包头医学院第二附属医院
消化微创中心
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腹腔镜胆囊切除术是微创手术，充分体现了外科微创、精准的理念，其优势在于：
1、在腹壁开2-3个小孔，甚至开1个小孔即可完成手术，而常规胆囊切除术需要在腹部切开10-15cm，甚至20cm的切口；腹腔镜手术患者创伤小、恢复快、痛苦小，且住院时间短，花费相对较低；
2、腹腔镜胆囊切除术不但生理上给患者的打击小，患者在心理上受到的伤害也较小；
3、腹腔镜胆囊切除术术中损伤小，术后出现肠粘连、肠梗阻的几率较小。
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"腹腔镜下胆囊切除手术，这种方法最为广泛的应用于临床，是比较成熟的一种微创介入手术方法。主要的具体操作步骤是通过全麻之后在腹腔、脐周以及右上腹，以及剑突下打三个孔洞，也就是三孔法。进入腹腔充气后将腹腔内的脏器显露，然后通过手术器械将彻底的游离出胆囊三角，结扎胆囊动脉。还有游离胆囊管之后，确切无误离断后用超声刀将胆囊从肝脏上的胆囊床彻底完整地剥离出来。术后根据患者的具体情况，是否留置胆囊床引流管。通过这种手术的方式，可以使胆囊快速有效的切除，防止过度的并发症以及肠粘连形成。对于胆囊的患者采取腹腔镜介入手术既快又省力，而且费用也不是特别高，是患者比较好的一种选择方式。"
李常月│七台河市人民医院
2019/04/21收听(84776)
腹腔镜胆囊切除手术属于微创手术，广泛应用于临床。手术具体方法是利用腹腔镜器械操作系统和手术技术... 任义│山西省中西医结合医院 2023/09/28播放(69900)
腹腔镜胆囊切除手术属于微创手术，广泛应用于临床。手术具体方法是利用腹腔镜器械操作系统和手术技术...
任义│山西省中西医结合医院
2023/09/28播放(69900)
腹腔镜胆囊切除术的手术费用根据患者的病情，各地区物价定价标准，医院级别不同，还有它的收费标准不... 关旭│银川市第二人民医院 2023/11/27播放(91124)
腹腔镜胆囊切除术的手术费用根据患者的病情，各地区物价定价标准，医院级别不同，还有它的收费标准不...
关旭│银川市第二人民医院
2023/11/27播放(91124)
"腹腔镜切除胆囊的过程如下：1、麻醉：一般是采用全麻，病人处于无意识的状态。2、消毒：需要进行消毒铺巾，将皮肤进行有效消毒，避免术后、术中的感染。3、设置戳孔：因腹腔镜的手术，要往腹腔内注射二氧化碳气体让腹腔膨隆，再通过影像传输手段，将腹腔里的影像信息传输到显示屏上，医生看着显示屏进行腹腔内手术操作，所以，一般存在3-4个的戳孔，每个戳孔长约0.5-1厘米。医生在这些戳孔下，使用腹腔镜器械进行胆囊切除，首先将胆囊管与胆囊动脉分离、结扎、切断，再把胆囊与肝脏的粘连分开，把整个胆囊切除下来，并经过其中一个戳孔将胆囊取出，交给患者家属进行观看后送病理，再把孔进行缝合，最后一步等待病人麻醉苏醒，整个全过程就完成了。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/03/22收听(9681)
腹腔镜胆囊切除并发症。腹腔镜胆囊切除是一种微创的手术，也是胆囊切除的一个金标准手术，术后可能会... 曾祥勇│海南医学院第二附属医院 2023/12/26播放(70478)
腹腔镜胆囊切除并发症。腹腔镜胆囊切除是一种微创的手术，也是胆囊切除的一个金标准手术，术后可能会...
曾祥勇│海南医学院第二附属医院
2023/12/26播放(70478)
"开腹胆囊切除手术在过去非常常见，由于腔镜技术的不发达或者不成熟，开腹胆囊切除手术时间一般在1-2个小时。目前临床上对于胆囊切除术，几乎都是采用腹腔镜下胆囊切除，手术时间通常在半个小时左右。而目前临床上极少数患者行腹腔镜下胆囊切除，然后中转行开腹胆囊切除，主要是由于手术当中医生发现如果采用腹腔镜下胆囊切除术，因为胆囊三角粘连或者水肿严重，有可能就会误伤到胆管；或者手术当中发现胆总管有病变的可能时，就会采用中转开腹手术，所以对腹腔镜中转开腹胆囊切除手术一般在2-3小时左右，甚至更长。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/06/19收听(42282)
开腹胆囊切除术后的出院时间，一般来要依据患者胆囊的感染严重程度、术后恢复具体情况来进行客观地分... 温暖│湖北省中西医结合医院 2024/07/02播放(657)
开腹胆囊切除术后的出院时间，一般来要依据患者胆囊的感染严重程度、术后恢复具体情况来进行客观地分...
温暖│湖北省中西医结合医院
2024/07/02播放(657)
胆囊切除大概是世界上开展最多的一个手术。大家可能有经验，有的时候胆囊有结石、有息肉，要做这种手... 李铎│海南省肿瘤医院 2023/06/12播放(85892)
胆囊切除大概是世界上开展最多的一个手术。大家可能有经验，有的时候胆囊有结石、有息肉，要做这种手...
李铎│海南省肿瘤医院
2023/06/12播放(85892)
腹腔镜下行胆囊切除术一般需要全身麻醉，全身麻醉实际上是在病人进入手术室后进行输液，病人就会进入... 马顺茂│华北石油管理局总医院 2023/11/14播放(61396)
腹腔镜下行胆囊切除术一般需要全身麻醉，全身麻醉实际上是在病人进入手术室后进行输液，病人就会进入...
马顺茂│华北石油管理局总医院
2023/11/14播放(61396)
"腹腔镜手术和开腹手术各有优缺点，具体选择使用哪种方式，需要根据患者的病情、经济情况和主治医生的技术水平，来进行综合的评估。手术之前需要充分的与主治医生进行沟通，下面是腹腔镜手术和传统开腹手术的特点：腹腔镜手术创口比较小，一般是在腹部开3-4个小于1cm的切口；传统的手术是在腹部打开10cm以上的手术切口。腹腔镜手术切口小，恢复快，并发症少，所以相对于传统手术而言，可能更具有优势。但是有一些疾病不适合用腹腔镜进行手术，比如腹腔内比较大的出血，或者是相对比较晚的恶性肿瘤。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/16收听(76346)
胆囊腹腔镜的手术步骤，首先是在脐下开一个小口置入戳卡，然后注入二氧化碳。整个腹腔就膨隆，里面就有一个操作的空间。通过影像学的传输，将腹腔内的影像学资料传送到显示屏上就可以看着显示屏来进行腹腔内的操作。通过其它部位的戳卡，将腔镜的器械置入腹腔内，找到胆囊三角的位置，将胆囊管、胆囊动脉进行结扎、切断，分离胆囊与肝脏的粘连，切除胆囊，将胆囊从腹壁的戳卡中取出，手术就结束了。
2020/04/26收听(67488)
"胆囊腹腔镜手术现在越来越普及，在基层医院基本可以开展，手术费用层次不齐，差别明显。根据不同等级的医院以及不同省会，费用可能存在明显的差别，主要表现为在经济发达的省份，在三级医院手术费用可能在20000元，在同样情况下的二级及以下医院，费用可能在12000元左右。在经济欠发达的省份，在三级及三级以上的医院手术费用在15000元左右，在同样情况下的二级及二级以下的医院费用一般明显偏少，在7000元左右。手术费用也要根据手术的恢复程度，有些患者有明显的并发症产生，住院时间延长，费用在原有的基础上可能会有所增长，增长的幅度存在差别，一般在5000元左右。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/05/24收听(38582)
"对于胆囊结石合并胆囊炎的患者，或者有胆囊息肉的患者，行腹腔镜胆囊切除手术，要看患者胆囊炎症的轻重以及结石的大小，另外是否合并腹腔的粘连以及腹膜的粘连。如果患者没有上述情况，一般腹腔镜胆囊切除手术的时间在半个小时到一个小时之间，包括麻醉以及麻醉苏醒的时间。但是如果患者胆囊炎症比较重，而且腹腔内网膜粘连比较严重，这种情况手术时间需要长一些，一般在一个半小时到两小时左右。对于此类情况，患者需要注意在发现胆囊结石、胆囊炎的早期，尽量行腹腔镜胆囊切除手术，这样对于手术之中的难度会有所降低，手术之后的并发症也会减少。如果患者炎症较重或者腹腔粘连较重，有可能腹腔镜胆囊切除手术不能进行，而有进一步中转开腹手术治疗的可能性。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/06/04收听(67812)
胆囊腹腔镜的手术步骤，主要包括腹壁... 王东│北京大学人民医院 2023/05/05播放(45183)
胆囊腹腔镜的手术步骤，主要包括腹壁...
王东│北京大学人民医院
2023/05/05播放(45183)
腹腔镜胆囊切除术总体的治疗费用为1万元左右，患者还可通过医保，按比例进行报销，患者自身承担的费... 韩唯杰│包头医学院第二附属医院 2023/01/26播放(57330)
腹腔镜胆囊切除术总体的治疗费用为1万元左右，患者还可通过医保，按比例进行报销，患者自身承担的费...
韩唯杰│包头医学院第二附属医院
2023/01/26播放(57330)
"胆囊腹腔镜手术现在已很成熟，在基层医院基本均已普及。首先患者需要了解有无手术适应症，在检查完善后，患者进入手术室。麻醉成功后取平卧位，创面消毒铺巾，建立气腹，进入腹腔了解探查腹腔整体情况，无明显禁忌症后，提起胆囊解剖胆囊三角，明确胆囊血管以及胆囊管的具体位置，在保护胰腺、肝脏、胆道的情况下，断扎胆囊血管以及胆囊管，顺逆结合切除胆囊，胆囊创面电凝止血。根据情况可以放置引流管，有些胆囊三角解剖不清或有解剖变异，可以逆行切除胆囊，再次辨认胆囊管的位置，保护胆道，防止损伤，手术结束后进入复苏病房，短期内可以监护，保证病人安全。"
2019/06/27收听(94470)
子宫切除手术好坏不完全取决于进腹方式，如果满足腹腔镜手术的手术指征，腹腔镜手术可能比开腹手术好... 种轶文│北京大学第三医院 2023/12/10播放(82948)
子宫切除手术好坏不完全取决于进腹方式，如果满足腹腔镜手术的手术指征，腹腔镜手术可能比开腹手术好...
种轶文│北京大学第三医院
2023/12/10播放(82948)
胆囊切除是肝胆外科较常规的一种手术方式，胆囊切除是将胆囊管切断， 王东│北京大学人民医院 2023/09/11播放(68078)
2023/09/11播放(68078)
"目前腹腔镜下胆囊切除术称为胆囊切除，常规的、经典的标准术式。腹腔镜下胆囊切除术后，需要注意的方面有以下几点：一、腹腔镜下胆囊切除术，虽然是微创治疗，但是毕竟是有创伤的治疗，腹部会有3-4个，五毫米到一厘米的Trocar孔。这些小的切口还是要避免剧烈的运动，以免伤口裂开，液化、感染。二、胆囊切除术后，要避免进食非常油腻、高蛋白和高脂的食物，还是要清淡饮食。等一个月复查以后，如果没有任何症状的时候，再逐渐恢复到正常饮食当中。"
高君│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/06/03收听(42898)
"腹腔镜胆囊切除术现在在基层医院都很普及，但需要注意腹腔镜胆囊切除术后采取正确的护理，防止出现并发症，影响病人的康复。在此种手术后，应该常规监测生命体征，保持引流管通畅，术后防止患者跌倒，不鼓励短期内下床活动。需要告知患者保持各引流管通畅，最好在床上大小便，短期内禁食，防止恶心、呕吐，造成呼吸道窒息。根据情况检测血常规及肝功能，注意患者全身有无巩膜黄疸，以早期发现胆道损伤和有无出血，以便针对性的治疗。"
2019/02/16收听(97594)
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