山东第一医科大学第一附属医院
内分泌科
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糖尿病的危害较多，其中下肢疼痛属于糖尿病严重并发症，多由于大血管病变、微血管病变引起循环障碍，最终造成腿痛的发生。另外，糖尿病患者常伴周围神经损害，两类因素共同作用之下，既可以造成血管缺血性疼痛，还可引起末梢神经损伤，进一步加重疼痛。建议患者咨询相关专家积极进行治疗，日常生活中采取保护措施，适当进行运动，可使疼痛减轻，同时改善血运。
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糖尿病腿疼说明很严重，这是非常常见的一种并发症，因为有了糖尿病才有腿疼，从这个原因来说明已经合... 林惠京│惠州市中医医院 2018/12/11播放(91578)
糖尿病腿疼说明很严重，这是非常常见的一种并发症，因为有了糖尿病才有腿疼，从这个原因来说明已经合...
林惠京│惠州市中医医院
2018/12/11播放(91578)
"糖尿病患者如果出现下肢疼痛，最常见是糖尿病的周围神经病变。如果确定是周围神经病变，需要及时治疗。至于严重程度，需要看这个病情进展到什么程度。早期经过一些降血糖，或者是营养神经的治疗，是有可能缓解的。如果时间比较长了，治疗治疗起来效果就很差，因为神经疼痛这个疾病，临床上能用的药很少，而且诊疗效果确实有限。如果神经病变进一步发展，可能会造成下肢神经的缺失。有潜在的危险，就是比如双足受伤，可能患者本人不知道，等到发现的时候，就已经出现比较严重的感染了，这就是一个比较高危的因素。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(83058)
糖尿病的患者如果出现腿疼，对于其是否严重，实际上首先需要根据导致疼痛的原因来明确。 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/06/09播放(53301)
糖尿病的患者如果出现腿疼，对于其是否严重，实际上首先需要根据导致疼痛的原因来明确。
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/06/09播放(53301)
糖尿病会引起腿部疼痛，一般常见于以下两种情况：第一种，糖尿病会合并下肢的周围神经病变，患者主要会表现下肢的麻木、疼痛，而且双侧对称性，这是糖尿病周围神经病的特点。如果患者只表现为一侧腿的麻木疼痛的话，那可能是腰椎的问题，需要做腰椎核磁诊断。第二种，糖尿病引起腿疼是由于下肢血管的病变，比如下肢血管的狭窄闭塞就会引起下肢的疼痛。患者表现为间歇性跛行，走一段时间就觉得腿明显的疼痛，然后休息一段时间疼痛就会缓解，需要做下肢动脉B超或者是血管造影进一步确诊。这是患者糖尿病患者腿疼的常见两种原因，都需要根据临床特点以及完善相关检查确诊。
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/06/20收听(35983)
"一般来讲，单独的糖尿病是不会引起腿疼。除非有一些不典型的症状，如糖尿病的自主神经功能性的病变，会出现糖尿病的感觉神经异常，有些人就会出现腿疼。糖尿病周围神经病变是由糖尿病慢性并发症所发展而致，发生糖尿病周围神经病变时是一种脱髓鞘病变，患者出现双上肢、双下肢对称性的麻木、疼痛、蚁走感，且夜间比白天重，下肢比上肢重。因此，发生糖尿病周围神经病变时应给予控制血糖，保护神经末梢，遵医嘱服用改善微循环类的药物。同时要注意排除是否有腰椎间盘突出等外科疾患所造成的腿部疼痛的情况。在排除外科疾病以后，能够明确是由糖尿病引起的周围神经病变时，应给予对症的处理，平时注意控制好血糖，养成良好的生活习惯，戒烟、戒酒，使得糖尿病患者血糖在正常水平下。日常生活中糖尿病患者需要清淡饮食，控制食量，按时服用降糖药或注射胰岛素控制血糖。并且要注意保持下肢卫生，也要避免受伤，还要记得按时监测血糖。若出现不适感，建议及时到内分泌科进行就诊，以免延误病情。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/05/08收听(30210)
"糖尿病的患者在一些情况下是可以导致腿疼这样的症状的，这种情况主要是两个：一个是糖尿病周围神经病变，另一个是糖尿病周围血管病变。这两个并发症都是糖尿病患者很常见的慢性并发症之一，糖尿病周围神经病变的患者在早期往往是一个下肢对称性的麻木，是这样的症状。如果这种症状进一步恶化，病情控制很欠佳，患者就有可能会出现腿疼、脚疼、神经痛的表现。这种表现往往意味着神经病变进入到相对比较严重的阶段。糖尿病周围血管病变的患者最大的特点就是整个足部，包括腿都有可能会因为循环缺血从而导致疼痛，这种疼痛是因为缺血所导致的。所以糖尿病患者一旦出现腿疼这样的表现，最关键的就是要及时的评估神经功能和周围血管功能，这样才能够针对性的进行治疗。"
王冬│贵州医科大学附属肿瘤医院
2020/08/06收听(37249)
糖尿病病人存在足部大血管和微血管的动脉硬化，血流灌注不足。因此神经营养不良，有神经功能的障碍，... 刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院 2020/04/13播放(76166)
糖尿病病人存在足部大血管和微血管的动脉硬化，血流灌注不足。因此神经营养不良，有神经功能的障碍，...
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/04/13播放(76166)
糖尿病病人出现腿疼，一部分病人表现为行走后腿部酸胀、胀痛感，休息数分钟后疼痛感可缓解，重新行走... 范慧洁│郑州人民医院 2018/09/13播放(54643)
糖尿病病人出现腿疼，一部分病人表现为行走后腿部酸胀、胀痛感，休息数分钟后疼痛感可缓解，重新行走...
范慧洁│郑州人民医院
2018/09/13播放(54643)
"糖尿病引起的腿疼主要有以下两种情况：一、糖尿病的周围神经病变引起下肢感觉异常，如麻木、疼痛等，有些患者以疼痛为主，表现为从足部开始逐渐向腿部蔓延的疼痛，可以是针刺样疼痛、烧灼样疼痛、刀割样疼痛等，夜间疼痛感加重，严重影响患者的生活质量。二、糖尿病的下肢动脉粥样硬化引起下肢动脉狭窄，导致下肢缺血，患者活动时下肢酸痛，主要是活动时下肢需血量增加，但狭窄的血管不能供应足够的血液，导致腿部肌肉缺血，产生乳酸，引起疼痛，休息后疼痛可以缓解，称为间歇性跛行，严重时下肢动脉闭塞，可能会引起下肢静息时也有疼痛感，称为静息痛，还有其它的引起下肢疼痛的原因。所以如果患者出现腿部的疼痛，要到内分泌科就诊，做相应的检查，以明确诊断。"
付艳芹│郑州大学第二附属医院
2020/03/21收听(41072)
"糖尿病患者如果出现腿疼，有两种原因引起：1、糖尿病周围的神经病变，主要是指糖尿病双下肢感觉神经的病变，患者会出现双下肢的麻木、疼痛、感觉异常等症状。主要采取口服营养神经的药物，像依帕司他、甲钴胺等，这类药物在治疗周围神经病变有比较好的疗效患。如果疼痛比较明显，也可以口服非甾体类的止痛药物缓解疼痛，晚上口服止痛的效果比较好。2、患者合并下肢动脉血管的病变，主要见于下肢动脉的闭塞，会引起下肢的缺血性的疼痛。内科是口服贝前列腺素钠类药物，这类药物具有扩张动脉、改善血供应的效果，可以一定程度上缓解下肢缺血引起的疼痛。如果口服药物治疗效果不好，患者就应该考虑到血管外科采取介入的办法，使闭塞的血管从新开放，解决缺血带来的疼痛。"
2020/01/13收听(17674)
腿疼即下肢疼痛，糖尿病患者下肢疼痛的主要原因包括周围神经病变以及下肢血管疾病，造成血管狭窄甚至... 陈玲│北京大学人民医院 2023/04/26播放(51938)
腿疼即下肢疼痛，糖尿病患者下肢疼痛的主要原因包括周围神经病变以及下肢血管疾病，造成血管狭窄甚至...
陈玲│北京大学人民医院
2023/04/26播放(51938)
糖尿病患者出现腿疼可以由较多原因导致，主要常见于糖尿病神经病变所引起。糖尿病患者病史时间长，血... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2020/12/30播放(55808)
糖尿病患者出现腿疼可以由较多原因导致，主要常见于糖尿病神经病变所引起。糖尿病患者病史时间长，血...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2020/12/30播放(55808)
糖尿病腿疼通常考虑有下肢病变，最常见的是糖尿病周围神经病变，随着糖尿病病程的延长，患者会出现下... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2021/04/07播放(79917)
糖尿病腿疼通常考虑有下肢病变，最常见的是糖尿病周围神经病变，随着糖尿病病程的延长，患者会出现下...
潘永源│首都医科大学宣武医院
2021/04/07播放(79917)
"糖尿病患者出现腿疼，主要原因就是血糖控制不好，而引起糖尿病性的血管变性以及神经变性，出现下肢疼痛。具体来说，糖尿病血糖控制不稳定，会引起人体的周围神经组织病变，而出现神经节段性脱髓鞘，进一步引起感觉异常，早期表现为麻木、疼痛，后期表现为失去知觉，甚至出现感染、溃烂等等。糖尿病本身血脂代谢会出现问题，导致远心端的血管出现变性，甚至狭窄，以至于局部，包括腿部血液循环出现障碍，也会引起疼痛。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/12/26收听(57344)
"糖尿病腿疼能活多少年，具体情况具体分析。糖尿病患者腿疼，一般是发生了糖尿病的末梢神经病变，一般是对称性的双上肢、双下肢。对称性的疼痛为蚁走感，针刺麻木，夜间比白天重，下肢比上肢重。多发生于糖尿病8-10年左右，是由糖尿病的慢性并发症所导致。糖尿病患者发生周围神经病变时要注意有没有其他的慢性并发症，比如大血管病变、微血管病变，包括糖尿病视网膜病变，有无心脏的损害以及脑血管疾病。如果并发症出现的少，患者存活的时间就长，并发症出现的多，患者存活的时间相对减少。所以糖尿病患者要控制好血糖，尽量减少各类各型并发症的出现。患者要注意保护自己的腿脚，千万不能让自己的腿脚损伤，否则会导致伤口难以恢复或者疾病无法治愈。除了应当使用药物控制血糖之外，还要注意科学饮食，不能暴饮暴食，不能吃一些辛辣、油腻的食物，每天可以适当走动，有利于减少血液的脂肪含量。"
2020/05/11收听(60749)
"糖尿病是一种慢性代谢性疾病，能够影响人体多系统产生多种并发症。糖尿病患者出现腿疼的原因很多，可能原因有糖尿病的神经病变、糖尿病血管病变导致下肢动脉粥样硬化、关节疼痛、腰椎退行性变等。糖尿病患者出现腿疼的症状，原因多种多样，出现腿疼以后能活多少年没有具体的时间。影响糖尿病患者寿命的因素主要有以下几点，一、糖尿病的急性并发症，比如糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等，可以危及患者生命，需要积极救治。二、糖尿病的心、脑血管并发症，比如冠心病、心绞痛、心肌梗死、脑梗死等，都可以影响患者寿命。三、糖尿病的微血管并发症，比如糖尿病肾病，影响肾功能导致肾功能不全，甚至是尿毒症也会影响患者生命。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/11/18收听(82154)
"糖尿病患者出现神经病变腿疼，可以通过口服以下这种药物来止疼。1、需要口服的就是营养神经的药物，像依帕司他和甲钴胺片等，这些药物在改善神经病变方面有比较好的作用，但是起效比较慢。2、普瑞巴林，这个药物对痛经神经病变有比较好的疗效，但是价格是比较贵的。3、非甾体类的止痛药物，比较常用的就是塞来昔布。这些药物有一定的副作用，主要是对胃黏膜有刺激作用，可能会导致患者出现胃肠道溃疡，甚至消化道出血的可能性。所以糖尿病神经病变导致腿痛的患者，可以根据病情选择上面的药物进行治疗，其中最关键的还是要把血糖控制好，血糖水平下降以后对改善神经病变也是有帮助的。"
2020/03/04收听(13951)
"出现腿疼的原因有很多，需要看一下具体疼痛的情况，如果是小腿酸胀的疼痛，一般常见于运动性的疲劳，比如近期走路比较多，或者是突然做一些剧烈的运动，都容易导致腿部的酸疼症状，和局部的乳酸蓄积有关系，可以通过休息、热敷、按摩等方法来缓解。如果是出现大腿后面向下放射性的疼痛，需要考虑是坐骨神经受累引起，一般多见于腰间盘突出或者是梨状肌综合征等疾病导致，可以去医院的骨科就诊，通过查体、彩超或者CT等检查来明确，然后再进行针对性的治疗。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/06/25收听(52451)
"小腿部位出现疼痛，原因主要有以下几个方面：一、小腿骨头出现了异常，比如胫骨和腓骨的位置有骨囊肿、骨肿瘤以及骨折、骨挫伤等，都有可能对周围的末梢神经有刺激，出现小腿部位的疼痛感。二、小腿部位的肌肉组织出现了拉伤、劳损的情况，对周围的神经有刺激，导致小腿出现疼痛，特别在活动以及受凉后，导致疼痛感进一步加重。三、血管出现了异常，比如下肢深静脉出现血栓后静脉回流严重受限，导致小腿部位出现胀痛的症状。四、神经出现异常，比如小腿部位的腓总神经、胫神经或者腰椎部位出现了病变，导致腰部的神经根受压，也可能导致小腿的相关神经分布区位置出现疼痛的症状。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/12/23收听(96055)
发生膝关节积液的原因大多数是因为膝关节的骨关节炎，而膝关节的骨关节炎最主要的症状是腿疼，即膝关... 徐朝健│山西医科大学第二医院 2019/07/27播放(80582)
发生膝关节积液的原因大多数是因为膝关节的骨关节炎，而膝关节的骨关节炎最主要的症状是腿疼，即膝关...
徐朝健│山西医科大学第二医院
2019/07/27播放(80582)
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