湖南中医药高等专科学校附属第一医院
脊柱外科
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关节脱位是由外伤引起的一种较常见疾病，关节脱位好发于肩、肘、髋、膝四大关节部位。肘关节是最常见的部位，约占关节脱位的50%左右。其次是肩关节，约占到关节脱位的40%左右。关节脱位一般通过手法复位，均可获得较好的治疗效果。治疗关节脱位的手法复位方法，主要包括手摸心会、拔伸牵引、端提推拿、足蹬膝顶及杠杆平衡等，其中手摸心会主要是了解关节脱位的情况。
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"首先要明确，所有的关节都有可能发生脱位，只是脱位的几率的不一样，一般活动度越大的关节，越容易引起脱位。那同样就可以得出相应的结论，肩关节活动度最大，它是最容易出现脱位的关节。要从它的解剖结构进一步分析。首先，肩关节的关节盂比较表浅，它的固定主要是靠关节囊和周围的韧带来维持关节的正常位置。由于活动度大，比较容易受伤，受伤以后关节囊和韧带就比较容易损伤，而出现了关节的脱位。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(94550)
"关节脱位最常见的、最容易发生的部位就是肌肉相对薄弱，所以才容易发生脱位。最常见的是小儿桡骨小头半脱位，就是在6岁以下的幼儿，家长在手牵引患儿手臂的时候，在牵引过程中，轻微的外力就会造成小儿肘关节不能屈伸，这叫桡骨小头半脱位。另外是颞颌关节脱位，也叫下颌关节脱位。有一些老年人会形成习惯性脱位，复位以后稍微的一张嘴又掉了，这些比较常见。另外常见的是肘关节脱位、肩关节脱位。而髋关节脱位、膝关节脱位相对少见，因为髋关节周围肌肉非常的丰厚，力量非常大。除非巨大的暴力才能造成髋关节脱位。"
齐立卿│河北省中医院
2018/05/07收听(17152)
"关节脱位最常见的部位是哪里？关节脱位顾名思义在关节部位发生的脱位，关节失去正常的对合关系突出于关节囊，关节囊破裂引起的关节脱位。关节脱位最常见的有肩关节脱位、肘关节脱位、膝关节脱位等，手指、足趾关节的脱位也是比较常见的。最常见的肩关节脱位表现为肩部的不恰当的暴力引起的肩部支点扭转形成的脱位，以肩关节的前脱位为主，然后是后脱位与上脱位、下脱位；而肘关节脱位，受肘关节的暴力外伤引起的肘后三角关系的改变，常合并肱骨远端撕脱骨折、尺神经损伤或肱动脉损伤，肘关节脱位常于麻醉下复位，术后石膏支具外固定4周开始功能锻炼，如合并骨折，常常切开复位内固定术；膝关节脱位主要发生于髌骨的习惯性脱位，可自行复位，引起局部的疼痛和肿胀。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/18收听(22406)
"关节脱位最常见的部位是肩关节。由于肩关节的关节面相对比较浅，关节盂不能包裹肱骨头，导致关节处于相对不稳定的状态，肩关节的活动范围比较大，周围的软组织比较少，肩关节进行大范围活动时，轻微的外力作用就可能导致肩关节的脱位。如果是6岁以下的幼儿，最常发生脱位的部位为桡骨小头半脱位，主要是该部位肌肉组织相对薄弱，轻微外力牵拉后容易发生脱位，发生脱位后，要及时通过手法进行复位，恢复关节的功能位，通过前臂悬吊或者石膏外固定，促进损伤韧带的修复，避免发生习惯性脱位。如果是暴力作用导致的脱位，需要明确是否同时存在骨折，必要时需要进行手术治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/23收听(80088)
关节脱位最常见的部位发生在肩关节，肩关节脱位占全身所有关节脱位的一半以上。多数的肩关节脱位都是由于外伤导致的，比如踢足球、打篮球，还有碰撞、摔倒。肩关节前方脱位最多，后方脱位比较少见，其中前方脱位占肩关节脱位的90%。前方脱位时常常会损伤肩关节前部的关节囊和韧带组织，有时还会伴有撕脱骨块。年轻人脱位之后，出现复发的机会比较高，超过70%-80%的机会会出现反复性的脱位，反复脱位又称为肩关节不稳定，需要手术治疗。后方脱位常常发生于癫痫病人，癫痫发作或者电休克治疗时，肩关节会向后方脱位，后方脱位也会形成反复发作，称为后方不稳定，关节会经常出现弹响，伴有疼痛。
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/31收听(40770)
脊柱骨折脱位好发部位具体如下：1、胸腰段：即胸椎和腰椎交界部位，主要原因是脊柱从... 王宇│北京大学第一医院 2023/02/08播放(59282)
脊柱骨折脱位好发部位具体如下：
1、胸腰段：即胸椎和腰椎交界部位，主要原因是脊柱从...
王宇│北京大学第一医院
2023/02/08播放(59282)
脊柱骨折最常见的两个部位，活动比较多的位置和交界应力比较薄弱的地方，比如颈椎，出现车祸活动度比... 张亮│广州医科大学附属第三医院 2023/05/25播放(90794)
脊柱骨折最常见的两个部位，活动比较多的位置和交界应力比较薄弱的地方，比如颈椎，出现车祸活动度比...
张亮│广州医科大学附属第三医院
2023/05/25播放(90794)
"人体最容易发生脱位的关节就是肩关节，因为肩关节周围附着的肌肉比较薄，且肩关节是人体活动度最大的关节，在活动度大的情况下，需要灵活性，灵活性比较好之后，稳定性可能会欠佳，所以肩关节是人体最容易发生脱位的关节。肩关节囊非常薄，再加上正常上肢是下垂的表现，下垂的肢体对于肩关节周围也有一个向下的牵引，不利于关节的稳定性。另外，关节周围的肌肉和软组织附着比较少，而使肩关节灵活性增大，也是肩关节不稳定或者是容易驼背的原因。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2021/07/12收听(64638)
关节脱位全身皆可发生，最易脱位关节是四肢关节。外伤情况下最易脱位的关节为肘关节，平素最容易脱位... 李海明│山西医科大学第二医院 2023/04/04播放(73662)
关节脱位全身皆可发生，最易脱位关节是四肢关节。外伤情况下最易脱位的关节为肘关节，平素最容易脱位...
李海明│山西医科大学第二医院
2023/04/04播放(73662)
"最容易发生关节脱位的部位是肩关节，肩关节脱位占到全身所有关节脱位数量的50%以上。因为肩关节的活动范围比较大，骨性结构并不稳定，需要靠周围的肌肉、韧带维持关节稳定，在受伤时最容易出现脱位。出现肩关节的前方脱位，肱骨头脱放到肩胛肌的前下方，同时伴有前方的关节囊韧带的撕裂。年轻年纪比较大的人还会伴有肩袖肌腱的撕裂，而且脱位之后容易出现反复性的脱位，因此在肩关节出现前方脱位后，要进行及时的复位并进行核磁共振检查，评判里面损伤的具体情况。如果是出现了肩袖肌腱撕裂应该及时手术修复，否则肌肉会很快萎缩变性。如果是年轻人对运动要求高的，出现手术脱位也应该进行手术修复撕裂的关节囊和韧带组织，肩关节有时也会向后方脱位，但常常发生于癫痫发作、电休克治疗等情况下是比较少见的。"
2020/08/31收听(95852)
"运动损伤一般包括关节里面的软骨损伤、半月板损伤以及韧带损伤，最常见的就是半月板和韧带的损伤。有内侧半月板撕裂、外侧半月板的撕裂，急性的半月板撕裂以后可以出现关节的交锁、关节的卡压、关节的失稳。韧带损伤里面有前交叉韧带的撕裂、后交叉韧带撕裂。前交叉韧带撕裂是运动损伤里面非常常见的，它可以造成关节的不稳定，失去关节的运动功能。因此对于关节的运动损伤要充分认识，进行预防和保护，避免关节的运动损伤。关节运动损伤的好发部位首先就是膝关节。因为膝关节里面结构最复杂，而且负重最厉害，里面有半月板损伤，有关节交叉韧带的损伤。第二就是踝关节，踝关节外侧的结构很容易损伤，外侧的距骨和腓骨的距腓韧带损伤以后，踝关节就会反复的磨损，反复的扭伤，最后造成创伤性的关节炎。"
程飚│上海市同济医院
2018/05/13收听(32912)
关节运动损伤的好发部位主要为肩关节、肘关节、膝关节和踝关节，具体如下：1、肩部是... 史明敏│浙江大学医学院附属第二医院 2023/05/05播放(72478)
关节运动损伤的好发部位主要为肩关节、肘关节、膝关节和踝关节，具体如下：
1、肩部是...
史明敏│浙江大学医学院附属第二医院
2023/05/05播放(72478)
"关节脱位就是所有构成关节的骨端关节面脱离正常的位置，从而引起功能障碍的，就称为关节脱位。关节脱位又区别于骨折。与骨折常见的表现类似，像疼痛、肿胀，还有畸形，不同于骨折的是它有关节盂的空虚、弹性固定，固定在某一个位置，患者既不能屈也不能伸，这是特有的表现，叫弹性固定。如果出现在轻外伤，患者出现某个关节，弹性固定在某一个位置不能屈不能伸了，看到的是关节脱位。"
2018/05/07收听(18078)
"关节脱位就是指关节的对合关系不正常或者失去了原本的对合关系，就叫关节脱位，关节脱位分以下几类：一、先天性脱位，也就是很多人在发育过程中先天性的关节对合关系不好，如果先天性脱位引起了严重的功能障碍和症状，就需要去处理。二、一些不是很重要的关节，比如类似于手指或脚趾的关节，有些人可能就是先天性的有一些半脱位，这时候如果没有症状，不影响功能，也不需要去处理。三、急性脱位，也就是一般情况下由外伤所导致的关节脱位，多伴有局部关节囊、韧带或者有骨质的损伤，比如骨折等等，这种就需要去复位，同时去修复相关的损伤。四、慢性脱位，也就是关节因为有损伤，或者其他像软组织松弛和损伤等等引起关节的慢性脱位和不稳定，这个时候如果影响到功能或者病人出现了习惯性脱位，也需要进行相应的治疗。"
熊建│北京大学人民医院
2020/06/27收听(95436)
"关节脱位也称脱臼，是指构成关节的上下两个骨端失去了正常位置，发生错位。多暴力作用所致，以肩肘、下颌及手指关节最易发生脱位。关节脱位的表现，一是关节处疼痛剧烈；二是关节的正常活动丧失；三是关节部位出现畸形。临床上可分损伤性脱位、先天性脱位及病理性脱位等几种类型。关节脱位后，关节囊、韧带、关节软骨及肌肉等软组织也有损伤。另外关节周围肿胀可有血肿，若不及时复位，血肿机化，关节粘连，使关节不同程度丧失功能。"
谭冶彤│北京中医药大学第三附属医院
2017/10/11收听(71698)
"关节脱位，是指组成关节的各个骨的关节面失去了正常的对应关系。临床上可分为损伤性脱位、先天性脱位以及病理性脱位。关节脱位后关节囊、韧带、关节软骨以及肌肉软组织也有损伤，关节周围肿胀、血肿。如果不及时复位，血肿机化、关节粘连，导致关节不同程度地丧失功能，它具有明显的外伤史，临床表现是关节疼痛、肿胀、畸形、弹性固定以及关节盂的空虚，以及功能障碍。X线检查可以明确脱位的部位、程度以及有无骨折、移位。它的治疗原则首先处理分为三步：第一、就是复位。以手法复位为主，时间越早复位越容易，效果越好。第二、固定。复位后将关节固定在稳定的位置上，使受伤的关节囊韧带和肌肉得以修复愈合，固定时间为2-3周。第三、功能锻炼。固定期间，应经常进行关节周围肌肉的收缩活动，和患肢其他关节的主动运动，以促进血液循环，消除肿胀，避免肌肉萎缩和关节僵硬。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(78682)
"关节脱位就是关节不在正常的位置上，所引起的关节不能活动、疼痛、肿胀，常由于外力的原因造成。最常见是指肩关节的脱位，因为悬吊、玩耍、掰胳膊，造成了关节脱出来了。过去没有什么太注意，把它复上就行了。通过现在的技术，对关节脱位也有严格的治疗方案，防止进一步复发，防止形成习惯性脱位。所以说关节脱位以后，适当的休养，使软组织或关节囊进行得以修复，是非常重要的。"
田向东│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/05收听(90386)
关节脱位又称为脱臼，因关节稳定装置受到破坏，致使各项关节对应的关节面，失去正确解剖对合关系。关... 刘志豪│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/04/10播放(61428)
关节脱位又称为脱臼，因关节稳定装置受到破坏，致使各项关节对应的关节面，失去正确解剖对合关系。关...
刘志豪│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/04/10播放(61428)
全身的各个关节都有可能会出现脱位，但最容易出现脱位的关节是肩关节，因为肩关节的骨性结构比较薄弱，关节活动范围大，主要靠关节囊、韧带以及周围的肌肉维持关节的稳定。因此在受到外伤时，肩关节最容易出现脱位，肩关节脱位经常是向前下方的脱位，极少数情况下是向后下方的脱位。后方脱位常是由于癫痫发作、电休克治疗或者肩关节从前方受到暴力导致了后方脱位，拍摄肩关节片可以确诊脱位的方向。肩关节脱位经过复位之后多数就可以稳定，但少数病例会出现脱位的复发，称为肩关节不稳定。出现肩关节不稳定，往往需要手术治疗，将撕裂的关节囊韧带组织重新修复到原有的解剖位置上，以后的复发机会就大大减小，单纯经过保守治疗，很难维持关节不再脱位。
2020/07/08收听(22538)
"关节脱位最常见的并发症就是合并有骨折、神经损伤。如果肩关节脱位有40%的合并大结节骨折也可发生肱骨外科颈骨折，或者股骨头压缩骨折，有时合并关节囊处撕脱，愈合不佳，常常引起习惯性的脱位。早期并发症主要有：第一、骨折，这是比较常见的，常常发生在关节的附近或者脱位关节的本身。第二、神经损伤，比如髋关节脱位，容易发生坐骨神经损伤，膝关节脱位容易发生腓总神经损伤。第三、血管损伤，比如发生大的血管断裂，这需要急症处理。另外还有开放性脱位容易造成关节的感染。对于晚期的并发症主要有以下几个，第一、骨头的缺血性坏死。因为脱位之后损伤了骨头的血液供应，会引起骨的缺血性坏死。第二、骨化性肌炎。第三、关节僵硬。常见于肘关节、踝关节、肩关节等。第四、习惯性的脱位。由于复位之后没有进行很好的恢复，导致关节松动。第五、创伤性的关节炎。常常发生在脱位时关节软骨受到损伤，比如踝关节是比较多见的。"
2018/05/16收听(21328)
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