国药北方医院
心理康复科
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一般情况下，精神分裂症难以彻底治愈，约1/5患者可达到临床痊愈标准，即患者通过服用药物可进行正常工作、学习及生活。患者发病年龄、病程、是否进行全程治疗、家庭支持、社会支持、患者病前性格特点及发病急缓等因素均可能影响精神分裂症的预后，随着医疗技术与国家重视程度的提高，以及社会支持系统的完善，精神分裂症的预后逐渐改善，患者通过合理治疗，预后相对较好。
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精神分裂症的根源为大脑的中枢神经系统，是大脑的病变。多数精神分裂症可防可控，原则需坚持吃药。首... 姜振东│武汉市武昌医院 2023/10/07播放(53260)
精神分裂症的根源为大脑的中枢神经系统，是大脑的病变。多数精神分裂症可防可控，原则需坚持吃药。首...
姜振东│武汉市武昌医院
2023/10/07播放(53260)
"因为个体差异不同，所以导致精神分裂症预后不同。通常一般起病比较急，有明显诱因的、病前性格没有明显缺陷的、家族遗传史中不明显的，甚至有间断性而不是持续性的，往往这类的患者预后相对比较好。而有1/4的精神分裂症的患者最终要转换为衰退的症状，也就是说患者可能生活料理能力以及他的这种洗涮的能力和社会适应能力将会越来越差，甚至需要家属督促料理或协助料理。那么还有一部分患者他将会出现持续的、冲动的、紊乱的一些行为。精神分裂症患者的预后还受文化程度差异的影响，以及家庭经济基础的影响、家庭成员关照支持的影响，通常家庭条件相对较好、经济来源比较充足以及家庭成员能够给予足够的精神支持，这类的患者往往预后相对比较好。"
方利伟│齐齐哈尔市精神卫生中心
2018/04/02收听(73644)
"精神分裂症治愈的方案是一个综合治疗的方案，包括药物治疗、心理治疗以及心理社会康复措施。在精神分裂症的急性期，是以药物治疗为主的，可以使用典型的抗精神病药物，比如舒必利、氯丙嗪、奋乃静、氟哌啶醇等。也可以使用非典型的抗精神病药物，比如奥氮平、喹硫平、利培酮、阿立哌唑等，主要是看患者对药物的反应，以及患者的症状是以阳性症状还是以阴性症状为主。一般典型的抗精神病药物对阳性症状的效果比较理想，而非典型的抗精神病药物对阴性症状的疗效是比较好的。药物治疗要遵循早发现、早治疗、足疗程以及预防复发的原则。在慢性期要在药物治疗的基础上进行心理治疗，主要是支持性的心理治疗，包括安慰、理解、尊重、关心患者，并且帮助患者改善生活环境和生活质量，学习应对技巧和方法等。心理社会康复措施主要是帮助患者去参加有组织的文娱活动、工作活动还有社交活动等，提高患者的日常生活能力以及社交能力，防止精神衰退，为回归社会做好准备。首发精神分裂症的治疗时间大概需要2-5年，复发的精神分裂症治疗的时间就要更长，甚至可能要终生的服用药物。"
李婷│聊城市人民医院
2019/09/17收听(10544)
"精神分裂症早期如果进行治疗的话，治疗的效果和预后是比较好的，也就是比较容易治愈。虽然有的精神分裂症患者初期症状不具有特征性和典型性，但是仍然需要尽早的进行抗精神病药物的治疗，尤其是有家族遗传史和精神分裂症病史的患者。主要的抗精神病药物有典型抗精神病药物和非典型抗精神病药物，典型的抗精神病药物可以选择舒必利、氯丙嗪、奋乃静、氟哌啶醇等；非典型的抗精神病药物可以选择奥氮平、喹硫平、利培酮、氯氮平等。药物治疗要早开始、足剂量、足疗程。同时，精神分裂症患者早期，可能一般患者的自知力和社会功能受损不严重，患者是有一定的认知能力和领悟能力的，可以进行适当的心理治疗，比如支持性的心理治疗、认知治疗等，充分了解患者的不良认知和生活中存在的应激事件，指导患者合理的应对，帮助患者改善社会支持系统和生活环境等。"
2019/07/19收听(11682)
"精神分裂是一种原因不明的精神障碍，所以它的治疗方法是综合性的治疗。综合治疗包括系统的药物治疗、心理治疗，以及其他辅助的治疗。当前治疗精神分裂症的一线药物主要是非典型的抗精神病药。有多种类型、几十种药物，常用的比如有利培酮、奥氮平，还有阿立哌唑等各种药物。要足量、足疗程，还要早期治疗，这样才有利于达到疾病的治愈。首先，一个急性期的治疗一般要维持2-6个月，一定要足够重视。辅助心理治疗也是治疗精神分裂症必须的一部分，不但有利于改善症状，还有利于提高自知力，增强病人对治疗的依从性，改善家庭成员之间的关系等，都有利于疾病的疗愈。另外，还有其他行为疗法、心理康复疗法，都很有用。"
肖春玲│北京回龙观医院
2020/06/03收听(13918)
精神分裂症复发率较高，患者住院治疗次数也较高。复发率高原因为大部分患者服药依从性差，患者不承认... 王娣│首都医科大学附属北京安定医院 2023/08/02播放(75264)
精神分裂症复发率较高，患者住院治疗次数也较高。复发率高原因为大部分患者服药依从性差，患者不承认...
王娣│首都医科大学附属北京安定医院
2023/08/02播放(75264)
儿童初期精神分裂症理解为精神分裂症早期，或早期出现认知情感、行为异常。通常情况下，精神分裂症是... 何凡│首都医科大学附属北京安定医院 2023/09/25播放(73580)
儿童初期精神分裂症理解为精神分裂症早期，或早期出现认知情感、行为异常。通常情况下，精神分裂症是...
何凡│首都医科大学附属北京安定医院
2023/09/25播放(73580)
精神分裂症的治疗是个长期过程，需要药物治疗结合心理和行为治疗，需要医生和患者家属、患者共同努力... 铁常乐│中日友好医院 2023/04/04播放(89370)
精神分裂症的治疗是个长期过程，需要药物治疗结合心理和行为治疗，需要医生和患者家属、患者共同努力...
铁常乐│中日友好医院
2023/04/04播放(89370)
"精神分裂症大多起病于青壮年，一般在18-40岁期间是精神分裂症发病高峰期。治疗原则上主张的是早发现，早诊断，早治疗，对预后也会有积极的影响。在临床上遇到很多患者发病年龄更早，在18岁以前，甚至在6、7岁，8、9岁。但是在18岁之前发病，发病年龄较早的孩子，经过治疗，预后反而不好，残留的一些症状，症状的顽固性，治疗难度将会更大，尤其很多孩子是受家族遗传方面的影响，更增加了治疗的难度。一部分患者的发病时间，比如18岁在到40岁期间发病，预后程度是根据每个人的情况，存在个体差异的。通常有1/3的患者治愈率比较好，有1/3的患者预后就不好，还有1/3的患者即使不去治疗，预后也不会恶劣到什么程度。当然也存在很多晚发性精神分裂症，发病于40-50岁，极少数是发病于50岁之后，治疗难度比18岁之前的治疗难度要小一些，比18-40岁期间的治疗难度要大。"
2018/04/09收听(44502)
精神分裂症它是一个目前来说是一个病因未明的一个未完全阐明的一种精神疾病，它多起病于青壮年，主要是以这个知情意的不协调为主要临床表现，所谓这个知情意的不协调，就是说人的心理过程它包括知情意，知就是感知产生想法，然后在实际上产生思维情感和意志活动，在这个心理过程当中出现了断裂，也就是分裂了，导致了他的日常的言行情感和意志活动都不协调，给人一种不正常的感觉，这就是精神分裂。
张保华│首都医科大学附属北京安定医院
2017/07/10收听(22706)
精神分裂准确的诊断应该是精神分裂症，这是精神科比较严重的一种病，也是精神科的基本疾病，其主要表现有各种丰富的幻觉、妄想以及行为上的紊乱。幻觉以言语性幻听常见，其内容是听到声音，像一个人在说患者相关的事情，包括命令、指挥患者做什么事情，或者评价患者长得美丑或者善良与否，给患者做了评价。妄想也是精神分裂症比较常见的一类症状，妄想是一种坚定的信念或者坚定的想法，这个想法没有现实基础、客观基础，但是患者还坚信其存在，并且影响行为，比常见的是被害妄想，相信有人在迫害自己，迫害自己的对象可能是熟悉的人，也可能是不确定的一群人。阴性症状是精神分裂症更复杂的表现，这类疾病的患者表现为情感比较淡漠，不论对什么事情，对亲人、家人没有情感反应，像同龄人一样正常工作、生活的能力也严重丧失，经常不修边幅，特别懒散。有些病人在疾病发作期也可以出现行为紊乱，如兴奋、躁动、到处乱跑、大喊大叫，但是说话的内容又不连贯。总之，精神分裂症是非常复杂的疾病，但如果得到系统的治疗，多数患者也能保持比较稳定的状态，回归或者基本回归到正常的生活上，所以精神分裂症一定要持续的接受精神科医生的治疗。
张卫华│北京大学第六医院
2020/04/30收听(29402)
"精神分裂症属于精神疾病，是一种能够影响患者整体精神状态和精神功能的疾病。该疾病往往起病于青壮年，呈慢性的病程，患者可以出现感知觉、思维方面、情感方面、意志行为方面等多方面障碍，具体如下：1、感知觉：可以出现幻觉，比如幻听、幻视等，患者可以凭空听到一些声音，或者凭空看到一些事物。2、思维方面：可以出现被害妄想，患者觉得别人要谋害他，或者感觉别人要跟着他、监视他，还有猜疑自己的配偶对自己不忠诚等。3、情感方面：患者可以出现情感平淡，对家人不理睬或者对亲情冷淡。4、意志行为方面：患者可以变得孤僻、懒散，不愿意别人交流，也不愿意工作、学习，影响整个社会功能以及生活质量。如果这种状态持续超过一个月，就要考虑精神分裂症的可能，需要及时去精神专科医院的精神科门诊就诊，疾病的治疗原则是早发现、早治疗。"
费小聪│湖州市第三人民医院
2021/06/06收听(12058)
"精神分裂症怎么造成的是患者家属非常关注的焦点问题，学者们和临床医生也一直在探讨精神分裂症的发病机制，但是关于精神分裂症病因的阐述一直未完全弄明白。学者们认为遗传因素、家庭环境因素、性格因素、生活事件和其他因素在精神分裂症的发病中都有着重要的作用，其中遗传因素作用明确。精神分裂症具有遗传性，病人家属中有此病的患者的患病率比一般居民高很多，而且血缘关系越近，发病率越高。很多精神分裂症患者病前还有分裂样人格。其次，家庭因素如父母离异、单亲家庭、父母子女关系紧张等对精神分裂症的发病也有着一定的作用。另外，母体怀孕时严重营养不良、妊娠期病毒感染等也是本病发病的诱因。"
卢和丽│南昌大学第二附属医院
2019/02/11收听(86094)
精神分裂症是一组病因未明的常见精神疾病，多起病于青壮年，精神分裂症主要是以知情意的不协调为主要... 张保华│首都医科大学附属北京安定医院 2023/11/26播放(74202)
精神分裂症是一组病因未明的常见精神疾病，多起病于青壮年，精神分裂症主要是以知情意的不协调为主要...
2023/11/26播放(74202)
"精神分裂或者精神分裂症是精神心理疾病中比较严重的类型，具有高复发率和高致残率特点。为什么会得精神分裂症仍然是困扰精神医学界的一个难题，精神分裂症的发生并不是单一因素引起的，可能是多种因素相互作用的结果。精神分裂症的发生可能与以下因素有关：第一、精神分裂症与遗传因素有明显相关的精神疾病，决定某些个体具有患精神分裂症的易感素质。有研究表明在有精神分裂症的阳性家族聚居区，与患者血缘关系越近的亲属，患精神分裂症的几率要明显高于一般人群；第二、环境因素，环境因素作为精神分裂症的外因也起着重要作用，对某些易感素质的个体、不良应激因素可以促进分裂症的发生；第三、神经生理因素的变化，例如中枢神经递质或者受体的变化会影响大脑正常的神经功能；第四、精神分裂症的发生可能与患者某些脑区的结构变化有关。"
林培珺│武汉市精神卫生中心
2020/05/14收听(31298)
精神分裂和人格分裂是不同的概念，两者区别如下：1、精神分裂症是精神科较重的精神疾... 吴万振│浙江医院 2023/09/21播放(69630)
精神分裂和人格分裂是不同的概念，两者区别如下：
1、精神分裂症是精神科较重的精神疾...
吴万振│浙江医院
2023/09/21播放(69630)
"精神分裂症大部分是可以治疗的，特别是短期发作，具有非常明显的阳性症状，治疗效果都是比较好，对于阴性症状比较突出的治疗效果相对差一些。阳性症状包括幻听、幻视、幻嗅以及各种议论性、评论性、命令性的幻觉，妄想包括嫉妒妄想、物理影响妄想、关系妄想，以及各种被害妄想，还有情感方面症状，有情感的不协调、情感的迟钝等，还有怪异的行为、冲动的行为，以及各种木僵的行为，都属于阳性症状。阳性症状可以使用经典或者非经典的抗精神病药，在足量、足疗程的时候应该治疗效果还是不错，如果药物治疗效果不好，可以使用物理治疗也能够很好的改善这些阳性症状。如果症状改善以后建议继续用抗精神病药维持治疗，具体治疗方案需要听从医生的指导，针对阴性症状有一些抗精神病药治疗效果也有效，也要积极关注阴性症状的治疗，在治疗过程中同时要定期做心电图、肝肾功能的检查，防止药物对肝肾功能以及心脏的影响。"
万兴松│安徽省精神卫生中心
2020/12/23收听(13952)
有可能会遗传。精神分裂症是遗传参与度较高的疾病，但不是单基因遗传，并非由长辈直接遗传晚辈的单纯... 曲姗│北京大学人民医院 2023/06/29播放(27696)
有可能会遗传。精神分裂症是遗传参与度较高的疾病，但不是单基因遗传，并非由长辈直接遗传晚辈的单纯...
曲姗│北京大学人民医院
2023/06/29播放(27696)
"精神分裂症是否遗传以及遗传的概率有多大，是患者和患者家属都非常关注的焦点问题。迄今为止，关于精神分裂症病因和发病机制是未完全阐述清楚的。学者们和专家认为，精神分裂症本身并不是遗传性疾病，但是遗传因素在精神分裂症发病中有着举足轻重的作用。与患者血缘关系越近，家属中患病的人数越多，遗传风险度越大。对患者一级亲属研究显示，精神分裂症患者一级亲属的平均患病率为父母5.6%，同胞10.1%，子女12.8%。从上面的数据可以看出，精神分裂症一级亲属患病率远远高于正常人群的0.9%，患者和患者家属是否生孩子以及生几个，均由患者和患者家属愿意承担的风险偏好最终决定。"
2019/01/26收听(62948)
"影响精神分裂症的预后问题的因素有很多，包括年龄、药物的耐受程度、家族史、个人的基本情况、既往服药的效果等。在临床当中，对于精神分裂症患者一般是早期应用药物、心理治疗的方法进行调整，一般不会自愈，特别幻觉妄想等一些阳性症状的精神分裂症患者，自愈的可能性更小。在日常生活中受因素的影响，会严重影响我们的工作生活，因此必须应用药物调整体内多巴胺等递质的紊乱的情况。在临床上，用药的原则以按时、按量、全疗程的治疗，根据患者精神症状的特点，选择不同的药物进行治疗，包括阴性、阳性症状的用药也各有不同，精神分裂症不能自愈，需要药物、心理治疗，物理疗法等共同治疗精神分裂症。"
庞吉成│淄博市妇幼保健院
2018/04/03收听(75250)
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