四川省肿瘤医院
核医学科
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骨扫描的用途如下：
1、多用于原发性骨肿瘤、骨肿瘤软组织、肺转移的早期诊断；
2、检测不明原因的骨痛；
3、针对骨骼病理组织进行检查；
4、配合放疗计划；
5、诊断可疑性肿瘤患者是否存在骨转移；
6、对骨骼炎性病变进行诊断及随访；
7、鉴别诊断应力性骨折、缺血性骨坏死等骨关节创伤；
8、Paget病的定位及放疗后随访。
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"当身体出现骨病变时，建议做骨扫描以明确诊断。骨扫描是临床常见的一种检查手段，是通过放射性元素注入到人体之后，放射元素可以在身体某些代谢旺盛的部位出现聚积，例如当骨科出现肿瘤时，尤其是恶性病变，在早期即可产生骨的浓缩，一般情况下，在通过X线、CT无法证实时，需要通过骨扫描进行验证。当怀疑患者是恶性、全身性多发的骨病变时，通过骨扫描可以明显的判断出已经出现骨肿瘤的部位，再根据骨扫描的结果进行局部的CT、核磁，可以对手术方案的制定提供有力的影像学支持，避免了误诊和漏诊。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/06/16收听(90686)
"骨扫描是骨显像的俗称，是一种全身性骨骼的核医学影像检查。它是通过放射性核素检测骨组织的代谢异常，骨扫描可早期发现骨的转移性肿瘤。因此对于不明性质的肿块的患者来说，发现有骨转移肿瘤的存在，意味着所患肿块是恶性，已经向着骨骼转移。对已经明确有癌症的患者，有助于对该癌症进行临床分析判断是否处于早期还是晚期，从而让医生决定采用哪一种治疗方法。是局部手术放疗还是全身化疗，局部手术时是否有必要广泛彻底的根除。骨扫描能判断疼痛是关节炎，还是关节旁的骨路病变所致，是骨关节病变还是内脏神经性疼痛，能够诊断各种代谢性骨的关节病变。在肢体软组织严重中早期诊断骨髓炎，能发现一些特殊部位，比如肋骨跖骨的细微骨折，观察移植骨的血液供应，还有存活情况，以及评价上述观各种骨的关节的良恶性病变治疗的效果。所以骨扫描在国外癌症患者中是常规检查项目，在国内综合性医院也是核医学科最主要的检查项目。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/16收听(38163)
我们在发生恶性肿瘤骨转移的时候，常常要进行核素骨扫描。当癌症发生骨转移，如乳腺癌会发生椎体的转移，在X线上并不能看到早期转移病灶，所以我们要进行骨扫描，如果有骨转移就会出现核素浓聚的情况。另外也可以做PETCT，PETCT可以看到非常早期的转移的情况，但是它的缺点就是辐射量比较大，价格非常昂贵。另外骨的炎症性改变也可以做骨扫描，在炎症性改变部位也会出现核素的浓聚。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/22收听(44554)
"乳腺癌需要定期做骨扫描，无论是早期还是在病程当中，还是晚期乳腺癌。早期乳腺癌主要通过手术切除达到治愈目的，为了排除骨转移的情况，需要进行骨扫描，而在病程当中需要定期进行骨扫描检查，特别合并骨骼疼痛时，需要进行全身骨扫描检查。晚期的乳腺癌当中，最容易发生转移的靶器管就是骨，所以一旦出现骨痛，需要通过骨扫描检查明确。因此，乳腺癌在病程及全程当中，都需要用到骨扫描检查，排除或者发现有没有骨转移的情况，乳腺癌单纯的骨转移可以通过内分泌治疗或者放疗减轻痛苦，延长寿命。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/03/11收听(39824)
"乳腺癌在确诊的时候，都要做全身的骨扫描检查，以发现有没有骨转移的情况，如果有骨转移就是晚期的乳腺癌，这个时候做手术切除的意义就不是很大。针对骨扫描发现的病灶，可以做病理穿刺活检以明确是不是骨转移。针对乳腺癌骨转移可以采用局部放疗、全身的化疗、内分泌治疗或者靶向治疗等手段进行治疗。对于激素受体阳性的乳腺癌，如果只有单纯的骨转移，没有内脏转移与肺转移、肝转移，可以使用内分泌治疗，也就是抗雌激素药物或者芳香化酶抑制剂进行治疗。如果既有骨扫描发现的多发骨质缺损，又有肺部转移、肝转移等内脏转移，还是需要使用化疗的。"
2019/12/21收听(60322)
"乳腺癌做骨扫描的目的，是发现在患者的骨头中是否有肿瘤转移，从而明确乳腺肿瘤的病理分期，这样才能够指导下一步的治疗，是采用手术治疗，还是采用一些保守治疗等，因为乳腺癌容易导致淋巴结转移或者是血行转移。如果出现血行转移有可能转移到患者的肺部、椎骨等，一旦有血行转移，说明患者的肿瘤比较晚，属于Ⅳ期。在明确诊断以后通常是不能够手术切除的，一般要考虑做其他的一些治疗方法，比如化疗、靶向治疗、免疫治疗等。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/12/08收听(51514)
"宫腔镜可以分为检查性宫腔镜和治疗性宫腔镜。检查性宫腔镜，主要用于检查宫腔的形态、子宫内膜的病变；判断是否有宫腔的畸形、是否有宫腔息肉和子宫黏膜下肌瘤。在异常子宫出血、不孕不育的患者，宫腔镜检查可以起到非常好的诊断作用。治疗性宫腔镜，可以在宫腔镜下进行子宫纵隔切除术、宫腔粘连松解术、子宫息肉摘除术。一些突向宫腔的黏膜下肌瘤，也可以在宫腔镜下进行摘除手术。嵌顿在子宫肌层的节育环，也可以在宫腔镜下行取出术。"
陈淑梅│铜陵市人民医院
2019/01/24收听(29656)
需要做胃镜检查的情况如下：1、慢性胃炎患者需要定期做胃镜检查，排除萎缩性胃炎，因... 李玉婵│广东省第二人民医院 2018/05/14播放(92463)
需要做胃镜检查的情况如下：
1、慢性胃炎患者需要定期做胃镜检查，排除萎缩性胃炎，因...
李玉婵│广东省第二人民医院
2018/05/14播放(92463)
育龄期女性有生育要求或者在备孕状态一年内未怀孕的情况下，可开展输卵管造影检查。一般建议在月经结... 黄红艳│广东省第二人民医院 2018/05/24播放(67547)
育龄期女性有生育要求或者在备孕状态一年内未怀孕的情况下，可开展输卵管造影检查。一般建议在月经结...
黄红艳│广东省第二人民医院
2018/05/24播放(67547)
通常需要进行喉镜检查的情况详见如下：1、声音嘶哑：任何原因引起的声音嘶哑，均需要... 侯瑾│西安交通大学第二附属医院 2021/09/28播放(85240)
通常需要进行喉镜检查的情况详见如下：
1、声音嘶哑：任何原因引起的声音嘶哑，均需要...
侯瑾│西安交通大学第二附属医院
2021/09/28播放(85240)
除有禁忌症的患者以外，有以下情况的患者需要进行胃镜检查：1、有胃部不适的症状，例... 李筱颖│江门市五邑中医院 2018/08/30播放(82966)
除有禁忌症的患者以外，有以下情况的患者需要进行胃镜检查：
1、有胃部不适的症状，例...
李筱颖│江门市五邑中医院
2018/08/30播放(82966)
目前胃镜、肠镜等检查国内已普及，属于医院较常规的检查。一般情况下，建议年龄在45岁以上的人常规... 姚承明│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/09/10播放(89146)
目前胃镜、肠镜等检查国内已普及，属于医院较常规的检查。一般情况下，建议年龄在45岁以上的人常规...
姚承明│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/09/10播放(89146)
"如果患者出现心跳骤停或出现意识丧失，或出现无脉形的电活动，都需要立即进行心肺复苏，先要判定患者是否为心肺复苏的适应症，要呼叫患者，观察患者是否有意识。另外，看患者颈动脉是否能够触及到波动，看患者是否有呼吸和心跳。如果上述情况都属于没有的情况，就必须立即进行心肺复苏，要遵循CAB的顺序，先进行胸外按压，取双乳头连线的中点处进行按压，按压的深度在5-6cm中间，频率控制在每分钟100-120次，然后开放气道，给予人工呼吸，人工呼吸时通常取仰头抬颌法，而每次通气的时间要超过1秒钟，按压和通气的比在30:2。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/02/17收听(29535)
"病人有咽喉部的不适到耳鼻喉科就诊，医生会首先检查口咽部，然后拉舌头，拿一个间接喉镜伸到舌头后方来查喉部和下咽部。有一些病人咽反射比较敏感，可能不能很好的配合做间接喉镜检查，或者是喉部特定的原因，比如会厌比较卷曲或者会厌抬举不好，导致喉咙下咽部不能完全暴露清楚。还有舌根过于肥大、肥厚，导致有遮挡也无法看清楚喉部下咽部的情况。医生就会建议进一步查喉镜，也就是直达喉镜，或者是纤维喉镜、电子喉镜这些检查。因为喉咙下咽部可能存在肿瘤性的病变，光从症状是无法诊断的，所以还是要进一步做喉镜，喉镜的检查并不是很难受。有一些病人咽反射敏感，可以局部喷表面麻醉剂，就可以很顺利的检查喉镜。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/03/25收听(57530)
产前诊断的指征如下：1、高龄孕妇：尤其＞35岁的高龄孕妇，根据我国规定需要做产前... 吴栋才│海南省人民医院 2021/06/30播放(63286)
产前诊断的指征如下：
1、高龄孕妇：尤其＞35岁的高龄孕妇，根据我国规定需要做产前...
吴栋才│海南省人民医院
2021/06/30播放(63286)
"核磁共振检查的范围应用领域十分的广泛。需要临床医生了解核磁共振的一些检查的情况，比如出现急性脑梗、颅内出血等情况，需要进行核磁共振的检查判断病变是否属于早期，还有一些腹腔的肿瘤也需要进行核磁共振的检查，主要判断肿瘤的来源、累及的范围以及是否能够进行手术的切除。另外，肌肉骨骼等病变也需要进行核磁共振的检查，能很好的显示病变的范围、来源、累及的程度以及是否需要进行下一步的治疗。"
侯志彬│天津市儿童医院
2020/07/14收听(81705)
目前很多情况均可做胃镜检查，如各种消化道疾病，若患者有反酸、上腹胀痛等不适的症状，在用药前需做... 岑戎│上海中医药大学附属曙光医院西院 2018/08/15播放(55171)
目前很多情况均可做胃镜检查，如各种消化道疾病，若患者有反酸、上腹胀痛等不适的症状，在用药前需做...
岑戎│上海中医药大学附属曙光医院西院
2018/08/15播放(55171)
一般来门诊科诊治的患者，如果咽喉部不舒服，有异物感时间长，超过半个月到一个月，症状较明显，都可... 臧志敏│北京京煤集团总医院 2018/09/30播放(55120)
一般来门诊科诊治的患者，如果咽喉部不舒服，有异物感时间长，超过半个月到一个月，症状较明显，都可...
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2018/09/30播放(55120)
特殊序列扫描包括DWI扫描、增强MRI扫描、灌注成像、ASL、黑血序列扫描等。根据不同患者病情... 颜剑豪│广东省第二人民医院 2018/05/09播放(89065)
特殊序列扫描包括DWI扫描、增强MRI扫描、灌注成像、ASL、黑血序列扫描等。根据不同患者病情...
颜剑豪│广东省第二人民医院
2018/05/09播放(89065)
在常规病理诊断中，因部分肿瘤具有明显的多样性及抑制性，大约有5%-10%的病例不能单凭HE染色... 陈大礼│浏阳市人民医院 2020/03/14播放(54718)
在常规病理诊断中，因部分肿瘤具有明显的多样性及抑制性，大约有5%-10%的病例不能单凭HE染色...
陈大礼│浏阳市人民医院
2020/03/14播放(54718)
浙江省肿瘤医院 张娟
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