北京大学人民医院
心血管内科
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心电轴左偏是心电向量反应在心电图上，电轴是-30度以上，-30度到-90度是心电图左偏，常见于以下几种情况：
1、年龄较大：年轻人心电图一般正常偏右，老年人容易出现心电轴左偏，婴儿的心电图偏右；
2、体重偏重：肥胖的人心电图偏左，瘦的人容易偏右；
3、心脏扩大：左心室大心电图左偏；
4、心室内的传导阻滞：比如左前分支传导阻滞的病人或者左束支传导阻滞的病人，心电轴都是左偏。
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"如果普通心电图提示电轴左偏，有可能是出现了左心系统疾病。电轴一般指的是心电图导联的QRS电轴，它是心脏在除极过程中，心电向量的综合投影所显示的图形轴向。心电轴可以显示心室在除极过程中平均的电势方向，各种原因导致的左室肥厚，就可以出现电轴左偏。引起左室肥厚的原因非常多，包括高血压性心脏病、主动脉瓣大量反流、主动脉瓣重度狭窄、肥厚型心肌病等等。一旦心电图提示电轴左偏，就要进一步安排心脏超声检查，明确是否存在左室肥厚，并不是所有的电轴左偏一定都存在左室肥厚的情况。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/04/09收听(39680)
心电轴左偏是较常见的心电图诊断，心电轴是心室在除极化过程中瞬间电方向，属于电方向总和。心电向量... 刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/01播放(83286)
心电轴左偏是较常见的心电图诊断，心电轴是心室在除极化过程中瞬间电方向，属于电方向总和。心电向量...
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/01播放(83286)
心电轴是心电图指标，左偏、右偏均有相对应临床意义，心电轴左偏较为常见原因是左心肥大，而高血压可... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/10/24播放(82552)
心电轴是心电图指标，左偏、右偏均有相对应临床意义，心电轴左偏较为常见原因是左心肥大，而高血压可...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/10/24播放(82552)
心电图检查发现电轴左偏，可能由于生理性因素以及病理性因素引起，具体如下：1、生理... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/06/15播放(76032)
心电图检查发现电轴左偏，可能由于生理性因素以及病理性因素引起，具体如下：
1、生理...
2023/06/15播放(76032)
如果出现心电轴的轻度左偏，可能是正常情况，也有可能是各种疾病原因导致左心增大引起电轴左偏。心电... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/12/06播放(71026)
如果出现心电轴的轻度左偏，可能是正常情况，也有可能是各种疾病原因导致左心增大引起电轴左偏。心电...
2023/12/06播放(71026)
电轴左偏是心电图检查结果当中常用的一个术语，其表示的是心电向量当中心电轴的变化。心电轴是心脏的长轴，指的是心底部位与心间的连线，心电轴左偏也就是心电轴出现了逆时钟变化，可以出现于生理状况，也可以发生于病理状态。生理性变化常常见于比较肥胖，心脏处于横位，心尖部向左上移位，从而带动心电轴左偏；病理状态主要发生于左心肥大的患者，左心房或者是左心室主要多见，发生肥大之后左侧心肌细胞的电兴奋活动的总量增大，在心电图上就表现为波动幅度的增加，导致电轴左偏，出现逆钟向转位。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/29收听(28280)
电轴左偏，即心脏的长轴向左偏移，常见于左心室肥大等情况。心脏本身没有轴，而是人为地从心尖部向心... 范书英│中日友好医院 2023/12/18播放(96624)
电轴左偏，即心脏的长轴向左偏移，常见于左心室肥大等情况。心脏本身没有轴，而是人为地从心尖部向心...
范书英│中日友好医院
2023/12/18播放(96624)
窦性心律、心电轴左偏是心电图的诊断... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/04/10播放(28997)
窦性心律、心电轴左偏是心电图的诊断...
2023/04/10播放(28997)
如果患者出现窦性心律电轴左偏，通常是心电图上显示心脏的向量学的一种标志，窦性心律是正常的心率，是指心脏的传导冲动发自于窦房结是正常的起搏点传出冲动而导致的心电图产生，是属于正常位置发出的心率。心电轴左偏通常有生理性的原因，也有病理性的因素。对于生理性的原因，例如人在体形消瘦，老年人就会有电轴左偏的情况出现。对于病理性的因素，例如患者出现长期的高血压性心脏病、风湿性心脏病、肺动脉高压，此时，也会有电轴左偏的情况。严重的患者如果出现传导阻滞、恶性心律失常、心力衰竭，也会有部分患者导致电轴左偏。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(94630)
"心脏轴左偏原因很多，例如高血压、冠心病、老年心脏瓣膜病及风湿性心脏病等，都会表现心电图电轴左偏。建议患者发现心脏电轴左偏，及时来医院检查，作出病因诊断及时治疗，对预防疾病进展很重要。高血压患者选择适宜的降压药物，做好血压持续、永久达标，减缓左室肥厚发生。冠心病患者积极控制冠心病危险因素，扩冠、抗凝等治疗，增加心肌血液供应，减少心绞痛发作，预防心肌梗死。积极有效治疗冠心病，能减缓老年瓣膜缺血性损伤及硬化。风湿性瓣膜病患者，由于瓣膜狭窄或关闭不全，引起血流动力学紊乱，及时修复瓣膜，或行瓣膜置换术等，能改善血流动力学，减缓左室肥厚的发生。正常矮胖的人，描心电图显示心电轴左偏属于正常现象，无须介意。"
马会利│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/25收听(81786)
心电图如果出现显著的左偏，通常有两种因素：1、生理性的因素，例如老年人、过度肥胖者或者心脏的解剖位置偏左者，就会有显著左偏的情况。如果没有临床的症状，上述几种因素并不属严重的情况。2、但如果患者有明显的临床症状，例如胸闷、气短、心悸、心前区不适，伴随周身症状时，就会考虑到例如病理性因素而导致的显著左偏，此时属于严重的情况。例如患者出现左室肥厚、冠心病、心肌炎、心肌病、先天性心脏病、肺气肿、慢性支气管炎、慢性肺心病、慢性阻塞性肺气肿。这些情况都会有心电轴显著左偏，还伴随上述左边的情况时，出现不同程度呼吸困难等情况，此时就属于严重的症状。
2020/04/20收听(12088)
心电轴左偏可以见于正常人，也可见于疾病状态，单一分析意义不大，要综合分析，结合临床病史、各种辅助检查，例如心脏超声、心脏电生理检查等，才有助于临床作出正确诊断。正常人体型偏矮、偏胖者，心电图电轴左偏者较多见，通常无需担忧。有些疾病状态，例如高血压、左室肥厚、冠心病、心肌病、心肌炎、先天性心脏病、慢性肺病，以及慢性气管炎、心律失常、左前分支阻滞等，都可以显示心电轴左偏。积极治疗原发疾病，改善患者预后最为重要。
2021/05/07收听(67450)
心电轴左偏一般不会自愈。心电图左偏见于左心室肥大或者矮胖的人群，以及心脏偏左即心脏的位置偏左的... 李帮清│北京大学人民医院 2023/07/27播放(27990)
心电轴左偏一般不会自愈。心电图左偏见于左心室肥大或者矮胖的人群，以及心脏偏左即心脏的位置偏左的...
李帮清│北京大学人民医院
2023/07/27播放(27990)
心电图检查是常规体检中必不可少的一项检查，会有部分患者在心电图检查的过程中发现存在电轴左偏，这... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/07/08播放(95956)
心电图检查是常规体检中必不可少的一项检查，会有部分患者在心电图检查的过程中发现存在电轴左偏，这...
2023/07/08播放(95956)
"心电轴左偏是在进行心电图检查中常用的一类术语，指的是心脏心室，在除极过程中全部瞬间向量的综合向量的方向。影响心电轴方向的因素有很多，包括体型，矮胖者的心电轴趋于左偏，细长身材趋于右偏。年龄，婴幼儿心电轴趋于右偏，老年人则趋向于左偏。心脏在胸腔内的位置，心脏位置右移时电轴可右偏，反之可向左偏。因此若心电图判断有电轴左偏，应当首先寻找病因，特别注意有无心脏或其他胸部疾病所导致，比如常见的冠心病、心肌病或者高血压。电轴左偏也可常见于正常人，就像刚才所提到的，由于体型或年龄的因素也可以导致，电轴左偏在实际临床诊断中的意义并不是非常大。"
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/05/20收听(70080)
心电图电轴左偏说明患者可能是左心扩大，是否有左心扩大需要做超声心动图才能判断。最常见引起左心扩... 邱明峰│北京中医药大学第三附属医院 2023/10/05播放(62032)
心电图电轴左偏说明患者可能是左心扩大，是否有左心扩大需要做超声心动图才能判断。最常见引起左心扩...
邱明峰│北京中医药大学第三附属医院
2023/10/05播放(62032)
"当心电轴达到了负30度以上时，称之为心电轴左偏，心电轴是指平均综合心电向量在额面上的主导方向，其中心房除极向量在额面上的主导方向称为P电轴，而心室触及向量在膈面上的主导方向则称为QRS电轴，心室复极向量在额面上的主导方向则称为T电轴，在心电图学上笼统的提到心电轴是指QRS电轴。心电轴明显的偏移多见于病理状态，但偶可见于正常人，必须是结合临床资料、年龄进行判断。一般的规律是婴幼儿电轴右偏，正常儿童电轴有时可以达到正120度。随着年龄的增长，电轴逐渐左偏，正常老年人电轴有时可以达到负30度。当心电轴显著左偏时，多属于病理状态。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/12/23收听(98998)
心电轴左偏是否要紧需根据病因判断，生理情况和疾病都可以导致心电轴左偏。电轴左偏属于心电图检查结果中一个常用术语，可以见于生理情况，也可以发生于病理情况。比...
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/01/16阅读(11214)
"心电轴一般指的是平均QRS电轴，是心室除极过程中全部瞬间向量的综合。电轴左偏，它指的是心电轴在负30°-负90°。形成心电轴，左偏的原因非常的多。首先体型，矮胖者的心电轴就容易左偏。再一个就是年龄，老年人容易出现左偏，在进入心脏在胸腔中的位置，如果心脏位置右移，那电轴就会右边，反之就会左偏。心脏左右心室的重量比例，如果右室肥厚，那心电轴右偏，左室肥厚，就有可能出现。所以心电轴左偏，往往提示一些问题，比如左心室肥厚高血压的患者会出现在心肌病，心肌炎，也有可能会出现心电轴的左偏。所以做了心电图，一旦发现心电轴左偏，就需要进一步检查，比如心脏彩超等检查是必须的。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(57392)
如果出现心电轴左偏，临床中常由不同的病因导致，需要明确不同的病因后采取不同的治疗方式。如果出生... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/04/08播放(77404)
如果出现心电轴左偏，临床中常由不同的病因导致，需要明确不同的病因后采取不同的治疗方式。如果出生...
2023/04/08播放(77404)
湖北省中西医结合医院 温暖
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