经胸超声心动图检查操作如下：

1、患者一般取平卧位并充分暴露左侧胸壁，将探头放于胸骨旁三四肋间部位，观察心脏长轴、短轴等情况；

2、将探头放于心尖位置显示心脏四腔情况；

3、通过调整探头角度显示左室流出道、主动脉、右室流出道、肺动脉情况。

整个过程可调整探头位置和角度，充分显示心脏整体结构，包括大血管结构与功能。此外，大血管的检查，有时还需患者头部后仰，在胸骨上窝处检查。