湘潭市中心医院
康复科
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肌肉拉伤比较常见，原因包括运动前热身运动不充分、运动场地不适合、运动强度大、用力过猛、日常训练较少等。患者肌肉拉伤后，需注意休息，若轻度拉伤则休息1-2天可恢复；
若拉伤较严重，则需入院就诊，需进行B超等检查以确认有无其他血肿、骨折，患者经治疗1-2个月后可逐渐恢复。肌肉拉伤的患者需彻底治疗，否则易发生再次拉伤，若反复拉伤则对恢复不利。
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"大腿小腿肌肉发生拉伤，可以采用保持制动、冷敷、热敷、口服消肿止痛药物、康复训练等几种方法综合治疗，具体如下：1、保持制动：对大腿、小腿肌肉拉伤部位保持制动，使肌肉充分放松，从而促进损伤的肌肉修复。2、冷敷：对大腿小腿肌肉拉伤部位持续冷敷治疗，一般三天左右即可使疼痛、肿胀症状得到明显的缓解。3、热敷：三天之后可以改为热敷治疗，促进肌肉血液循环，加速软组织修复。4、口服消肿止痛药物：药物如迈之灵、威利坦、草乌甲素片等，促进损伤快速修复。5、康复训练：疼痛、肿胀缓解后，病人应积极开始康复训练，预防瘢痕形成，恢复肌肉的力量强度。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/25收听(98942)
大腿肌肉一旦拉伤要先休息，制动是软组织损伤修复最好、最直接的方法，要用冰袋或者冰块冰敷拉上的位置，因为冰敷可以促进毛细血管的收缩，减少毛细血管的进一步出血，从而达到缓解肌肉损伤、软组织肿胀的症状。如果有弹力绷带可以用弹力绷带对大腿肌肉拉伤部位做加压包扎，能对软组织进行保护，也能起到减少毛血管出血的作用，还可以口服消炎镇痛药物来缓解拉伤造成的疼痛。软组织修复需1-2周的时间，软组织修复好了以后再逐步进行康复训练，比如做股四头肌或者股二头肌的等长收缩、直腿抬高训练，同时要辅助外用或者口服消炎镇痛药物来控制慢性炎症的发生。
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/02/28收听(48914)
"小腿肌肉拉伤后，处理方法很多，比较有效的方法就是在拉伤的肌肉上放一条毛巾，再把冰块装在塑料袋内，置于毛巾之上进行冷敷半小时至伤处疼痛减轻，一天之内可以反复进行几次。在受伤的部位缠上弹力绷带，把腿抬高，使伤后出血、肿胀控制在最小限度。缠绷带以30分钟为限，可反复做几次。尽量减轻患者的负担，保持患部的安静。伤后2天可以洗热水澡或热敷患处，浴后贴活血消肿的药膏，建议稍后1周内不做跑跳练习，1周后不痛的情况下可以做伸展运动。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/06/01收听(16346)
小腿肌肉拉伤一般是指腓肠肌的拉伤，这时常常会出现小腿的肿胀，还可以伴有明显的腿部淤青。当小腿肌肉拉伤的时候，一定要减少活动，特别是刚刚受伤的3-5天内尽量减少行走，在拉伤的24小时之内可以用冷毛巾冰敷，减少小腿的出血，24小时后可以改用局部的热敷，促进血液循环，减少局部炎症引起的疼痛。还应该用消炎止痛药，比如塞来昔布或者外抹扶他林乳膏，对症状比较重的病人会有比较好的缓解作用。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/08/28收听(25488)
"大腿肌肉拉伤，一般见于剧烈的运动或者长距离的行走。大腿肌肉拉伤以后，首先，注意休息和静养，拉伤24小时以内，局部可以冰敷，可起到消肿止痛的作用。超过24小时以后可以选择热敷理疗，具有活血化瘀的作用。疼痛较为明显的情况下，可以选择氟比洛芬巴布膏局部使用。另外，大腿肌肉拉伤，需要3周左右才可以恢复。如果是严重的拉伤，有时还需要1-2个月。因此，拉伤1个月以内，尽量的避免长距离行走、剧烈运动。注意观察局部的肿胀情况。如果肿胀明显必要时完善磁共振检查，判断拉伤程度以及范围，有无明显的血肿。"
陈安富│内江市第一人民医院
2018/09/18收听(45974)
"小腿拉伤，最常见的是腓肠肌的损伤，通常见一些暴力的运动，比如需要暴力弹跳、暴力牵拉，损伤以后会引起局部的肿胀、压痛和活动时疼痛。治疗就是要休息，损伤以后如果不充分休息，过度活动，肿胀不容易减轻，还有可能会加重，可能会导致慢性的肿胀和疼痛。休息的办法就是可以进行支具和石膏的固定，然后躺床上抬高患肢，休息的时候也不是一动不动，需要进行勾脚和整条腿的伸直抬高锻炼，防止长时间休息以后，肌肉萎缩和血栓形成。休息的时间一般如果有撕裂伤，需要是1个月左右；如果没有撕裂伤就是单纯的挫伤、拉伤，可以休息两1-2周，其他的治疗还有理疗和药物治疗，理疗主要就是早期要进行冰敷，2天以后要进行热敷。药物治疗，就是早期疼痛比较剧烈或者肿胀明显时，需要用止痛和消肿的药物，止痛的药物在药店最容易买到的，像布洛芬、双氯芬酸钠等；如果是胃不好，可以吃对胃刺激比较小的，像西乐葆消肿的药物，口服的像迈之灵片。"
郭小磊│郑州人民医院
2018/11/08收听(63434)
"小腿肌肉拉伤是小腿腓肠肌的拉伤，针对这种情况，在3天内尽量制动患肢，不要负重，在患处放置冰袋冷敷可有效减轻软组织水肿，以及血肿。在急性期过后，适当口服活血通络药物，促进瘀血吸收，减轻患肢肿痛，像跌打丸、三七片等。如果拉伤引发小腿肿痛明显，口服药物无法改善，可以静滴甘露醇改善。肌肉拉伤需要制动28天左右，这是肌肉修复的前提，也可以适当配合促进软组织损伤修复药物，像接骨续筋胶囊等药物。在临床中也不乏小腿肌肉拉伤导致跟腱断裂的患者，一定要先行磁共振检查，判断跟腱撕裂程度，判断是否构成手术指征。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/16收听(24826)
"大腿肌肉拉伤急性期应该建议要冰敷、冷敷，冷敷在应急过程当中效果比较明显，冷敷既可以减轻肌肉拉伤引起疼痛以及肌肉痉挛、减少酶活性，又可以减少机体组织坏疽的产生，一般在受伤后4-6小时之内，效果比较好。在24小时之后就不用冰敷，可以用热敷，擦一些药膏、药酒涂上，这时要把药力渗透进去，要用热敷。还可以做按摩，比如针灸外治法都可以应用上去都有效果。"
杨昊│梧州市中医医院
2018/06/21收听(89816)
"大腿肌肉拉伤多见于人们在剧烈运动之后，或者是进行过度的体育锻炼之后造成的大腿肌肉拉伤。大腿肌肉拉伤之后应该首先是制动，应该首先是停止引起拉伤的剧烈运动，然后在24个小时以内应该是冷敷，最好不要胡乱的涂一些外用的药物。冷敷可以减少组织的渗出，减少肿胀程度，也不要去中医按摩的地方按摩，按摩会加重损伤。在24个小时以后可以用热毛巾热敷，然后也可以烤电，可以加速它的修复。大腿拉伤主要还是一个肌肉的损伤，然后在饮食上就可以多补充些蛋白质，加速肌肉的修复过程。"
殷兵│河北医科大学第三医院
2018/11/02收听(93308)
大腿肌肉拉伤是指大腿肌纤维的损伤和撕裂，具体治疗方式如下：1、患肢制动：大腿肌肉... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/08/31播放(42663)
大腿肌肉拉伤是指大腿肌纤维的损伤和撕裂，具体治疗方式如下：
1、患肢制动：大腿肌肉...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/08/31播放(42663)
"在急诊很多患者是因为肌肉拉伤而前来就诊，尤其是小腿的肌肉，在活动之后有可能因为活动过度或者是姿势不当，或者是意外而出现了肌肉发伤。我们往往建议在肌肉拉伤发生的头48小时采取冰敷，要注意并不是持续的冰敷，一定是间断的而避免低温的冻伤，而且要立刻停下能够引发疼痛或产生肌肉拉伤的动作，比如在踢球、正在跑步肯定要停下来，必要的时候还要佩戴一些支具，比如护踝或者是小腿的支具，让小腿不要再继续活动而加重发伤。还可以把脚抬高，尤其是睡觉的时候可以在脚或者腿下边垫床被子或垫个枕头，加速血液回流避免出现肿胀。同时还可以用一些类似理疗的物理治疗，或者是一些活血化瘀、消炎镇痛的药物来配合治疗。当然如果说肌肉拉伤非常严重，是产生了一些肌腱、韧带的锻炼，和周围比较严重的血肿，还有可能进行一些手术的治疗。因此如果小腿肌肉拉伤该怎么处理？一定是要结合患者拉伤的程度，还有患者的具体表现，来进行一个综合分析和判断，既包括一些保守治疗，也包括了手术治疗。"
李晔│北京协和医院
2020/04/17收听(84990)
"大腿肌肉拉伤后，首先要到医院去，排除没有骨折的发生，同时要经过医生作出判断，如果大腿肌肉损伤比较重，肌纤维已经完全断裂，这时需要考虑手术治疗，进行肌纤维的修补。如果肌肉拉伤后损伤不重，可以考虑给予保守治疗。具体做法是局部外敷活血药物，可以考虑进行理疗、制动，如果病人血压不高，还可以同时给予口服活血药物。但是不管经过如何治疗，局部一定不能着凉或者继续活动，会加重损伤，不利于疾病的恢复。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/10/25收听(68446)
"大腿肌肉拉伤，多数是由于剧烈的运动或者训练，腿部肌肉超过正常的活动范围所引起肌肉的损伤，应该严格卧床休息，通过触诊查体按压疼痛的部位，局部适当的冷敷。伤后3天内冷敷可以减轻肿胀、减轻疼痛，伤后3天后，也就是72小时以后可以热敷，可以使血管扩张，促进血液循环，缓解肿胀和疼痛的症状。3天后也可以配合活血止痛药口服，或者云南白药气雾剂、红药气雾剂局部使用，可以有舒筋活血的功效。要严格的卧床休息，肌肉和韧带损伤完全修复需要在3-4周左右，恢复比较慢、时间比较长，恢复好以后再适当的、逐渐的功能锻炼或者运动训练，这样比较好。避免在未恢复的时候做运动，有可能会形成病根，会反复的发作，需要注意。"
管玉华│辽宁省朝阳市中心医院
2019/04/05收听(75738)
"大腿肌肉拉伤的患者，可以通过基础治疗、冷敷、康复训练等进行处理，具体如下：第一、基础治疗：大腿肌肉休息、制动，持续休息1-2周，可以使大腿肌肉纤维快速自我修复。第二、冷敷：持续性冷敷治疗三天，能够使大腿肌肉损伤部位的肿胀和疼痛症状获得满意控制。第三、康复训练：在疼痛和肿胀缓解后病人应主动活动大腿肌肉，首先进行大腿肌肉的静力性收缩和舒张，预防局部瘢痕形成。疼痛症状进一步缓解，可以对抗阻力进行训练，恢复大腿肌肉的力量和强度。经过以上综合治疗，大腿肌肉拉伤很快会得到修复，病人平时应避免大腿肌肉损伤。"
2021/05/31收听(85042)
"在日常生活中，会经常出现小腿肌肉拉伤的情况。小腿肌肉主要是指小腿的比目鱼肌和腓肠肌，小腿肌肉拉伤后，首先应该及时到医院去就诊。经过骨科医生检查，再拍摄小腿的X光片或者核磁共振片等，明确肌肉拉伤的程度。如果肌肉拉伤程度较轻，只是部分牵拉伤，可以嘱咐病人卧床休息，禁止对局部进行热敷、按摩。可以给予外敷活血化瘀的药，还可以配合理疗仪烤电，同时抬高患肢。如果经过上述治疗无效，应该进一步检查来判断小腿肌肉拉伤的程度。如果是完全肌肉断裂，应该考虑经手术探查行肌肉修补术等。"
2018/12/03收听(96182)
小腿肌肉拉伤在生活中相对较常见，往往跟局部的突发运动有关，比如突然奔跑、跳跃，包括年龄增长以后... 张继平│宜昌市第二人民医院 2023/01/16播放(86658)
小腿肌肉拉伤在生活中相对较常见，往往跟局部的突发运动有关，比如突然奔跑、跳跃，包括年龄增长以后...
张继平│宜昌市第二人民医院
2023/01/16播放(86658)
"大腿肌肉拉伤一般由于剧烈运动所致。大腿分为股直肌、股外侧肌、股内侧肌以及股四头肌。局部拉伤后水肿会引起疼痛。急性期可以冷敷，受伤48小时后再热敷，卧床休息，不能走路。可以外用止痛膏或者消肿止痛酊，必要时去医院检查大腿彩超或者核磁共振，检查大腿肌肉是否有断裂，或者部分断裂等情况。如果大腿肌肉断裂，则需要手术修补，轻度拉伤者保守治疗即可。"
马云章│玉田县第二医院
2018/04/13收听(97082)
"大腿肌肉拉伤是由于受到外力的作用，使得大腿的肌肉出现了损伤，病人会表现为大腿肌肉出现疼痛肿胀的症状，按压疼痛会非常明显，严重的可能会影响到下肢的正常活动。一般针对大腿肌肉拉伤以后的病人，要促进恢复，首先应该嘱咐病人绝对卧床休息，抬高患肢，注意保护。如果继续劳累，可能损伤恢复的非常慢。伤后的48小时之内可以选择冰敷进行对症治疗，48小时之后根据具体的情况，可以通过热敷起到促进局部血液循环的作用。如果对膏药不过敏，还可以外用一些活血化瘀的膏药，或者口服非甾体类的消炎镇痛药物和活血化瘀的药物辅助治疗。如果短期之内症状没有任何的缓解或者病情在进行性的加重，一定要及时的去正规医院就诊。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/07收听(57938)
"大腿肌肉拉伤在急性损伤期需要抬高患肢，最好是固定2-3周，48小时之内冷敷，48小时之后热敷以及微波理疗、活血化瘀药物治疗。对于少数大腿肌肉拉伤损伤比较严重的患者，还需要到医院做大腿肌肉的核磁共振检查，确定肌肉损伤的程度，如果存在比较明显的肌肉撕裂伤，需要针对病情的严重程度决定是保守治疗还是手术治疗。手术治疗需要将撕裂的大腿肌肉重新缝合，缝合之后需要固定4-6周才能使肌肉重新恢复到正常状态，然后拆除外固定，行肌肉的功能锻炼。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/10/05收听(22586)
"小腿肌肉拉伤是指小腿肌肉在剧烈的外力作用下，导致小腿肌纤维和韧带损伤。该病一般都有剧烈运动病史，比如剧烈的跑、跳、蹦等动作，出现小腿肌肉疼痛，24-48小时可出现小腿皮下出血，有瘀斑，行X光片，排除骨折。行磁共振检查提示，软组织水肿等信号提示小腿肌肉拉伤。小腿肌肉拉伤以后，建议早期冷敷云南白药喷涂，患肢制动休息，避免活动，3天以后给予热敷，口服非甾体类抗炎药和活血化瘀药物，促进愈合。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/05/16收听(58282)
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