包头医学院第一附属医院
肾内科
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糖尿病肾病,首先必须控制血糖,在控制血糖的基础之上,药物治疗的同时控制饮食。饮食控制,需遵循内分泌科大夫的饮食调整建议,少淀粉、少糖分、多蔬菜、多维生素,此外应注意适当运动。
肾脏出现问题禁食豆制品是不对的,需适量摄入优质蛋白,而非粗纤维蛋白。饮食上控制蛋白摄入,可根据血肌酐情况和糖尿病肾病具体分期,控制蛋白质的摄入量。
一般糖尿病肾病Ⅳ期之前的饮食,对蛋白质的摄入无严格要求,Ⅳ期末、Ⅴ期患者,需进一步控制蛋白质摄入,但大豆蛋白可以食用,如豆腐。
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"肾病饮食的注意事项包括:第一个,肾病患者往往存在肾小球滤过率的下降,水钠潴留导致水肿、高血压的情况,因此建议肾病的患者要低盐饮食,饮食以清淡为主,在烧菜的时候要少放盐。第二个,肾病患者往往合并有蛋白尿的情况,因此建议肾病的患者要优质、低蛋白饮食,以动物蛋白为主,包括鸡蛋白、牛奶、鱼肉等食物,少吃豆制品。第三个,肾病患者往往有合并有高尿酸血症,所以建议患者低嘌呤饮食,避免进食海鲜、动物内脏以及很荤的汤等。第四个,肾病患者往往会伴随有低钙高磷血症,所以,建议避免进食富含磷较多的食物。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/03/18收听(77054)
"肾病饮食要是限制高脂食物,肾病多存在高凝状态,过多摄入高脂肪能食物会加重动脉硬化,加重肾缺血,不利于肾病的治疗。肾病要限制含嘌呤高及含氮高的食物,以减轻肾脏的负担,肾病不能吃高盐分饮食,因为肾病的水肿和水钠潴留的关系极大。盐分摄入过多,常会加重水肿症状,造成心力负荷过重,容易引起心衰,必须限制食盐,给予低盐饮食,少食腌菜、咸菜等。肾病要限制摄入过多植物蛋白质,植物蛋白所含都是人体非必需的氨基酸,少吃植物蛋白可以减轻肾脏负担,避免非蛋白氮在体内积存。肾病不能吃强烈调味品,如胡椒、芥末、辣椒,对肾功能不利,要尽量少食。"
何泳│武汉市第五医院
2019/12/30收听(86792)
"患有肾脏病的话,因为肾功能的不好,对体力的水分毒素排泄会有障碍,所以说这时候我们的饮食要适当的进行调整,总体来说是要遵循低盐低脂、优质低蛋白原则。低盐它的要求就是每天我们的食盐量不要超过6克,不要吃一些肥肉以及高热量的,还有含脂肪很多的食物,不要吃一些花生、瓜子这些大量的去吃这些坚果类的食物,因为它里面的含油量比较大。第三个原则就是低蛋白饮食,优质蛋白一般我们认为,动物蛋白是优质蛋白,而植物蛋白属于劣质蛋白。动物蛋白里面主要是肉、蛋、奶,每天我们可以吃2两瘦肉,一个鸡蛋外加一袋纯奶,就可以足以保障我们人体对蛋白质的需求量了。在规律饮食的基础上,同时我们可以适当的增加运动量,多晒晒太阳,适当做一些有氧运动,来保障我们身体的健康。"
李方晓│开封市中心医院
2018/05/09收听(24545)
肾病饮食注意事项,需要根据不同的肾病类型来决定,肾病包括感染性肾病、结石性肾病、肿瘤性肾病以及... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/06/08播放(69030)
肾病饮食注意事项,需要根据不同的肾病类型来决定,肾病包括感染性肾病、结石性肾病、肿瘤性肾病以及...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/06/08播放(69030)
"肾病综合征主要是以大量的蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和高度水肿为主要表现的一组临床综合征。西医的治疗主要是利用激素,可以达到临床上的治愈。肾病综合症患者,平时的饮食一定要注意,一定要低盐,以优质蛋白质摄入。适当地可以吃精瘦肉、蛋清、牛奶等等,一定要避免辛辣刺激以及海鲜等等这些发物。这个病情只能控制,建议最好不要吃虾,属于海鲜类的食物,这种食物容易导致病情反复,注意饮食清淡低盐。"
张大伟│北京大学人民医院
2018/06/19收听(22014)
"目前肾病的治疗包括:第一、降压治疗;第二、减少蛋白尿的治疗;第三、红细胞生成素、活性维生素D3、汞二基还原酶抑制剂的治疗。最重要的还有饮食的治疗,在慢性肾脏病的患者,推荐减少蛋白质的摄入量,优质低蛋白摄入的代谢作用,可降低尿素氮的产生,减少尿素氮毒素,相当于抗炎和抗氧化的作用,改善胰岛素抵抗,而研究证明优质低蛋白饮食有独立的减轻蛋白尿作用,还有预防和减轻慢性肾功能不全的并发症,包括酸中毒、高钾血症、高磷血症和尿毒症症状的效用。在饮食治疗方面,病人还应注意减少盐、每天不超过6g的摄入。最近的研究显示,高钠饮食则尿钠的排泄增多、体重增加,平均动脉血压较高,尿白蛋白的排泄增加,这样都会加重肾脏的负担。"
潘妩姗│开封市中心医院
2018/05/09收听(77920)
糖尿病的生活指导包括以下几个方面,一个饮食、运动、戒烟、戒酒,以及生活方式的一个调整,控制体重。那我们首先是营养,饮食营养方面,我们应该控制糖尿病患者的总热量。糖尿病患者总热量控制的同时,我们还要限制糖尿病患者的蛋白质的一个限入量,它应该在总热量的15%左右,用蛋白质来提供。蛋白质这个摄入方面,我们应该提倡是低量优质蛋白饮食。对于临床糖尿病期的患者来说,我们应该做到蛋白质的摄入量应该在0.6-0.8g/kg体重。对于我们早期糖尿病患者来说,应该控制在0.8g/kg体重左右。在这个蛋白质摄入的同时,我们还要应该限制盐的摄入,我们每天盐的摄入量大概在2-3g,我们的盐的摄入并不仅仅在吃饭的这个时候的放的这种盐的多少,我们平常里头的腌咸菜、酱油等等这些含的盐的量也是很高的。所以这样的患者我们尽量的少吃这些腌制的一些菜类。再就是运动疗法,我们每周建议至少150分钟的中等强度的一个有氧运动,就是在提高我们的普通心率的情况下,升高在50%-70%的心率,这种情况下我们才能达到这种强度。在糖尿病患者中我们要严禁两种情况,一种是做的是时间短度低的情况下,这时候胰岛素达不到一定的程度,会容易出现就是酮症酸中毒,所以尤其是血糖高的情况下要注意。还有一种情况是过度的、强度很高的情况下的一个运动,这时候又往往出现低血糖的并发症。所以我们要谨慎两种倾向。
王悦芬│首都医科大学附属北京中医医院
2017/10/18收听(26138)
糖尿病的饮食,第一,在主食方面,谷类,不要吃太精,要吃点糙米,可以加三分之一到二分之一的杂粮,比方像小米、燕麦、薏仁米、黑豆,不管是大米还是杂粮都不要煮的稀稀的、烂烂的,这样都会引起血糖增高很快。第二点就是蔬菜类的,如果是叶子菜,一天可以吃一斤左右,如果是根茎类的,比方像土豆、芋头、藕这些高淀粉的蔬菜类,要把它当主食吃,吃这些菜的时候饭就要减少。第三,脂类的,每天摄入脂类不能超过30克,看得见的脂就是炒菜的油,不要用猪油,尽量用菜油。看不见的脂类,比方瓜子、花生这些坚果类的也是含脂量非常高的,引起血糖的增高。再就是不要吃肥肉、动物内脏等等。第四类就是蛋白质类,可以吃瘦肉的,不管是鸡肉、鸭肉、鱼肉,吃瘦肉的那部分,不要吃肥的那一部分。然后要注意饮食一定要定时定量,要吃个七八分饱,再就是要注意戒酒。
许腾│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/10/20收听(17682)
糖尿病的饮食方面很多朋友都存在误区,常常会问糖尿病患者什么能吃,什么不能吃,或者有的患者会问是... 田琳│郑州市第九人民医院 2019/08/28播放(75574)
糖尿病的饮食方面很多朋友都存在误区,常常会问糖尿病患者什么能吃,什么不能吃,或者有的患者会问是...
田琳│郑州市第九人民医院
2019/08/28播放(75574)
糖尿病饮食首先选择低盐和高纤维素饮食,因为盐摄入过多会增加血容量,引起血压增高,增加心脏负荷。... 高自芳│浏阳市人民医院 2020/01/19播放(79087)
糖尿病饮食首先选择低盐和高纤维素饮食,因为盐摄入过多会增加血容量,引起血压增高,增加心脏负荷。...
高自芳│浏阳市人民医院
2020/01/19播放(79087)
"糖尿病有一些注意事项,应该注意一下,比如要控制好自己的体重,严格拒绝肥胖,饮食和运动都要兼顾,特别是给自己制定一个计划,定期进行体格检查,定期测血糖,严格注视自己有没有视力减退、肾功能差等等并发症的出现。在饮食方面应该重点调养,比如可以吃控制血糖的粮食,玉米、荞麦、燕麦、黄豆都应该控制,酌情的吃一些低血糖的蔬菜,比如苦瓜、南瓜,还有洋葱、胡萝卜、大白菜;还可以吃肉类,肉类主要是以鸡肉和鱼肉为主;再就是水果一定要控制好量,比如柚子、苹果都可以吃;干果类的不建议吃,可以少吃点核桃,还有花生等。糖尿病是一个非常复杂的疾病,所以饮食上和生活作息上一定要加以调控。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/11/14收听(22917)
"糖尿病患者饮食应清淡、规律、低盐、低脂,合理控制食物的总量,要粗细搭配。注意平衡膳食,少食多餐,吃优质蛋白,如瘦肉、鸡蛋、牛奶、豆类、鱼,少食动物内脏、动物油脂。(补充)充足的维生素、微量元素,避免用浓茶、浓咖啡,选用新鲜的蔬菜和低热量的水果,以蒸、煮、拌为主,少吃煎、炸、炒。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2017/12/29收听(13212)
糖尿病饮食注意事项比较多,第一个、主食问题。糖尿病饮食因为主食吃的太多血糖才会高,所以好多人就觉得应该是主食吃的越少,糖控制的越好,其实不然,因为胰岛素的分泌需要主食去刺激,如果主食吃的量太少,它的刺激信号就太弱,胰岛素的分泌量就太少,所以说反而可能会出现血糖偏高的情况。所以主食不是越低越好,一般建议每天量不能低于150克。第二个、蔬菜部分,一般情况下像土豆、红薯、芋头,虽然是常见菜,但是要把它当成饭吃,要计算出热量,像常见的菌菇、木耳,糖尿病人可以多吃,一是有助于调节血脂、血糖,再一个可以提高免疫力。第三个、饮水部分,建议糖尿病人要多饮水,这样的话可以稀释血液,促进代谢,帮助降糖。再有一个,糖尿病人很容易忽略吃饭的速度,大多数糖尿病人吃饭速度都比较快,建议糖尿病人吃饭速度应该是20-30分钟,如果吃饭速度特别快的话,胰岛没有时间去反应,可能会出现血糖偏高的情况。
许美艳│航天中心医院
2017/07/10收听(83349)
糖尿病饮食治疗为“五驾马车”之一,贯穿整个治疗过程,饮食控制,在糖尿病治疗过程中有较大作用,糖... 唐平│深圳市罗湖区人民医院 2018/04/09播放(95710)
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唐平│深圳市罗湖区人民医院
2018/04/09播放(95710)
糖尿病饮食疗法是糖尿病治疗较为理想方法之一,无论任何类型糖尿病人,采取何种治疗方案,任何时间内... 宋丽│银川市中医医院 2019/08/14播放(66472)
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宋丽│银川市中医医院
2019/08/14播放(66472)
糖尿病饮食注意事项其实比较多,在这里列举几个比较常见的,第一个就是主食的问题。大家都知道,糖尿... 许美艳│航天中心医院 2017/03/10播放(91646)
糖尿病饮食注意事项其实比较多,在这里列举几个比较常见的,第一个就是主食的问题。大家都知道,糖尿...
2017/03/10播放(91646)
肾病种类不同,其饮食注意事项也有所差别,需依据患者的具体情况酌情制定。肾病患者通常具有水肿、电... 许美艳│航天中心医院 2017/03/10播放(69856)
肾病种类不同,其饮食注意事项也有所差别,需依据患者的具体情况酌情制定。肾病患者通常具有水肿、电...
2017/03/10播放(69856)
"糖尿病注意事项和饮食方面主要包括:1、避免肥胖,维持理想且合适的体重。2、定时定量,每餐饮食按照计划分量进行进食,不可以任意地增减。3、少吃油煎、炸、油酥及猪皮、鸡皮、鸭皮这些含油脂高的食物。4、饮食不可太咸,少吃胆固醇含量高的食物,如腰花、肝、肾等动物内脏性食物。配合长期性且适量的运动,以及口服药物和饮食控制,经常选用含纤维质高的食物,如未加工的蔬菜等。"
任运江│章丘市中医医院
2018/10/13收听(90134)
"糖尿病饮食要注意以下几点。第一、多吃五谷杂粮如荞麦面、莜麦面、燕麦片、玉米片等富含维生素B以及膳食纤维的食物,而且吃饭时要以低糖、低淀粉的食物作为主食。第二、多吃豆制品。豆制品富含蛋白质、无机盐、维生素,富含不饱和脂肪酸,能够降血脂。第三、多吃低糖的水果和蔬菜。如苦瓜、桑叶、洋葱,长期食用可以降血糖。第四、糖尿病人不要吃过甜的食物,如糖、蜜饯、水果罐头、冰淇淋、甜面包,容易出现高血糖。不要吃高脂食物。因为高脂食物等同于高糖的食物会对血糖造成影响,第五、戒烟戒酒。醉酒往往能掩盖低血糖的表现,不易发现,是非常危险的。"
张宁│河北省人民医院
2018/06/20收听(30472)
糖尿病饮食是健康饮食,糖尿病肾病在糖尿病患者人群当中又是一类特殊人群,饮食结构稍有不同。普通的... 阮园│浙江医院 2020/05/25播放(72413)
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