上海市东方医院
骨科
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韧带损伤属于软组织炎症，多发生于软组织较薄弱的关节，如肘关节、膝关节、踝关节，可外用消炎镇痛类药物或者外用活血止痛贴膏，可起到改善局部血液循环，加速炎症吸收的作用。临床认为韧带损伤药物治疗只是辅助，治疗的关键是制动、休息，如腕关节疼痛或肘关节疼痛，可采取上肢制动修养；如膝关节、髋关节或踝关节疼痛，应减少下肢负重，平躺修养。
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韧带出现拉伤，能用于治疗的药物比较有限，比较对症的是局部外敷或者涂抹抗炎镇痛的药物，也可以选择对皮肤刺激性小的中成药的膏药，进行对症的治疗。但更重要的是对于损伤的韧带进行保护，让损伤的关节制动，包括佩戴支具或者是夹板保护，局部冷敷控制疼痛，如果疼痛严重还可以口服抗炎止痛药物进行治疗。如果局部很快出现肿胀，应该到医院尽早检查，需要拍摄X线片和核磁共振检查，评估韧带拉伤的程度。有的韧带拉伤只是轻度的水肿，保守治疗是没问题的。如果拉伤严重出现韧带的断裂，影响关节功能，往往还需要进行韧带的修复或者重建才能保留关节正常的功能，因此韧带拉伤后，用的药只是对症缓解疼痛和消肿的药物，没有能够促进它愈合的药物。
陈建海│北京大学人民医院
2020/06/25收听(69942)
"韧带拉伤之后，并不是仅仅用药这么简单来进行治疗的。韧带拉伤，首先要停止所进行的任何动作，然后进行阶段性的冷敷，用干毛巾把冰块包起来之后，放在肿胀或者疼痛最明显的部位，每次冷敷的时间大约20分钟，每2个小时冷敷1次，能够有效的减轻肿胀，减少局部的出血，使毛细血管闭塞，同时减轻疼痛。受伤2天之后可以进行局部热敷，能够有效的促进血液循环、活血化瘀，可以局部应用一些氟比洛芬巴布膏消炎镇痛，口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠。到医院去完善核磁共振检查，看一下韧带拉伤的具体程度。如果损伤比较严重，甚至完全断裂，积极的进行手术修复。如果损伤不严重，仅仅是轻微的挫伤或者轻微的撕裂，可以考虑进行石膏固定3-4周的时间，让损伤的软组织得到充分的恢复，不要推拿按摩，避免下床行走，抬高患肢。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/20收听(10664)
"韧带拉伤的症状主要是以局部疼痛、活动受限为主，因此最常用的是止痛药，止痛药可以选择口服或者外用剂型。口服剂型常用的有非甾体抗炎药，例如西乐葆、扶他林，或者曲马多类制剂，如舒敏、奇曼丁，一般韧带拉伤的疼痛不会严重到需要使用阿片类强效止痛药的程度。外用药物也以非甾体抗炎药为主，例如扶他林、法斯通。除此之外，还可以配合石膏或者支具外固定、局部冰敷等治疗办法，可以加速韧带拉伤的恢复。如果韧带拉伤疼痛缓解后仍遗留较为严重的肢体无力、活动受限症状，提示有严重的肌肉撕裂或者肌腱断裂。通过保守治疗无法痊愈，需要进一步检查明确是否需要手术治疗。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/04收听(86986)
韧带拉伤以后，一般都是使用止痛和消肿类药物。韧带拉伸的早期，并不推荐用活血的药物来进行治疗。从... 孙旭│北京积水潭医院 2023/04/27播放(46725)
韧带拉伤以后，一般都是使用止痛和消肿类药物。韧带拉伸的早期，并不推荐用活血的药物来进行治疗。从...
孙旭│北京积水潭医院
2023/04/27播放(46725)
"韧带拉伤一般除了休息，制动，禁止负重活动以外，需要服用活血化瘀，以及消炎镇痛这两种药物。活血化瘀，比如三七片、骨折挫伤散等这类的活血化瘀药物。再一个可以用芬必得或者是布洛芬等，这些非甾体类的消炎镇痛药物。消肿，包括跌打损伤后局部的肿胀，迈之灵效果相对要好一些。同时禁止下地负重活动，如果韧带拉伤，可以在3到4周得到明显的缓解，然后逐步的开始进行关节的功能练习。如果仍然有活动受限，以及局部的韧带运动后出现疼痛，建议到医院进行复查，进一步的查体和诊治。"
关景涛│佳木斯大学附属口腔医院
2018/05/03收听(47974)
韧带拉伤的急性期，患者常表现为局部疼痛、肿胀，因此药物治疗可以口服非甾体的消炎药，消除物理性的炎症，达到镇痛的目的，同时可以服用云南白药胶囊、肿痛安胶囊等协助关节的消肿。韧带拉伤后，主要的治疗并不在于药物，而是行磁共振检查韧带拉伤的严重程度。必要时，行保守治疗采用局部支具或者石膏固定，一段时间后韧带愈合，拆除石膏或支具行康复锻炼。如果韧带拉伤经磁共振证实存在移位或者撕裂的情况，必要时需采用外科手术进行修补，有些韧带拉伤，如膝关节交叉韧带的损伤还需要韧带重建手术治疗。
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/27收听(43762)
"韧带拉伤以后局部会有疼痛、肿胀等不舒服，可以选择活血化瘀的药物给予治疗，比如局部可以喷洒肿痛气雾剂或者云南白药气雾剂。局部疼痛较为明显，可以外用止痛药，比如扶他林、依托芬那酯凝胶。局部可以配合膏药，比如氟比洛芬巴布膏等治疗，有助于韧带拉伤的修复。韧带拉伤以后局部需要静养休息，暂时避免局部用力，对于不严重的韧带拉伤休息1、2周可以恢复。如果是较为严重的韧带拉伤，恢复的时间有的时候需要3-4周以上。饮食上可以适当多吃具有活血化瘀作用的食物，比如山药、当归、田七等，也有助于局部韧带拉伤修复。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/04/16收听(89674)
"韧带抗拉力强，并具有一定弹性，其功能为维持关节的稳定，并限制其超越生理范围的活动。非生理性暴力活动时，牵拉韧带超过其耐受时即可发生韧带损伤，临床表现为局部肿痛、压痛或关节不稳定，向暴力方向牵拉时，疼痛加剧。韧带损伤后一般均有小血管破裂而出血，局部疼痛肿胀、组织内出血、血肿、关节肿胀、活动障碍、压痛，体检发现牵拉韧带明显疼痛，如完全断裂，关节稳定性下降，治疗不当有可能发生不稳定或创伤性关节炎。治疗原则是明确诊断，早期处理，全面修复，一部分损伤可直接修复，严重者需要手术治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/05/09收听(38790)
"是不是韧带拉伤一个简单的判别方法：第一、肯定是有外伤史，曾经发生过有可能要拉到韧带的地方。第二、出现疼痛的部位是在关节有韧带的地方，没有韧带的地方不会出现韧带拉伤。如果这个地方有韧带，仅仅是韧带拉伤，其实没有伤到骨头，如果没有伤到骨头，这样单纯的韧带拉伤一般骨头运动不会明显受限，基本还是能动，只是动的时候疼，而且疼的部位是在韧带部位。还有韧带拉伤的时候，这个地方疼是不是就一定有拉伤，确实是，只要有疼其实就是有，只不过拉伤的程度不一样。如果拉伤比较重里边就出血了，如果有出血，尤其是出血比较明显就会出现局部的肿胀，甚至于青紫，就说明里边有出血。常常在拉伤韧带的点上有压痛，触痛很明显，压到这个地方就疼，压到别的地方好像不是太疼，而且比如骨头相关的运动好像不太受影响，但是如果韧带受到牵拉的时候，会有疼痛，而且是韧带部位的疼痛，这只是一般日常的简单判断，但是不是韧带拉伤，或者有没有有骨折，一定要到医院里边做检查，要照X光片或者相关的检查，才能确定知道，只能一般的判断，千万不能去替代医生自己能够完全判断，因为在韧带关节这个部分，有可能还很复杂，周围有没有神经，重要的神经之类的会不会受影响，重要的血管会不会受影响，这都非常重要的，如果出现自己大概判断可以的，但是应该到医院就诊。"
刘治滨│中日友好医院
2020/05/28收听(62118)
"韧带拉伤是慢性软组织损伤的一种，比如常见的腰肌劳损，常见的还有就是韧带损伤，比如棘上韧带的损伤，还有膝关节韧带的损伤、韧带炎，就是由于慢性的劳损，使局部的韧带发生了损伤，这种损伤会引起局部的疼痛，慢性损伤在临床上比较常见。\r"
杜心如│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/07/05收听(21706)
韧带拉伤后可以使用外用药或者口服中药、抗炎镇痛药物进行抗炎止痛，可以起到很好的治疗效果，具体治... 纪泉│北京医院 2023/01/13播放(54590)
韧带拉伤后可以使用外用药或者口服中药、抗炎镇痛药物进行抗炎止痛，可以起到很好的治疗效果，具体治...
纪泉│北京医院
2023/01/13播放(54590)
"脚踝韧带拉伤要根据不同的损伤情况，采取相应的治疗，如果只是轻度的损伤，韧带没有完全的断裂，产生局部韧带的撕裂、裂伤，可以采取制动、固定、休息、支持对症治疗的办法恢复。口服药方面包括消炎镇痛药物、消肿药物以及活血化瘀类的药物，消炎镇痛的药物常用的有非甾体类抗炎镇痛药，如双氯芬酸、塞来昔布，消肿药物常用的有迈之灵、马栗种子提取物，活血化瘀类的药物包括通络开痹片、骨伤复原丸等，都可以提供韧带恢复的良好的条件，减轻局部的肿胀，消散炎症，加快血肿的机化演进，有利于韧带裂伤、损伤的修复。如果是严重的韧带拉伤导致韧带断裂，影响了踝关节的稳定性，需要进行手术治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/15收听(16310)
"病人手韧带拉伤后，主要表现为局部有疼痛感，伴有肿胀，影响正常活动。可以采用外用药物和口服药联合治疗，外用药物可以外敷万通筋骨贴、活血止痛膏、金黄膏、消结膏，也可以外敷云南白药气雾剂、扶他林软膏，可以起到有效的止痛作用。在口服药方面可以口服云南白药、大活络丹、三七粉、舒筋活血片、跌打丸等药物，能够尽快加速局部出血吸收，可以减轻疼痛、缓解肿胀。也可以配合手部的制动，可以采用理疗、烤电等办法，能够加速韧带损伤尽快恢复。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/01收听(86334)
韧带拉伤主要是肌肉韧带，在运动中发生了急性收缩，或者过度牵拉之后引起的损伤，出现损伤后会引起局... 孙德毅│中南大学湘雅医院 2023/04/03播放(46870)
韧带拉伤主要是肌肉韧带，在运动中发生了急性收缩，或者过度牵拉之后引起的损伤，出现损伤后会引起局...
孙德毅│中南大学湘雅医院
2023/04/03播放(46870)
"韧带拉伤属于软组织损伤，根据损伤不同程度，治疗方法也不相同。通常韧带轻中度损伤，可以通过保守的方法来治疗，韧带损伤后，局部会出现炎性水肿反应，循环会产生一定障碍，产生疼痛、肿胀等症状，因此可以口服一些改善循环或活血化瘀类的药物以及医师指导下使用消炎镇痛药物治疗，对软组织的恢复有一定帮助，如芬必得、迈之灵、骨伤复原丸等。此外，可以配合一些外治方法，如局部理疗以及金黄膏外敷等，尽量不要推拿按摩，以免加重损伤程度。如果韧带拉伤程度较重，出现大部分断裂或完全断裂的情况，可以考虑韧带缝合或是重建手术治疗，配合药物内服外用，可以促进韧带的修复。平时注意不要过度活动，必要时佩戴护具保护。"
2019/06/17收听(44890)
膝关节的韧带拉伤，可以采取口服药物治疗，常用的药物主要以消炎镇痛、活血化瘀的药物为主。消炎镇痛的药物常用的有非甾体类的双氯芬酸、塞来昔布，外用的有扶他林乳胶剂、氟比洛芬巴布膏。活血化瘀治疗主要有口服的金龙丸、通络开痹片，外用的有中药金黄膏以及云南白药气雾剂，这些药物都可以有效的消炎镇痛、活血化瘀，促进局部的炎症消散、损伤血肿吸收，有利于拉伤韧带的恢复。经过相应的口服药物治疗，同时也要进行相应的制动休息。即使采取了口服药物治疗，如果继续活动，加重局部的损伤，治疗效果也得不到保证。同时患者应该上医院进行详细的检查，明确诊断再进行相应的治疗。
2020/05/01收听(77950)
韧带拉伤，即局部韧带组织损伤后，会出现出血、肿胀、负重疼痛、关节活动受限等症状，若在1-2周消... 姜军│北京大学人民医院 2023/04/21播放(25561)
韧带拉伤，即局部韧带组织损伤后，会出现出血、肿胀、负重疼痛、关节活动受限等症状，若在1-2周消...
姜军│北京大学人民医院
2023/04/21播放(25561)
韧带损伤一般发生在踝、膝、腕关节比较多见，多伴有较大的暴力所导致，有明显的外伤史，韧带损伤后一... 丰景斌│三亚市人民医院 2023/04/23播放(94394)
韧带损伤一般发生在踝、膝、腕关节比较多见，多伴有较大的暴力所导致，有明显的外伤史，韧带损伤后一...
丰景斌│三亚市人民医院
2023/04/23播放(94394)
"韧带拉伤分为三度，不同的分度其愈合的时间就不完全一样。如果是一度韧带拉伤，大部分需要4-6周就可以好了。如果是二度韧带的拉伤，在没有治疗的情况下，是不能自己好的，需要进行外固定，一般固定6周左右，6周以后可以逐渐负重。如果韧带是三度拉伤，这个时候韧带已经断裂，保守治疗无效的，需要进行手术，手术将断裂的韧带重新缝合固定，之后再进行外固定，一般需要8周以后才能进行功能锻炼。"
邢林卿│郑州人民医院
2018/11/02收听(61248)
病人发生韧带拉伤后，首先不要对患处进行盲目的按摩揉搓，以免加重损伤程度，促进局部出血。正确的做法是，应嘱咐病人禁止活动，卧床休息，同时要抬高患肢。在患处可以外敷具有活血化瘀功效的金黄膏或是外敷具有止痛作用的扶他林剂软膏，同时对局部要采取进行制动。如果自觉拉伤程度较重，还应该拍摄患处的核磁共振片，以明确判断韧带拉伤的程度。如果出现韧带完全断裂，应采取手术治疗，在麻醉下进行切开做韧带修补术。病人发生韧带拉伤后及时就诊非常关键，只有及时采取正确治疗，才能够尽快治愈韧带拉伤。
2019/05/03收听(39740)
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