眼睛组织的前端，很容易受到外部细菌的刺激而发生炎症性病变，并且因此牵连眼眶周围组织出现疼痛的症状。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2020/07/24收听(36200)
"上眼眶疼痛多半是眶上神经痛，对于中青年人长时间的伏案工作，会导致大量注视电脑、手机的时间，这时候会引起眼眶痛，严重的患者还会出现轻度的视力下降和恶心、呕吐等情况。由于40岁以后的中年人会出现眼睛睫状肌调节麻痹的现象，这时候长时间近距离的工作会引起睫状肌疼痛，导致视疲劳、眶上神经痛。因此对于40岁以上的患者，如果出现上述的症状，要进行验光检查，配戴合适的老花镜，同时可以局部使用热敷的治疗方式来缓解眼肌痉挛，缓解疼痛的症状。"
2020/08/07收听(77006)
"眼眶附近出现疼痛，一般是眼压高的表现，可以分为生理性的眼压升高和病理性的眼压升高这两种。生理性的眼压升高一般见于眼部疲劳，这是一过性的症状，一般经过休息以后，很快就可以好转；病理性的眼压升高一般见于青光眼这种疾病，症状会非常明显，出现眼睛持续的胀痛，伴有眼眶处的疼痛、头晕、头痛这些表现，严重的话会出现视力急剧的下降、恶心、呕吐这些全身反应。这种疾病的危害非常大，所以一旦确诊是青光眼，那么就要及早的降眼压治疗，这样才能避免高眼压对视神经造成压迫，从而形成视神经损伤，视神经一旦受损是很难修复的。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/08/18收听(25214)
引起眼眶疼的原因较多，主要包括以下几种：1、眼睛疲劳：如果患者看手机的时间较长，... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/20播放(51502)
引起眼眶疼的原因较多，主要包括以下几种：
1、眼睛疲劳：如果患者看手机的时间较长，...
2023/04/20播放(51502)
患者眼眶黑，主要原因如下：1、长期睡眠质量不佳：比如休息欠佳、长期熬夜等； 姜发纲│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/08播放(75194)
患者眼眶黑，主要原因如下：
1、长期睡眠质量不佳：比如休息欠佳、长期熬夜等；
姜发纲│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/08播放(75194)
"眼眶突然发生疼痛，具体要看发作时的症状，单侧或者双侧眼眶痛伴有头痛，常见的是视疲劳、感冒以后、睡眠不足、压力过大形成的眶上神经痛，严重的也会形成恶心症状，神经痛可以通过口服药物、针灸治疗明显改善。如果是突然的眼眶疼痛，多是单眼发作，同侧的偏头痛、胀痛，同侧的太阳穴、鼻根部有胀痛，同时有明显的视力下降，有一层水雾感或者是有虹视，就是看点状光源时周围有一层光晕，这种情况也可能是眼压增高、青光眼的发作。"
2019/07/04收听(61958)
眼眶凹陷，通常是指眼球向眼眶内陷入的一种状态，可能为双侧，也可为单侧发生。引起这种情况，通常见于以下几种：第一、双侧眼球内陷，通常与消瘦下脱水有关，常为全身消耗性疾病，或严重失水的后果；第二、眼眶外伤，如暴力性骨折，导致眼眶内组织向下沉，进入上颌窦腔，导致眼球明显内陷，而且向下移位，通常会出现复视的表现；第三、眶内肿瘤长期压迫使眶脂肪萎缩，导致眼球内陷；第四、眼眶内慢性炎症，或者出血后的机化组织发生收缩，导致眼球内陷和运动障碍；第五、颈部交感神经损害，导致的一种眼球内陷，同时会伴有瞳孔缩小和睑裂缩小的表现。
2018/07/28收听(95990)
眼眶凹陷的原因比较多，具体如下：1、外伤：如果是外伤导致眼眶向内凹陷需要马上就诊... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/01/23播放(84390)
眼眶凹陷的原因比较多，具体如下：
1、外伤：如果是外伤导致眼眶向内凹陷需要马上就诊...
2023/01/23播放(84390)
上眼眶疼在医学上常是由疾病造成，即眶上神经痛，上眼眶的骨头上有眶上神经孔，眶上神经从孔里穿出，... 王卫│中日友好医院 2023/01/13播放(55270)
上眼眶疼在医学上常是由疾病造成，即眶上神经痛，上眼眶的骨头上有眶上神经孔，眶上神经从孔里穿出，...
2023/01/13播放(55270)
眼眶疼是指眼球周围的骨性的结构周围疼痛，眼眶疼有很多原因，一般来讲，临床当中遇到比较常见的就是... 郭春英│北京大学第一医院 2023/08/04播放(74460)
眼眶疼是指眼球周围的骨性的结构周围疼痛，眼眶疼有很多原因，一般来讲，临床当中遇到比较常见的就是...
2023/08/04播放(74460)
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