广州市第一人民医院
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若患者神经性头痛首次发作，需及时就诊进行相关检查，明确诊断；若疾病反复发作，轻者休息后多可缓解，严重者可在医生指导下适当服用止痛药，如必理通、散利痛、加合百服宁等。临床中神经性头痛多是通过排除特殊疾病确诊，而不是通过检查确诊，如部分颅内肿瘤或血管性头痛可经检查获得确诊依据。若患者反复头痛，且发作原因不明，需及时就诊，以免耽误病情，引发严重后果。
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"患者神经性头痛发作的时候，建议采用中西医结合的方式来进行治疗，可以通过中医中药辨证、针灸辨证来缓解头痛。如果头痛的剧烈，可以口服非甾体类镇痛药来终止头痛发作，但是经常发生反复的偏头痛发作，是比较难于根治的，在生活中也要注重调节，预防偏头痛的发生。患者要注意休息，尽量不要熬夜，保证规律的作息时间，每天至少睡眠7个小时以上，要加强体育锻炼，运动的项目和时间要根据个人具体情况来制定，不要运动量过大，也不要太剧烈。饮食上要清淡饮食，不要吃一些油腻的食物，营养要均衡，建议患者多补充膳食维生素、钙，多吃鱼、牛奶、鸡蛋这类蛋白质丰富的食物和新鲜的果蔬，一定要尽量减少咖啡因和酒的摄入。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/10/15收听(79468)
神经性头痛是临床常见的疾病，神经性头痛建议服用卡马西平、加巴喷丁、丙戊酸钠等药物来缓解症状，如果症状缓解较慢可以逐渐加量。平时也需要注意保暖，进行头部的按摩和热敷，同时也可以有效地缓解头痛的症状。患者的饮食方面可以多吃一些新鲜的食物，少吃一些辛辣、刺激的食物，适当的吃一些紫菜、蘑菇、黄豆芽等食物，都可以对身体有非常好的帮助，同时一定要放松自己的心情。当头疼发作的时候应该卧床休息，可以在清净、柔和的环境下，也要有规律的生活，早睡、早起以及坚持锻炼，保证充足的睡眠。
陈瑜│湖北省第三人民医院
2020/04/23收听(37888)
"神经性头疼一般主要包括枕大神经痛、枕小神经痛、耳大神经痛等，可因颈部上段颈椎病、骨关节炎、脊髓肿瘤、转移瘤、颈椎结核或上呼吸道感染等引起，多为一侧枕部疼痛起病。枕大神经痛向头顶放射，枕小神经痛向乳突放射，耳大神经痛向外耳放射，呈阵发性加剧的钝痛或跳痛，头部活动、咳嗽头痛可加剧，枕部可有压痛点。治疗上可根据不同病因对因治疗，同时给予止痛药物，比如双氯芬酸钠、布洛芬等，有焦虑抑郁者可以考虑结合抗焦虑治疗，比如多虑平、舍曲林、曲唑酮等，也可以给予神经封闭治疗或肉毒毒素注射治疗等等。头疼严重时可以用手按摩太阳穴，保持充足的睡眠，一般服用药物后症状很快可以得到缓解。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/06/13收听(44426)
"神经性头痛可以针对症状进行对症治疗：1、口服止痛药物来缓解，临床上可以用中成药和西药。中成药包括正天丸、镇脑宁、丹珍头痛胶囊、复方羊角颗粒。西药包括氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚、去痛片、萘普生、吲哚美辛等止痛药物。2、非药物的疗法，患者可以采用针灸、按摩、热敷的方式帮助改善神经性头痛。神经性头痛的发作会有一定诱因，比如劳累、休息不好、精神紧张，吃辛辣、刺激性的食物容易诱发。所以患者在平时要尽量避免引起神经性头痛的诱因，减少神经性头痛的发作频率。"
2020/02/12收听(74046)
"神经性头痛患者主要的表现为双侧枕项部、面部和额部，有些患者也可以出现整个头顶部胀痛、疼痛、酸痛，可以一阵一阵的加重，甚至有些患者可以出现要爆炸一样的感觉。患者的头痛常常为压迫感和紧束感，症状持续可以数天、数月、数周，甚至可以数年。其治疗主要是给予心理治疗，比如让患者放松心情，减轻压力，改善睡眠，必要时也可给药物治疗，临床上常用的药物主要有对乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛和双氯芬酸。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/12/29收听(57268)
"神经性头疼首先要去除诱因，改善睡眠，其次给予药物的对症治疗。如果是偏头痛引起的头疼，可以用西比灵、普萘洛尔、丙戊酸钠，以及三环类抗抑郁药多虑平可以改善症状。如果是神经痛引起的病毒感染，这种要给予抗病毒感染治疗，给予加巴喷丁、普瑞巴林来治疗神经痛的症状。还有是因为紧张因素造成的睡眠不足、肌肉紧张，要给予改善睡眠的5-羟色胺再摄取抑制剂和放松肌肉的巴氯芬等，改善因此而引起的神经性头痛症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/10收听(40446)
神经性头痛可以给予药物缓解，常用药物有卡马西平、加巴喷丁等，对于神经性头痛有比较好的治疗效果。... 母艳蕾│北京医院 2023/05/11播放(44882)
神经性头痛可以给予药物缓解，常用药物有卡马西平、加巴喷丁等，对于神经性头痛有比较好的治疗效果。...
母艳蕾│北京医院
2023/05/11播放(44882)
"神经性头痛主要是指紧张性头痛、功能性头痛及血管神经性头痛，多由精神紧张生气引起，主要症状为持续性的头部闷痛、压迫感、沉重感，有的病人自述头部如在紧箍咒一般，大部分病人头痛为两侧头痛，多为颞侧即常说的太阳穴，有的病人后枕部头痛，有的病人头顶部或全头痛。"
刘佳霖│北京中医药大学东方医院
2017/06/26收听(73164)
国际头痛分类诊断标准中，并无神经性头痛的说法，之所以有这种概念，是由于在头痛的临床表现中有神经... 于洁│北京电力医院 2023/12/28播放(81880)
国际头痛分类诊断标准中，并无神经性头痛的说法，之所以有这种概念，是由于在头痛的临床表现中有神经...
于洁│北京电力医院
2023/12/28播放(81880)
临床上血管神经性头痛一般指的都是偏头痛，对于偏头痛的治疗，有两种药物治疗，发作期治疗以及预防性... 高晓玉│烟台毓璜顶医院 2023/02/04播放(91676)
临床上血管神经性头痛一般指的都是偏头痛，对于偏头痛的治疗，有两种药物治疗，发作期治疗以及预防性...
高晓玉│烟台毓璜顶医院
2023/02/04播放(91676)
小孩神经性头痛易被忽视，常见学习期间孩子出现头痛症状，需进行治疗。如果使用经典止头痛药物，如止... 张媛媛│山西医科大学第一医院 2023/11/07播放(99958)
小孩神经性头痛易被忽视，常见学习期间孩子出现头痛症状，需进行治疗。如果使用经典止头痛药物，如止...
张媛媛│山西医科大学第一医院
2023/11/07播放(99958)
"神经性头痛失眠主要是对症止痛治疗，常用的药物有镇脑宁、布洛芬、吲哚美辛、萘普生、对乙酰氨基酚、地西泮和阿司匹林，如果患者头痛改善后失眠可能会缓解。严重失眠时也可以用一些调节神经的药物，比如谷维素安神补脑液、养血清脑颗粒，和心神宁片、酸枣仁口服液，效果欠佳时也可应用小剂量镇静药物，应用艾司唑仑、阿普唑仑、地西泮和劳拉西泮等等。同时要嘱咐患者放松心情、减轻压力，适当参加体育锻炼、进行户外运动，同时要养成良好的作息习惯，按时睡眠起床，避免睡前过度兴奋、过度紧张和劳累，避免睡前喝咖啡和浓茶，也可以在睡前做有氧运动、听音乐等等。"
2019/09/19收听(60854)
"老年人神经性头痛一般情况下于头痛发作时给予对症止痛治疗，可以口服对乙酰氨基酚、阿司匹林、双氯芬酸，也可以口服酮洛芬或布洛芬，同时也可以口服止疼片或正天丸，一般情况下不主张长期预防用药。神经性头痛是一种原发性头痛，确切的病因尚不明确，可能与中枢神经系统、周围神经系统或环境中的多种因素有关。患者大多数发生于25-30岁的青壮年，随着年龄的增长，发病率逐渐减少。多数患者表现为双侧枕项部、额颞部，甚至可以出现整个头顶部胀痛、酸痛、钝痛，有些患者疼痛感觉为压迫感和紧束感。该病主要给予对症止痛治疗，如果患者为频繁发作或者慢性紧张性头痛，也主张应用预防性用药，临床上主要应用阿米替林。"
2019/02/13收听(95710)
血管神经性头痛可以通过生活方式调整，比如吸烟或者饮酒患者，尽量避免吸烟和饮酒。平时久坐患者，尽... 张素美│太原市中心医院 2023/07/30播放(85542)
血管神经性头痛可以通过生活方式调整，比如吸烟或者饮酒患者，尽量避免吸烟和饮酒。平时久坐患者，尽...
张素美│太原市中心医院
2023/07/30播放(85542)
"神经性头痛或称功能性头痛，临床极为常见，多见于神经症患者，表现是抑郁症、焦虑症、强迫症、疑病症等患者。实际上它是神经症患者的头部并发症状。临床特点：第一、头痛部位不定，会弥漫全头。头痛性质多样化，会含糊不清。有些患者出现头部紧缩感、压迫感、沉重感，但不伴有呕吐、畏光和视神经障碍。第二、头痛常年存在，但有波动，头痛的轻重与患者情绪改变有关。第三、患者常伴有头晕、失眠、早醒、多梦、记忆力下降、注意力不集中等，有时也可伴有多汗、心悸、手颤、四肢反射活跃等自主神经症状。但神经系统物理检查无阳性体征，CT或磁共振检查也没有任何阳性表现。"
张广建│潍坊市第二人民医院
2018/04/28收听(29220)
"神经性头痛还有血管性头痛，还有神经血管性头痛都是以前比较老的概念，但是目前不管是在我们通俗的说法中，我们有些医生仍然用这个病名，目前，按国际头痛的分类已经不再使用这个病名了，因为这个病名它的概念实际上不是非常明确。为什么以前会产生这样一个概念？就是血管性头痛、神经性头痛，因为头痛往往跟血管和神经是有关系，但是如果把它作为一种诊断病名的话是不确切的。实际上我们头痛分为原发性头痛和继发性头痛。原发性头痛主要包括偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛等这些头痛；继发性头痛，就是有一些明确的病因引起的头痛，这样的情况也比较多，比如外伤性的头痛，比如说高血压头痛，比如脑出血头痛，还有一些脑膜炎头痛等，还有肿瘤引起的头痛，我们都称为继发性头痛。头痛的原因，既然这么多，所以我们在诊断的时候就要分别不同的病因，不同的临床的表现，不同的临床特点，以及实验室的检查，来进行鉴别诊断，这样才能针对不同的病因的情况，诊断不同的头痛，来分别给予不同的治疗方法。"
许康│武汉脑科医院
2017/11/26收听(98106)
神经性头痛可以表现为抽痛，有牵拉感，可有针刺感、烧灼感。阵发性抽痛、刺痛，即痛一会停一会，有些... 戚观树│浙江省中医院 2023/09/08播放(94362)
神经性头痛可以表现为抽痛，有牵拉感，可有针刺感、烧灼感。阵发性抽痛、刺痛，即痛一会停一会，有些...
戚观树│浙江省中医院
2023/09/08播放(94362)
"孕妇神经性头痛时，由于在孕期，尽量不使用药物治疗，可适当对头部进行按摩处理，或通过饮食、生活调理来改善。平时要注意饮食清淡，不要喝咖啡、牛奶，尽量不吃巧克力、熏制品和腌制品，保持充足睡眠和休息。头痛比较严重可在医生指导下服用止痛药物处理，如果血压增高明显，还需在医生指导下应用降压药治疗。孕妇出现神经性头痛可能是因为压力大或饮食、生活不规律、睡眠不足等原因导致，同时也有可能是由于妊娠高血压症等原因引起。出现神经性头痛，先测量血压，排除血压增高的原因。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/11/13收听(34878)
"后脑勺神经性的头痛：1、患者可以采用物理的疗法来进行治疗，比如患者可以通过热敷头部，或者进行头部的按摩，还有中医针灸的方式来缓解头痛。一般选择的穴位就是风池穴、百汇穴，风池穴是在头后面的大筋两旁跟耳垂平行处，百会穴是在头顶的正中线与两耳尖的连线的交叉处。2、患者可以选择口服药物进行止痛的治疗，临床上比如口服去痛片、氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊、麦角胺咖啡因，这一类的止疼药物来缓解头痛。后脑勺神经痛多表现的是枕大神经痛或者枕小神经痛，可能是因为受凉受风吹以后导致的。还有就是颈椎病，也会导致患者出现枕大神经的无菌性的炎症，表现为发作性的后脑勺的疼痛。疼痛的特点主要就是呈跳痛，尤其是患者在上下楼梯，或者打喷嚏、走路时，头痛的症状会随之加重。"
2019/12/04收听(52740)
"儿童出现头疼的症状，需要检查头颅CT，排除颅内病变，如果不是器质性病变，大多数是神经性头痛，宝宝出现神经性头痛大多数是由于学习压力过大或者长期精神紧张引起的。有的宝宝一看书就会出现头疼，有的宝宝学习时间长了会出现头疼。头疼易复发，头疼经常发作，可以影响学习，影响睡眠。要缓解头疼的症状，不要给宝宝太大的心理压力，给宝宝创造一个温馨的生活环境。避免受凉，及时增减衣物，每次学习的时间不易过长，劳逸结合，多外出运动。可以服用调节神经的药物治疗，如谷维素片、维生素B1片等，头疼严重时，可以配合服用止痛的药物治疗。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/09/05收听(96590)
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