湖南中医药高等专科学校附属第一医院
产科
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双胎孕妈妈在怀孕后期，子宫比单胎子宫更大，会对人体心肺造成压迫，导致心慌、呼吸困难、下肢浮肿及静脉曲张等症状。双胎适当增加卧床休息时间，可有效减轻症状所带来的压迫，从而有效预防早产。当双胎出现腹痛或子宫收缩，一定要卧床休息，症状无明显缓解需就医。预防早产并不只是卧床休息，在饮食方面需补充含铁、钙高的食物，多吃蔬菜、水果。
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"卧床对于预防双胎早产是有一定作用的，但是它只是辅助性的，不是主要的。如果确定是双胎，有早产的征象，肚子疼或者是发紧、发硬或者是见红，这种情况一定要用药物治疗，光卧床是不行的。另外，预防双胎早产，一定要做好产前检查，定期的做产检，孕期一定要注意卫生，特别是会阴方面的护理，积极的治疗泌尿道、生殖道的感染，孕晚期一定要节制性生活，以免发生胎膜早破。另外要积极地治疗引起的合并症和并发症，控制好血糖，因为血糖高了之后，容易长霉菌性的阴道炎。另外对于宫颈内口松弛的时候，一定要做好宫颈环扎术，才能积极的预防早产。"
薛芳│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/10收听(48932)
"双胎本身就是一个病理性的妊娠。双胎孩子和羊水都是比较多的，子宫比较大，这样本身就是一个病理性的因素，可能诱发早产。卧床可以预防，仅仅是其中的一个方面。如果卧床休息以后，不再有腹部发紧、腹痛这样的情况，就可以预防双胎早产。一旦有下腹紧、阴道流血这样的情况，见红都必须要及时住院治疗。除了卧床休息，还可以通过做胎心监护来看宫缩的情况。如果宫缩比较规律，必须应用硫酸镁进行保胎治疗。如果硫酸镁效果不好，可以应用利托君进行治疗。利托君的副作用比较大，对胎儿、母亲的心脏都有一定的影响。如果利托君还不能抑制住这种宫缩，还可以注射阿托西班来进行治疗。这个药物非常贵，一般10多天左右的疗程，花费一般得十来万以上。"
夏玲│山东第一医科大学第二附属医院
2018/05/16收听(23910)
"绝对卧床可以预防早产，如果要是因为活动量大，宫颈口松弛原因导致早产，通过卧床可以起到预防早产的目的。因为卧床的时候平躺着，宫颈口的张力就比较小，对宫颈的承受能力相对来讲会缓解一些。要是经常行走或者站立，宫颈口这个承受力大，如果要是宫口松弛，宫颈口机能不好容易导致早产，尤其要是双胎早产，这个必须是绝对卧床的。要是离预产期比较近或者平时出现规律性腹痛，这个必须到医院去定期检查，预防早产。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/03收听(56306)
现在科学研究表明，随着早产儿诊疗和护理措施的不断提升，目前早产的生存率出现逐渐提高的趋势，生活... 吴妍│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院 2023/09/19播放(96558)
现在科学研究表明，随着早产儿诊疗和护理措施的不断提升，目前早产的生存率出现逐渐提高的趋势，生活...
吴妍│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院
2023/09/19播放(96558)
"一胎早产，二胎如何预防，如果怀孕的过程当中出现了早产，这个情况一定要及时的告诉产检的医生，让产检医生足够的重视。一个是在做彩超的时候，提前提示彩超医生，可以看一下宫颈的下端长度以及宽度，有没有羊膜囊楔形进入的情况。如果在孕早期就出现了羊膜囊的楔形突入到宫颈管以内，这样的就属于宫颈机能不全。如果有这种情况，一般在12-16周紧急进行宫颈的环扎。如果孕二十几周发现了这样的情况，也可以进行紧急环扎。现在有一些医院在8、9周就可以进行这样的环扎手术，是预防早产的一个非常有必要的措施。孕晚期如果没有这样的情况，及时的卧床休息，少活动，禁止性生活，也可以避免二胎早产。"
2018/05/16收听(90214)
"早产是指怀孕28-36周加6周期间分娩，由于在足月妊娠之前分娩，胎儿的体重和成熟度都比较低，所以容易降低新生儿的存活率。对于早产的预防要通过以下几方面：第一、要注意识别高危因素，例如既往有过早产病史，宫颈管做过手术或者多胎妊娠时，都是属于早产的高危因素。第二、在孕期可以定期监测宫颈管的长度，如果宫颈管长度<25mm，早产的风险就要大一些，就要及时的选择卧床休息，限制活动。第三、当出现宫缩时，要及时的使用药物抑制宫缩，包括盐酸利托君、地屈孕酮和硫酸镁等。第四、对于有宫颈机能不全的女性，应该在怀孕14周左右及早地做宫颈环扎，也能够在一定程度上预防早产。"
张露│山东省立医院
2020/08/24收听(57434)
"对于预防早产，实际上主要是孕妈妈要注意自身的生活习惯和疾病状态的监测，比如孕妈妈不要抽烟、喝酒，注意充足的休息、良好的生活习惯、保持饮食均衡，比如多吃新鲜的蔬菜、水果和多喝水。另外，女性要特别注意保持外阴局部的卫生、干净，避免妇科炎症的发生，因为妇科炎感染可能与孩子早产有很密切的关系。除此之外，孕妈妈要保证自身的疾病的干预和监测，比如孕妈妈如果有体重过轻、营养不良、胎盘有异常，或者有一些相关的产科疾病，比如妊高症、糖尿病等，此时要特别注意定期做产检。如果觉得孩子有任何的不好，或者自己觉得胎动有任何的异常，要马上去医院。医生可能会在早期做一些干预，避免早产的发生。如果孕妈妈自身有其它的子宫结构异常或者宫颈疾病等，尽早请医生做相关的处理，也能避免早产的发生。所以，主要是孕妈妈要注意自身的生活、饮食习惯，以及对于疾病的控制，最主要的是定期做产检，发现任何异常及时就医就可以避免早产的发生。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2020/05/09收听(57788)
预防早产从以下的几个方面来注意：1、避免过度劳累，还要避免过度疲劳，即在平常日常... 吕芳│中山市博爱医院 2023/05/22播放(99098)
预防早产从以下的几个方面来注意：
1、避免过度劳累，还要避免过度疲劳，即在平常日常...
吕芳│中山市博爱医院
2023/05/22播放(99098)
早产有母亲的原因，还有胎儿的原因。母亲的原因有几个方面：1、生殖道畸形，比如畸形子宫... 张眉花│太原市妇幼保健院 2023/10/15播放(94954)
早产有母亲的原因，还有胎儿的原因。母亲的原因有几个方面：1、生殖道畸形，比如畸形子宫...
张眉花│太原市妇幼保健院
2023/10/15播放(94954)
一般有过早产史的孕妇容易再发生早产，还有就是一些子宫收缩，如果孕妇提前感觉到子宫收缩，还没有足月，尽管宫缩是不规律的也需要预防早产的发生。还有就是少量出血或者阴道有液体流出，称为未足月胎膜早破，或者持续腰疼、下腹部坠痛都是早产的临床表现，特别是有过早产史的孕妇一定要注意。一般出现了早产的症状要及时的到医院就诊。如果宫缩不断增强，无法控制，早产可能就不可避免了，一般宫缩比较频繁的时候，宫颈没有改变，不需要卧床和住院，适当减少活动，避免长时间站立就可以了。如果宫颈已经缩短，有先兆早产者可以住院，注意休息，可以给予保胎药物治疗，抑制宫缩发生。保胎药物有钙离子阻滞剂、前列腺抑制剂、β2肾上腺素能受体兴奋剂、缩宫素受体拮抗剂、硫酸镁。药物非常多，大家要在医院听从医生的安排。
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/06/26收听(66614)
"一般情况下，妊娠满28周到不足37周分娩的，称为早产。预防早产是降低围生儿死亡率的重要措施之一，首先要定期的做产前检查，指导孕期卫生，对可能引起早产的因素应该给予充分的重视，要切实加强对高危妊娠的管理，积极的治疗妊娠的合并症，如一些慢性的疾病、病毒性肝炎、急性肾盂肾炎、急性阑尾炎、严重贫血、慢性肾炎等，要预防胎膜早破，预防一些亚临床的感染，还有就是宫颈内口松弛的，应该在妊娠14-16周做宫颈内口的环扎术，以上就是如何预防早产。"
张莉│安图县妇幼保健计划生育服务中心
2018/03/08收听(32154)
怀孕的女性不到足月即分娩称为早产，即怀孕满20周但不足37周间分娩均为早产。较常见的是怀有多胞... 尹海琴│济南市中心医院 2023/10/20播放(53432)
怀孕的女性不到足月即分娩称为早产，即怀孕满20周但不足37周间分娩均为早产。较常见的是怀有多胞...
尹海琴│济南市中心医院
2023/10/20播放(53432)
"怀孕34周出生的双胎早产儿，应该体重比较轻，而且身体各个脏器有可能还没有发育得特别完善，需要放在保温箱内观察一段时间。具体需要在保温箱内多长时间，要看宝宝发育的情况以及身体各方面的状况、生命体征等，如果孩子发育的比较快，饮食、大便、体温等都正常，体重也逐渐的增加，一般纠正胎龄到36周，孩子体重达到1.8kg以上可以离开保温箱如果能自主进食，原有疾病治愈可出院。如果状态各方面不是特别好，有可能延长出院时间，主要是针对孩子的具体情况采取合理的治疗措施。观察宝宝发育的情况，合理的喂养，出了保温箱以后也一定要看护好孩子，控制室内的温湿度适宜，如果母乳不足，要及时的添加奶粉。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/05/05收听(59830)
"如果一胎是早产的，那二胎未必就一定会早产。导致早产的原因很多，比如有妊高症会早产，如果一胎是妊高症，那二胎还有再次妊高症的可能，还有早产的倾向。如果宫颈口松弛，经过宫颈做宫颈环扎手术，一般是问题不大的。一胎早产，主要看导致早产发生的原因是什么？有的是脐带绕颈或者是脐带过细、过长、过短都会引起早产。二胎，如果这些情况都没有，一般是不会的。一胎早产，二胎一定会早产，是不一定的。导致早产发生的原因很多，如果二胎当中没有这些原因，一般是没问题的。"
2018/05/03收听(80304)
临床上有一位孕妇，第一胎是32周，由于胎膜早破引起早产，第二胎是38周，所以第一胎早产和第二胎... 金美媛│浙江省立同德医院 2023/02/26播放(58414)
临床上有一位孕妇，第一胎是32周，由于胎膜早破引起早产，第二胎是38周，所以第一胎早产和第二胎...
金美媛│浙江省立同德医院
2023/02/26播放(58414)
"预防早产建议做到以下几点：1、在妊娠晚期的时候不要有性生活，避免由于外界的刺激引起子宫收缩而造成先兆早产或者是早产的可能性；2、避免重体力劳动，如果重体力劳动，到孕晚期的时候子宫相对比较敏感，所以也可能会刺激引起子宫收缩，而发生早产的可能性；3、要注意宫颈机能，如果有宫颈机能不全的情况下，尤其是以往曾经有过怀孕中期以后出现流产的情况，建议最好是做宫颈的环扎手术。通过以上三点的积极处理和预防，在临床上就能预防早产情况的发生。另外，也建议在怀孕以后一定要注意休息，避免惊吓，避免到公共场合而引起上呼吸道感染，造成发烧，也会引起早产的可能性。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/06/20收听(16208)
预防早产方面要注意阴道环境，阴道炎患者要及早治疗，避免炎症导致长期阴道环境不好，导致胎膜早破；... 李蕾│烟台毓璜顶医院 2023/10/14播放(61268)
预防早产方面要注意阴道环境，阴道炎患者要及早治疗，避免炎症导致长期阴道环境不好，导致胎膜早破；...
李蕾│烟台毓璜顶医院
2023/10/14播放(61268)
"早产是指妊娠满28周不足37周间分娩者，此时娩出的新生儿称早产儿，体重在1000-2499g，国内早产占分娩总数的5%-15%，约15%的早产儿死于新生儿期。近年来由于早产儿治疗和监护手段的进步，生存率明显提高，伤残率也下降，但是早产还是要尽量的预防。预防方法：第一、定期产前检查，指导孕期卫生，积极治疗泌尿生殖道的感染，孕晚期节制性生活，以免胎膜早破；第二、加强高危妊娠管理，积极治疗妊娠合并症和并发症，预防胎膜早破和亚临床感染；第三、宫颈内口松弛者，妊娠14-18周需要行宫颈内口环扎术。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2018/12/30收听(37788)
"积极预防早产是降低围产儿死亡的重要因素，在定期产前检查时指导孕期的卫生，积极的治疗泌尿道、生殖道的感染，孕晚期节制性生活以免胎膜早破，对早产高危孕妇应定期行风险评估、及时处理。对于高危妊娠的管理需积极的治疗妊娠的合并症，并预防并发症的发生，减少治疗性的早产率，提高治疗性早产新生儿的存活力，已明确宫颈机能不全者应在妊娠14-18周行宫颈环扎术，对怀疑宫颈不全的孕中晚期宫颈缩短者，可选用黄体酮阴道制剂或者做宫颈环扎术，可以有效的预防早产的发生。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/04收听(15172)
"预防早产，首先需要加强产前保健系统，孕妇应该尽早就诊，并且在规定的医院建立规范的产检，如果发现了早产的高危因素需要对高危因素进行评估和处理，指导孕期的卫生。如果一些宫颈松弛或者是子宫颈机能不全的患者，需要早期的应用宫颈环扎术，一般会建议怀孕12-14周的时候进行此项手术。而对于一些其它的因素，比如说糖尿病或者是胎儿异常等一些原因，也需要针对母体的疾病来进行诊治，比如说糖尿病有可能会导致羊水过多、胎膜早破、诱发早产等，因此母体本身全身状态的疾病也是非常好的治疗方法。另外，还有孕酮制剂对于预防早产也是有一定效果的。"
程娇影│中日友好医院
2020/04/30收听(25236)
太原妇幼保健院 张眉花
播放次数：4.71万
郑州人民医院 刘向蕊
播放次数：6.06万
烟台毓璜顶医院 曲鑫
播放次数：4.92万
北大一院 张清友
播放次数：8.66万
