南方医科大学深圳医院
呼吸与重症医学科
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哮喘的特点就是反复发作，若哮喘患者发作时及时脱离过敏原并适当给予药物治疗，症状可完全消失，但气道炎症反应却持续存在。如果成人哮喘未能进行良好控制，可能会导致气流受限不可逆现象，进而引发慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压、肺心病等严重并发症。因此，建议哮喘患者在临床医生的指导下进行长期规范治疗，若治疗效果较好，可以适当减药甚至停药，但应避免自行停药或减量。
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哮喘是一种慢性疾病，本质上是气管慢性炎症。由于慢性炎症持续存在，患儿会在呼吸道感染或者接触过敏... 陈艳杰│上海市第十人民医院 2023/06/22播放(50546)
哮喘是一种慢性疾病，本质上是气管慢性炎症。由于慢性炎症持续存在，患儿会在呼吸道感染或者接触过敏...
陈艳杰│上海市第十人民医院
2023/06/22播放(50546)
"哮喘在临床当中分为急性发作期和缓解期，哮喘的急性发作期，患者及其家属都会高度重视，积极治疗。但是在缓解期，患者不咳了、不喘了，自觉症状挺好，这个时候就会放松治疗，擅自停药，熟不知哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，即使在没有症状的时候，炎症也是长期存在的，如果在此时擅自停药或者减量，可以导致炎症加重，急性发作的频繁发生，从而使病情进一步恶化，造成不可估量的后果。长期规范的治疗可以控制症状，预防急性发作，改善生活质量，保护肺功能，这是哮喘控制的根本保证。同时哮喘的患者要注意合理膳食、适量运动、保持良好心态、避免大悲大怒，也可以结合一些中医中药的治疗，比如说夏天去贴三伏贴，起到增强抵抗力的作用，从而减少哮喘的发作次数，或者控制哮喘的急性发作。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
樊莹丽│洪洞县医疗集团中医医院
2018/06/01收听(24062)
哮喘是一个慢性病，会反复发作，因此要预防治疗。发作轻的，不需长期治疗。频繁发作的，会影响儿童身... 鲍慧玲│北京大学第三医院 2023/05/09播放(55458)
哮喘是一个慢性病，会反复发作，因此要预防治疗。发作轻的，不需长期治疗。频繁发作的，会影响儿童身...
鲍慧玲│北京大学第三医院
2023/05/09播放(55458)
哮喘是一个慢性病，会反复发作。所以要预防治疗，也有的孩子发作的很轻，比如一年就犯一次，其实我们建议这样孩子用不着长期治疗，犯病治就好了，一年才一次的话，对于一个孩子来说，是很正常的。犯了给一个抗哮喘的治疗很快就恢复了，就怕反复，有的一个月一次，有的甚至一个月两次。这样频繁的发作，会影响孩子的身心健康。对这样一部分孩子，就要长期预防治疗。好多说治完就好了，下次犯了再治，哮喘症状就是咳嗽、喘息、胸闷、呼吸困难，我们能看到的，孩子表现出来的，把它控制了，慢性炎症通过感冒的刺激，通过过敏源的刺激，通过运动诱发，又产生了症状，一次一次产生症状，就会越积越大。所以我们在不断地在宣传、在宣教，不仅要治能看到的症状，还要长期治疗，长期用药，用吸入激素，用孟鲁司特抗炎，把炎症控制了，外来的刺激就不发生症状了。
2017/07/10收听(42282)
治疗哮喘需长期服用糖皮质激素。部分患者由于担心副作用，私自停药或减药，而导致哮喘长期发作，反复... 何芳│武汉市第三医院 2023/04/25播放(68932)
治疗哮喘需长期服用糖皮质激素。部分患者由于担心副作用，私自停药或减药，而导致哮喘长期发作，反复...
何芳│武汉市第三医院
2023/04/25播放(68932)
支气管哮喘是一种发作性的喘息或者咳嗽，根本原因是气道的炎症，治疗分成1-4级，分级治疗的原则。... 李伟铭│成都市第六人民医院 2023/10/23播放(89086)
支气管哮喘是一种发作性的喘息或者咳嗽，根本原因是气道的炎症，治疗分成1-4级，分级治疗的原则。...
李伟铭│成都市第六人民医院
2023/10/23播放(89086)
"哮喘目前是通过药物控制进行治疗，首选的药物是吸入型的糖皮质激素，能够消除支气管壁黏膜的非特异性炎症，防止黏膜水肿的发生。由于局部吸收用药，直接可以到达肺部，避免口服给药的副作用，是目前最安全、最有效的使用药物。第二类就是支气管扩张剂，支气管扩张剂也就是止喘的药物，主要是解除支气管的痉挛，控制哮喘的急性发作，但是没有明显的抗炎作用。由于支气管扩张剂作用比较快，而且比较明显，容易被病人接受，但是不能过度依赖缓解症状的药物。中、重度哮喘在使用支气管扩张剂的时候，应该和糖皮质激素同时吸入，双管齐下，才能取得比较好的疗效。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/21收听(87978)
"哮喘一般是采用药物治疗，药物的治疗分为控制性的药物治疗，还有缓解性的药物治疗。控制性的药物治疗就是需要长期使用每天的用药，如果停药比较容易导致复发，控制性的药物治疗主要是通过抗炎的作用，使哮喘维持在临床控制的状态，不复发，可以选择吸入糖皮质激素或者全身口服应用激素，还可以选择长效的β受体激动剂。另外还可以口服缓释的茶碱片，选用抗IgG的单克隆抗体治疗，也可以减少全身应用激素。哮喘急性发作的急救药物，是可以通过迅速的解除支气管的痉挛，从而缓解哮喘的症状，包括速效和短效的β受体激动剂，还可以全身使用激素。另外，吸入抗胆碱能的药物也可以迅速缓解哮喘的急性发作，短效的茶碱应用也可以缓解哮喘的急性发作。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/06/20收听(10768)
"哮喘为过敏性疾病，多自幼发病，多有过敏性鼻炎、湿疹等过敏性疾病的病史，发作时可有阵发性的喘憋、咳嗽以干咳为主，听诊双肺可闻及哮鸣音，发作间歇期肺部听诊正常。可以做个肺功能及支气管激发试验或者舒张试验，如果支气管激发试验或舒张试验阳性，即可明确诊断为哮喘。哮喘的治疗多用喷剂，如沙丁胺醇气雾剂、布地奈德福莫特罗喷剂、沙美特罗替卡松喷剂、噻托溴铵喷雾剂。上述药物单独使用或者联合使用，即可明显缓解症状。"
王丽萍│聊城市人民医院
2020/01/20收听(21246)
"哮喘治疗目的是控制支气管哮喘的急性发作，改善患者的生活质量。支气管哮喘临床治疗药物，通常分为静脉药物、吸入药物、口服药物和皮下注射的靶向药物。支气管哮喘轻、中度的发作，可以口服孟鲁司特或茶碱缓释片、阿斯美等治疗，也可口服中药汤剂治疗，都能起到比较好的效果。支气管哮喘中度的发作，可以吸入长效β2受体激动剂和激素的联合制剂，如信必可、辅舒酮等。支气管哮喘的重度发作，除上述吸入药物以外，可以联合吸入噻托溴铵。仍不容易达到控制，影响患者生活质量，可静脉应用激素治疗。支气管哮喘目前比较新的药物有靶向药物，目前已经上市的主要是两种，奥马珠单抗目前我国已经上市；其次是美泊利单抗，目前国外已经上市，我国尚未上市，这两种药物均用于常规治疗仍无法控制急性发作的支气管哮喘。"
王强│天津中医药大学第二附属医院
2018/11/13收听(96360)
根据指南规定，无论是2016年还是最近2018年的GINA方案，哮喘均需要局部吸入药物，再根据... 杨蓉美│江西省胸科医院 2023/05/10播放(87654)
根据指南规定，无论是2016年还是最近2018年的GINA方案，哮喘均需要局部吸入药物，再根据...
杨蓉美│江西省胸科医院
2023/05/10播放(87654)
哮喘是过敏性疾病，患者一般以喘憋为主要症状，有的伴有干咳。如果只有干咳、喘憋的症状，坚持应用喷剂治疗即可，比如布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松气雾剂，以及噻托溴铵喷雾剂，即可明显缓解症状，减少哮喘发作。如果合并咳嗽、咳黄痰，有的伴有发烧，考虑合并细菌感染，这个时候除了用以上的喷剂治疗外，还需要加用抗生素治疗，可以用喹诺酮类的抗生素，比如左氧氟沙星、莫西沙星等。还可以用头孢类药物，比如头孢克洛缓释片、头孢克肟胶囊，还有大环内酯类抗生素，如阿奇霉素、罗红霉素等。
2020/03/18收听(39994)
"临床上，哮喘又称为支气管哮喘，其治疗原则为避免接触过敏原和其他哮喘的触发因素，可用规范化的药物治疗和特异性免疫治疗，主要情况如下：1、药物治疗：常用的药物有沙丁胺醇、氨茶碱、孟鲁司特钠、异丙托溴铵、倍氯米松、布地奈德等。2、非药物治疗：包括支气管热成形术，属于非药物治疗，通过支气管热成形系统将热能传达至支气管壁上，将支气管平滑肌溶解，使其出现凝固性坏死，使哮喘患者在外界刺激下不易出现平滑肌收缩，从而缓解支气管痉挛引起的哮喘。支气管哮喘的预后与正确的治疗方案密切相关，儿童哮喘通过积极而规范的治疗，临床控制率可达到95%以上，轻症者易恢复，病情重、气道反应性增高明显，或伴有其他过敏性疾病者不易控制。患者在日常生活中一定要尽量避免接触过敏原，过敏原包括植物、食物、尘螨等。平时要尽量保证室内的清洁与通风，一定要适当进行体育锻炼，可以选择散步、游泳、瑜伽等运动。"
谢锋艺│晋江市中医院
2021/08/12收听(58802)
哮喘的治疗，重在管理，需要注意以下几点：1、管理：患者和家属都应该了解哮喘的相关... 于洪涛│河南省胸科医院 2023/08/20播放(93042)
哮喘的治疗，重在管理，需要注意以下几点：
1、管理：患者和家属都应该了解哮喘的相关...
于洪涛│河南省胸科医院
2023/08/20播放(93042)
哮喘的治疗分为两个方面：一方面急性发作需平喘，临床上平喘以后，需加上抗炎治疗，目前是围绕这两条... 肖晓雄│南方医科大学深圳医院 2023/01/07播放(55680)
哮喘的治疗分为两个方面：一方面急性发作需平喘，临床上平喘以后，需加上抗炎治疗，目前是围绕这两条...
肖晓雄│南方医科大学深圳医院
2023/01/07播放(55680)
"哮喘的治疗，分急性发作期以及慢性持续期的治疗。若是急性发作期的治疗，轻度的，可以吸入短效β受体激动剂，比较常用的有沙丁胺醇、特布他林这些短效的，可以迅速缓解症状；如果是中度，就可以持续的吸入β受体激动剂，并且可以静脉联合应用茶碱类药物；如果是非常严重的哮喘，也是持续的雾化吸入β受体激动剂，像沙丁胺醇、特布他林，还可以联合短效抗胆碱药物，比较常用的像异丙托溴铵，可以雾化；如果是比较重的哮喘，可以尽早的静脉应用激素，就是糖皮质激素，可以迅速改善哮喘的症状。慢性持续期的治疗，可以选用吸入性的糖皮质激素，联合长效β受体激动剂，一般都是一种或者两种成分混到一起的吸入药物，每天按时、定时、定量吸入，还有茶碱类的药物，可以口服，像茶碱片等等，还有白三烯调节剂，像孟鲁司特钠，药店里叫顺尔宁，都是可以控制哮喘的。"
谢涵│黑龙江省医院
2019/08/14收听(95284)
"哮喘是由淋巴细胞、肥大细胞等多种炎症细胞介导的，发生在气道的一种慢性炎症性疾病，多数属于基因遗传。临床症状主要以反复发作的喘息。呼气性呼吸困难。胸闷和咳嗽为主，发病一般具有季节性，可以通过血气分析等检查判断哮喘的严重程度。治疗上针对病情不同或严重程度不同，治疗方案也有差异。急性发作期时应卧床休息，适当的吸氧，选用合适的解痉平喘药物，如茶碱类、糖皮质激素类、沙丁胺醇、孟鲁司特等。危重期可给予氧疗，除解痉平喘药物以外，可适当选用抗生素控制感染，纠正水、电解质紊乱。缓解期时应戒烟，适当运动，加强身体体质，长期规律使用吸入性糖皮质激素，以减少哮喘的复发。"
李臻│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/11收听(28636)
哮喘的治疗分两部分：1.急性发作的治疗。主要是吸入短效的支气管扩张剂、激素，可用一些止咳药、祛... 鲍慧玲│北京大学第三医院 2023/08/13播放(52432)
哮喘的治疗分两部分：1.急性发作的治疗。主要是吸入短效的支气管扩张剂、激素，可用一些止咳药、祛...
2023/08/13播放(52432)
"哮喘是由慢性炎症所导致的气道高反应性，可以引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间或者早晨发作，通常出现可逆性的气流受限，多数患者可自行缓解或经治疗之后缓解。根据哮喘病情严重程度的评估，可以分为四级，每一级的治疗药物是不一样的。常用的哮喘治疗药物分为控制性药物和缓解性药物，控制性药物是指每天都长期服用的药物，包括吸入性糖皮质激素，如现在应用的信必可，也叫都保，全身用激素，比如白三烯调节剂、长效β2受体激动剂、缓释茶碱、色甘酸二钠、抗IgE抗体以及其他有助于减少全身激素剂量的药物等。缓解性药物是按需使用的药物，这些药物通常是迅速解除支气管痉挛，缓解哮喘的症状，包括速效的吸入β2受体激动剂，全身用激素，如吸入性抗胆碱酯能药物、短效的茶碱以及口服短效的β2受体激动剂等。"
陈肖│泰安市中心医院
2019/02/23收听(14838)
"哮喘的治疗可以采取中医和西医治疗相结合的办法。在哮喘的急性发作期，往往采取西医的治疗手段，可以使用糖皮质激素。有口服的甲泼尼龙，布地奈德或者福莫特罗。如果病病情较重，可以给予甲基强的松龙静脉注射。再一个是支气管扩张剂，可以快速缓解气道痉挛，达到平喘的目的，常用的有速效沙丁胺醇，还有特布他林，长效的有福莫特罗，可以促进气道痉挛缓解。还可以口服抗过敏的药物，常用的扑尔敏或者氮卓斯汀，或者是氯雷他定都可以选择性的口服。通过阻断过敏原，对于气道、黏膜和平滑肌的刺激，减少哮喘的发生，可以给予祛痰剂，一般不需要使用抗菌药物。如果在缓解期可以使用中药,比如玉屏风颗粒可以通过增加机体的抵抗力，益气固表，减少哮喘的发作。"
胡云鹏│洪洞县医疗集团中医医院
2018/06/01收听(59722)
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