湖南中医药高等专科学校附属第一医院
肾内科
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女性尿路感染的局部症状包括尿道外口、会阴部疼痛，以及脓性分泌物、尿频、尿急、尿痛、血尿；而膀胱炎可出现下腹胀痛；肾盂肾炎可出现腰痛、畏寒、发热、头痛、恶心、呕吐。尿常规检查可见大量白细胞或脓细胞，可伴少量尿蛋白或红细胞。通过清洁中段尿培养，若细菌量＞105个/ml可确诊尿路感染；细菌量＞104个/ml疑似尿路感染；细菌量是103个/ml，则排除尿路感染。
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"尿路感染对于女性朋友来说是一种非常常见的感染性疾病，而且各个年龄段的女性都容易发生尿路感染。这是为什么呢？首先与女性的生理特点有很大的关系，因为女性朋友的尿道非常短，而且宽，周围的细菌很容易就进到里面，引起感染的发生。再有就是女性的尿道口位于外阴部，附近就有阴道口以及肛门，阴道的经常会排出一些分泌物，这样外阴部就会比较潮湿，如果卫生做得不好，有阴道的分泌物以及残留的粪便，以及皮肤上的细菌滋生，这样尿道口就很容易被污染。对于女性朋友尿路感染以后的症状，其实和和男性朋友的尿路感染症状是类似的，首先有膀胱刺激征，什么叫膀胱刺激征呢？就是小便的时候，会觉得一直想小便，小便次数变多，每次都觉得尿不完，尿完了还想尿。还有就是尿急，另外就是尿痛，小便的时候尿道会觉得烧灼感或者疼痛，甚至还会出现肉眼血尿，也就是尿完了以后，我们会发现尿液是红色的，或者直接就能看到血块。如果是上尿路的感染，除了膀胱刺激征以外，还会出现一些全身的症状，比如寒颤、发热、恶心、呕吐，还有的会伴有肾区的疼痛，这都有可能是已经到了上尿路感染的情况。所以，有这些症状的女性朋友建议及时到医院来进行就诊，明确一下诊断，给予及时的治疗。"
李卉│长治市中医院
2018/03/15收听(24196)
女性尿路感染一般的症状包括尿频、尿急、尿痛、尿滴沥、排尿困难等，严重的尿路感染的情况下女性会出现尿血，甚至肉眼血尿伴有血块等，甚至有些患者会出现腰酸、腰痛伴有发热，更有一些严重的尿路感染会发展成感染性休克。也就是败血症，这种一般都是合并有免疫力低下，或者有糖尿病的中老年女性患者。一旦出现感染性休克会出现意识不清、血压下降、心率加快等一系列休克的症状，往往如果出现这种情况，需要及时住院治疗。
王于勇│杭州市第一人民医院
2020/04/09收听(49304)
"尿路感染是泌尿外科常见病，多发病，可以分为上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染主要是指肾盂肾炎，下尿路感染主要指膀胱炎和尿道炎。一般来说下尿路感染膀胱炎主要是尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，严重的患者几分钟就要排尿一次。下尿路感染比上尿路感染相对来说症状比较轻，比较严重的尿路感染就是上尿路感染，比如急性肾盂肾炎。除了尿频、尿急、尿痛症状以外，患者常常伴有血尿、腰腹部疼痛、双肾区叩痛、发热，特别是高热。查血常规白细胞和中性粒细胞明显升高，尿常规检查白细胞和脓细胞满视野等，严重的可以出现脓毒血症。"
于忠建│保定市第二医院
2019/04/13收听(46624)
尿路感染一般是急性发作，就是突发性的尿痛、排尿刺激，还有一些小腹痛或者尿道痛，这都是一些轻微表... 郭佳│武汉大学人民医院 2023/11/02播放(46467)
尿路感染一般是急性发作，就是突发性的尿痛、排尿刺激，还有一些小腹痛或者尿道痛，这都是一些轻微表...
郭佳│武汉大学人民医院
2023/11/02播放(46467)
典型的尿路感染症状为尿频、尿急、尿痛。女性轻微尿路感染时症状通常不典型，无具有上述尿路感染的症状，主要表现为下腹部的不适感，在同房后会出现小便次数增多，但是休息后可以自行缓解。在出现这种状况时，通常可以通过在生活中休息、减少劳累、多喝水、注意保暖、增强免疫力，通常可以自行好转。但是如果有轻微尿路感染的症状并没有重视，劳累后、抵抗力下降时尿路感染的症状可以加重，出现典型尿路感染的上述情况。这种情况时就需要用药物治疗，可以用左氧氟沙星。
王晶晶│上海市第一妇婴保健院
2018/11/16收听(84644)
"女性经常发生尿路感染，与女性尿路解剖特点与激素水平有一定的相关性，一、女性的尿道相对较短，大约为4-7cm左右，且角度相对较直，不像男性尿道长度大约为17cm左右，且存在两个生理弯曲，故细菌更容易通过外界进入尿道而进入膀胱，造成下尿路感染，严重时可继发引起上尿路感染。二、女性雌激素对维持尿路上皮及阴道上皮有一定的关系，当女性雌激素撤退时，会出现尿道黏膜萎缩和阴道上皮萎缩，上皮萎缩后其抵抗细菌的能力相对下降，故绝经后的女性更容易发生尿路感染，所以，从解剖和激素水平上来说，女性更容易发生尿路感染。三、妇科的炎症也较容易波及到泌尿道，产生妇科炎症和泌尿道炎症同时发作。"
王海龙│宝鸡市中医院
2018/12/27收听(61380)
"女性发生尿路感染，有其独特的解剖特点，首先，女性的尿道相对较短，而且角度相对较直，细菌更容易从外部通过尿道进入黏膜下层或膀胱，引起感染。其次，女性的尿道比邻阴道，妇科炎症也可累及尿道，出现合并泌尿系统感染的情况。再次，女性随着年龄增大，雌激素减退，会出现黏膜萎缩，尿道上皮分泌功能下降，抵御能力下降，更容易受到细菌感染。尤其是绝经后的女性，阴道上皮和尿道上皮出现萎缩，细菌更容易侵犯而引起反复发作的尿路感染。"
2018/12/03收听(41768)
"女性经常尿路感染的原因有以下几个方面：1、女性尿道短，离阴道、肛门比较近，受阴道炎或者肛门周围微生物的影响，更容易患有尿路感染。2、如果女性存在有尿道肉阜、处女膜伞，引起排尿不畅也容易患有尿路感染。3、不良生活习惯，如喝水少、爱吃辛辣刺激食物、爱憋尿、性生活频繁，均是容易患尿路感染的原因。4、治疗尿路感染不规范，没有去医院检查，自己去药店买药吃，选药不对，疗程不够，都是尿路感染复发的原因。5、伴随有其他疾病比如糖尿病，如果血糖控制不佳，也容易引起尿路感染。"
管庆军│郑州人民医院
2018/12/05收听(49790)
女性容易尿路感染的原因有以下几种：1、生理结构：女性尿道比较短，外部细菌容易感染... 张祥生│河南省人民医院 2023/01/31播放(74846)
女性容易尿路感染的原因有以下几种：
1、生理结构：女性尿道比较短，外部细菌容易感染...
张祥生│河南省人民医院
2023/01/31播放(74846)
女性出现尿路感染的风险实际上比较大，也是很常见的一种疾病。而出现尿路感染的原因，其实大多数都是... 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/10播放(40391)
女性出现尿路感染的风险实际上比较大，也是很常见的一种疾病。而出现尿路感染的原因，其实大多数都是...
蔡林│北京大学第一医院
2023/05/10播放(40391)
女性由于解剖因素其尿道口与阴道口比较近，而且女性尿道长约5cm，所以有过性生活的女性尿道外口细菌很容易通过尿道上行感染进入膀胱。如果疾病继续加重细菌会继续上行到输尿管甚至肾盂，引起比较严重的上尿路感染。上尿路感染的常见症状就是尿频、尿急和尿痛，严重的还会出现腰痛及发热的症状，治疗上以多饮水及抗感染治疗为主，上尿路感染建议静脉应用抗感染药物。
陈峰│大连医科大学附属第一医院
2020/03/26收听(60810)
因为女性尿道短而直，尿道开口邻近于阴道、肛门，极易受周围分泌物污染而致上行感染。女性在月经期、... 龙益军│浏阳市人民医院 2023/10/09播放(84730)
因为女性尿道短而直，尿道开口邻近于阴道、肛门，极易受周围分泌物污染而致上行感染。女性在月经期、...
龙益军│浏阳市人民医院
2023/10/09播放(84730)
"尿路感染是临床上非常常见的一种疾病，特别是女性患者，尤其是已婚的女性患者，更容易得尿路感染。为什么女性更容易得尿路感染，有以下几个原因：第一、女性尿道短，身体以外的病原菌很容易通过女性尿道外口进入到尿道或者膀胱，形成尿道炎、膀胱炎，甚至细菌有可能上到肾盂，形成肾盂肾炎等。第二、特别是已婚女性性生活时容易造成细菌从尿道口进入尿道和膀胱，形成尿路逆行感染。这种感染与性生活有关系，而且也是性生活以后非常常见的并发症。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/29收听(58512)
"下尿路感染主要是急性单纯性的膀胱炎，以女性多见，致病菌以大肠埃希菌最为常见。膀胱炎由多种因素引起，包括以下几种：1、膀胱内在的因素，如膀胱内有结石、异物、肿瘤、留置导尿管等，破坏膀胱黏膜的防御能力，有利于细菌侵犯。2、膀胱颈部以下梗阻引起排尿障碍，失去尿液冲洗作用，残余尿量成为细菌生长的良好培养基。3、神经系统损害，如神经系统疾病或盆腔广泛手术，损伤支配膀胱的神经造成排尿困难而引起感染。膀胱感染以逆行感染最为常见，发病率女性高于男性，因为女性尿道短、宽、平、直，加之如果存在尿道口的解剖异常，如处女膜伞、处女膜融合等，更加容易因为逆行感染而发生单纯性的膀胱炎。此外，性生活时因为挤压、摩擦等可以让细菌逆流进入膀胱，因为性激素的变化而引起尿道膀胱黏膜的防御机制障碍，会导致膀胱炎的发生。此外，阴道内使用杀精子剂会改变阴囊内环境，使细菌易于生长繁殖，成为尿路感染病原菌，男性的生殖系统炎症、女性的尿道腺体炎症也会引起膀胱炎。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/14收听(25410)
女性管道相关性尿路感染的症状如下：1、尿痛，主要表现为尿道内刺痛，拔除导尿管以后，尿道内仍然可以出现刺痛、灼热感。2、尿道分泌物增多，带尿管期间管壁周围可见黄色的分泌物，拔除导尿管以后也可见有较多的黄色分泌物由尿道排出。3、体温升高，可表现为寒颤、高热现象，患者先出现发热，其后出现体温骤然升高。4、小腹部疼痛、腰痛症状，感染进一步导致膀胱炎、肾盂肾炎时，就可以出现腹痛、腰痛症状。5、尿液浑浊，可见尿液液中存在絮状沉淀物、羽毛状沉淀物或者出现明显的尿色发黄、尿液气味异常的改变。6、有效膀胱容量减小而导致尿频，带尿管期间甚至可以出现尿液由管壁周围漏出的情况，拔除导尿管以后可以出现尿频，尤其夜间尿频明显。
2020/05/04收听(24090)
"女性尿路感染，其症状主要是尿频、尿急、尿痛，甚至会出现肉眼血尿。如果女性出现以上症状，这时首先考虑患者可能出现了尿路感染。对于这些患者要进行尿常规检查，如果尿常规中白细胞明显增高，说明患者尿路感染诊断明确。对于尿路感染的患者，可以服用正规抗菌药物进行治疗，一般可以选择头孢或者磷霉素等一线抗菌药物进行治疗。治疗三天后，嘱患者复查尿常规，如果尿常规中白细胞恢复正常，说明患者疾病治愈，此时可以停药。如果患者尿常规中白细胞仍然偏高，建议患者选用二线抗菌药物继续治疗，直到尿常规恢复正常。一般通过治疗之后，尿路感染患者尿频、尿急、尿痛以及肉眼血尿的症状，都可以得到明显的改善。"
王建青│苏州市立医院
2021/06/21收听(13636)
女性患者如果反复发生尿路感染，是由于存在有诱发尿路感染的因素造成。常见的原因有频繁的性生活，如果性生活过度频繁容易使尿路感染反复发作。另外，如果存在有妇科炎症，尿路感染的发生率会更高。女性如果存在泌尿系统病变，比如造成膀胱颈硬化引起膀胱出口梗阻，或者存在有输尿管狭窄、输尿管结石等情况，都是容易诱发尿路感染的因素。如果存在有膀胱异物，比如存在有缝线或者膀胱结石都容易造成细菌附着，从而使尿路感染反复的发作。治疗上除了抗感染治疗以外，还需要及时的解除诱因。
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/29收听(19158)
女性容易出现尿路感染的原因，需要从女性的解剖结构说起。女性尿道比较短、比较宽且直，细菌容易从尿... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/05/04播放(54006)
女性容易出现尿路感染的原因，需要从女性的解剖结构说起。女性尿道比较短、比较宽且直，细菌容易从尿...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/05/04播放(54006)
不论男性还是女性都会得尿路感染，但是女性尿路感染更常见，这和女性的解剖结构有关系。由于女性尿道... 王小海│上海市第一人民医院 2024/01/15播放(33649)
不论男性还是女性都会得尿路感染，但是女性尿路感染更常见，这和女性的解剖结构有关系。由于女性尿道...
王小海│上海市第一人民医院
2024/01/15播放(33649)
"女性总是尿路感染的常见原因如下：1、有糖尿病、腺性膀胱炎、神经源性膀胱、尿道口旁囊肿、尿道肉阜、尿道黏膜脱垂等容易感染的疾病存在。2，治疗不规范、不彻底，未到正规医院泌尿外科治疗，抗生素治疗症状缓解后即随意停药，但此时尿路仍有细菌存在，经验性用药且多次更换抗生素种类。3、不注意个人生理卫生，或伴有阴道炎者。4、性伴侣有生殖器感染或包皮过长者。5、中老年女性雌激素水平逐渐下降，外阴正常菌群失调。6、过度使用杀菌剂清洗外阴，导致外阴的正常菌群消失，致病菌群大量繁殖。"
崔铁峰│保定市第二医院
2020/02/24收听(77534)
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