髋关节置换术后感染怎么办
2023-11-19 12:03:08播放:30858
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髋关节置换术后感染怎么办
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视频内容
髋关节置换以后感染对患者是一个巨大的灾难,对大夫来说是一个严峻的考验,谁出现感染都是很头疼的问题。感染分几种情况,第一个就是急性感染,还有一个就是慢性感染。如果急性感染,患者的伤口出现明显的红肿热痛的表现,通过X线检查没有假体松动,这个时候可以尝试保留假体的治疗,使用比较敏感的抗生素,进行伤口引流,如果患者症状能得到缓解,发现假体没有松动,可以说保留假体成功;如果通过X片发现假体已经感染、松动,假体就没法保留了。如果要保留假体,抗感染治疗不会取得很好的疗效,所以应该将假体取出来。取假体以后也有两种办法,一期翻修,就是假如取了假体觉得骨质结构还可以,感染程度不是非常严重的,通过细菌培养能找到敏感的药物,可以一期翻修,取假体的同时再换一个假体进去,但是换完以后应该经过严格的抗感染治疗;还有一种治疗办法就是二期翻修,把假体取出来以后不往里放假体了,用水泥或者特殊材料把假体的位置占住,局部放入抗生素,再联合全身给予抗生素治疗,等患者各种炎症指标明显降低,恢复正常以后,一般3个月以后再进行关节置换。总的来说,感染是很麻烦的,治疗周期比较长,患者非常痛苦。所以在做手术的过程中或者手术以后,应给予各种措施预防感染。感染常常发生在老年患者、自身免疫力比较低的情况下,或者长期用免疫抑制剂、激素,或者有糖尿病的患者,感染率现在总的来说控制的还是比较低,一般在1%以下。
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