结肠恶性肿瘤不一定指癌症。在医学上，癌指上皮细胞发生癌变，如胃、结肠上皮细胞发生癌变，称作胃癌、结肠癌。结肠癌属于结肠恶性肿瘤，但结肠恶性肿瘤，不单只包括结肠癌，还有少见的神经内分泌癌、恶性淋巴瘤等。

老百姓说的癌症是把癌症和恶性肿瘤统称在一起，所以如果病人出现结肠恶性肿瘤，可以认为出现结肠癌或者癌症。