上海交通大学医学院附属第九人民医院
辅助生殖科
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月经不调首先应排除器质性病变，如子宫肌瘤、肌腺瘤、卵巢囊、包括宫颈疾病、阴道疾病等，最重要的是检查激素水平，判断是否为内分泌疾病，如促卵泡激素（FSH）、促黄体激素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮及泌乳素均可影响月经周期，各种激素在月经周期中升降规律不同，生殖科医生、内分泌医生用专门的药物进行治疗，调整激素在可控制范围内，使月经规律并排卵，闭经属于月经不调，妇科医生和生殖科医生可以帮助患者排卵，使其怀孕同时治疗月经不调，但对技术要求更高。同时可采取食疗方法，但效果不如药物。
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"对于月经不调，首先得看平时月经是否规律。如果平时月经规律，仅一次出现月经不调，首先要排除怀孕，再考虑是否因为休息、剧烈运动、情绪、饮食或者是口服某些药物，都可能会引起月经不调。如果持续3-4个月到半年，老是月经不规律，建议查彩超看看有没有器质性病变，也就是有没有长肌瘤、囊肿、腺肌病，然后需要查女性激素六项，看看激素水平是否有问题。多数月经不调主要是由于子宫肌瘤或者是激素水平有问题，年轻的都有多囊卵巢综合征，上年纪的都有功能失调性子宫出血。所以得先明确病因，如果因为肌瘤或者腺疾病导致月经不调，建议手术治疗；如果是因为激素水平导致的月经不调，建议口服雌性激素来调理月经。"
张桂果│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/16收听(68540)
"月经是成年女性重要的生理特点，也是女性生育和保持青春的前提与保障，正常而规律的月经不仅是女性自身系统正常的表现，也是全身各个系统正常的表现。月经不调是妇科常见的疾病，常常表现为经期和经量的异常，还会伴有腹痛和全身的症状。月经不调可以有很多的因素引起，比如全身性的疾病，如血液病、高血压、肝病、内分泌的疾病、流产、宫外孕、葡萄胎都会引起月经不调。月经不调如何来进行有效的治疗呢？如果是内分泌失调引起的月经失调，最重要的是要平衡内分泌，养成良好的饮食习惯，不可以吃油腻的食物，要多吃新鲜的水果蔬菜，高蛋白类的食物，要多喝水，补充身体所需的水分，不要吃辛辣刺激的食物。另外要多吃一些含铁和滋补性的食物，补充足够的铁质，以免发生缺铁性的贫血，要多吃乌骨鸡、羊肉、，鱼肉、青虾，还有胡核桃等等。另外，女性要防寒保暖，女性朋友经期出现盆腔内的血管收缩会导致卵巢功能失调，引起月经量的减少，所以女性应该保持良好的生活习惯，要避免熬夜，过度劳累，生活要不规律，这都是一些不良的生活习惯，要调节一下。因此女性对于自己的月经不调的情况，要及时治疗，如果不能积极的缓解，应该到正规的专业医院进行检查，来查明病因。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/03/15收听(73608)
"月经不调是个大面积的名词，其中包括月经先期、月经后期、月经量多量少或者先后无定期，甚至于闭经，这些都可以叫做月经不调。月经不调的治疗，可以采用中医或者西医的治疗方法。西医治疗月经不调，一般很大一部分会使用激素，尤其是针对经期长或者经量多的，除了止血以外，采用激素或者刮宫止血。如果要是月经量少的，可能会给增加营养。此外，也可以采用中医疗法。中医治疗月经不调就是针对病因，假如月经先期一般都是热象导致的或者月经后期大部分都是寒象导致的，主要分为不同的病情就会有不同的治疗方法。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2018/12/15收听(61624)
月经不调多使用药物调整，即激素替代周期或口服避孕药。对于多囊卵巢无生育要求的患者，推荐使用黄体... 李瑾│广东省第二人民医院 2023/09/16播放(67020)
月经不调多使用药物调整，即激素替代周期或口服避孕药。对于多囊卵巢无生育要求的患者，推荐使用黄体...
李瑾│广东省第二人民医院
2023/09/16播放(67020)
"月经不调的治疗方法得做两个检查：第一、妇科B超检查，看子宫附件、子宫内膜是否有异常，排除器质性病变，也就是排除有没有子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异常增生、子宫内膜息肉等病变引起的月经不调。第二、如果没有其它异常建议做女性激素六项水平检查，看雌激素、孕激素、卵泡刺激素及黄体生成素之间是否有异常，多数月经不调是因为内分泌紊乱引起的，所以必须查女性激素六项水平以明确下一步治疗方案。治疗方法可以用中药或者西药方法，中药可以选用益母草胶囊、调经活血胶囊、乌鸡白凤丸等调理月经不调，西药可以选用雌孕激素序贯疗法或者短效口服避孕药进行调理，可以先选择用中药调理，中药治疗不缓解的情况下可以用西药进行调理，多数用西药调理3-6个月左右能见效。"
闫大晶│武警辽宁省总队医院
2019/10/27收听(68574)
"月经不调的治疗方法有很多。首先主要谈一谈中医的治疗方法。因为中医在妇科女性月经不调的方面是有长处的。首先，就是中医内科学的辨证论治，可以采取临床医生辨证论治的方法，考虑患者的体质进行相应的对症治疗。比如气血亏虚型的患者，予以补中益气汤进行治疗；寒凝血瘀型的患者，可以给予桂枝加附子汤、四逆汤来进行相应的治疗；肝郁气滞型的患者，可以给予四逆散和柴胡疏肝散、丹栀逍遥散进行相应的治疗；瘀血阻滞型的患者，可以考虑采用桃红四物汤、郁金这类相应的药物来进行治疗。第二个方面，是针灸理疗的治疗，针灸理疗，尤其是灸法，艾灸大家容易接受，而且简单、方便、易学，在日常生活中就可以使用。针灸是专业的范畴。临床医生操作：会选取女性与月经不调相关的穴位来进行相应的治疗，比如神阙穴、气海、关元、血海穴、足三里、三阴交。另外，在艾灸方面可以选取神阙、足三里、三阴交、肾俞、命门穴位等艾灸的治疗方法，都会起到活血化瘀、温阳通络、散寒止痛的治疗作用。另外，在康复理疗方面，可以选取中药的药包，还有沐足的方法，选取艾叶、花椒、干姜煮水沐足来进行治疗。另外还有一种比较好的方法，如果女性痛经合并有情绪障碍、睡眠障碍，可以采取吴茱萸、肉桂外敷涌泉穴的方法，也有一定的效果。"
李巨奇│深圳市罗湖区人民医院
2018/05/22收听(27846)
"一般来说，月经不调多表现出卵巢激素的问题。对于月经不调的治疗，建议月经第3天空腹，早晨不吃饭、不喝水，去抽血化验卵巢激素的情况，看卵巢激素有没有问题。然后根据卵巢激素的检查结果进行调理治疗。如果用西医治疗，多数是用含有雌孕激素的避孕药物进行调理，3个月1个疗程，一般1个月吃21天，在口服期间一定不能随便停药或者漏服，这样更容易引起月经的不规律出血。建议先检查，平常可以口服调经促孕丸或者调经片、乌鸡白凤丸等中成药进行调理。"
李爱杰│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/16收听(59782)
月经不调指月经不规则，包括月经周期不正常，或者月经期以及月经量的不规则。女性的月经周期一般是在21-45天，小于21天称为月经频发，大于45天称为月经稀发，每次的月经经期在3-7天，大于七天是月经延长，小于三天是月经期缩短，月经量在5-80ml，如果出现以上任何一方面的不正常，都可以称为月经失调。月经失调有不同的原因，有可能由于生理性的原因，也可能由于病理性的原因。对于青春期女性，由于下丘脑-垂体-卵巢轴没有发育完全，会导致月经失调，可以定期的观察，不必积极处理。对于绝经过渡期的女性，由于卵巢功能衰退会导致月经失调，可以给予黄体酮来进行调节。另外是病理性的，由于子宫内膜增生、子宫内膜息肉或者子宫内膜癌等等疾病所导致的月经失调，一般通过进一步的检查，包括诊断性刮宫、宫腔镜等的检查来进行处理。
毛滢│北京医院
2020/08/17收听(41980)
"治疗月经不调先检查月经不调的原因，月经不调多数是内分泌失调引起的，可以抽血检查激素六项，需要根据检查结果选择激素药物调理，建议平时合理调理内分泌，注意不要熬夜，不要吃辛辣刺激的食物，避免情绪过于激动等可以促进病情恢复。甲状腺疾病也会影响月经，最好抽血检查甲状腺激素，如果有甲减或者甲亢，需要在医生指导下合理服用调理甲状腺激素的药物，病情稳定后月经也就会恢复正常。多囊卵巢也会导致月经紊乱，还影响生育，多毛等，可以在医生指导下合理用达英-35治疗，平时注意多喝水，不要吃高脂肪的食物，有助于病情恢复。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/12/04收听(49240)
"月经不调的治疗方法首先需要了解月经不调的原因，对因治疗，是哪一种病因引起的，治疗哪一个病因。比如甲状腺功能引起月经不调，就治疗甲状腺，当甲状腺功能调到正常以后，月经不调可能就治疗好了。当然，月经不调更多是卵巢功能排卵障碍、缺孕激素引起的。雌激素和孕激素引起的月经不调，缺雌激素的要补雌激素，缺孕激素的要补孕激素。西医妇科内分泌的医生，除了用西医的方法治疗妇科内分泌外，常常也用一些中药来治疗妇科内分泌，比如出血不止的月经不调，除了补充孕激素或者用避孕药止血、手术止血这些方法外，也有一些中成药可以达到止血的目的。除此之外，有一些中药，它们像西药一样，通过了循证医学的科研结论，证实对调经是有效的。比如更年期综合症，当雌激素缺乏以后，会出现潮热、出汗，有一个中成药叫昆泰，可以比较有效地改善潮热、出汗、情绪睡眠等问题。有很多中药、中成药作为月经不调的辅助用药还是明确有效的，我们会配合使用。"
张江霖│湖南省妇幼保健院
2018/04/16收听(16116)
"月经不调是一个大面积的名词，其中包括月经先期、月经后期、月经量多量少，或者先后无定期，甚至于闭经，这些都可以叫做月经不调。月经不调的治疗可以采用中医或者西医的治疗方法。西医治疗月经不调，一般很大一部分会使用激素，尤其是针对经期长或者经量多的，除了止血以外就是采用激素或者是刮宫止血。如果要是月经量少的，可能会给你增加一下营养，但是没有太好的办法。中药治疗月经不调就是主要是针对病因，假如月经先期，一般都是热象导致的，或者月经后期大部分都是寒象导致的，它主要是分不同的症型，就会有不同的治疗方法。但是对于月经不调来说，我觉得治疗月经不调最好的办法，其实还是采用中医中药。"
刘丽丽│沧州市人民医院
2018/03/15收听(59558)
"月经不调在中医有中成药或者中药汤剂，还有灸法治疗、针刺治疗。中成药也有很多，平常老百姓知道有乌鸡白凤丸、当归营养丸、复方阿胶浆这些中成药。其实有很多经方，比如有逍遥丸、六味地黄丸，左归丸、右归丸等，这些都可以在对月经不调起到很好的作用。特别是宫寒的女性，用灸法在临床上效果是比较好的，还有一些针刺治疗，调节月经的经穴，比如三阴交、足三里、子宫穴等，效果都会非常不错。"
徐鸿婕│武汉市第三医院
2018/07/11收听(44082)
"月经不调的治疗需要对因治疗，如果是全身性疾病引起的月经失调，要治疗原发病变。单纯的月经失调，可以服用短效避孕药调理月经。短效避孕药分很多种，最好去医院检测女性激素六项，然后确定服药类型。引起月经不调的原因比较多，下丘脑-垂体-卵巢内分泌轴功能失调、长期的精神压抑或遭受重大精神刺激，以及全身性疾病等因素的影响，都有可能引起月经失调。月经不调的症状表现为月经周期过长或者过短，月经持续的天数小于三天或者大于一周。另外，月经的量过多或者过少也不正常。"
2019/05/27收听(26792)
中医治疗月经不调的方法主要是以中药治疗，以及针刺治疗和艾灸治疗为主，具体如下：一... 丁宇│中国人民解放军总医院 2023/08/28播放(40514)
中医治疗月经不调的方法主要是以中药治疗，以及针刺治疗和艾灸治疗为主，具体如下：
一...
丁宇│中国人民解放军总医院
2023/08/28播放(40514)
中医治疗月经不调包括中成药或中药汤剂、外灸疗法、针刺治疗，具体如下：1、中成药，... 徐鸿婕│武汉市第三医院 2023/03/02播放(68788)
中医治疗月经不调包括中成药或中药汤剂、外灸疗法、针刺治疗，具体如下：
1、中成药，...
2023/03/02播放(68788)
"首先月经受情绪的影响比较严重，阴湿的居住环境也是外在因素。内在因素就是引起雌、孕激素调节失衡引起月经不调。还有对于这些围绝经综合征的女性，要排除子宫内膜癌的病变，还有子宫息肉、内膜息肉、子宫内膜异常增生，这些都要排除，诊断性刮宫以后才可以诊断性质。一般青春期功血要化验性腺系列看雌、孕激素水平。如果是雌、孕激素调节失衡引起，要人工全周期治疗，一般治疗3-6个月，效果也比较明显。对于围绝经综合征的女性，也是孕激素全周期或者后半周去治疗，效果也是可观的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
郭迎菊│洪洞县医疗集团中医医院
2018/06/25收听(61436)
"月经不调是妇科临床上比较常见的一种症状，常常表现为月经周期不稳定，长短不一，月经期延长、月经淋漓不净以及月经量过多、月经量过少等等。月经不调的治疗强调个性化的对因、对症处理，比如多囊卵巢综合征、高催乳素血症、甲状腺功能减退等等引起的月经不调，要积极治疗原发病。子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉等等引起的月经不调，要手术切除，术后结合患者年龄及有无生育要求，可上曼月乐环或者予复方短效口服避孕药口服预防复发。围绝经期的月经不调是因为卵巢功能下降，此时的月经不调是无法根治的，只能是对症处理，一般用孕激素后半周期治疗保护子宫内膜。同时要控制月经量，预防骨质疏松，预防精神心理障碍，要做好精神疏导，做好围绝经期生活指导，养成良好的的生活习惯等等。"
程节春│铜陵市人民医院
2019/11/20收听(16306)
月经不调具体症状表现为月经周期、经期或经量改变。常见的病因和治疗方式如下：器质性... 任亚娟│四川省中西医结合医院 2023/10/29播放(69282)
月经不调具体症状表现为月经周期、经期或经量改变。常见的病因和治疗方式如下：
器质性...
任亚娟│四川省中西医结合医院
2023/10/29播放(69282)
"月经不调是指月经周期或出血量的异常改变。引起月经不调的原因有很多，比如情绪异常、寒冷刺激、过度的节食减肥、嗜烟酒、内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜炎、子宫内膜异位症，卵巢功能异常等。所以如果想治疗月经不调，应该在月经干净的3-7天内去正规医院的妇科做性激素六项、妇科彩超等相关检查，找出病因后，有针对性的进行治疗。平时要注意饮食营养均衡，不吃生冷、辛辣刺激性的食物，注意作息规律，不熬夜，不过度劳累，注意经期卫生和性生活卫生，积极预防和治疗妇科炎症。"
张金兰│威海市妇幼保健院
2018/07/17收听(15752)
"由于引起女性月经不调的原因不同，所以治疗方法会因人而异。对于月经不调的女性，常常建议要在月经的第2-3天，去医院妇科抽血检查激素六项，看卵巢内分泌的基础情况，然后根据检查结果来进行对症治疗。如果是多囊卵巢综合征引起的月经不调，往往需要服用达英-35来进行治疗比较好。如果只是卵巢功能下降导致的月经不调，这时可以考虑服用优思明，或者是找中医面诊开中药进行调理治疗。如果女性是由于卵巢早衰导致的月经不调，通常就应该服用克龄蒙来进行调理治疗，而且调理的时间一般是在半年以上。"
王一清│成都市第一人民医院
2019/03/15收听(32328)
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