首都医科大学附属北京世纪坛医院
神经内科
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蛛网膜下腔出血具有高致残率、高致死率、再出血率高的特点，发病原因具体如下：
1、不可控因素：年龄40-60岁、绝经妇女、有颅内动脉瘤家族史、合并多囊肾的人群更易发生蛛网膜下腔出血。此外，天气和时间对于蛛网膜下腔出血的发病也有重要的影响，冬季和春季更易发病；
2、可控因素：研究发现高血压患者及爱好吸烟、酗酒的人群容易发生蛛网膜下腔出血。
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蛛网膜下腔出血与结构异常有关。脑实质表面覆盖一层软脑膜，软脑膜以外为蛛网膜，软脑膜与蛛网膜的空... 袁明贤│广东省第二人民医院 2023/12/28播放(86708)
蛛网膜下腔出血与结构异常有关。脑实质表面覆盖一层软脑膜，软脑膜以外为蛛网膜，软脑膜与蛛网膜的空...
袁明贤│广东省第二人民医院
2023/12/28播放(86708)
"蛛网膜下腔出血是神经科常见的危急重症，常见的原因，第一、动脉瘤，动脉瘤引起的蛛网膜下腔出血，占蛛网膜下腔出血原因的80%以上。高血压引起的动脉硬化也会引起蛛网膜下腔出血。肿瘤性的疾病，包括血液性疾病、免疫性疾病，另外烟雾病、动静脉畸形也会引起蛛网下腔出血。以上的蛛网膜下腔出血是自发性蛛网下腔出血，临床还有一种情况是外伤性蛛网下腔出血，是由外伤引起的，跟以上疾病不一样。"
曹勇│河南省中医院
2018/02/25收听(55120)
"蛛网膜下腔出血是由于脑部血管突然破裂，血液流到蛛网膜腔内。常见的原因有颅内的动脉瘤破裂、血管畸形、车祸外伤、长期高血压、动脉硬化、长期吸烟、大量饮酒等因素所引起。此病一般通过颅脑CT或者核磁共振、脑血管造影等检查明确情况。一旦出现剧烈性头痛、恶心呕吐、血压急剧升高、突发意识不清者，应该立即医院就诊。如果出血量较大，建议立即手术清除血肿，介入栓塞治疗。轻度的蛛网膜下腔出血可以保守治疗，绝对卧床休息，给予止血镇静、呋塞米甘露醇、白蛋白等脱水、降低颅内压治疗。平时注意控制脂肪的摄入，多吃高纤维、高维生素食物、戒烟酒。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/07/08收听(45618)
"自发性蛛网膜下腔出血是一种常见且致死率极高的疾病，病因主要是动脉瘤，约占全部病例的80%左右。其他病因包括脑血管畸形，主要是动静脉畸形，多见于青年人，约占2%。颅底异常血管网病约占1%，夹层动脉瘤、血管炎、颅内静脉系统血栓形成、结缔组织病、血液病、颅内肿瘤、凝血障碍性疾病、抗凝治疗等，都是蛛网膜下腔出血的病因。部分患者出血原因不明，如原发性中脑周围出血。\r"
东潇博│北京中医药大学东方医院
2017/06/23收听(67832)
"车祸导致蛛网膜下腔出血的原因，在致伤原因当中，交通事故和摔伤最为多见。车祸伤是所有损伤中最主要的因素，同时受伤机制比较复杂，脑挫裂伤尤其是对称性脑挫裂伤是创伤性蛛网膜下腔出血发生率高的主要原因，往往还有一些摔伤的病人和车祸伤受伤机制是相似的，它的蛛网膜下腔出血的机率比车祸略低一点。随着年龄的增长，对创伤性蛛网膜下腔出血发生的机率也有关。分析可能是因为老年人血管弹性脆有关，年龄越大血管越脆，创伤后更容易导致蛛网膜下腔出血。另外与意外事故的反应能力也有关，蛛网膜下腔出血最主要的还是外伤导致脑表的静脉或者脑实质内血管的断裂，破裂出血进入蛛网膜下腔。"
牟晓东│潍坊市第二人民医院
2018/05/19收听(77684)
蛛网膜下腔出血，是指颅内蛛网膜下腔内血液渗出，临床常见病因，通常为颅内动脉瘤破裂出血造成蛛网膜... 杜亚辉│天津中医药大学第一附属医院 2023/09/15播放(82128)
蛛网膜下腔出血，是指颅内蛛网膜下腔内血液渗出，临床常见病因，通常为颅内动脉瘤破裂出血造成蛛网膜...
杜亚辉│天津中医药大学第一附属医院
2023/09/15播放(82128)
新生儿蛛网膜下腔出血的原因包括几个：1、最常见的缺氧；2、酸中毒；... 吕峻峰│南方医科大学第三附属医院 2023/12/29播放(55600)
新生儿蛛网膜下腔出血的原因包括几个：
1、最常见的缺氧；
2、酸中毒；...
吕峻峰│南方医科大学第三附属医院
2023/12/29播放(55600)
蛛网膜下腔出血属于脑卒中范围，蛛网膜下腔出血原因较多，常见原因具体如下：1、大部... 张小军│宜春市人民医院 2023/03/02播放(63156)
蛛网膜下腔出血属于脑卒中范围，蛛网膜下腔出血原因较多，常见原因具体如下：
1、大部...
张小军│宜春市人民医院
2023/03/02播放(63156)
临床上将蛛网膜下腔出血简称为蛛血，是临床上神经内外科非常常见的脑血管病。蛛网膜是脑子表面的保护... 朱宏伟│首都医科大学宣武医院 2023/01/20播放(56052)
临床上将蛛网膜下腔出血简称为蛛血，是临床上神经内外科非常常见的脑血管病。蛛网膜是脑子表面的保护...
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2023/01/20播放(56052)
"蛛网膜下腔出血的原因，有以下几种：第一、颅内动脉瘤最为常见，约占50%-85%；第二、脑血管畸形，主要是动静脉畸形，青少年多见约占2%；第三、脑底异常血管网病及烟雾病，约占1%；第四、其它，如夹层动脉瘤、血管炎、颅内静脉系统血栓形成、结缔组织病血液病、颅内肿瘤、凝血障碍性疾病以及抗凝治疗并发症等；第五、部分患者出血原因不明，如原发性中脑周围出血等。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/07/29收听(23486)
蛛网膜下腔出血的病因较多，常见临床表现为头痛、反射性呕吐，可伴随昏迷、意识障碍、癫痫、抽搐。出... 袁明贤│广东省第二人民医院 2023/04/05播放(55620)
蛛网膜下腔出血的病因较多，常见临床表现为头痛、反射性呕吐，可伴随昏迷、意识障碍、癫痫、抽搐。出...
2023/04/05播放(55620)
"蛛网膜下腔出血是属于脑血管病的范畴，脑血管病分为缺血性脑血管病和出血性脑血管病。出血性脑血管病分为脑实质出血和蛛网膜下腔出血，蛛网膜下腔出血最常见的病因是动脉瘤破裂，占到蛛网膜下腔出血85%的原因。脑表面的血管形成动脉瘤，动脉瘤破裂出血引起蛛网膜下腔出血，在世界卫生组织做了流行病学的调研，世界上平均人口的发病率是0.092‰人，在欧洲芬兰做调研是每0.22‰个人发病，在日本每0.27‰个人发病。在北京做调研是每0.02‰个人发病。我们国家是不是蛛网膜下腔出血的发病率很低？实则不然，因为蛛网膜下腔出血发病很凶猛，往往在送来之前也许就死了，我们国家院前死亡的尸检报告率是很低的。"
吕莹│北京市垂杨柳医院
2018/01/04收听(28412)
蛛网膜下腔是蛛网膜与软膜之间的间隙，内有脑脊液。蛛网膜下腔出血指蛛网膜下腔有血，最常见的是动脉... 钱海│首都医科大学三博脑科医院 2023/03/27播放(60934)
蛛网膜下腔是蛛网膜与软膜之间的间隙，内有脑脊液。蛛网膜下腔出血指蛛网膜下腔有血，最常见的是动脉...
钱海│首都医科大学三博脑科医院
2023/03/27播放(60934)
蛛网膜下腔出血是脑出血的类型，常见的脑出血一般用三个类型，通常就是脑实质出血，这是一般说的脑出血。另一个出血就是脑室内出血，还有一个就是蛛网膜下腔出血。蛛网膜下腔出血可以导致很严重的并发症，最常见的是心肌埂塞，严重的心律失常，蛛网膜下腔出血可以造成严重癫痫发作。此外跟其它脑出血一样，蛛网膜下腔出血也可以造成失明、偏瘫，造成意识障碍，甚至可以造成死亡。蛛网膜下腔的原因有各种各样的原因，一个比较常见的原因是动脉瘤破裂，还有一个常见原因就是动静脉畸形。还有一部分原因是因为吃抗凝药或者其它血管炎症所造成。总体来讲蛛网膜下腔出血是非常严重的疾病，一旦发生严重危害人体生命和健康应该马上就诊，经过积极的就诊多数蛛网膜下腔出血都会得到很好的效果而不留什么后遗症。
邵自强│中日友好医院
2020/04/12收听(68988)
关于蛛网膜下腔出血的原因，其实蛛网膜下腔出血指脑底部和脑表面的病变血管破裂，血液直接流入蛛网膜... 刘玉芝│浏阳市人民医院 2023/03/04播放(72698)
关于蛛网膜下腔出血的原因，其实蛛网膜下腔出血指脑底部和脑表面的病变血管破裂，血液直接流入蛛网膜...
刘玉芝│浏阳市人民医院
2023/03/04播放(72698)
"蛛网膜下腔出血是脑底部或脑表面的病变血管破裂，血液直接流入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征，临床上将蛛网膜下腔出血分为外伤性即继发性与非外伤性即原发性两大类。非外伤性蛛网膜下腔出血是一种常见且致死率极高的疾病，病因主要是动脉瘤，约占全部病例的85%，其它的病因包括脑周围非动脉瘤性出血、血管畸形、硬脑膜动静脉瘘、凝血功能障碍、吸食可卡因和垂体卒中等。动脉瘤、脑血管畸形、家族史等是其好发因素，有家族史者应尽早就医，保持良好的生活习惯。因动脉瘤是蛛网膜下腔出血最主要的病因，目前介入手术、诊断的方法与围手术期处理经有较大进展，但是蛛网膜下腔出血患者的预后仍然较差，病死率高达45%，且存活者残疾率也较高。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/30收听(81360)
蛛网膜下腔出血是指脑的基底部或者脑表面的动脉破裂以后，流入到蛛网膜下腔，血液流向蛛网膜下腔出现的一系列的各种各样的神经系统的表现。最常见的就是头痛或者颅内压增高的症状，头痛、颈项强直以及恶心、呕吐。蛛网膜下腔出血一般分原发性和继发性的，继发性的比如一些头外伤，就是确定性病因以后导致的蛛网膜下腔出血，一般这种情况临床上比较少见，现在临床上称之为蛛网膜下腔出血，基本都是原发性的，大部分都是动脉瘤破裂，动脉瘤破裂以后造成的血液流入蛛网膜下腔，进而引起一些刺激性的症状。包括一些高血压的患者，时间长了以后，因为动脉硬化或者发育性的问题，会在脑子一些特殊的部位，尤其是在动脉分叉的部位会形成一些小的瘤形的或者粟粒样的动脉瘤。当血压波动或者因为情绪紧张、激动，比如便秘，用力排便以后造成了血压的瞬间升高，都有可能导致它破裂，这时候就会形成蛛网膜下腔出血的一些表现。
田朝晖│中日友好医院
2017/12/05收听(84548)
"蛛网膜下腔出血，指的就是脑血管突然破裂，血液流到蛛网膜下腔，从而引起的一种临床综合征，主要表现为突发的剧烈头痛，伴或不伴有短暂的意识丧失。而引起这种表现的主要原因，大部分都是由于颅内动脉瘤，经常好发于脑底动脉环的大动脉分支处，还有一种原因比较常见，就是脑血管畸形，主要是动静脉畸形多见。还有可能的原因，比如颅内静脉血栓形成、血管炎、夹层动脉瘤、结缔组织病、脑底异常血管网病、凝血障碍性疾病、血液病等。如果脑部受到外伤，也可能会引起蛛网膜下腔出血，还有的人出血原因不明。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/04/08收听(61832)
蛛网膜下腔出血是位于颅底脑表面的血管发生了破裂，血液直接流入蛛网膜下腔，导致的非常可怕的疾病。蛛网膜下腔出血是神经科唯一可以引起猝死的疾病，大量的血液进入蛛网膜下腔，会直接引发猝死。不断的血液刺激会产生炎症性的反应，病人出现头疼、恶心、呕吐、意识障碍，可以出现高热，另外蛛网膜下腔出血由于是血管的破裂，容易引发再出血。血液刺激脑血管会导致脑血管痉挛，造成偏瘫、偏身感觉障碍。血液引发的神经源性的肺水肿或者是心脏的骤停，也是临床上常见的现象。
国红│北京医院
2020/05/01收听(39368)
"蛛网膜下腔出血是脑底部或脑表面的病变血管破裂，血液直接流入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征，又称为原发性蛛网膜下腔出血，约占急性脑卒中的10%，是一种非常严重的常见疾病。还可见脑实质内脑室出血、硬膜外或硬膜下血管破裂，血液穿透脑组织，流入蛛网膜下腔成为继发性蛛网膜下腔出血。"
2017/06/23收听(86948)
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