广州市第一人民医院
关节外科
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一般情况下,患者需首先明确外伤病史,相应韧带在外伤后会出现功能失常,比如,膝关节韧带损伤患者会出现局部疼痛及肿胀症状,并出现韧带功能失常,患者可自行判断。如需明确损伤位置及严重程度,建议患者到专科医生处就诊,医生会依据受伤部位、受伤时间、疼痛及功能失常时间对患者进行详细的体格检查,并通过磁共振进行明确诊断。
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"韧带是人体关节部位,加强关节稳定性必要的结缔组织。当关节受到暴力因素,有可能导致关节周围韧带的损伤。韧带的损伤,根据韧带损伤的情况以及关节稳定性的损害情况,可以分为三级。一级是韧带轻微损伤,关节稳定。二级,韧带部分的牵拉撕裂,伴有踝关节的部分不稳定。三级是韧带的完全性断裂,伴有踝关节的绝对不稳定或部分完全性脱位。当怀疑韧带损伤情况,首先结合患肢的麻醉状态下查体,查体双侧对比关节相应活动范围,较腱侧明显增大,高度怀疑韧带损伤。随着医疗条件的进步,可以做关节周围软组织及韧带的核磁共振,可以很清晰地判断韧带的具体损伤情况是牵拉伤,是部分断裂还是完全性断裂,以及关节周围具体哪条韧带的损伤,从而有针对性地进行临床治疗。"
陈光鑫│聊城市第二人民医院
2018/05/31收听(86492)
"生活中可以通过一些方法判断韧带有没有断裂,具体情况如下:1、做被动牵拉活动:如果关节稳定性尚可,可以大体判断韧带没有断裂。如果在做被动牵拉活动时膝关节内侧副韧带损伤,做内侧副韧带紧张试验引起关节严重不稳,此时多可判断韧带完全断裂。2、影像学检查:生活中常见的检查有磁共振检查,磁共振可以判断韧带有没有断裂。韧带损伤在日常生活中比较常见,可以表现为局部的疼痛、肿胀、关节功能障碍,严重时可能会导致关节不稳,韧带损伤包括简单的损伤和韧带断裂。"
王清玉│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
2021/07/09收听(93084)
"韧带断裂,应根据不同部位断裂的情况,采用不同的治疗方法。一般的韧带断裂需做修补手术。部分断裂韧带修补后,韧带强度不能恢复至原有强度,因而需要做韧带重建手术。目前主流的手术方式,是在关节镜下,进行微创重建手术。比如,膝关节的前交叉韧带断裂,需要在关节镜下进行重建。术后进行康复锻炼,恢复效果良好。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/06/26收听(70936)
韧带断了一般会产生疼痛、肿胀和活动障碍等临床症状。韧带断了表示韧带的完整性、连续性中断,韧带的... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/13播放(28178)
韧带断了一般会产生疼痛、肿胀和活动障碍等临床症状。韧带断了表示韧带的完整性、连续性中断,韧带的...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/13播放(28178)
"韧带是关节的稳定结构,如果外伤以后引起韧带断裂,就会导致关节部位稳定性遭受破坏,在关节活动时就会有明显异常活动,也就是出现关节不稳定。在韧带断裂以后还会出现关节部位有明显肿胀、疼痛及活动受限,并且断裂韧带部位按压时疼痛会明显加重。如果韧带断裂以后出血比较多,局部还会见到明显的皮下淤血,甚至触摸到皮下血肿。所以,在出现这种情况以后一定要及时就诊,行断裂韧带的修补手术,稳定关节的结构,避免后期出现关节异常活动,引起创伤性关节炎。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/04/05收听(22040)
韧带断裂往往都是外伤所致,断裂的部位可能在韧带附着点,也可能是在韧带中段。另外因为不同的关节韧... 唐光平│武汉市中医医院 2023/07/02播放(73640)
韧带断裂往往都是外伤所致,断裂的部位可能在韧带附着点,也可能是在韧带中段。另外因为不同的关节韧...
唐光平│武汉市中医医院
2023/07/02播放(73640)
韧带断裂分为急性期断裂和慢性期断裂。对急性期的韧带断裂,首先要经过制动、冷敷。对于关节外的韧带... 卢启贵│深圳市罗湖区人民医院 2023/05/05播放(76966)
韧带断裂分为急性期断裂和慢性期断裂。对急性期的韧带断裂,首先要经过制动、冷敷。对于关节外的韧带...
卢启贵│深圳市罗湖区人民医院
2023/05/05播放(76966)
"韧带断裂的治疗一般包括保守治疗和手术治疗,其中保守治疗主要取决于具体是哪根韧带断了。如果是膝关节、踝关节的外侧副韧带断裂,则一般可以采取患肢的石膏或支具固定3-4周,在韧带长好以后,可以去掉石膏或者支具。而对于较重要的韧带断裂,如膝关节内侧副韧带、踝关节内侧副韧带、肘关节内侧副韧带、跟骨后方跟腱断裂等这些重要韧带的断裂,在一般情况下是需要手术治疗的。手术的方式为切开之后将韧带断端仔细对合好,然后用特制的缝线将其严密缝合或者使用锚钉将断裂的韧带进行重建治疗。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/11/12收听(14986)
"韧带断了比较严重,韧带是关节周围比较重要的的结构,对于维持关节的稳定性起到非常关键的作用。如果韧带断了不及时修复,往往会造成关节不稳定,从而影响关节的活动。所以如果怀疑有韧带断,要及早去医院就诊和治疗。早期要选择关节核磁检查来判断韧带是完全断裂,还是部分的断裂,如果为部分断裂需要进行石膏或支具的固定,再休养6-8周进行关节功能锻炼,这样才能够使韧带能够及早的修复,恢复关节的功能。如果韧带为完全断裂,这时往往会有关节不稳,需要进行早期韧带修复,可以切开对韧带缝合修补,也可以进行骨锚钉缝合或者韧带重建,这样才能够使韧带完整性得到恢复,不遗留有关节活动障碍的后遗症状。"
常克武│七台河市人民医院
2020/03/10收听(67454)
"腿部的韧带出现了断裂,就会导致腿部无法正常的运动。韧带一般止于关节的两侧,主要的功能就是使关节产生活动,所以韧带断裂后,关节将活动受限。主要检查的方式是磁共振,磁共振可以显示韧带断裂的程度。主要的治疗方法是进行手术的修复,将断裂的韧带予以缝合。一般韧带断裂之后的恢复期大概是6-8周的时间,6-8周之后检查韧带是否已经愈合,之后开始进行功能锻炼,否则会留有后遗症。"
陈兆和│沈阳市骨科医院承基医院
2018/11/01收听(87566)
"胳膊韧带断了通常采取手术的治疗措施,麻醉成功之后,对断裂位置韧带的皮肤进行消毒,铺手术巾,然后切开皮肤以及皮下组织,到达韧带断裂的位置,把里面的淤血完全清理干净,进行韧带的吻合。缝合完成之后放置引流条,缝合皮下组织以及皮肤,用无菌敷料包扎,然后再把受伤的胳膊进行石膏固定,固定的时候一定要保持韧带受伤位置处于松弛状态,避免过度紧张,张力比较高会导致进一步损伤出现。进行前臂的悬吊,充分处于放松状态,大约到3-4周左右的时间可以拆除前臂的悬吊以及石膏固定,进行相关位置的功能活动,促进功能活动的正常恢复。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/05/20收听(49588)
"韧带断裂后通常不能自己长上,需要治疗。韧带完全断裂后,由于断端出现分离,因此不能愈合,需要进行治疗才可以使其愈合。如果长时间不治疗,韧带断端会出现吸收、萎缩,使分离程度更为严重,也会出现韧带无法愈合的情况。因此,如果发生了韧带断裂,要及时到骨科门诊就诊,行核磁共振检查,确诊后要尽快进行手术治疗。通过手术直接缝合、韧带重建手术,恢复韧带的完整性和韧带功能,避免影响关节的活动。经过早期、积极的诊断和治疗,可以使韧带得到完全修复,需要配合制动和锻炼,巩固治疗效果。"
2021/07/14收听(34782)
膝关节是人体最大、最复杂的一个关节,基本运动形式是滚动。对于球面在平面上的滚动,侧方需要韧带进... 喻长纯│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2023/03/16播放(65308)
膝关节是人体最大、最复杂的一个关节,基本运动形式是滚动。对于球面在平面上的滚动,侧方需要韧带进...
喻长纯│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2023/03/16播放(65308)
腿上韧带断了需根据断裂严重程度,制定合适的治疗方案。若是腿上韧带轻度断裂,有开放性伤口,需要予双氧水和生理盐水冲洗后给予以缝合,并需要石膏或护具保护制动患肢。有疼痛症状可给予西乐葆、洛索洛芬钠片口服止痛,并可口服复方伤痛胶囊、舒筋活血胶囊,有活血化瘀、消肿止痛的效果。如果无创口可以给予局部中药贴敷、中药熏蒸、中药泡脚等理疗手法缓解症状,若是腿上韧带严重断裂,主要症状有剧烈疼痛、活动受限、肿胀、无力等。需要进行手术治疗,可切开修补韧带,术后支具固定患肢并需要给予抗感染、消炎、止痛的药物,进行对症治疗,同时饮食上还需要多食蔬菜、水果和高蛋白、高能量的食物,需要忌食辛辣、刺激的食物。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/04/14收听(90760)
"膝关节内侧副韧带属于自我愈合能力最强的韧带,断了之后经过直腿固定大概4-6周可以长好。但是4-6周以后需要再次检查,判断膝关节稳定性,如果稳定性可以,就愈合了。如果韧带断了,要看是哪个地方的韧带,有些地方韧带的自我修复能力比较高,有些地方的韧带基本不能自我修复,所以韧带恢复的时间不一样。若膝关节内侧副韧带的稳定性不好,说明韧带的强度不够,需要手术修补内侧副韧带或者重建副韧带,像有些韧带断了以后就很难恢复,如前交叉韧带断了以后基本上自己不能长好。如果做前交叉韧带重建手术,重新在骨头上打固定,一般手术以后需要3个月的时间恢复正常的生活,半年左右的时间恢复正常的运动。如果韧带断裂,多数情况下可以用石膏进行固定,进行保守治疗,但是有的时候需要手术修复。韧带损伤后建议及时做局部的磁共振检查,一般可以较为准确的判断韧带损伤的程度和范围,以及是否有必要手术治疗等。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/05/23收听(83102)
"膝关节的韧带断了,一般见于外伤,可能是交叉韧带断裂,也可能是膝关节内外侧副韧带断裂,局部会有疼痛。如果是内外侧副韧带断裂,主要是内外侧的膝关节疼痛。如果是交叉韧带断裂,除了疼痛之外还有走路的时候膝关节不稳。可以通过膝关节的磁共振检查判断具体韧带断裂的程度,以及属于哪一个韧带断裂。如果是膝关节内外侧副韧带断裂,不严重的情况下可以选择石膏固定保守治疗,局部可以喷洒肿痛气雾剂,注意多休息有助于恢复。但是,如果是交叉韧带断裂引起膝关节明显不稳定,需要考虑关节镜下做韧带的重建手术治疗。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/05/29收听(87250)
"膝关节周围有非常多的韧带,而这些韧带对于膝关节的稳定性至关重要,比较常见的是内侧和外侧副韧带以及前后交叉韧带,这些韧带不管是哪一个断了,都会影响膝关节的稳定性。而膝关节的稳定性受到影响之后,如果还要正常的下地走路,就会导致膝关节磨损,关节软骨、半月板磨损之后可以出现创伤性关节炎,只要下地走路多了,膝关节就会出现疼痛,而这种病变不可逆,最终软骨磨损消失。出现的疼痛只能通过关节置换手术解决,所以韧带断裂之后都应该积极考虑手术修复,主要的目的是恢复关节的稳定性,避免出现创伤性关节炎。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/09/04收听(32772)
"韧带断了之后,恢复的时间取决于具体损伤的部位和采取的治疗手段,从大的原则上说,韧带断了通过手术吻合,配合支具外固定或石膏外固定,保护三周到一个月才能慢慢逐渐愈合。和不同的部位也有关系,如果膝关节里面的交叉韧带或内外侧副韧带断了,通过手术缝合或重建之后,需要固定一个半月。跟腱断了通过手术缝合之后,也需要外固定保护一个半月。去掉外固定之后,功能康复锻炼将近一个月左右的时间,才能恢复到正常的活动水平。这些描述的情况是在系统的治疗过程下,如果没有系统的治疗,可能没有办法恢复到正常。"
2019/09/17收听(33182)
"腿上的韧带断了要早期的进行检核磁检查以及相关的专科查体,进一步的证实韧带的断裂,同时检查相关关节的稳定性,来考虑是否进行手术治疗。韧带断了多数都需要进行切开的手术,可以进行以下三种方式:一、韧带的直接缝合,如果韧带断裂断端没有缺损,比较完整,可以对韧带进行直接的缝合,缝合后韧带可以继续生长,从而使韧带的完整性得到恢复,关节的功能能够恢复正常。二、进行骨锚钉的缝合,如果韧带的断裂在止点处直接缝合比较困难,需要进行骨锚钉的连续缝合,使韧带的断裂恢复正常。三、韧带的重建,如果韧带断裂后缺损比较大,不能够进行直接缝合或骨锚钉的缝合,需要进行韧带的重建。"
2020/02/05收听(51232)
临床上韧带发生断裂,是常见的一种病症。韧带发生断裂后,具体的手术费用,要根据具体的部位、采用的方法及选择材质而决定。如果是膝关节的前、后交叉韧带均发生断裂,通过关节镜做手术,住院2周,住院期间没有异常情况发生,大约费用是在2万-3万块钱左右。如果是采用人工韧带替代,整体手术费用应该是在5万-6万块钱左右。如果是足部跟腱发生断裂,经过切开韧带吻合术,费用在2万块钱元左右。另外,具体的费用,应该根据当地医院的收费标准和国家颁布的收费标准而定。因为医院级别不一样,区域不一样,在费用上还会略有区别。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/12/12收听(54730)
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