抗菌药物治疗性应用的基本原则如下：

1、尽早确定病原菌：建议尽量在应用抗菌药物前，从患者感染部位、血液、痰液以及其他部位取样，进行细菌培养和药敏实验，从而针对性地选择抗生素。若患者感染较重，则可在取样送培养后根据感染情况推测可能的病原菌，然后给予适当抗生素经验性应用；

2、据药物抗菌谱选药：医生需根据药物抗菌谱选药，选择可在感染部位达到有效浓度的药物。在选药时还需综合考虑患者肝肾功能状态以及全身状况，还需考虑细菌耐药可能性、药物不良反应、药物可及性以及药物价格等，兼顾上述因素后进行科学选药；

3、合理联合用药：联合用药需具备适当适应症，联合后可产生相加或协同作用，以提高疗效、减少用药剂量，同时还可降低药物毒性和不良反应；

4、防止抗菌药物使用不合理：患者在病毒感染时不可使用抗生素，出现原因不明发热时通常以查明病因为主，而非急于应用抗生素。另外，需尽量避免局部应用抗菌药物，要选择事宜药物剂量并治满疗程；

5、特殊人群用药慎重：对于新生儿、儿童、孕妇以及哺乳期患者而言，选药需慎重，务必选择安全药物。