北京京煤集团总医院
儿科
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新生儿面色发黄多考虑为新生儿黄疸，常由新生儿血内胆红素升高所致，表现为新生儿面色、皮肤黄染。一般情况下，新生儿黄疸属于生理性现象，在出生后2-3天出现，一周之内逐渐减轻。如黄疸时间超过一周以上，新生儿面色发黄，且程度重，应引起家长警惕，考虑病理性黄疸的可能性，需要及时带小儿到医院检查，明确黄疸性质，给予及时治疗。
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患者手部皮肤、面部皮肤发黄，可见于以下情况：1、高胡萝卜素血症：部分患者在短时间... 汪晨│中日友好医院 2023/03/23播放(81166)
患者手部皮肤、面部皮肤发黄，可见于以下情况：
1、高胡萝卜素血症：部分患者在短时间...
汪晨│中日友好医院
2023/03/23播放(81166)
"对于引起脸发黄、发青的原因，具体如下：1、贫血：主要与平时饮食不当、肠胃功能薄弱有关，身体需要的营养物质没能及时吸收、补充，就容易因为缺乏某些营养元素而出现贫血。贫血严重时，人的脸色发黄、发青，而且容易出现身体疲乏、四肢冰冷、头晕的情况。2、肝脏疾病：例如常见的肝硬化、肝癌、脂肪肝等疾病，在发展过程中，都会不同程度的导致人脸色发黄、发青，如果出现这种情况，最好及时到医院进行详细检查后对症治疗。"
黄秋贤│哈尔滨市第一医院
2021/06/15收听(93188)
手和面部皮肤发黄，可能是血液中胆红素升高导致，患者 王东│北京大学人民医院 2021/07/19播放(64715)
王东│北京大学人民医院
2021/07/19播放(64715)
"孩子脸色发黄需要考虑以下几方面的原因：1、如果孩子营养状态偏差，形体较为消瘦，或者患有慢性的消化系统疾病、吸收较差，有可能会导致孩子出现面色萎黄。2、如果孩子患有寄生虫病也可以出现面色发黄，通常伴有腹部疼痛、多汗、异食症，大便当中可以发现小的寄生虫。3、部分婴儿面色发黄与胆红素过高有一定的关系，属于病理性黄疸，通常由病毒性肝炎或者胆汁淤积性肝炎引起，病毒性肝炎与患有肝炎的产妇有一定的关系，通常是母婴传播的结果，胆汁淤积性的肝炎与先天性的胆道闭锁有关。无论是上述哪一种原因都建议及时就诊，明确病因后给予治疗。"
王晓静│济南市第四人民医院
2020/03/23收听(31895)
"孩子脸发黄，这种情况在临床上是比较多见的，引起的原因是多方面的，可能与以下一些因素有关系。一方面可能与孩子出现营养不良，导致脸发黄有关系，另一方面可能与孩子存在贫血导致脸发黄有关系，还可能与孩子存在肝胆病变，导致胆红素代谢异常，出现黄疸的表现，导致脸发黄有关系，是需要进行积极的检查、确诊和治疗的。建议带孩子到医院就诊，在医生的指导下进行血常规以及肝功和肝胆B超等检查，以明确孩子出现脸发黄的原因和病变，然后针对病因来进行积极的治疗和调节，使孩子脸发黄的情况较快得到控制和缓解，逐渐恢复健康。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/06/15收听(49348)
"手和脸部的皮肤出现发黄的情况，同时伴有巩膜黄染的话，就要考虑是人体中的胆红素升高而导致的这一状况。多见于一些梗阻性黄疸的患者，例如有一些胆管胆囊的病变，或者是肝内胆管的梗阻等。这种时候就要及时去医院就诊完善胆红素，肝功能以及腹部B超检查，明确诊断之后进行治疗。只是单纯的手掌皮肤和面部皮肤偏黄一些，一般来说也有可能是由于个体的肤色的差异导致的。另外如果短时间内，有进食了一些含有过多核黄素的食物或者水果的话，也有可能会出现这种短时间内皮肤有一些黄染的情况。"
聂志扬│北京医院
2019/08/22收听(73675)
"如果发现手和脸很黄，那再进一步的检查一下尿液是否也很黄，如果胆红素升高会引起眼黄、尿黄、皮肤黄。如果是局部发黄，一般没有太大的异常，但如果是胆红素明显升高，会引起全身性黄染，最为直观的表现就是眼黄、尿黄。如果确认的话进一步的检查肝功能，看胆红素是否有所升高。胆红素升高的原因较多，有肝细胞性的黄疸、梗阻性黄疸、阻塞性黄疸，都需要进一步的检查鉴别。可以先进行肝胆彩超的检查，来明确肝胆是否有相关的异常疾病，以排除肝细胞性黄疸以及梗阻性黄疸因素。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/30收听(76190)
"如果孩子脸发黄一定要带去看，主要有以下几种情况：1、脸发黄，如果巩膜也黄，就是黄疸，一定要看诊的，黄疸的原因当然也很多，很多就是跟肝胆疾病有关的。还有一种黄疸就是跟溶血有关，比如有些孩子是蚕豆病，吃了蚕豆以后就发生溶血，脸也发黄，当然以巩膜黄才是黄疸，单单脸色黄不一定有黄疸的。2、还有一种脸色黄可能就是有贫血，有贫血的孩子血色就不好，脸色中有贫血貌，苍黄、苍白就是贫血，所以要去验血常规看看，白、红细胞、血红蛋白是不是有达标，也是可能的。3、还有一些不仅脸黄，还有手心、脚心黄，跟宝宝吃食物有关，有些孩子每天都吃很多的胡萝卜，橘子上市的时候每天吃很多的橘子，包括火龙果等等，有些部分孩子就会皮肤发黄。所以皮肤发黄也是原因比较多的，总之要去医院里面查，诊断一下就可以放心。"
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/07/10收听(18218)
"如果宝宝面色发黄，可能的原因如下：首先，要排除是否有黄疸性疾病，因为当身体胆红素偏高后，很可能会出现面部或眼睛巩膜发黄。可以做一些检查，例如胆红素的检测，能够明确诊断是否由于黄疸疾病造成。如果确定是由这种情况产生，要及时进行治疗，可以口服茵栀黄颗粒，对于缓解黄疸病有很好的帮助。如果检测胆红素正常，也要做血常规检查，除外贫血导致的面色发黄。其次，也很可能是由于身体脾胃虚弱产生，因为宝宝有营养不良的情况发生时，脾胃的消化功能减弱就很可能会导致面色发黄，要注意增强营养，多吃助消化的药物或食物，有利于缓解营养不良的症状，当脾胃功能恢复以后面色也能转为正常。"
迟瑛娇│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(12925)
脸部发黄、发青要看是否是肝病，如果同时伴有巩膜的黄染，考虑有肝功能异常，与肝病有关。如果巩膜不黄染，可以做肝功能和肝彩超检查，如果肝功能和彩超都正常，可以排除是肝病导致。如果肝彩超提示有肝硬化的表现，肝功能也提示肝功能异常，可以认为是肝硬化所致，因为肝硬化的患者可以见到面色发黄、发暗、发青，也就是俗话所说的肝病面容。另外还应该做血常规看是否有贫血，做肾功能检查，因为肾脏功能不全的时候面色也会比较灰暗、发青。如果以上的检查都正常，建议找中医进行辨证，中医认为面色发黄属于血虚或脾虚，发青属于瘀血内阻、寒症或者肝气郁结，具体可以请中医医生进行四诊的辨证治疗。
俞晓芳│厦门中医院
2019/12/02收听(20748)
"手和脸发黄先要检查巩膜，如果巩膜也发黄，这种情况在临床上被称为黄疸，要进行检查来明确引起黄疸的具体病因，如果病人在急性的高热、寒战、腰痛以及酱油色尿后出现了手和脸的发黄，通常考虑是由于急性溶血所导致，需要完善血常规，可以发现贫血。如果病人既往有乙肝或丙肝、肝硬化、长期大量的饮酒或者近期服用了药物之后出现了手和脸的发黄，通常考虑是由病毒、药物或酒精造成了肝细胞的破坏，导致肝细胞对血液中的胆红素的摄取和结合功能障碍，从而引起的黄疸。此外，肝内胆管结石、胆总管的结石、炎症、肿瘤、寄生虫感染等也会造成胆道的阻塞，引起胆汁淤积性黄疸。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/01/04收听(64803)
"当出现肉眼可见的手和脸发黄考虑中重度贫血和黄疸两方面因素，具体如下：一、中重度贫血：中重度贫血患者血红蛋白下降，会出现面无血色、面蜡黄，要进行血常规、粪便常规等检查，确定有无贫血以及贫血程度，然后再进行贫血原因的检查，给予综合治疗。二、黄疸：当出现肉眼可见的手和脸发黄可能是黄疸，胆红素在34.2μmol\/L以上多见于各种原因引起的肝损伤、阻塞性黄疸或溶血性黄疸。要结合患者的基础病史、症状、体征及辅助检查综合评估病情。一般黄疸越高，病情越重，临床根据黄疸的升降来评估病情的好坏与恶化，肝损伤因素出现的黄疸若超过171μmol\/L，凝血酶原活动度低于40%时，诊断为肝坏死，病情凶险、死亡率非常高。所以，当发现手黄、脸黄以及尿色加深时，患者要高度重视、立即就医，在医生的指导下给予综合的检查治疗，促进病情恢复。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/08收听(85188)
喝酒脸发黄要明确喝酒对肝不好，肝功能不好的时候会出现脸发黄，所以喝酒脸发黄一定要警惕是否属于把... 李涛│北京大学人民医院 2023/04/06播放(51038)
喝酒脸发黄要明确喝酒对肝不好，肝功能不好的时候会出现脸发黄，所以喝酒脸发黄一定要警惕是否属于把...
李涛│北京大学人民医院
2023/04/06播放(51038)
新生儿眼白发黄在医学上应该是巩膜黄染，是新生儿黄疸的表现。新生儿黄疸每一个新生儿都会出现，如果... 羊玲│海南省妇女儿童医学中心 2020/05/06播放(92610)
新生儿眼白发黄在医学上应该是巩膜黄染，是新生儿黄疸的表现。新生儿黄疸每一个新生儿都会出现，如果...
羊玲│海南省妇女儿童医学中心
2020/05/06播放(92610)
"一般新生儿舌头发黄主要考虑有以下几种原因：1、生理性黄疸，除了舌头发黄以外，常常还会有皮肤、眼睛发黄。这种情况可以及时服用益生菌、茵栀黄口服液，对舌头发黄具有明显的改善作用。一般应用1-2周左右，舌头发黄会得到缓解。2、染苔，很多新生儿服用茵栀黄口服液或者其他清热解毒的中成药，比如蒲地蓝消炎口服液或者蓝芩口服液等，舌头会出现染苔，从而看起来舌头比较发黄。家长无需特殊处理，等停止服用药物以后舌头发黄会得到明显的改善和缓解。3、感受热毒，常常会有发热、大便比较干结、小便发黄等情况，可以吃清热泻火的药物，比如应用金银花口服液。"
司振阳│南京市中医院
2019/04/14收听(52046)
"新生儿眼珠发黄主要是患有黄疸导致的临床表现，新生儿刚出生的时候，由于体内的血氧水平和在妈妈子宫中不太一样，从而会引起新生儿体内红细胞的破坏，会导致新生儿出现胆红素水平升高，新生儿胆红素水平超过5mg\/dL，就会引起肉眼可以发现的黄疸。有些新生儿的血型和母亲的血型不太相符，从而会引起新生儿的红细胞溶血，继而会导致胆红素水平的升高，也会引起黄疸的发生。如果新生儿有病毒性肝炎也会引起病理性的黄疸，从而会出现眼珠的发黄。针对新生儿的眼珠发黄，需要根据具体的原因针对性的处理，如果由于溶血性黄疸引起的症状，可以给新生儿进行蓝光照射或者换血等治疗。"
2019/10/12收听(37850)
"新生儿身体发黄是新生儿黄疸，是新生儿期最常见的一种表现之一。因为新生儿毛细血管丰富，当血清中的胆红素超过5mg\/dL的时候，肉眼就可以观察到新生儿的身体发黄。由于新生儿胆红素生成的比较多，血清白蛋白联结胆红素的能力不足，以及肝脏处理胆红素的能力相对比较差，新生儿每天产生的胆红素比成人多，胆红素的排泄能力相对差，所以新生儿可以看到皮肤发黄，也就是新生儿黄疸。新生儿黄疸有生理性和病理性因素，生理性黄疸一般都不需要处理，而病理性黄疸要及时就医。"
陈彦香│银川市第一人民医院
2021/06/01收听(58202)
新生儿眼睛发黄可称为巩膜黄染，巩膜黄染也为黄疸的临床表现。临床上黄疸可分为生理性黄疸或病理性黄... 詹璐│杭州市红十字会医院 2020/12/25播放(93847)
新生儿眼睛发黄可称为巩膜黄染，巩膜黄染也为黄疸的临床表现。临床上黄疸可分为生理性黄疸或病理性黄...
詹璐│杭州市红十字会医院
2020/12/25播放(93847)
"新生儿尿液发黄，首先，考虑由生理性小便量偏少导致的，孩子除了尿液发黄外，还有明显的脱水症状，比如皮肤干、眼泪比较少，有发热或者摄入水量比较少等诱因。只需要给孩子适当喂点温开水或者口服补液盐，体内补充水分充足了，孩子的尿液自然变成淡黄色，这种情况是非常常见的，家长要特别重视。其次，由于尿路感染导致的，孩子除了有尿液发黄外，还会有小便次数比较频繁、尿道口发红等症状。家长要及时带孩子到肾内科化验小便，如果小便有脓细胞、白细胞，要及时进行抗感染治疗，选用三代头孢比较多。"
2019/02/01收听(91708)
"新生儿眼睛发黄其实是巩膜黄染的表现，说明新生儿存在高胆红素血症，高胆红素血症的主要临床表现是皮肤黏膜黄染。黄疸的治疗根据黄疸数值高低选择不同的治疗手段，目前常用的手段是口服药物，阳光照射、蓝光照射，静脉应用白蛋白降低游离胆红素，丙种球蛋白阻断溶血。新生儿无论在接受阳光照射或蓝光照射时，眼睛都需要遮住，所以巩膜黄染消退的时间相对较长。新生儿黄疸消退后巩膜黄染自然也会消退，消退时间慢于身体其他部位。"
孙雪明│潍坊市益都中心医院
2019/07/13收听(22576)
上海同济医院 刘兴元
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中日医院 周湘
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