航空总医院
神经外科
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动脉瘤术后易引起脑积水的并发症，主要由于动脉瘤术后瘤体破裂，可形成蛛网膜下腔出血，导致脑脊液循环受阻，从而形成脑积水。多数为交通性脑积水，临床上多采用脑脊液分流术，包括脑室腹腔分流、脑室胸腔、脑室心房、腰大池腹腔分流。其中，常用方法为脑室腹腔分流术，建议先进行长程引流，待脑脊液干净后，再行脑室腹腔分流。
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动脉瘤术后继发的脑积水可表现为头疼、头晕、恶心、呕吐，与其原发病有较大关系。动脉瘤破裂后可形成... 陈红伟│航空总医院 2023/04/08播放(96514)
动脉瘤术后继发的脑积水可表现为头疼、头晕、恶心、呕吐，与其原发病有较大关系。动脉瘤破裂后可形成...
陈红伟│航空总医院
2023/04/08播放(96514)
"脑出血之后很容易继发形成脑积水，在临床当中是非常容易见到的情况。对于这种情况，一定要区分是急性还是慢性。如果是急性脑出血合并急性脑积水，需要急诊下行脑室外穿刺引流手术治疗，才能尽最大可能保住患者的生命，否则很容易导致患者死亡。如果是慢性脑积水，更需要进行腰椎穿刺，检测脑脊液的具体性状、量、压力数值，根据具体的情况选择相应的手术方式，绝大多数情况下都是行脑室外腹腔分流手术治疗，才能够更加有效的缓解慢性脑积水对大脑组织的损伤。一定要及时进行治疗，否则很容易导致病情进展，造成更加不利的情况。"
高亦深│威海市中心医院
2019/12/09收听(42530)
颅脑损伤术后继发出血的原因包括头皮出血、手术病灶再出血、脑水肿后继发脑出血等，临床上应根据病因... 何明亮│江门市五邑中医院 2023/07/05播放(50776)
颅脑损伤术后继发出血的原因包括头皮出血、手术病灶再出血、脑水肿后继发脑出血等，临床上应根据病因...
何明亮│江门市五邑中医院
2023/07/05播放(50776)
唇裂继发畸形的矫正分为以下两部分：1、第一部分：鼻部，是矫正的主要部分。鼻在一期... 黄立│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/01/01播放(74070)
唇裂继发畸形的矫正分为以下两部分：
1、第一部分：鼻部，是矫正的主要部分。鼻在一期...
黄立│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/01/01播放(74070)
脑出血患者术后继发性出血，一般发生于术后1-2天，可通过两种方式进行处理。首先进行内科保守治疗... 曾珉│郴州市第一人民医院 2023/04/01播放(98218)
脑出血患者术后继发性出血，一般发生于术后1-2天，可通过两种方式进行处理。首先进行内科保守治疗...
曾珉│郴州市第一人民医院
2023/04/01播放(98218)
"在临床当中动脉瘤开颅手术的后遗症是相对比较严重的状态，遗留最常见的就是头痛和头晕的表现，是与开颅手术以及动脉瘤的形成有密切的关系。因为动脉瘤一旦破裂出血造成的蛛网膜下腔出血，会经常造成颅内的头痛表现。根据每个人的适应能力不同，有的头痛2个周，有的甚至能够疼痛2-3个月，再就是出现肢体的偏瘫以及言语功能的障碍，是因为动脉瘤在开颅手术的过程当中出现血管的异常闭塞而造成，包括在后期脑血管痉挛也会造成血管的异常闭塞，最终引起神经细胞的缺血坏死，形成肢体的偏瘫状态。再就是癫痫，因为动脉瘤一旦开颅手术，势必会破坏一定的脑组织，形成异常放电的过程造成癫痫的发生。"
2020/03/06收听(42802)
外伤后继发脑出血，很多病号都是这样。车祸后或者不慎摔倒后，病人当时就头痛、头晕，来医院检查，做... 孙衍昶│海南医学院第二附属医院 2023/11/11播放(65532)
外伤后继发脑出血，很多病号都是这样。车祸后或者不慎摔倒后，病人当时就头痛、头晕，来医院检查，做...
孙衍昶│海南医学院第二附属医院
2023/11/11播放(65532)
"动脉瘤术后脑积水症状，分为急性脑积水症状和慢性脑积水症状。如果动脉瘤手术后在短时间内发生脑积水是急性脑积水，其症状是在短时间内患者会出现非常剧烈的头痛、恶心以及喷射性呕吐，逐渐会出现意识障碍、嗜睡、昏睡。最后乃至于出现昏迷、呼叫不能应答、刺激没有反应，甚至瞳孔也会出现相应散大的表现。慢性脑积水的症状，如果动脉瘤手术后在长时间的相应范围内，出现相应症状属于慢性脑积水。比如出现大、小便失禁以及行走不稳、认知功能下降等，都属于慢性脑积水的症状。所以动脉瘤术后不要掉以轻心，一定要及时给予相应的复查，积极进行相应的治疗，减少不良反应的发生。"
2020/02/10收听(47516)
脑积水分流术的主要并发症是感染，发生率占7%-10%，在婴幼儿患者中占更高的比例，甚至达到30... 马云富│湖北省妇幼保健院 2023/11/04播放(80020)
脑积水分流术的主要并发症是感染，发生率占7%-10%，在婴幼儿患者中占更高的比例，甚至达到30...
马云富│湖北省妇幼保健院
2023/11/04播放(80020)
动脉瘤的治疗，部分的动脉瘤，如果判断它发生破裂的，我指的是没有破裂的动脉瘤，如果估计它以后发生破裂的机会比较小的话，可以动态的随访、观察，如果是有症状，尤其是已经有压迫症状或者是这种破裂的动脉瘤，一定要进行治疗，治疗最主要分成两类，一种是开刀，把这个动脉瘤进行夹闭，另外一类是做这种微创，通过一个导管从大腿这个地方插一个针眼一样大小的一个通道，然后一直顺着血管内的路径，一直把一个微导管送到脑子里面，送到这个病变的动脉瘤这个地方，对动脉瘤进行介入的治疗。
赵文元│武汉大学中南医院
2017/12/05收听(24454)
"当动脉瘤明确诊断以后应当积极的实行侵入性治疗。侵入性治疗的指征为：一、动脉瘤已出现了压迫症状；二、瘤体的直径大于5cm；三、瘤体的直径增长大于1cm\/年；四、假性动脉瘤与夹层动脉瘤应尽早治疗。具体的治疗方式包括手术、介入和杂交治疗三大类。手术治疗是使用外科技术植入人工血管，替换病变的动脉血管。介入治疗是采用血管腔内介入技术，植入带膜支架人工血管。目前主要适用于降主动脉瘤与假性动脉瘤的治疗。杂交治疗是将手术技术与介入技术相结合，使用人工血管和带膜支架人工血管共同矫治主动脉瘤病变。"
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/07收听(50542)
动脉瘤是临床上常见的脑血管病。大部分病人表现是突然出现头痛，CT扫描，提示蛛网膜下腔出血。个别... 罗洪海│惠州市中心人民医院 2023/10/01播放(95970)
动脉瘤是临床上常见的脑血管病。大部分病人表现是突然出现头痛，CT扫描，提示蛛网膜下腔出血。个别...
罗洪海│惠州市中心人民医院
2023/10/01播放(95970)
破裂几率较小的未破裂的动脉瘤，可动态随访、观察。如出现症状，尤其有压迫症状的动脉瘤或破裂的动脉... 赵文元│武汉大学中南医院 2023/01/09播放(86096)
破裂几率较小的未破裂的动脉瘤，可动态随访、观察。如出现症状，尤其有压迫症状的动脉瘤或破裂的动脉...
2023/01/09播放(86096)
"动脉瘤是常见的生长在动脉上的血管瘤，治疗动脉瘤主要的方法是手术切除、注射硬化剂治疗、冷冻治疗、激光治疗等等。动脉瘤的病人经过栓塞后会影响到脑功能，栓塞后的病人有可能出现脑梗塞。对于出现脑梗塞的病人需要积极的对症治疗，具体如下：一方面要使用营养脑细胞的药物，例如脑活素等；另一个方面需要病人慢慢恢复，出现这些并发症一般是难以避免的。因为如果动脉瘤不治疗也容易破裂、大出血，危及生命，需要病人自身慢慢的恢复。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/31收听(80020)
人体大脑里的脑脊液是处在一个不断产生、循环以及回流状态的，衡量的脑脊液对脑和脊髓起到了支持和保护作用。可是当患有某些颅脑疾病，或者是因为颅脑外科手术等导致脑脊...
2021/11/01阅读(4436)
"脑积水分流手术目前主要分为三大类：1、脑室腹腔分流手术；2、脑室心腔分流手术；3、脊髓心腔分流手术。但是目前最主要的治疗方式是脑室腹腔分流手术，所以介绍一下脑室腹腔分流手术。这种手术需要从头到上腹部全部消毒，然后全身麻醉、铺巾、打开颅脑，一般都是用颅骨钻钻颅，将引流管放置在颅内的室间孔处，明确脑室内没有出血性质的改变以及堵塞性质的改变。然后通过一个特制的皮下穿引器，从外耳道后方皮下建立一个隧道，直接到达腹腔，然后通过腹腔伸进去管路的另一端，最后缝合，则基本上手术完成。"
2019/05/22收听(10196)
"脑积水分流手术的后遗症一定要根据情况进行判断，最为常见就是颅内头痛的发生是与压力的调节有关，压力高和压力低都可能会引起头痛的表现。所以脑积水分流手术之后并不是可以自己调节阀门，很容易出现引流过度而造成颅内低压形成头痛。也可能是引流不足、堵塞等情况而造成颅内高压引起头痛的表现，所以在临床上最为常见。还有比如癫痫，主要就是因为脑积水压迫了脑组织形成了异常放电的过程，在后期没有积极得到控制而形成癫痫的后遗症。还有的人会出现认知功能的障碍，往往是与脑积水的病情发展有关，需要慢慢恢复的过程，并不能太过于心急。还有的有可能会出现管路的黏连、感染等等后遗症，就要根据当时的情况进行积极治疗。"
2019/08/29收听(55714)
脑积水在临床上非常常见，可能有多种类型，有先天性原因，也有可能由一些疾病因素引起，比如脑肿瘤、... 杨冬│中日友好医院 2023/04/10播放(39953)
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2023/04/10播放(39953)
脑积水是脑脊液的循环系统出现障碍。脑脊液循环滞留在脑室，循环不畅、压力增加、压迫脑组织，使脑组... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/08/19播放(54328)
脑积水是脑脊液的循环系统出现障碍。脑脊液循环滞留在脑室，循环不畅、压力增加、压迫脑组织，使脑组...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/08/19播放(54328)
脑积水可由很多病因引起，存在脑脊液的循环问题，多种疾病都可以引起脑积水，比如脑积水以后导致颅内... 徐刚│乐东县人民医院 2023/09/13播放(60762)
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徐刚│乐东县人民医院
2023/09/13播放(60762)
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