山东省第二人民医院
呼吸内科
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吸烟相关性间质性肺炎与吸烟相关，此类疾病由吸烟导致。临床中，常见的吸烟相关性间质性肺炎包括脱屑性间质性肺病、呼吸性细支气管炎并间质性肺病、肺郎格罕细胞增生症，2002年将这三种疾病统称为吸烟相关性间质性肺炎。2013年ATS和ERS对此进行纠正，认为吸烟相关性间质性肺炎包括脱屑性间质性肺炎和呼吸性细支气管相关间质性肺病这两种疾病。
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间质性肺炎是这10多年来我们国家越来越多的疾病，现在大家对它认识越来越多，有些人觉得此病十分可... 谭星宇│北京大学人民医院 2023/10/18播放(51260)
间质性肺炎是这10多年来我们国家越来越多的疾病，现在大家对它认识越来越多，有些人觉得此病十分可...
谭星宇│北京大学人民医院
2023/10/18播放(51260)
"吸烟是引起肺癌最主要也是最重要的危险因素，香烟烟雾中存在大量的致癌物质，比如尼古丁、苯并芘等都会引起肺癌的发生，而且吸烟的严重程度和吸烟历史的长短与肺癌的发生也有正相关的关系。在询问病史时需要询问患者吸烟多少年、每天吸烟多少支，两者的乘积叫做吸烟的年支数。如果超过200年支，那么患者罹患肺癌的可能性就会明显增大。研究表明，在不吸烟的患者中也有很多患者罹患肺癌，但经过调查，这些人有经常吸二手烟的历史，所以长期吸二手烟也会增加肺癌的可能性。不管是自己吸烟还是吸二手烟，总之，香烟的烟雾都会造成肺癌的危险性增加，所以如果要避免患肺癌，首要的治疗方法就是戒烟。"
郭莹│锦州医科大学附属第一医院
2020/07/07收听(59560)
"这个问题可以从两方面来回答：第一方面，静脉的血管炎，很多静脉的血管炎主要有两种原因，第一种是太静脉曲张的基础上，由于血液淤滞在曲张静脉里，流动缓慢，随着时间的推移而产生了浅静脉血栓，继而刺激静脉，发生了静脉炎。第二种情况是因为患者在输液的过程中，输液的药品对于静脉的刺激而产生了静脉炎，此时的静脉炎多造成静脉的闭塞。第二方面，动脉的血管炎，此病多是由于患者的先天免疫系统异常，再加上寒冷以及很多患者吸烟而造成的，此类患者具体的病因到目前为止没有明确，因此治疗以扩血管治疗为主。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/04/12收听(36936)
引起间质性肺炎的常见原因如下：1、感染性因素： 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/28播放(33172)
引起间质性肺炎的常见原因如下：
1、感染性因素： 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/28播放(33172)
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/28播放(33172)
"间质性肺炎是呼吸系统比较严重的疾病，间质性肺炎的病人在急性期会有咳嗽、呼吸困难的临床特征，如果治疗不及时且感染比较危重，随时都可以引起大面积的肺间质纤维化而导致病人的临床死亡。临床中还有慢性间质性肺炎的患者，这类病人往往没有任何临床症状，通常在体检的过程中发现间质性肺炎，如果病人身体素质良好，疾病本身也不严重，这一类病人的存活率还是非常高的，至于是否能活30年，还是要结合病人的具体情况进行判断，但是经过有效的控制，10-20年是可以的。"
杨峰│七台河市人民医院
2019/12/04收听(39484)
"肺间质发生病变，称间质性肺炎，病因多种多样。患者通常表现为咳嗽，和活动后呼吸困难，病情会一步一步加重，最终引起呼吸衰竭。间质性肺炎，指血管、结缔组织、淋巴组织等部位发生了炎症。这类炎症病因异常复杂，患者除了有剧烈的咳嗽，部分患者有可能出现急性呼吸衰竭、严重的低氧血症，肺炎广泛会引起肺换气功能障碍，患者可能会出现严重的呼吸困难。如果治疗不慎，有一定的病死率，间质性肺炎有弥漫性。这种炎症治疗有一定的困难，应当谨慎对待，及时治疗。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/08/07收听(38300)
间质性肺炎是肺的间质组织发生炎症性病变，其发病原因与吸入粉尘、感染等有关。起病隐匿，病程发展呈... 徐光勋│首都医科大学附属北京中医医院 2023/12/08播放(65292)
间质性肺炎是肺的间质组织发生炎症性病变，其发病原因与吸入粉尘、感染等有关。起病隐匿，病程发展呈...
徐光勋│首都医科大学附属北京中医医院
2023/12/08播放(65292)
间质性肺炎是指间质组织出现炎症性的改变，间质组织主要指肺泡间及终末上皮细胞以外的支持组织，包括... 黄小艳│南方医科大学顺德医院 2023/03/15播放(74796)
间质性肺炎是指间质组织出现炎症性的改变，间质组织主要指肺泡间及终末上皮细胞以外的支持组织，包括...
黄小艳│南方医科大学顺德医院
2023/03/15播放(74796)
间质性肺炎是一个概念很宽泛的名称，最常见的原因是由于吸入粉尘，包括无机粉尘和有机粉尘。30%的原因是由于吸入粉尘造成的，还有少部分是由于感染，比如病毒感染。影像学特点是开始磨玻璃影，随着病情的加重会出现网格状影，发展到终末期阶段会造成蜂窝影，也就是常说的毁损肺，一般起病比较隐匿，会有一个缓慢的发展过程，病人首发的可能是气短，随着气短的加重，会出现越来越严重的呼吸急促的表现。间质性肺炎如果继续发展会造成肺纤维化，一般不可逆。间质性肺炎首先要明确它的原因，找到病理分型，所以治疗可能千差万别。中医在治疗间质性肺炎方面比较有优势。中医对应的是肺痿或者肺痹，有相应的方药来治疗。
2017/10/18收听(53514)
"间质性肺炎就是由于多种原因引起的肺间质炎性和纤维化疾病，病变主要侵犯肺间质和肺泡腔，包括肺泡上皮细胞、毛细血管内皮细胞、基底膜以及血管、淋巴管周围的组织，最终可引起肺间质的纤维化，导致肺泡毛细血管功能的丧失。间质性肺炎多见于过敏性肺炎、结缔组织病、尘肺以及特发性的间质性肺炎。间质性肺炎主要临床表现就是呼吸困难，主要以气短为症状，疾病早期可仅在活动时出现。随着疾病的进展，病情逐渐加重，气短的症状会加重。还会有咳嗽，多为刺激性干咳，部分患者可以表现为伴有发热、乏力等全身症状，其中进行性呼吸困难是间质性肺炎最典型的临床症状，间质性肺炎患者肺部的纤维化改变无法逆转。临床上采用的治疗方法就在于减轻炎症反应，阻止或者是减轻肺纤维化的进展。如新型冠状病毒肺炎的早期，胸部影像学检查时就可以发现肺间质的改变。重症和危重症患者在恢复期以及出院之后会留有肺纤维化，可以表现为限制性的通气障碍。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/03/22收听(36081)
"间质性肺炎是由于肺间质发生改变而引起，原因包括吸烟以及粉尘、长期大气污染，包括过敏、药物，都会导致肺间质发生变化而出现间质性肺炎。肺间质包括血管、神经、淋巴等一系列的组织器官，间质纤维化意味着器官的功能下降，会导致肺脏弹性下降，无法进行有效的呼吸，肺脏血氧交换能力下降。间质性肺病会导致患者出现心力衰竭、呼吸衰竭而诱发临床死亡，对于该病要早发现、早治疗，特别是要应用激素和免疫抑制剂进行长期的治疗。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/03/06收听(43840)
"间质性肺炎有许多原因，其中有一些是已知的，还有很大一部分是未知的，在已知原因中，第一、比较常见的是职业暴露原因，还有居住环境，这些环境之中可能接触有机或者无机的粉尘，比如石棉，硅等。第二、接触药物，比如胺碘酮或者接触放射线。第三、结缔组织病，有患者患有风湿系统相关的疾病，比如系统性血管炎、多发性肌炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮等，这些疾病可以在肺部表现出间质性肺炎这改变。第四、肉芽肿性肺炎，这个叫做结节病。第五、间质性肺病，比如肺的淋巴管平滑肌肌瘤病等，这些都是比较罕见的。"
谢涵│黑龙江省医院
2019/09/03收听(91636)
间质性肺炎包括一大类疾病，其病因至今尚未完全明确，仅部分因素已经明确与其发病相关，具体如下：<... 韩冰│南方医科大学深圳医院 2023/12/21播放(70456)
间质性肺炎包括一大类疾病，其病因至今尚未完全明确，仅部分因素已经明确与其发病相关，具体如下：<...
韩冰│南方医科大学深圳医院
2023/12/21播放(70456)
间质性肺炎严格讲应该是间质性肺疾病的一种，间质性肺疾病包括200多种急性和慢性肺部疾病，其中大多数病因还不明确，目前已知的病因可能由以下几种因素引起：1、职业或家居环境因素，如长期吸入石棉、粉尘、尘螨等。2、药物或治疗因素，如胺碘酮、甲氨蝶呤、放射性治疗等。3、结蹄组织疾病或血管炎因素，如系统性硬皮病、类风湿性关节炎、多发性肌炎、皮肌炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮、变应性肉芽肿性血管炎等，另外长期吸烟、家族史、饲养宠物、接触史等，也是造成间质性肺疾病的相关因素。如果有明确病因后，应尽早采取相应措施及必要的治疗，避免进一步的肺损害。
苗微微│哈尔滨市第一医院
2020/04/17收听(11002)
在癫痫患儿中，一部分患儿的癫痫发作与睡眠密切相关，在临床上称作睡眠相关性癫痫。睡眠性相关性癫痫... 江佩芳│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/11/30播放(97594)
在癫痫患儿中，一部分患儿的癫痫发作与睡眠密切相关，在临床上称作睡眠相关性癫痫。睡眠性相关性癫痫...
江佩芳│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/11/30播放(97594)
乙肝相关性肾小球肾炎是指由乙型肝炎病毒诱发的肾小球肾炎。患者的乙型肝炎核心抗体常呈阳性，并且患... 俞娅芬│江南大学附属医院 2023/02/19播放(93356)
乙肝相关性肾小球肾炎是指由乙型肝炎病毒诱发的肾小球肾炎。患者的乙型肝炎核心抗体常呈阳性，并且患...
俞娅芬│江南大学附属医院
2023/02/19播放(93356)
尿比重是指同等体积的尿液与双蒸水重量的比值，尿比重的高低主要取决于肾脏浓缩、稀释功能。正常尿比重在1.003-1.030，新生儿在1.002-1.004。尿渗透压是指肾脏排泄的尿内全部具有渗透性溶质微粒的总数量，这些溶质包括电解质、尿素、肌酐、葡萄糖和蛋白质等。尿比重和尿渗透压是评价肾浓缩与稀释功能的主要指标，两者呈正相关。但大分子物质，如尿葡萄糖和蛋白质增加，尿比重明显，但对尿渗透压影响较轻微，例如肾炎、蛋白尿、糖尿病、尿葡萄糖阳性，尿比重明显增加，尿渗透压无明显变化。
邱实│北部战区总医院
2020/08/19收听(57122)
肥胖相关性肾病就特指的肥胖本身引起的肾脏伤害，它的定义是这样子，是由肥胖引起的一系列的代谢紊乱... 彭艾│上海市第十人民医院 2023/02/11播放(77880)
肥胖相关性肾病就特指的肥胖本身引起的肾脏伤害，它的定义是这样子，是由肥胖引起的一系列的代谢紊乱...
彭艾│上海市第十人民医院
2023/02/11播放(77880)
"抗生素相关性腹泻，是指伴随抗生素应用，而发生的无法用其他原因解释的腹泻，称为抗生素相关性腹泻。多数患者在应用抗生素2-7天后，少数患者可在停用抗菌药物后2-8周内，发生持续2-3天每天3次以上松散或水样便，如能排除其他腹泻原因即应该考虑抗生素相关腹泻。抗生素相关性腹泻的发病率一般认为在5%-30%。老年人群的发病率更高，尤其是住院老年患者，也见于社区和养老机构。高危患病人群抗生素相关性腹泻的发生率可高达9.2%-36.79%。有700多种药物可引起腹泻，其中25%是抗生素。几乎所有的抗生素均可导致抗生素相关性腹泻。"
付万发│北京老年医院
2018/08/08收听(82022)
"安卡相关性血管炎是一组以血清当中能够检测到安卡抗体，也就是抗中性粒细胞胞浆抗体为特点的一组系统性的小血管炎，所以它不是一个疾病，其实还包括着详细的几种疾病，它是几种疾病的一个总称，这一类疾病的特点主要是累及人体的小血管。疾病的病理特点是这些病变的小血管出现全层的炎症坏死，有的还伴有肉芽肿的形成，这一类疾病常见的临床症状是具有低热、乏力、消瘦等等全身症状。另外，还会伴有呼吸系统的症状，比如胸闷、咳嗽、咯血或者鼻腔病变以及关节痛、肌肉痛等等临床表现。随着疾病的进展，还会造成多系统的损伤，比如肺脏、肾脏、胃肠道黏膜的损伤、神经系统、五官、耳鼻喉等等这些系统的损伤在临床上出现相应的临床表现，这一类疾病的诊断，医生除了临床表现之外，还需要查血清当中的一些抗体，像比如抗中性粒细胞胞浆抗体，对于这一类的疾病的诊断是有一个非常明确的指导意义的。另外，这一类疾病的诊断的一个金标准就是需要做病变血管的病理检查，这个诊断就非常明确了。这一类疾病的治疗，首先多选用糖皮质激素，在糖皮质激素服用的同时，会加用一些具有控制病情的慢作用的风湿类的药物，最常用的比如环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、来氟米特等。病情比较重的多系统损伤的时候，还可以给予较大剂量的激素的冲击治疗，或者环磷酰胺的冲击治疗。必要的时候，还可以选用生物制剂的治疗。"
刘燊仡│中国中医科学院望京医院
2020/04/15收听(22202)
山西大医院 霍晋
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山西医大第一医院 吴世满
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上海同济医院 邱忠民
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