湖南中医药高等专科学校附属第一医院
检验科
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通常情况下，单纯疱疹病毒分为Ⅰ型和Ⅱ型。Ⅰ型主要存在于口腔，Ⅱ型主要存在于生殖道。单纯疱疹病毒IgM升高，提示近段时间有单纯疱疹病毒感染。如果孕产妇单纯疱疹病毒IgM呈阳性，由于单纯疱疹病毒主要通过产道感染，顺产时，单纯疱疹病毒将通过胎儿的眼睛传播给胎儿，因此单纯疱疹病毒IgM阳性的孕妇需采取剖宫产的方式。单纯疱疹病毒IgM阳性，建议2周后复查一次，若仍为阳性，则需进一步治疗。单纯疱疹病毒IgM检测，通常应需同时检测IgG，有利于对疾病的判断。
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巨细胞病毒IgM抗体阳性，是近期感染巨细胞病毒的意思，应该看巨细胞病毒是近期感染还是复发感染，需要通过巨细胞病毒IgG抗体来判断。如果IgG抗体也是阳性，就是复发感染，如果IgG抗体是阴性，就是原发感染。原发感染对于绝大多数免疫功能正常的人，没有任何症状，所以大多数是在检查的时候才能发现，并不是通过症状发现的。如果是通过症状发现的，有相应巨细胞病毒感染的症状，比如发热，应当进行治疗。另外，如果孕妇感染巨细胞病毒，有可能对胎儿造成影响，应该密切观察胎儿的表现，有没有畸形，可以在到月份的时候进行相关检查，判断孩子有没有被感染。如果在早期妊娠时，也可以考虑选择终止妊娠。
历见伟│日照市中医医院
2019/01/15收听(14762)
"汗疱疹又叫出汗不良性湿疹，是好发于手足部位的水疱性皮肤病。多数在春末夏初出现，夏天加重，冬季会轻一点，以青少年为主。本病会伴有程度不一的瘙痒感，原因目前不是特别的清楚。治疗时，一般以外用药为主，早期可以用干燥、收敛、止痒的中药水或者炉甘石洗剂等外涂，必要时可以配合糖皮质激素的软膏，比如复方氟米松、卤米松软膏等。如果反复干燥、脱皮，甚至疼痛的可以用凡士林、尿素或者维生素E霜等外用。如果瘙痒比较明显，可以口服抗组胺止痒的药物，如氯雷他定片等。"
李天举│郑州人民医院
2018/10/06收听(73822)
"带状疱疹的患者在饮食上主要注意三点：第一、要慎食肥甘油腻之品、肥肉牛奶及甘甜等食物，多具有滋腻肥甘壅塞之性，以使本病出现湿热，毒邪内蕴不达，病情绵延不愈。第二、要忌食辛辣、温热食物，如烟、酒、生姜、辣椒、羊肉、牛肉及煎炸食物。食后容易导致助火生热，中医认为带状疱疹为湿热火毒蕴结肌肤所生，所以带状疱疹在饮食上要忌食辛辣食物。第三、要慎食酸涩收敛之品，这些食品包括豌豆、芡实、石榴、芋头、菠菜等。中医认为带状疱疹多数情志不畅，肝气郁结，久淤化火，故治疗应以气活血祛瘀为主。而上述酸涩收敛之品，一时气血不通，邪毒不祛，疼痛加剧。所以带状疱疹的饮食要十分注意。"
于雷│松原市中医院
2018/06/15收听(42066)
"汗疱疹主要是因为环境闷热、出汗不良，而引起的一种炎症性疾病，属于湿疹的一种特殊类型，主要发生于手掌、手指侧面、足底。临床上表现为，皮肤出现群集或散在的表皮深处的水疱，正常肤色，数天后水疱吸收，引起脱皮，可以采用以下方法进行治疗：一、内用药物治疗。口服氯雷他定片、复方甘草酸苷片，严重患者可以口服醋酸泼尼松片。二、外用药物治疗。先用5%的明矾溶液，或者5%的醋酸铅溶液浸泡手脚，干燥脱皮后再外用皮质类固醇激素类软膏，比如丙酸氟替卡松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。三、物理治疗，可以用红蓝光照射治疗。"
刘磊吉│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/28收听(44004)
汗疱疹是由于夏季多见，出现在手掌、脚掌等出汗多、汗腺比较发达的部位，典型症状是表皮深处出现米粒大小水泡，略高出皮肤呈半球形，水泡干涸后局部会脱皮露出红色的皮肤。水泡没有干涸时用炉甘石洗剂、艾洛松、派瑞松、卤米松软膏擦患处；水泡干涸脱皮时用滋润的药膏擦患处比如：维生素E乳膏、尿素软膏、喜辽妥软膏擦患处，患处皮肤因搔抓、接触水导致局部感染者用百多邦软膏、夫西地酸软膏擦患处。治疗期间做好皮肤护理，不要接触强碱性洗衣粉、肥皂等，洗手时水温不要太烫，保持良好的心态，避免精神紧张，忌食生姜、生葱、生蒜等刺激性食物，有利于本病的康复。
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/08/07收听(14974)
"巨细胞病毒抗体IgM阳性，提示近期感染巨细胞病毒。如果患者伴有病毒感染的相关临床症状，且巨细胞病毒抗体IgM阳性，诊断为巨细胞病毒感染，是需要适当使用抗病毒药物的，首选的药物是更昔洛韦，也可以使用磷甲酸钠。如果患者没有相关的临床症状，也没有其他的任何不适，只是单纯的巨细胞病毒抗体IgM阳性，患者也可以不治疗，因为免疫功能正常的成人和儿童感染巨细胞病毒以后，也是可以自愈的。有一部分患者感染巨细胞病毒以后，主要是以肝功能异常发病的，这一部分患者需要适当的注意，除了抗病毒治疗以外，还需要保肝、降酶等治疗。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/05/20收听(30702)
"巨细胞病毒IgM抗体阳性，意味着目前是存在巨细胞病毒感染的。存在着巨细胞病毒的感染，并不意味着就必须造成明显的临床症状或者需要治疗。巨细胞病毒感染，对于大多数免疫功能正常的人来说，是没有任何临床症状的，而且大多数成人都是感染过巨细胞病毒的。但有一部分免疫功能正常的人可以出现肝脏炎症、肺炎，以及明显发热的临床表现，这时候就需要进行治疗。相应的抗病毒药物可以选择更昔洛韦，对更昔洛韦耐药的时候，也可以选择磷甲酸钠。巨细胞病毒感染，如果是针对免疫功能缺陷的人，比如艾滋病患者，那么可以出现比较严重的情况，这时候是需要进行积极治疗的。如果孕妇出现了巨细胞病毒的感染，有可能造成胎儿生长发育的畸形，在原发感染的时候更多见，所以如果判断孩子出现了明显的畸形，是很可能要做终止妊娠处理的。"
2019/08/02收听(88064)
"新冠病毒IgG抗体和IgM抗体都属于新冠病毒特异性抗体，是新冠病毒侵入人体之后所产生。IgM抗体一般是在新型冠状病毒感染人体3-5天之后产生，IgM抗体阳性代表近期感染新冠病毒，而IgG抗体一般是在新冠病毒感染两周左右出现，代表曾经感染过新冠病毒。但是IgG抗体由阴性转阳性，或者是IgG抗体滴度较急性期四倍及以上升高，也意味着新近感染的确诊病例。IgM抗体和IgG抗体，由于各种因素会出现假阳性，所以不以血清学抗体检测作为诊断依据，需要结合流行病学史、临床表现以及肺部影像学等综合情况进行判断。"
苏冬菊│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/02/20收听(39268)
病毒疹是一种病毒性皮肤病，病毒疹是由于病毒感染引起的一种皮肤病。自然界中存在很多种能引起皮肤疹子的病毒，但只有麻疹、玫瑰疹、水痘、口手足疹等少数类型正式被命名。发生病毒疹，常常是由于机体自身抵抗力低下，一般小孩和老年人多见。典型的病毒疹，比如麻疹，麻疹是由于麻疹病毒引起。临床上也会有疹子出现，常常发生于初春，并且多见于抵抗力低下、未注射过麻疹疫苗的小儿。平时要注意个人卫生，饭前便后要勤洗手。感染病毒疹时，要及时就医，避免加深症状。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/04/08收听(10596)
病毒疹种类较多，可以分为麻疹、风疹，或者是疱疹病毒感染引起的，如水痘、带状疱疹、单纯疱疹。最常... 夏天保│中国人民解放军第306医院 2023/09/11播放(72454)
病毒疹种类较多，可以分为麻疹、风疹，或者是疱疹病毒感染引起的，如水痘、带状疱疹、单纯疱疹。最常...
夏天保│中国人民解放军第306医院
2023/09/11播放(72454)
"病毒疹，顾名思义这种疹子是由于病毒感染而来的。通常情况下，病毒疹的类型除了麻疹、风疹或者是柯萨奇病毒症、艾柯病毒症等，能够查出病毒病原体的皮疹之外，也有其他的一些类型的病毒引起的皮疹。引起这种皮疹的病毒有很多，类型也非常复杂。常见的病毒疹还有一种叫做幼儿急疹，就是儿童发作的特征性的病毒疹，一般都是感染病毒以后，诱发体内产生一定的抗体。这种抗原抗体结合以后，会产生人体局部或者是弥漫性的皮肤变态反应，这种病态反应就是病毒疹。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/09收听(71562)
"病毒疹是由各种病毒感染引起病毒性皮肤病的总称，临床上发现有上百种的病毒可以导致皮肤疹子，目前认为麻疹、风疹、传染性红斑，还有肠道病毒群是造成病毒疹的主要原因。病毒疹的发生，一般是集中于人群的密集地，如小学、幼儿园等区域，多见于婴幼儿，病毒疹发生时传染性较强。婴幼儿由于身体抵抗力较弱，而且某些婴幼儿又没有注射疫苗，所以发生病毒疹时容易被传染。当婴幼儿感染病毒后皮肤上会出现红疹、丘疹，同时伴有发热、咽喉肿痛、上呼吸道感染、结膜炎、腹痛、腹泻和食欲不振等情况。当患者出现上述症状时应该立刻前往医院就诊，查出病因并对症用药治疗。"
林煌│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/31收听(76410)
风疹IgM抗体偏高，也就是风疹IgM抗体阳性，需要结合风疹IgG抗体判断意义。如果IgG抗体也是阳性，很可能是原发感染，也有可能是再激活或者再感染。需要做风疹抗体的亲和力检测，如果亲合度低，则是原发感染；如果亲和度比较高，则是再激活感染。如果IgG抗体是阴性，需要2-3周之后复查。如果IgG抗体转为阳性，则是原发感染；如果IgG抗体仍然是阴性，则是IgM抗体的假阳性。检查这个抗体对于孕妇有比较重要的意义，因为很可能造成胎儿的畸形，出现先天性风疹综合征。但是，对于不怀孕的正常成人，一般不会造成明显症状，大多数可以不进行任何治疗。
2019/01/16收听(93448)
单纯疱疹病毒IgM抗体偏高，考虑近期感染上单纯疱疹病毒。如果是Ⅰ型单纯疱疹病毒，IgM抗体偏高，考虑口周感染上单纯疱疹病毒的可能性大，一般好发生在口唇周围黏膜与皮肤交界处，当劳累、休息不佳时容易反复出现。Ⅱ型单纯疱疹病毒IgM抗体偏高，考虑生殖器疱疹的可能性大，一般好发生在生殖器部位，当抵抗力下降时容易反复的发作，二者均属于单纯疱疹病毒。IgM抗体偏高表明近期感染单纯疱疹病毒，如果为IgG抗体偏高，表明既往感染单纯疱疹病毒。感染单纯疱疹后建议一定要注意休息，避免紧张、焦虑的情绪，保证良好的抵抗力，以免反复发作。
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/06/24收听(58908)
"巨细胞病毒的IgG抗体偏高，是感染过巨细胞病毒的表现。当人感染过巨细胞病毒之后，血液中的IgG抗体能变成阳性，持续时间长，甚至可以持续终身。如果仅仅既往感染过，只有IgG抗体偏高，不会有IgM抗体升高，也不会有相应的临床症状。如果是现症感染，也就是目前有症状，最近刚感染上，巨细胞病毒正在体内复制，并且造成炎症表现，这时候巨细胞病毒IgM抗体也会升高。如果成人正常的免疫状态感染了巨细胞病毒，大多没有任何症状。但孕妇可能造成胎儿畸形，如果存在免疫缺陷的人，也可以造成严重的症状。"
2019/08/13收听(83456)
IgM抗体属于免疫球蛋白中的一项检查内容，目前免疫球蛋白包括IgM、IgG、IgA和IgE4项... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/07/27播放(49481)
IgM抗体属于免疫球蛋白中的一项检查内容，目前免疫球蛋白包括IgM、IgG、IgA和IgE4项...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/07/27播放(49481)
"抗体IgM是针对病原微生物感染进行的检测，通常抗体IgM在病原微生物感染之后出现得比较早，有些早期的患者在一周之后就能出现抗体IgM阳性，一般通过抗体IgM进行病原的诊断，比如临床能针对汉坦病毒的特异性抗体IgM进行检查，如果特异性抗体IgM阳性，可以进行诊断。另外，对于乙型脑炎病毒的感染，也能进行特异性的抗体IgM检测，如果阳性，也能帮助诊断。对于支原体等感染，也能给予特异性的抗体IgM检测，如果出现阳性，也能帮助诊断，所以对于病原微生物的抗体IgM检测，可以在早期确定诊断疾病。抗体IgM一般出现得早，消失得也比较早。有些抗体能维持数月，有些抗体能维持半年，极少数情况能维持一年时间，所以抗体IgM阳性常提示有现症感染。还有相对应的抗体IgG检查，很多病原微生物抗体IgG检查为阳性，一般仅代表既往感染，对于现症诊断没有临床意义。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2023/03/22收听(14295)
"怀孕之后，检查巨细胞病毒的IgM抗体阳性，意味着很可能存在着巨细胞病毒的现症感染，有可能造成胎儿的畸形。但是否是这个样子，还要结合着巨细胞病毒IgG抗体来进行判断。如果这两个抗体都是阳性，说明很可能是现症感染，但并不能够分出来是初次感染还是既往感染，可以通过巨细胞病毒IgG抗体的亲和力指数来进一步的确认。如果IgG抗体是阴性，可以过一段时间复查，复查的结果如果IgG抗体变成阳性，就说明是巨细胞病毒的初次感染，这种情况造成胎儿畸形的可能性非常大。如果复查的结果是IgG抗体仍然是阴性，说明这个巨细胞病毒的IgM抗体阳性属于假阳性。结合着抗体来进行判断，还可以通过临床症状，以及巨细胞病毒的DNA定量。如果是初次感染，造成胎儿畸形的可能性比较大，大多情况下会建议终止妊娠，但这也要看孕妇的意愿。也可以继续观察胎儿的情况，如果有畸形，要及时的进行处理。"
2019/06/27收听(41894)
巨细胞病毒IgM阳性，提示近期感染过巨细胞病毒，患者需要进行抗病毒治疗，抗病毒药物选择更昔洛韦，疗程在2-3周左右。巨细胞病毒感染患者主要临床表现以肝病为主，表现为纳差，乏力，腹胀，厌油，恶心等症状。检查肝功能出现胆红素、转氨酶明显升高，除抗病毒治疗外，还需对肝功能异常进行相关处理，需要使用保肝、降酶、退黄的药物，在治疗的过程中需注意监测肝功能变化，尤其是高黄疸的病人，因为会导致肝细胞损害的进一步加重，从而引起重型肝炎的风险。
2019/04/28收听(13076)
如果在血清抗体的检测中检测出了新型冠状病毒IgM抗体阳性，说明被检测者处在急性感染的窗口期，可... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2024/01/04播放(25255)
如果在血清抗体的检测中检测出了新型冠状病毒IgM抗体阳性，说明被检测者处在急性感染的窗口期，可...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2024/01/04播放(25255)
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