北京大学第一医院
感染疾病科
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慢性炎症范围特别广,临床表现多种多样,主要取决于慢性炎症累及的部位、系统,具体如下:
1、肝脏:即慢性肝炎。可表现为食欲下降、消化不良、腹部不适、肝区不适,还可以表现为转氨酶升高,严重时可出现黄疸,如尿色发黄、皮肤发黄,再严重的还可以出现肝脏纤维化,甚至肝硬化;
2、骨头、关节:表现为关节疼痛、肿胀,甚至关节变形;
3、肺部:表现为咳嗽、咳痰、胸闷、气短,甚至肺纤维化等。
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肺部有慢性炎症会刺激到呼吸道,引起咳嗽、咳痰,也容易引起低烧,还会出现胸闷、气短,严重了会引起呼吸困难、胸痛的症状,反复出现慢性炎症,会影响到肺通气和肺换气,会引起慢性缺氧,容易引起口唇发绀,也会出现杵状指。患者的身体会比较虚弱,容易引起感冒的症状,感冒了之后,也会引起急性的呼吸道的感染,尤其是在冬天的时候发病率会更高,会持续2-3个月以上,会引起高烧。在急性期的时候,需要用抗炎的药物和止咳化痰的药物来积极的治疗,在慢性期的时候就需要注意饮食和适当的锻炼,要提高身体的抵抗能力,来预防感冒和呼吸道的感染。
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/09/17收听(10064)
"慢性肺炎在早期没有特别明显的症状,身体在静止的时候一切都正常。在经过运动,如跑步、爬楼后会出现气喘、呼吸困难,是因为肺活量减少所致,后期会出现咳嗽、咳痰、面部浮肿等症状。慢性肺炎经常是由于反复的鼻窦炎,反复支气管炎或者急性肺炎治疗不彻底导致,曾经患有麻疹或流感的患者,也很容易引发慢性肺炎。高度怀疑自己是慢性肺炎,可以到医院呼吸科做肺部CT检查,结合血常规检查明确病情。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/09/05收听(45558)
"慢性炎症指导致炎症的因素持续存在且持续损伤组织,人体多个部位都可以发生慢性炎症,比如慢性肝炎、慢性胆囊炎、慢性肾盂肾炎。当慢性炎症持续存在时,人体为了修复就可能会发生纤维化,甚至在纤维化基础之上发生恶性肿瘤。以慢性肝炎为例,当慢性肝炎持续存在时,为了修复肝脏就会产生很多纤维组织,从而产生纤维化。在纤维化基础之上可以进一步发生肝硬化,甚至在肝硬化基础之上可以发生肝癌。所以,如果存在慢性炎症应该及时找到原因、及时进行治疗。"
徐京杭│北京大学第一医院
2020/03/31收听(89392)
肺部慢性炎症通常有以下表现:1、儿科医生把肺部炎症经久不愈超过3个月,称为慢性炎... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/08/09播放(72776)
肺部慢性炎症通常有以下表现:
1、儿科医生把肺部炎症经久不愈超过3个月,称为慢性炎...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/08/09播放(72776)
扁桃体慢性炎症时血常规可以不出现异常升高的改变,也就是白细胞计数、中性粒细胞计数不会明显的升高,中性粒细胞比例不会明显的升高。扁桃体慢性炎症一般通过血常规是很难有所发现的,因为慢性炎症主要是急性炎症迁延不愈所导致的,没有非常明确的咽部疼痛感,多以咽干、咽部异物感、咽部有痰、反复清嗓子等等慢性炎症性改变为主。临床检查时扁桃体多为暗红色的充血,不是鲜红色的充血,扁桃体可以萎缩也可以肿大,但是隐窝里面一般没有大量的脓栓附着。一般慢性扁桃体炎临床诊断主要是依靠病史、临床检查,通过血常规来诊断慢性扁桃体炎仅作为参考依据。
石彬│北部战区总医院
2020/03/21收听(34980)
"慢性炎症主要是由于致病因子持续存在并损伤组织所引起,大多数都是由于急性炎症没有积极的治疗转化而来。老年人、患者身体抵抗能力比较虚弱、生理机能减退、正常防御系统受到了抑制,都会引起慢性炎症,病程会比较长。在临床上比较常见的是呼吸系统的慢性炎症,在有慢性支气管炎的时候病程会超过三个月以上。有各种理化因素的刺激、长期吸烟、接触污染的空气都有可能会引起,会引起咳嗽、胸闷、胸痛,甚至出现呼吸困难。只是用抗菌的药物治疗作用不是很大,一方面要对症治疗;另一方面还需要提高身体的抵抗能力。"
2019/09/23收听(37914)
慢性炎症分为局部炎症和全身炎症。局部炎症主要为红、肿、热、痛、功能障碍。红是由于炎症病灶内充血所致,肿主要是由于渗出物,特别是炎性水肿所致,慢性严重时组织和细胞增生也可引起局部肿胀,热是由于动脉性充血及代谢增强所致,痛引起严重局部疼痛的原因,与多种因子有关,局部炎症病灶内钾离子、氢离子的聚集,尤其是炎症介质,如前列腺素等刺激引起疼痛有关。功能障碍,如严重灶内实质细胞变性、坏死,代谢功能异常,炎性渗出物造成的机械压迫、阻塞等,都可引发炎症器官功能障碍,炎症病变主要在局部,但局部病变与整体又相互影响,比较严重的炎症常会表现出全身症状:一、白细胞增多;二、发烧;三、单核吞噬细胞系统,细胞增生;四、实质器官的病变。
王次保│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/22收听(14028)
"慢性炎症是由于各种致炎因子持续存在,并且造成组织损伤而产生。慢性炎症的病因,任何能够引起组织损伤的因素,都可以成为慢性炎症的病因,归纳起来大致有以下几大类:第一、物理性因子,如高热、低温、放射线及紫外线等。第二、化学性因子如外源性和内源性的化学物质,外源性主要是有强酸、强碱;内源性的化学物质主要是坏死组织分解产物,以及在某些病理条件下,堆积于体内的代谢产物,如尿素。第三、机械性因子,如切割、撞击、挤压等。第四、生物性因子,细菌、病毒、立克次体、衣原体、真菌、螺旋体和寄生虫等。第五、免疫反应性变态反应,一型变态反应,如过敏性鼻炎、荨麻疹;二型变态反应,如抗基底膜肾小球肾炎,还有三型、四型的变态反应。第六、损伤因子作用于机体是否引发炎症以及炎症反应的强弱,不仅与损伤因子的性质和损伤的强度有关,并且还与机体对损伤因子的敏感性有关。如鼻炎、慢性鼻炎,一旦出现,到春天接触到过敏性的空气、花粉、油漆都可以诱发。因此,如果不祛除这些诱因,过敏性鼻炎导致慢性鼻炎是不可能好转的。还有系统性红斑狼疮,患者一旦接触到阳光,就可能导致皮肤的炎症,因此系统性红斑狼疮的皮肤损害不容易治好。"
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/05/28收听(442)
"慢性炎症的治疗首先要明确,什么原因导致的慢性炎症,很多种病原也都可以引起慢性感染,具体如下:1、比如病毒引起的慢性炎症,慢性EB病毒感染、慢性乙肝病毒感染以及慢性丙型肝炎病毒感染,这些针对慢性的炎症需要抗病毒治疗。2、对于细菌引起的慢性炎症,比如布鲁氏菌病,可以引起慢性的炎症,这时候要明确是不是乌鲁菌感染,然后针对布鲁菌应用抗菌药物治疗。3、另外的病原体比如Q热,也可以引起慢性Q热,是贝纳氏柯克斯体感染,也要针对这个病原采用米诺环素以及四环素类的药物治疗。4、对于其他的非感染类的疾病,比如风湿免疫病,类风湿或风湿,也属于慢性炎症,这一类的疾病可以采用非甾体类的消炎药对症处理,另外,必要的时候还需要应用免疫抑制剂来控制病情。所以慢性炎症的治疗一定要找到引起慢性炎症的病因是什么,然后再进行下一步的治疗。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2020/09/21收听(64626)
"身体出现炎症就会表现出病症,比如胃炎患者会出现胃病、胃胀等现象。咽炎患者会出现嗓子疼痛、红肿的现象。鼻炎患者会出现鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等现象。中耳炎患者会出现耳朵流脓、耳道瘙痒等现象。不同的炎症的治疗方法是不一样的。慢性炎症如何治疗呢?以慢性咽喉炎为例,一、不要吸烟,烟雾中的有害物质对咽喉部是恶性刺激,损伤喉黏膜而导致免疫力下降,引发炎症。二、避免粉尘改善工作循环,加强自我保护。三、环境宜人较适。"
2018/05/21收听(24066)
"临床上机体常见的慢性炎症,如慢性鼻窦炎、慢性中耳炎、慢性咽炎、慢性扁桃体炎、慢性胃炎、慢性胆囊炎,以及慢性阑尾炎等。这些不同的炎症,在临床上的治疗方法也是不一样的。当机体处于慢性炎症,没有急性发作的时候,也就是临床上没有出现急性炎症症状的时候,是不需要通过消炎药物进行治疗的。举个例子,如慢性咽喉炎在没有急性炎症的时候,平常只需要注意尽量少吃辛辣、刺激的食物,尽量不要抽烟,平常多喝开水、多注意休息,就不会有不适症状出现。所以机体的慢性炎症,重要的是注意在平时的保护,避免出现急性发作症状。当出现急性发作的时候,建议到医院进一步治疗,而不是随随便便的服用抗生素予以消炎治疗。"
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2019/08/05收听(25994)
慢性炎症是因为致病因素持续存在,引起组织损伤,而急性期又没有得到及时、有效治疗所导致。伴基础疾... 陆海英│北京大学第一医院 2021/07/12播放(79058)
慢性炎症是因为致病因素持续存在,引起组织损伤,而急性期又没有得到及时、有效治疗所导致。伴基础疾...
陆海英│北京大学第一医院
2021/07/12播放(79058)
一般感染性疾病都是急性,也有慢性炎症如艾滋病、肝炎、乙肝、丙肝,要看炎症是病毒性炎症还是细菌性... 徐蒙│中日友好医院 2019/11/05播放(91164)
一般感染性疾病都是急性,也有慢性炎症如艾滋病、肝炎、乙肝、丙肝,要看炎症是病毒性炎症还是细菌性...
徐蒙│中日友好医院
2019/11/05播放(91164)
肺部的慢性炎症是需要治疗的,这个地方能说到的治疗不一定是需要应用抗生素。因为在肺里慢性炎症的时候,细菌的增值并不一定非常的快,也不一定很重,因为如果要是重,它就急性发作了,就会发烧,会出现炎性的中毒反应,会出现急性的症状加重,比如咳嗽喘会加重。但是在肺部慢性炎症的时候,细菌的增殖并不厉害,主要是由于里面炎性的分泌物不能排出来,所以肺部慢性炎症的治疗重点是在于怎么把肺里面的垃圾排出来,也就是排痰。如果要是排痰充分,炎症还能继续吸收,如果不充分,变成瘢痕化以后,就会增生像索条样、结节这样的东西,进而引起肺功能的不能康复。因为在肺炎好了以后,多数情况下肺功能是可以完全康复的,继续清肺就是做一种肺功能的康复,直到肺功能恢复到正常范围,病人自己除了在清肺化痰以外,需增加呼吸运动,都可以有助于慢性炎症的康复。
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2020/04/19收听(78060)
"慢性宫颈炎是由急性子宫颈炎迁延而来的,也可以为病原体持续感染所导致的。多数患者没有临床症状,在妇检的时候发现子宫颈糜烂样的改变或者宫颈息肉或者宫颈肥大,无症状性的生理性糜烂改变无需处理。有症状的表现为糜烂样改变或者子宫颈息肉,以局部治疗为主。在治疗前必须除外子宫颈的上皮内瘤病变和子宫颈癌。可以做TCT的检查和HPV的检测,或者阴道镜及宫颈组织的活检,这样就可以明确宫颈病变的性质,有利于采取下一步的具体的针对性的治疗措施。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/04/30收听(98168)
"胆囊慢性炎症是因为急性胆囊炎反复发作,或者长期有胆囊结石刺激胆囊壁,导致胆囊功能异常,大约有25%的患者存在有细菌的感染。慢性胆囊炎的发病基础是胆囊管或者是胆总管有梗阻的现象,对于慢性胆囊炎的诊断,主要是通过超声检查或者是口服胆囊造影,判断胆囊壁是否有增厚,以及胆囊内是否有炎症等情况来进行判断。如果明确了有慢性胆囊炎,可以通过口服药物进行治疗,常见的药物有消炎利胆片、熊去氧胆酸、胆舒胶囊等等。如果伴有疼痛,可以口服颠茄合剂等解痉类药物进行治疗。如果有明确的细菌感染表现,可以给予抗生素进行治疗。对于慢性胆囊炎的患者,饮食上要以清淡饮食为主,避免辛辣刺激、油腻的食物。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/05/31收听(26532)
炎症的表现是以红、肿、热、痛的为主,伴有功能障碍。具体来说,多见于人体的局部组织发炎,出现了红色或者是暗红色,里面有淤血,出现水肿,这主要是有炎症的渗出物,并且皮肤的温度较正常温度会出现增高的现象。作为炎症还会出现局部的疼痛,可以多见于牙髓炎、肺炎以及皮肤的感染等,都会出现上述的症状。作为炎症的患者,相关患有炎症的部位,功能会出现问题,表现为活动不利或者出现呼吸障碍等。在临床中,对于炎症应该积极的治疗,比如应用抗生素,或者是应用物理治疗等方式,来改善炎症的症状。
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/04/24收听(66846)
炎症的表现根据部位不同,症状表现有所区别。如果是皮肤黏膜感染,可以出现局部皮肤发红、皮温升高、疼痛、肿胀等。如果是口腔牙周炎症,可以出现牙龈红肿、疼痛。局部感染若病变不是非常严重,通常可以不伴有发烧等表现。但如果局部感染非常严重,也可以伴有发烧,出现全身感染中毒症状,比如畏寒、头疼、食欲减退、乏力等相关全身表现。如果是呼吸道感染,通常会表现为局部咽痛,或者出现下呼吸道感染症状,表现为刺激性干咳,或者咳嗽、咳脓痰,也可以出现呼吸急促、呼吸困难。如果是消化道炎症,可以出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐,泌尿系统炎症可以出现尿频、尿急、尿疼。不同炎症部位,患者临床表现有所差异。
2021/05/10收听(43440)
炎症就是平时人们所说的发炎,是机体对于刺激的一种防御反应,炎症可以是感染引起的感染性炎症,也可以不是由于感染引起的非感染性炎症。通常情况下炎症是有意义的,是人体的自动防御反应,但是有的时候炎症也是有害的,比如炎症细胞吞噬作用产生的溶酶体酶,可以释放到细胞,引起细胞损伤和基质降解。活化的炎症细胞可以释放氧自由基和花生四烯酸代谢衍生物,均而导致内皮细胞损伤和组织破坏等。炎症的局部表现常表现为红、肿、热、痛和功能障碍,以体表炎症时最为显著,炎症病变主要在局部,但局部病变与整体又互相影响。在比较严重炎症性疾病,特别是病原微生物在体内蔓延、扩散时,常出现明显的全身性反应,如发热、白细胞增多、单核吞噬细胞系统细胞增生以及实质器官的病变等。
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/02收听(18350)
慢性炎症进入了炎症细胞,主要是巨噬细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润。单核吞噬细胞的浸润对慢性炎症十分重要。单核细胞从血管流出后转化为巨噬细胞,巨噬细胞还可以被激活。在炎症灶局部巨噬细胞的积聚,有三方面的原因:第一、由于从炎症灶不断产生和吸收单核细胞的趋化因子,从血液循环中渗出的单核细胞源源不断的来到局部,这是局部巨噬细胞的主要来源。第二、游出的巨噬细胞在局部通过有丝分裂而增殖,但巨噬细胞局部增殖的起始动因不清楚。第三、炎症灶的巨噬细胞寿命长,能长期停留局部而不游走。单核细胞在细胞因子、细菌内毒素和接触包被有纤维黏连蛋白界面等因子的作用下可被激活。激活的单核细胞分泌多种生物活性产物,是造成慢性炎症中组织破坏和纤维化的重要介质。
王传德│济南市第四人民医院
2018/05/21收听(80842)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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