湖南中医药高等专科学校附属第一医院
骨伤科
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骨裂是一种民间俗称，在医学上并没有这样的专属名词。是骨折类型中的一种，可以认为是一种不完全性骨折，就如一个碗裂开了一条缝，属于一种稳定性骨折，病情并不严重，治疗较骨折也相对简单，无需进行手法整复或手术治疗，只需要通过石膏或小夹板固定，再辅以敷药、休息、制动等措施后，就可快速愈合，一般没有后遗症的发生。
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"椎骨裂就是临床上说的腰椎骨峡部裂，也称为峡部不连，这个是一种先天性的病变，在少部分病人当中的椎弓根的峡部并没有形成骨性连接，就会引起腰椎滑移。轻度的腰椎滑移并没有引起明显症状，并不需要特殊处理，只需要避免经常弯腰、负重，这样可以使腰椎承受的负荷减少，减少腰椎滑移的风险。如果出现椎骨峡部裂伴有明显的腰椎滑移，比如伴有二度以上的腰椎滑移，同时伴有血管、脊髓和神经的压迫，这个时候就要进行手术治疗，要在骨裂处植骨，进行椎弓根螺钉固定，然后再进行椎管减压，解除对神经脊髓的压迫。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/23收听(99574)
骨裂实际上是不全骨折，是轻度骨折的一种类型。骨折的定义是骨的连续性中断，骨皮质不连续，通常判断... 张道俭│北京大学第一医院 2021/04/08播放(66052)
骨裂实际上是不全骨折，是轻度骨折的一种类型。骨折的定义是骨的连续性中断，骨皮质不连续，通常判断...
张道俭│北京大学第一医院
2021/04/08播放(66052)
"骨裂也是骨折是指骨皮质的连续性中断，但骨裂的意思是没有移位的骨折，一般来说这种骨折是非常稳定的，基本上都可以采用保守治疗。保守治疗包括休息，局部的石膏或者支具的保护，对于脊柱骨折可以进行胸背支具的保护。但要密切观察，随时复查线片，观察骨裂是否发生继发的移位。如果出现移位、增大，就要重新分析是进行保守治疗还是采用手术治疗。多数情况下骨裂由于周围的骨膜和软组织还是完整的，因此出现移位的风险小，只要经过适当的保护，基本都能通过保守治疗获得顺利的愈合。但如果特别不在意，不进行外部的保护，随便的使用、走路、活动、负重等，往往会引起骨裂发生移位，出现移位性骨折，最终需要采用手术治疗。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/09/18收听(12892)
病人发生脚踝骨骨裂，也就是骨骼受到损伤，是骨折的一种，只是裂纹骨折，骨折端没有移位，骨折程度比较轻微。但是，病人发生脚踝骨骨裂后，也应该遵循骨折的治疗原则。首先嘱咐病人卧床休息，禁止活动，同时要抬高患肢；在脚踝部位给予外敷活血化瘀的膏药或者外涂扶他林喷剂，可以缓解疼痛，起到消肿止痛的作用。进行脚踝部的石膏托或支具固定，以防止骨折发生移位。同时要嘱咐病人口服接骨药物，以促进骨折早期愈合。另外，还需要定期拍摄骨折位置的X光片，以观察骨折的位置。如果骨折位置发生变化，可以及时进行复位，避免耽误治疗，防止病情进一步加重。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/28收听(98646)
"骨裂的时候骨膜受到损伤，骨膜中会有很多的血管、神经支配，因此会感觉到疼痛。骨裂的时候发生疼痛，要进行消炎、去痛治疗，可以使用塞来昔布、美洛昔康、安康信、双氯芬酸钠镇痛处理，骨裂的同时还要进行石膏制动，防止骨折之间的移位。如果是下肢骨折，要禁止下地行走，平时要抬高患肢，有利于骨折处的肿胀消退，有利于骨折处静脉回流，可以用一些促进骨折愈合的药，包括恒古骨伤愈合剂、伤科接骨片，也可以使用碳酸钙防止废用性的骨质疏松。"
2020/10/23收听(43994)
"骨裂就是骨头的连续性以及完整性，由于受到轻微、直接或者间接暴力作用发生中断。但损伤程度比较轻属于骨折类型中最轻微的一种损伤，也叫裂纹骨折，局部可出现麻木、肿胀以及疼痛等症状。通常通过局部的正侧位片以及斜位片等检查，不一定能发现明显的裂纹。如果有轻微移位骨折线相对比较明显，必要时在X线检查下与健侧进行对比，或者进一步通过CT或者核磁共振检查明确诊断。局部通过夹板或者石膏固定进行治疗大多能很快愈合，注意休息，均衡饮食并适当进行功能锻炼，避免剧烈活动防止发生移位，如果后期发生移位也需要考虑手术治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/07收听(22300)
"骨裂之后恢复期出现酸胀的现象，可能是由于长时间保持制动、局部血液循环不畅、软组织有粘连等原因，导致患者在进行功能训练时，而出现的酸胀。这种情况不用过于担心，患者可以对骨折的部位进行简单的按摩，促进骨折部位的血液循环，酸胀的现象就会减轻。骨裂恢复的时候患者要做功能锻炼，如果做功能锻炼时活动比较剧烈，可能会出现酸胀的现象。此时患者应该卧床休息一段时间，再次进行功能锻炼的时候尽量减少活动量，同时避免骨折部位受到过大的压力。骨裂部位出现无菌性炎症的时候，也会出现酸胀的现象，患者可以服用消炎镇痛的药物比如芬必得，当炎症控制住的时候酸胀的感觉就会消失。"
2020/02/24收听(34586)
骨裂处隐隐作痛证明骨折没有愈合，或愈合过程中产生了外界刺激。骨是人体运动系统主要组成部分，有皮质骨和松质骨构成，肌肉一般位于骨的周围，能够起到缓冲和带动作用，通过收缩带动骨的活动，骨在受到外力作用时，可发生皮质连续性中断，即骨折。骨折可分成稳定骨折和不稳定骨折，稳定骨折行手法复位、石膏固定，不稳定骨折建议行手术治疗，骨裂一般是不全骨折，即骨皮质发生部分断裂，骨裂处出现隐隐作痛时，多由于骨折未愈合或骨折处发生挤压，产生疼痛症状。因此建议患者制动、休息，等骨折完全愈合再活动。
吴涛│河北医科大学第三医院
2020/05/25收听(99542)
"病人发生腓骨下端骨裂，可以诊断为病人外踝裂纹骨折，这是一种比较轻微的骨折，骨折部位没有移位，多数是由于踝部受到直接外力或间接外力而导致的。病人发生外踝裂纹骨折后，会感觉局部有针刺样疼痛，伴有肿胀，局部压痛阳性，叩击痛阳性，影响病人踝关节活动。在治疗上，多数需要采取保守治疗，嘱咐病人卧床休息、抬高患肢，在踝部给予支具、石膏托等外固定，还要外敷金黄膏或辅助配合理疗、烤电，可以加速局部的血液循环，促进骨折部位尽快得到愈合。"
2019/12/24收听(52724)
"颅骨裂和有关畸形，属于神经管闭合不全畸形。胚胎时期神经原节形成，并将尾端发展成神经沟，第21天神经沟的两侧神经壁向背侧正中包卷融形成神经管。融合自胸段开始向头、尾两端发展，尾端于第2周闭合，头端的闭合比尾端大约早2天。神经管闭合后，逐步与表皮脱落，移向体壁的深部。神经管的头端发展成脑泡，其余发展成脊髓。胚胎第11周时，骨性椎管完全融合，当神经管愈合的过程中受到了内外因素的干扰影响时，则有可能产生颅裂或者脊柱裂等。一般认为这与胚胎时期神经管的发育异常中，胚叶发育停止有关。可能受孕期数周内孕妇的外伤感染以及新陈代谢的影响，好发的部位是颅骨的中线部位，以枕部多见，其次为额、顶、颞部，常伴有唇裂、腭裂、畸形以及先天性心脏病等。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/21收听(18022)
"骨裂是骨折的一种，但是它是比较轻微的。如果在骨折后的恢复期出现酸痛的症状，一般都是因为局部的肌肉，或者韧带当时受伤以后，导致一些无菌性炎症引起的，也有可能是在恢复期的时候，肢体做活动的功能锻练引起的。因为局部软组织出现的劳损，或者锻炼过度而导致的肌肉疲劳，就会出现酸痛，可以通过用舒筋活络和祛风除湿的跌打油，或者活络油给予局部的搓揉和按摩，这样可以有效的缓解症状，也可以去医院做物理治疗，比如中频脉冲电治疗、低频脉冲电治疗、超声波治疗等，这些都能够缓解局部软组织的酸胀、疼痛。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/12/24收听(43176)
骨裂在医学上称为不全骨折，有些年轻人可能叫青枝骨折。不全骨折比完全骨折、骨骼完全移位恢复时间要... 张宇│广东省第二中医院 2020/05/11播放(97446)
骨裂在医学上称为不全骨折，有些年轻人可能叫青枝骨折。不全骨折比完全骨折、骨骼完全移位恢复时间要...
张宇│广东省第二中医院
2020/05/11播放(97446)
"骨折和骨裂相比，当然是骨折更严重一些。所谓的骨裂，在医学上并没有这样的专有名词，而是指裂缝骨折，也就是没有明显移位的骨折，就像玻璃杯子，虽然有裂缝裂纹，但是并没有完全碎掉一样，位置是非常好的。而骨折可以导致很明显的移位或者导致很明显的神经、血管、肌肉等其他软组织的损伤，甚至可以开放，形成开放性骨折，引起骨折长时间都不愈合，甚至导致感染形成骨髓炎。所以相比较而言，骨折要比骨裂更为严重。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/11/28收听(19850)
"骨折分为多种类型，其中骨裂，则是没有明显移位的一种骨折。直接的暴力冲击，间接的打击，或者疲劳性的损伤都可以导致骨裂的发生。从x线中看，骨裂通常没有明显的移位现象，临床症状也比较轻。经常发生于髌骨，胸骨或骶骨等部位。拍摄x线时，通常要包括正位和侧位或斜侧位。而且骨裂在x线中通常不易发现，必要时要进行CT和核磁的扫描才可以确诊病情。轻度的骨裂，会造成断裂部位的疼痛，肿胀，活动受限。而严重的骨裂，会有畸形，反常的活动，功能的障碍，需要及早治疗。"
2019/03/26收听(20760)
"骨裂实质上就是骨折的一种，是相对比较轻的骨折。骨裂以后，可以通过一系列的固定和医院的专科治疗，在饮食方面也要有所讲究。骨裂以后，主要食用高蛋白、高营养、高纤维素的食品为主，包括瘦肉、鱼虾、牛奶、鸡蛋、豆制品等等，这一类食品对骨裂的愈合非常有好处。另外，骨裂以后，在后期可以熬制骨头汤食用，在1-2周之内尽量不要熬制骨头汤，因为1-2周要禁用油大、油腻的东西，骨头汤大含有大量的脂肪，同时也还有骨胶原，脂肪对早期骨折的愈合非常不利，骨头汤也等到2周以后再进行使用。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/06/04收听(75522)
"所谓骨裂就是临床当中常见的骨头裂开，皮质没完全断下来，这种情况愈合时间相对比较快。小孩子一般3到4周可以长上，成人一般4到6周可以长上。"
林顺福│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/11收听(26124)
"如何判断骨裂有以下几点：一、伤处出现功能障碍，骨折的判断标准体现在骨折后肢体丧失部分或全部功能障碍，受伤肢体部分或者完全不能运动。二、出现反常活动，没有关节部位出现反常活动，即假关节活动。三、骨擦音和骨擦感，骨折的判断标准是肢体活动时骨折断端相互摩擦，可听到骨擦音或触摸到局部有骨擦感。四、有直接叩击沿力线在骨折肢体远端用轻力叩击，引起骨折部位剧烈疼痛。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/05/11收听(68802)
"骨裂是众多骨折中症状比较轻微的一种，常常容易忽视。小问题如果不及时治疗，也有可能演变成大问题，也会发生移位造成比较大的麻烦。这种情况在医学上叫做裂纹骨折，一般由直接的打击伤，轻微的撞击、跌倒导致，需要进行石膏固定，还要注意石膏固定的一些并发症。这种情况下主要是清淡饮食，避免辛辣刺激性食物，避免油腻性食物，多吃豆制品、高钙的食物，比如海鲜、黄豆等。一定要加强预防护理，部分病人是可以避免发生的，时刻注意就能减少发生，比如儿童走路不稳容易摔倒，尤其不能到高处玩耍，要教育和看好儿童。少年玩耍较多，好奇心强，家长、老师要做好教育工作，不要爬墙、上树。中青年工作骑车时，精力集中，注意安全。老年人手脚不便，雨雪天、夜晚尽量避免外出，外出时要有人搀扶或者拐杖，要有照明工具。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(85454)
"骨裂需要4-6周才能够恢复，恢复时间与患者的年龄、损伤部位，还有是否进行充分的制动和固定以及患者的身体条件、营养状况都有关系。儿童青少年的青枝骨折在4周左右就完全愈合、恢复，成年人的上肢骨折、骨裂需要4-6周才能够恢复，下肢的骨裂需要至少6周才能够恢复。另外，如果骨裂不进行相应的制动和固定，患者总是在活动会造成骨裂部位的加重，骨裂的愈合减缓，所以骨裂如果治疗正规，没有相应的并发症，愈合时间在4-6周。"
2019/12/20收听(34968)
骨裂就是骨头稍受外力刺激而出现了裂纹，但是并没有出现断端的移位，这种情况治疗要比骨折容易很多。骨裂出现之后必须要进行石膏外固定，固定之后能够保证骨裂断端的牢靠，避免再次出现受到外力刺激，加重局部的移位，导致骨折断端移位的情况。石膏外固定大约是4-6周左右的时间，在满4周之后可以拍片复查看骨裂的断端位置，裂纹线是否已经模糊，是否达到临床初步愈合的标准。如果达到了要进行石膏外固定的拆除，进行受伤位置的屈伸功能锻炼，能够促进骨折的愈合并且能够促进肌肉力量的恢复，预防粘连以及深静脉血栓等问题的形成。除此之外，可以口服消炎止痛、活血化瘀等药物，能够有效减轻炎症刺激，减轻疼痛症状，改善血液循环，能够促进骨裂的愈合。
刘继健│济南市中西医结合医院
2020/04/02收听(83298)
上海第九人民医院 富灵杰
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武汉第五医院 李明辉
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湖南省人民医院 黄术
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