复旦大学附属华山医院
神经外科
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颅内外血管搭桥术后应做好患者的护理措施,以免引起不良后遗症或导致搭桥术失败,主要的措施如下:
1、患者的血流量较少时,有可能出现缺血,应严格控制血压,避免产生低血压;
2、即使在血流量正常的情况下,也要引起重视,避免头部绷带过紧,影响桥血管的血流,同时注意避免戴眼镜等压迫行为,可能压到桥血管;
3、休息时,尽量避免压迫桥血管,避免使用硬枕头。
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颅内外血管搭桥通常分为两类搭桥模式,具体情况如下:1、血流替代性搭桥:通常适用于... 徐斌│复旦大学附属华山医院 2023/08/13播放(57648)
颅内外血管搭桥通常分为两类搭桥模式,具体情况如下:
1、血流替代性搭桥:通常适用于...
徐斌│复旦大学附属华山医院
2023/08/13播放(57648)
颅内外血管搭桥手术方法有:1、采用颈外动脉的主干移植桡动脉或隐静脉,搭到颅内大脑... 徐斌│复旦大学附属华山医院 2023/08/09播放(76122)
颅内外血管搭桥手术方法有:
1、采用颈外动脉的主干移植桡动脉或隐静脉,搭到颅内大脑...
2023/08/09播放(76122)
颅内外血管搭桥手术指征有:1、颅内复杂性动脉瘤:如颈内动脉主干上的动脉瘤,多数情... 徐斌│复旦大学附属华山医院 2023/02/03播放(56826)
颅内外血管搭桥手术指征有:
1、颅内复杂性动脉瘤:如颈内动脉主干上的动脉瘤,多数情...
2023/02/03播放(56826)
"血管搭桥的手术护理包括两方面:第一、心脏血管搭桥,临床上多采用大隐静脉搭桥,因此要注意大隐静脉切口是否有出血、渗血,同时要告知患者抬高患肢,以减少深静脉血栓的发生,对于心脏切口处要密切注意是否有出血、渗血以及胸腔的引流管,血液引流量,同时要注意生命体征的变化,特别是心率、血压的变化;第二、下肢动脉血管搭桥,包括大隐静脉搭桥以及人工血管的搭桥,术后要注意切口的出血、渗血,同时要明确肢体的温度和颜色的变化,特别是搭桥远端肢体颜色和温度的变化,一旦出现变化及时告知医生,有可能在搭桥血管内形成血栓,需要二次手术,同时对于所有搭桥手术都使用肝素,术后要注意全身是否有出血的现象。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/13收听(54628)
血管搭桥是指一条或多条的动脉由于动脉粥样硬化,而继发狭窄、阻塞,导致供血不足,在动脉狭窄的近端或者远端建立一条通道,使血液绕过狭窄的部位而达到远端的手术。多取用患者自身的血管,如大隐静脉、内乳动脉、胃网膜右动脉、桡动脉,也可以用人造血管,如PTFE血管,具体需要什么血管和多粗的血管,要根据病人的情况。临床常见的搭桥有心脏搭桥,也叫冠脉搭桥、下肢血管搭桥还有内脏动脉搭桥,是常见的手术,主要是改善动脉远端供血,使受累的脏器得到有效的血供。
武欣│中国中医科学院望京医院
2020/04/22收听(42254)
冠状动脉搭桥的术后护理要从以下几个方面来说:1、循环系统的护理,循环系统护理主要... 李才│海南省第三人民医院 2023/08/13播放(98014)
冠状动脉搭桥的术后护理要从以下几个方面来说:
1、循环系统的护理,循环系统护理主要...
李才│海南省第三人民医院
2023/08/13播放(98014)
"血管搭桥手术能活多久,主要取决于术后病人是否遵从医嘱。如果做完手术后病人仍然吸烟,不控制血压、血糖、血脂、不健康饮食以及不使用抗血小板的药物,一般很快大约在六个月到一年之内还可能会出现血管的闭塞。而如果严格按照医生医嘱,控制血压、血脂、血糖,并且严格戒烟,以及控制体重,生活中注意健康饮食以及体育锻炼,同时应按医生的医嘱口服抗血小板的药物,可以使血管搭桥手术的效果继续延长,甚至终身不会发生心血管方面的问题。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/23收听(39824)
颅内血管狭窄支架植入术后必须严格观察护理,具体如下:1、控制血压:术后血压维持在... 牟凌│临汾市中心医院 2023/08/22播放(84902)
颅内血管狭窄支架植入术后必须严格观察护理,具体如下:
1、控制血压:术后血压维持在...
牟凌│临汾市中心医院
2023/08/22播放(84902)
心脏搭桥手术术后护理,主要分为两部分,一部分是院内护理,一部分是院外护理。院内护理最重要,有以... 孙云鹏│吉林大学第一医院 2023/09/09播放(80590)
心脏搭桥手术术后护理,主要分为两部分,一部分是院内护理,一部分是院外护理。院内护理最重要,有以...
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心脏搭桥又名冠状动脉搭桥术,是用来治疗冠心病的外科手术方式。冠脉搭桥大部分患者需要从腿上取大隐... 姜兆磊│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/03/29播放(43282)
心脏搭桥又名冠状动脉搭桥术,是用来治疗冠心病的外科手术方式。冠脉搭桥大部分患者需要从腿上取大隐...
姜兆磊│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/03/29播放(43282)
心脏搭桥手术以后护理方面要注意以下几点:1、饮食:建议吃清淡、高蛋白饮食,避免大... 孙晓宁│复旦大学附属中山医院 2023/10/12播放(80534)
心脏搭桥手术以后护理方面要注意以下几点:
1、饮食:建议吃清淡、高蛋白饮食,避免大...
孙晓宁│复旦大学附属中山医院
2023/10/12播放(80534)
心脏搭桥术后的护理方法具体如下:1、勤观察:观察病人状态,最容易术后观察病人气色... 佟明汇│北京大学国际医院 2023/12/29播放(48193)
心脏搭桥术后的护理方法具体如下:
1、勤观察:观察病人状态,最容易术后观察病人气色...
佟明汇│北京大学国际医院
2023/12/29播放(48193)
"搭桥术后护理非常重要,就像修了一座立交桥,如果不好好保养这个立交桥可能很快就会出问题,好好保养就能延长立交桥的使用寿命,具体护理如下:第一、日常生活要有规律,保证充足的睡眠、保持心情愉快,注意避免过量活动、过度劳累、情绪激动、过饱、受凉等,特别需要保持大便通畅,必要时可服缓泻剂,避免大便用力。第二、在饮食方面要注意搭配、科学进餐,肥胖病人应减少总热量摄入,高脂血症的病人应以低脂饮食为主,少吃含胆固醇高的动物脂肪,多食含维生素的食物,如新鲜水果、蔬菜,应增加植物蛋白,尤其是豆蛋白,若合并高血压或心衰应坚持低盐饮食,限制食盐摄入量,忌烟、酒。第三、出院后全休一个月,逐渐增加活动量,以不引起劳累为原则,如果出现胸闷、气短、哮喘和疲劳应立即停止。在出院4-6周后,根据精力和体力恢复状况以及所从事工作岗位的问题,可以考虑上班。第四、用药方面,冠脉搭桥手术后除了抗凝、抗血小板药物之外,坚持服用降血脂、降血压、降血糖等药物,以控制相关疾病的发展,保证冠状动脉搭桥术后的全面康复。第五、复查,一般出院后半个月需要复查一次,以后根据病情逐渐改为一个月复查一次,术后3-6个月应连续住院全面复查一次,有任何不适和问题应尽早到医院就诊。"
罗文琦│北京医院
2020/07/03收听(78870)
"心脏搭桥术后患者护理应该遵循如下几点,1、患者刚经历过全身麻醉的大手术,尤其是开胸手术,术后多为虚弱状态,应该进行24小时持续性的心电血压监护。2、辅助患者进行床上的下肢运动,防止长期卧床导致的下肢血栓形成。3、对于行冠状动脉搭桥手术的患者,由于心脏血管明显的狭窄,在行搭桥术后应该口服3-6个月的抗血小板药物。作为护理人员要积极提醒患者服用双联抗血小板药物加调脂稳斑药物,必要时对于胸痛发作的患者,还要紧急服用扩冠药物等等。4、对于心脏搭桥术后患者,3天内不应该进行床下活动,进行床上适当的下肢运动即可。同时要提醒并鼓励患者进行咳嗽运动,帮助患者坐起,通过咳嗽,排出肺部里边的痰液,防止由于卧床导致的坠积性肺炎。"
万鹏│常州市第一人民医院
2019/07/13收听(46840)
冠状动脉搭桥术后,患者可能存在胸部伤口、下肢和上肢伤口,此时需注意伤口的情况。同时患者常由于高... 权晓强│河南省人民医院 2023/03/11播放(69864)
冠状动脉搭桥术后,患者可能存在胸部伤口、下肢和上肢伤口,此时需注意伤口的情况。同时患者常由于高...
权晓强│河南省人民医院
2023/03/11播放(69864)
血管搭桥属于治疗手段和治疗方案,对患者基本无危害。需取桡动脉或大隐静脉进行操作,故对手部尤其前... 刘方军│首都医科大学三博脑科医院 2023/10/21播放(52398)
血管搭桥属于治疗手段和治疗方案,对患者基本无危害。需取桡动脉或大隐静脉进行操作,故对手部尤其前...
刘方军│首都医科大学三博脑科医院
2023/10/21播放(52398)
"脑血管搭桥的危害,因为本身所有的治疗都有两面性,不利的一面就是比如手术中,因为它要搭桥,一定要把搭桥的这个血管暴露出来,所以在暴露的过程中就有可能会出血、有可能会感染。而且本身缺血的病人在搭桥的时候,周围的毛细血管网多少会受到影响,就会有一定程度的破坏,所以这是手术中的问题。手术后,这个桥血管一旦通了之后,一旦出现了急性的血栓,它的缺血程度往往会突然非常重。所以有的时候比如没搭桥的时候,可能通过侧肢还能够代偿、可能缺血比较重但是还能接受,但是一旦桥血管突然形成血栓,周围的侧肢来不及代偿,可能会在短时间内突然出现缺血很重的情况。另外,一旦搭过桥之后一定要长期的吃抗血小板或者抗凝的药,这要听医生的具体情况。而且根据病人具体情况,到底吃哪一种,这种药物非常的关键,不要觉得时间长了之后就把药停了,停完药之后有些病人很快桥血管就堵了。"
郭建明│首都医科大学宣武医院
2020/03/18收听(62100)
首先必须要明确颅内外沟通胆脂瘤是一个胆脂瘤,胆脂瘤颅内、颅外均可以发病,所以有时候会颅内外沟通... 麦荣康│深圳市宝安区人民医院 2023/11/08播放(86858)
首先必须要明确颅内外沟通胆脂瘤是一个胆脂瘤,胆脂瘤颅内、颅外均可以发病,所以有时候会颅内外沟通...
麦荣康│深圳市宝安区人民医院
2023/11/08播放(86858)
"血管造影术后的护理,主要是观察压迫的方式是否可靠,是否能够满足压迫止血的目的,同时要观察组织远端的血运情况,不要因为压迫而影响到远端组织基本的供血。同时,也要观察病人的生命体征,比如心率、血压,以及病人的神志,是否有口渴的情况等。有的病人会出现内出血的现象,虽然表面没有看到伤口,但被压迫的伤口有出血的情况,可能里面已经出现了出血,造成病人出现失血性的休克,在生命体征上表现为心率快、血压低、病人的神志不清。"
叶奎│天津市第四中心医院
2021/05/19收听(61348)
颅底脊索瘤术后护理:第一、一定要注意观察刀口的情况,尤其是对于开刀手术的患者,注意伤口保持清洁干燥。第二、患者血压的调控,尤其在术后3天以内,一定要将血压控制在一个相对平稳的状态,一般收缩压维持在110-120mmHg之间。第三、饮食方面一定要注意患者是否有饮食呛咳以及胃肠道功能疾病,先以流质饮食为主,试探性的尝试半流质饮食,然后注意口腔的清洁,每天进行相应的清洗口腔护理,接下来就是注意大小便状态。如果患者持续超过3天以上未解大便以及每天尿量小于400ml,一定告知医生进行调节以及用药,再还有就是注意每隔2个小时翻身拍背,减少肺部感染的情况。
高亦深│威海市中心医院
2019/05/16收听(93620)
临汾市中心医院 刘辉
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中日医院 杨冬
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宜春市人民医院 贺建雄
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北京安贞医院 范承哲
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