湖南中医药高等专科学校附属第一医院
功能科
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小儿腹部淋巴结肿大多为肠系膜淋巴结炎造成，由细菌及病毒感染引起，为小儿腹痛的常见原因，具有一定自限性。其治疗无特殊要求，预后较好，但易复发。若为恶性肿瘤引起，则问题较为严重，预后较差。因此，若小儿出现腹痛症状后，应及时到医院行相关检查明确诊断，若为肠系膜淋巴结炎造成的腹部淋巴结肿大，进而引起的疼痛，则应由专业医生结合患儿情况给予针对性治疗。
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如果儿童腹部淋巴结肿大，就会导致儿童出现经常性的腹痛。并且儿童的腹痛不容易自行缓解，甚至会导致儿童出现发热等症状。针对儿童的腹部淋巴结肿大，可以采用下面的处理措施。首先，可以给儿童少吃生冷的食物。因为儿童吃生冷的食物以后会导致腹痛的加剧。其次，可以给儿童应用清热解毒散结的中成药。比如，可以应用蒲地蓝消炎口服液。可以有效的改善儿童腹部淋巴结的肿大，对于儿童淋巴结肿大的消退效果比较理想。另外，可以给儿童应用头孢菌素来抗感染治疗。如果儿童腹部淋巴结肿大得非常明显并且导致儿童出现发热，并且血常规中的白细胞也比较高，这个时候就要应用头孢菌素来抗感染治疗。
司振阳│南京市中医院
2019/08/19收听(51640)
小孩的腹部淋巴结属于淋巴系统，淋巴结分布于全身各处，淋巴结肿大的出现可能意味着所属区域器官和组... 王晓晖│河南省人民医院 2023/11/30播放(68642)
小孩的腹部淋巴结属于淋巴系统，淋巴结分布于全身各处，淋巴结肿大的出现可能意味着所属区域器官和组...
王晓晖│河南省人民医院
2023/11/30播放(68642)
"小朋友的腹部淋巴结肿大经常和急性腹泻、上呼吸道感染有关系，说通俗一点就是拉肚子，还有感冒发烧，因为拉肚子和感冒发烧经常是病毒感染，病毒感染会侵犯到全身的循环系统，会顺着血液跑到全身，到处都是。最常见的肿大部位是腹部、颈部以及颌下、耳朵后这些淋巴结群，同时表现在腹部的淋巴结肿大，有的小朋友会出现不定期的肚子痛，疼痛部位不是很明确，经常会游走，肚子没有胀，医生检查的时候，肚子摸上去也没有一个固定的压痛点，这种就是急性的腹部淋巴结发炎，这时候要就诊儿科的消化科，做彩超就能判断出淋巴结炎，同时给予头孢类消炎药消炎对症处理。"
崔旭│福建省妇幼保健院
2021/06/15收听(46514)
淋巴结肿大不是一个病，而是一个结果，肯定是小孩腹腔里的脏器，比如阑尾炎、腹腔感染、腹膜炎或者反... 王晓晖│河南省人民医院 2023/11/24播放(38937)
淋巴结肿大不是一个病，而是一个结果，肯定是小孩腹腔里的脏器，比如阑尾炎、腹腔感染、腹膜炎或者反...
2023/11/24播放(38937)
小孩腹部淋巴结肿大多久恢复不能一概而论，需结合具体的病因进行判断。一般情况下，引起小儿腹部淋巴结肿大的常见病因主要有两个，一个是肠系膜淋巴结炎；另一个则是...
闫一兵│山东第一医科大学第一附属医院
2020/04/27阅读(4300)
腹部淋巴结通常指腹股沟区淋巴结，其较为常见且在体表较难摸到。腹股沟区淋巴结肿大是否危险，主要需... 段鑫│武汉市中心医院 2023/12/07播放(65776)
腹部淋巴结通常指腹股沟区淋巴结，其较为常见且在体表较难摸到。腹股沟区淋巴结肿大是否危险，主要需...
段鑫│武汉市中心医院
2023/12/07播放(65776)
"腹腔内淋巴结肿大多继发于腹腔内的炎症性以及肿瘤性疾病，它是炎症性疾病的一种反应性改变，具体是否危险要看患者的具体情况。当患者发生胆囊炎、阑尾炎等感染性炎症，以及炎症性肠病等非感染性炎症时，会导致腹腔内淋巴结肿大，这时它是一种良性炎性改变，不会威胁患者的生命。当发生腹腔内脏器肿瘤时，其病变部位回流处的淋巴结可能发生相应的转移，引起腹腔内淋巴结肿大。当发现腹腔内淋巴结肿大时，应积极进行进一步检查，追查造成淋巴结肿大的具体病因。腹部淋巴结肿大的患者可以服用清热散结片或肿节风片，配合使用其它抗炎药，比如阿莫西林等，可以通过使用抗生素进行治疗，静滴头孢类抗生素，坚持三天。同时建议多休息，并且饮食要清淡，避免食用刺激、生冷以及较硬的食物。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/18收听(33364)
"对于腹部肿大的淋巴结，还需要根据具体的情况来决定怎么处理。如果是腹部良性增生的淋巴结，没有临床症状，这种情况下也无需处理，定期观察即可。如果是急性肠系膜淋巴结炎所造成的腹痛，这种情况下还应当给予禁食应用敏感的抗菌药物，多选用第三代头孢菌素，疼痛明显时还可以给予解痉止痛的治疗，同时腹部还可以给予热敷，一般通过上述的保守治疗症状可以缓解。如果出现腹部疼痛症状加重，出现腹膜刺激症，不排除出现了肠穿孔，套叠扭转或者急性阑尾炎的情况，还需要及时考虑手术治疗。而对于腹部多发淋巴结的肿大，在不排除淋巴瘤和腹部恶性消化道肿瘤淋巴结转移的情况下，还需要进一步完善相关的检查。如胃镜、肠镜、腹部CT以及肿瘤标志物等等。如果明确了原发病灶是消化道的肿瘤，还需要进一步手术。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/14收听(97166)
"腹部淋巴结肿大可见于多种疾病，最常见的是胃肠道恶性肿瘤导致的腹腔淋巴结转移。胃癌最常见的腹腔淋巴结转移部位，是胃左动脉及腹腔动脉周围淋巴结；肠癌常见的转移方式也是淋巴转移，经常循肠系膜下动脉、肠系膜上动脉的淋巴结向上转移至腹腔动脉周围淋巴结。淋巴瘤患者也会表现出腹腔的淋巴结肿大。上消化道肿瘤、食管癌患者会较早期的出现腹腔淋巴结转移，甚至会出现跳跃性转移。下肢慢性感染、下肢淋巴肿也会导致腹部淋巴结肿大，需进一步检查以及治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/06/23收听(41616)
腹部出现淋巴结肿大主要分为儿童和成年人，儿童出现的腹部淋巴结肿大最常见的疾病也就是肠系膜淋巴结炎，通常继发于一周前出现上感（上呼吸道感染）症状，其主要临床表现为咳嗽，伴有腹痛、不适，容易临床误诊为急性阑尾炎。而对于成年人一旦出现腹部淋巴结肿大，通常继发于胃肠道的恶性肿瘤，也就是通俗的胃癌或者肠癌，伴有肠系膜淋巴结的转移。对于成年人腹部淋巴结肿大，其临床表现主要表现为腹部隐痛不适，可以伴有或不伴有恶心、呕吐等非特异性消化道症状。如果是肠道肿瘤，可以出现完全性或者不完全性的肠梗阻症状，也就是腹痛、腹胀、恶心、呕吐，可以伴有或不伴有肛门完全停止排便、排气症状。
包文中│合肥市第二人民医院
2019/06/18收听(41044)
腹部淋巴结肿大，要了解淋巴结肿大的原因进行治疗，腹部淋巴结肿大的原因主要有以下几种：第一、腹部淋巴结如果没有疼痛感，也没有其它不适，一般不需要进行治疗，多数会慢慢地自愈。第二、腹部淋巴结肿大并且伴有疼痛感，则考虑可能是由于局部感染导致，建议及时到医院进行就诊进一步的检查，服用消炎的药物进行治疗，减少淋巴结肿大的程度。第三、腹部淋巴结肿大如果肿大程度比较严重或者出现融合，则考虑有可能是腹腔内出现肿瘤，需要进一步检查或者穿刺活检明确诊断进行手术或者放化疗。
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/10/14收听(92880)
腹部淋巴结肿大有多种原因，主要为腹部炎症导致的淋巴结反应性增生，比如急性肠系膜淋巴结炎、胰腺炎、急性阑尾炎、胆囊炎、溃疡性结肠炎、消化道溃疡伴穿孔、克隆病等。胃肠道恶性肿瘤的腹腔淋巴结转移，例如胃癌、胰腺癌引起的胃周围淋巴结肿大、胰腺周围淋巴结肿大，以及腹主动脉周围淋巴结肿大等。胆囊癌引起的胆囊三角区、肝门、肝十二指肠韧带内淋巴结肿大等，淋巴瘤可见于腹部淋巴结肿大，或经特异性感染的肠道疾病，比如肠结核和肠伤寒也可导致淋巴结肿大。能导致腹部淋巴结肿大的，还有下肢慢性感染、下肢淋巴肿等。
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/26收听(81340)
"腹部淋巴结肿大，应该详细查明导致该种疾病的原因。最常见的是恶性肿瘤，尤其是胃肠道的肿瘤，病人还会有腹痛、腹胀、腹泻，进食后加重，或者伴有进食后反酸、嗳气，以及明显的食欲下降、体重减轻。如果肿瘤导致黏膜、胃肠道的出血，还会表现为粪便隐血试验阳性、呕血、便血。明确诊断后，应该进行原发疾病的治疗，最常见的是进行根治性切除手术，同时要清扫腹部相关区域的淋巴结。手术以后，还要根据详细的病理分期、淋巴结的转移个数，决定辅助的治疗方案，常用的是静脉化疗、靶向治疗，并且要定期复查。也有一部分病人没有明显的原发病灶，而是出现腹膜后淋巴结肿大，也不除外是淋巴瘤疾病，也可以选择静脉化疗。"
2018/10/26收听(97124)
正常情况下，小孩耳后、颌下、颈部、腋下、腹股沟等处可以摸到大小不等的淋巴结，活动度良好、没有触痛、没有粘连，直径多在0.5cm以下，这是正常的。如果直径超过0.5cm而且有增多、触痛的情况，很可能是淋巴结邻近的组织或者器官有炎症而导致的。如果孩子在淋巴结肿大的同时伴有发热，家长应当予以重视，这时最多见的原因是局部有了炎症感染，给予适当的抗炎治疗即可迅速好转。如果淋巴结的肿大不只是在局限的部位，而是全身性的，并伴有发热或者其他全身性症状，一定要提高警惕，应及时到医院就诊。因为许多疾病可以有这种表现，如严重的全身性细菌感染、败血症、传染性单核细胞增多症及与肿瘤有关的疾病等，需要采用一系列的医疗手段来鉴别。
岳亿玲│淮北市人民医院
2019/10/22收听(51044)
孩子腹部淋巴结肿大的原因非常多，具体如下：1、便秘或腹泻：可以造成孩子腹部淋巴结... 王晓晖│河南省人民医院 2023/11/09播放(40357)
孩子腹部淋巴结肿大的原因非常多，具体如下：
1、便秘或腹泻：可以造成孩子腹部淋巴结...
2023/11/09播放(40357)
缓解儿童腹部淋巴结肿大，要看腹部淋巴结肿大的原因，具体有以下几种情况：1、如果是... 钱云忠│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/10/02播放(95516)
缓解儿童腹部淋巴结肿大，要看腹部淋巴结肿大的原因，具体有以下几种情况：
1、如果是...
钱云忠│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/10/02播放(95516)
淋巴结在人体全身各处分布，是一种正常的淋巴组织，在孩子腹腔有感染、炎症、长期便秘或者反复腹泻的... 王晓晖│河南省人民医院 2023/11/15播放(32643)
淋巴结在人体全身各处分布，是一种正常的淋巴组织，在孩子腹腔有感染、炎症、长期便秘或者反复腹泻的...
2023/11/15播放(32643)
"针对于儿童腹部淋巴结肿大的情况，可以采用下面的措施处理：首先，可以给儿童应用头孢菌素。如果腹部淋巴结肿大是由于急性淋巴结炎引起的，并且儿童血液中的白细胞计数明显偏高，主要考虑由于细菌性感染造成的，可以给儿童应用头孢菌素缓解。其次，需要给儿童及时的进行化疗。如果腹部淋巴结肿大是由于淋巴瘤引起的，儿童还会伴有颈部、腋下、腹股沟等部位的淋巴结肿大，还会造成儿童的高热，要及时采用化疗的方法，才能从根本上解决腹部淋巴结的肿大。所以儿童腹部淋巴结肿大怎么治疗，需要根据具体的疾病种类而定。"
2020/02/17收听(74636)
对于儿童腹部淋巴结肿大，需明确病因后进行相应处理，具体如下：1、明确病因：一般是... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/01/11播放(53976)
对于儿童腹部淋巴结肿大，需明确病因后进行相应处理，具体如下：
1、明确病因：一般是...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/01/11播放(53976)
"腹股沟区的淋巴结出现肿大，应该进行局部彩色超声的检查，进一步明确肿大淋巴结的个数以及程度。导致局部淋巴结肿大的原因有很多，最常见的就是炎症感染所导致，通常可以选择静脉抗感染治疗的方法。因为下肢的感染多见，丹毒或者静脉炎，都容易出现腹股沟区淋巴结反应性的增生，病人也会出现明显的疼痛和发热。经过有效的抗感染治疗，症状也能够好转。有些病人是发生于肛管的恶性肿瘤所导致，或者是局部皮肤的恶性肿瘤，也很容易出现淋巴结的转移。病情允许的情况下，可以选择病变的扩大切除，术后也可以进行局部放射治疗。"
2019/06/25收听(11862)
中日医院 周雷
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