首都医科大学附属北京朝阳医院西院
肝胆胰脾外科
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肝内胆管结石是长在肝内胆管的结石，既然产生了石头，就不可能自愈。肝内胆管结石产生的原因与区域有关系，南方肝内胆管结石发生率比较高，北方比较低，到底是和基因相关还是和饮食结构相关也很难说。
若肝内胆管结石比较严重，需要做外科治疗，该病会导致比较严重的疾病，不会自愈，必须要通过有效的医学帮助才能获得痊愈。
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绝大多数肝内胆管结石无法自愈，少数因为寄生虫导致的结石，随着结石排出，可能会自愈。但总体自愈的... 高鹏骥│北京积水潭医院 2023/10/17播放(28444)
绝大多数肝内胆管结石无法自愈，少数因为寄生虫导致的结石，随着结石排出，可能会自愈。但总体自愈的...
高鹏骥│北京积水潭医院
2023/10/17播放(28444)
"肝内胆管结石是无法自愈的，一般需要进行药物或者手术治疗。如果肝内胆管结石数量比较小，而且也没有任何症状，以及器官的一些改变，一般不需要任何治疗，只需要定期复查就可以。如果肝内胆管结石引起了感染、畏冷、寒战、发热的症状，则需要进一步的药物抗炎、止痛、对症处理。如果肝内胆管结石引起了更严重的肝脓肿、胆管癌，则需要考虑进一步的手术治疗。所以肝内胆管结石，它是无法通过自身的改变进行消除的，如果有出现了症状，建议需要积极的治疗。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/03/22收听(12968)
"肝内胆管的结石很少会自愈，如果肝内胆管的结石比较轻，没有引起并发症，比如出现胆管的扩张、黄疸等，可以暂时动态观察，不需要治疗。内科治疗的效果也很差，有些可以用中医中药的方法治疗。当出现一些并发症，比如出现了胆道梗阻、黄疸等情况，长此以往容易引起胆汁淤积的肝硬化。反复胆管结石的刺激会导致胆管癌的发病率增加，还可能合并感染出现发烧、疼痛等并发症。必须积极的治疗，治疗的办法主要是手术切除治疗为主。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/09/18收听(30616)
肝内胆管结石不会自愈，因为结石并不是一种可以自愈的疾病，结石在肝内胆管分布有多有少，部分患者只... 崔龙│北京大学第三医院 2023/08/25播放(38810)
肝内胆管结石不会自愈，因为结石并不是一种可以自愈的疾病，结石在肝内胆管分布有多有少，部分患者只...
崔龙│北京大学第三医院
2023/08/25播放(38810)
"肝内胆管结石不会自愈。临床上如果患者出现肝内胆管结石，并且具有临床症状，需要早日到医院进行诊治。如果患者有手术指征，建议患者及早进行手术治疗。一般采取的手术方式是高位胆管切开取石术。如果患者肝内胆管结石造成某一叶的肝脏萎缩，可以行肝部分切除或者肝段切除。随着微创技术的发展，微创保肝取石术正在逐步推行，这种手术是在内镜下通过胆总管直接到达肝内胆管，然后进行取石。一般可以一次性彻底清除肝内胆管结石，手术在全程可视的内镜下操作，对于患者来说，无痛苦、无创伤、无出血，一次性彻底治愈肝内胆管结石，而且可保留正常的肝组织。如果患者得了肝内胆管结石，术后又出现残余或者复发，患者又留有T管，可以经过T管进行碎石处理。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/31收听(496)
"肝内胆管结石不能自愈，需要系统进行医学治疗，多继发于胆道系统感染或者有胆道蛔虫的病史，以及外伤之后导致的胆管损伤，或者先天性发育异常，有解剖胆管变异，容易导致胆汁淤积，继发形成结石。常见的是胆色素结石，常发生于某个肝段，也可以发生于肝叶，病人会有腹痛、腹胀、恶心、呕吐，甚至还会出现黄疸，严重的继发梗阻性化脓性胆管炎，出现脓毒血症，可能会有感染性休克。所以，早期应该及时选择手术治疗，胆道探查取石，必要时还需要行肝叶切除手术，反复刺激容易诱发胆管系统恶性肿瘤。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/01收听(59820)
肝内胆管结石是胆系结石的特殊类型，肝内胆管结石是指发生在肝总管以上部位直至肝内的结石。此类结石... 郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/07/31播放(98432)
肝内胆管结石是胆系结石的特殊类型，肝内胆管结石是指发生在肝总管以上部位直至肝内的结石。此类结石...
郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/07/31播放(98432)
肝内胆管结石通常无法自愈，即使是5mm的比较小的肝内胆管结石也不能自愈。但如果是单发的5mm大... 王宏│浏阳市人民医院 2023/04/24播放(89436)
肝内胆管结石通常无法自愈，即使是5mm的比较小的肝内胆管结石也不能自愈。但如果是单发的5mm大...
王宏│浏阳市人民医院
2023/04/24播放(89436)
肝内胆管结石，是胆道系统常见病，但相对胆囊结石的治疗更加困难。因其病变位置较深，又发生在广范围... 丁佑铭│武汉大学人民医院 2023/05/11播放(65762)
肝内胆管结石，是胆道系统常见病，但相对胆囊结石的治疗更加困难。因其病变位置较深，又发生在广范围...
丁佑铭│武汉大学人民医院
2023/05/11播放(65762)
肝内胆管结石是一个复杂的病理生理变化，对于患者的身心健康有一定的影响。因肝脏中有肝动脉、门脉、... 谢于│中国人民解放军火箭军总医院 2023/08/20播放(82502)
肝内胆管结石是一个复杂的病理生理变化，对于患者的身心健康有一定的影响。因肝脏中有肝动脉、门脉、...
谢于│中国人民解放军火箭军总医院
2023/08/20播放(82502)
肝内胆管结石大部分没有任何症状，但如果合并出现并发症，就比较严重。如果肝内胆管结石长期感染，出现肝脓肿、化脓性胆管炎，导致患者出现发热、腹痛、黄疸，甚至感染严重时出现休克，就会影响生命危险。如果长期的肝内胆管结石，有可能会导致胆汁性肝硬化，最终出现肝功能衰竭而导致肝脏无法行使正常功能，需要进行肝移植的可能性，这也是比较严重。如果长期的肝内胆管结石并发胆管癌，这个就会影响生存时间，需要进行以手术为主的综合治疗，才能够延缓生存时间。所以有肝内胆管结石，建议尽早处理，如果等到合并这些并发症就变得非常严重。
2020/03/18收听(26392)
"肝内胆管结石，是肝胆外科常见病和多发病，有着明显的地区性的差异。一般来说，小的肝内胆管结石没有相应的临床症状，这种情况是不严重的，也不需要特别的处理，平时需要清淡的饮食，避免油腻食物的摄入，经常的锻炼。如果肝内胆管结石是多发的，有腹痛、发烧、黄疸的症状，这个时候是比较严重的，需要外科的介入治疗。一般肝内胆管结石，外科手术是比较复杂的，根据肝内胆管结石的多少、部位，以及有没有肝脏萎缩的情况，要综合决定手术的方式，一般来说有单纯的胆总管切开肝内胆管取石。如果有肝叶萎缩的情况，可能还需要切除部分的肝脏。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/11/20收听(25854)
肝内胆管结石是一个比较严重的疾病，治疗起来比较棘手，对人的影响比较大，因为长期的结石以后会造成肝脏的萎缩、肝脏的纤维化。如果说结石分布比较广，整个肝脏都有结石的话，将来会造成肝脏的肝硬化，肝硬化以后会造成肝脏肝功能失代偿，甚至要面临着做肝移植的风险，所以肝内胆管结石还是比较严重的。它的后果也是比较严重的，虽然它是一个良性的疾病，但是肝内胆管结石有点类似恶性疾病，它反复的发作，反复的治疗效果不好，并且会危及人的生命，所以必须要也是早发现、早治疗，才有一个好的治疗效果。
刘占兵│北京大学第一医院
2017/11/26收听(56566)
"肝内胆管结石在我国是属于常见病和多发病，它有着一定的地域性的差异。绝大多数的肝内胆管结石比较小，平时没有一些症状，这时是不需要进行处理，平时要清淡的饮食，避免油腻食物的摄入，避免肝内胆管结石的进一步进展。有的肝内胆管结石比较多，会有腹痛、黄疸、发热等症状，这种情况可能就需要手术处理。肝内胆管结石手术也是相对来说复杂的，它要根据结石的部位、大小来综合决定手术的方案。不管何种手术方案，遵循的一个原则就是取净结石，解除梗阻，保持引流通畅。有的严重的肝内胆管结石是需要切除部分肝脏的，这时相对来说创伤就会比较大，也是属于比较严重。"
2019/11/10收听(19520)
胆管结石的形成与胆汁排泄、代谢有关。最常见的结石是胆囊结石，部分患者把胆囊摘完以后会发现胆管里... 李照│北京大学人民医院 2023/10/29播放(52968)
胆管结石的形成与胆汁排泄、代谢有关。最常见的结石是胆囊结石，部分患者把胆囊摘完以后会发现胆管里...
李照│北京大学人民医院
2023/10/29播放(52968)
肝内胆管结石首先应该注意结石的形成因素，主要有以下几点：1、因为胆汁淤积引起，所... 李照│北京大学人民医院 2023/01/17播放(50240)
肝内胆管结石首先应该注意结石的形成因素，主要有以下几点：
1、因为胆汁淤积引起，所...
2023/01/17播放(50240)
"肝内胆管结石如果发展严重，会反复的出现胆道感染，患者会出现寒战、发热、腹痛、黄疸等症状，长期的感染发作肝内大量的结石会导致肝脏出现异常的改变，如肝脏的萎缩、肝内脓肿等，并且严重的情况下还会发展出肝内胆管癌的可能性。当肝内胆管结石引起反复的感染的症状或者引起肝脏的器质性改变，则建议要早期的手术治疗，手术治疗包含着取净结石，切除病灶，防止复发，通畅引流等，主要目的是将肝脏有病变的给予完整的切除，并取尽肝内的结石，能够有效减少将来胆管癌发生的概率，并且能够预防结石的再次复发。"
2020/06/18收听(12732)
"肝内胆管结石是否会引起严重的临床症状，还需要根据胆管结石所处在的位置，结石的大小以及结石附近胆管和肝脏是否存在了病理生理改变而决定。如果结石较小，处于终末支没有明显的临床症状，这种情况下也可以给予定期彩超随访观察。如果结石位于较大的分支，且反复诱发胆管炎，出现了胆管的狭窄或者肝脏的萎缩。这种情况下临床上都会出现有上腹的疼痛、发热、黄疸、寒战等。严重的患者还可以造成所属病变肝脏的化脓性的改变，如出现肝脓肿引起比较明显的菌血症状，这种情况下还应当给予积极的处理。部分肝内胆管结石反复诱发胆管炎，还会造成肝脏的纤维化以及肝癌的形成。这种情况下会严重影响患者的生存期，需要及时给予手术处理。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/14收听(39310)
肝内胆管结石严重与否主要取决于以下几个方面：1、结石数量、大小；2... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/12/15播放(90990)
肝内胆管结石严重与否主要取决于以下几个方面：
1、结石数量、大小；
2...
2023/12/15播放(90990)
肝内胆管结石是常见疾病，很多病人有肝内胆管结石，但终身没有症状。但部分地区患者发病率较高，且症... 孙逊│上海中医药大学附属龙华医院 2023/08/04播放(69454)
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孙逊│上海中医药大学附属龙华医院
2023/08/04播放(69454)
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