湖南中医药高等专科学校附属第一医院
骨伤科
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尾骨是由3-4块退化的尾椎骨融合而成，上接骶骨，下端为尾骨尖，是骨盆的组成部分。跌打或撞击都有可能造成尾骨骨折，但不影响骨盆环的稳定，故通常无需手术，经休息3-4周后就能好转或痊愈。但如果骨折后，伴有长期反复性疼痛，宜采取尾骨切除的手术治疗。另外，急性损伤造成的尾骨骨折，可能合并有直肠损伤，应给予相应治疗。
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"病人发生尾椎骨骨折多数不需要采取手术治疗，因为尾椎骨属于人体的退化骨骼，在发生骨折后可以采取保守治疗，嘱咐病人减少活动，卧床休息。在骶尾部位可以给予热敷处理，加速局部血液循环，促进局部出血吸收，可以起到缓解疼痛、减轻肿胀的作用。具体的治疗方法，可以外敷活血止痛膏、万通筋骨贴或金黄膏，也可以配合理疗仪烤电、红外线治疗仪治疗或采用针刺、艾灸、穴位中药离子透入等办法。病人要口服舒筋活血片、骨折挫伤散、大活络丹等药物，加速尾骨骨折的尽快愈合，可以减轻缓解病人的临床表现。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/16收听(59760)
"尾椎骨折以后首先拍片看骨折移位的程度，如果骨折有移位，需要先到医院进行复位，复位后需要卧床休息1-2个月，这期间在床上大小便，不能下地活动，尤其是不能进行弯腰的活动，如果弯腰会牵拉骨折块移位。在床上的时候，屁股的位置可以垫一个厚的棉垫，这样可以减轻疼痛，避免局部受压，时间过长形成褥疮，建议一个月复查一次片子，看一下骨折有无再移位，是否有新的骨架痂生长。两个月拍片有骨痂生长了，骨折线模糊可以扶拐下地活动，刚开始的活动量不能太大，以不引起明显的疼痛为度，当拍片骨折线消失时，说明骨折完全愈合，就可以恢复正常的工作了。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/12/05收听(92736)
尾椎骨折一般都采取保守治疗，而且也不用打石膏，也不需要特殊处理，只要尾椎骨折的病人无痛即可。<... 闫金成│河北医科大学第三医院 2023/11/29播放(49197)
尾椎骨折一般都采取保守治疗，而且也不用打石膏，也不需要特殊处理，只要尾椎骨折的病人无痛即可。<...
闫金成│河北医科大学第三医院
2023/11/29播放(49197)
"尾椎骨折源自于直接暴力，多数是在跌倒时猛力撞击尾骨处引发的骨折，因尾骨不参与机体负重，骨折后多数不用手术治疗，骨折后严格卧床休息一个月左右，因为位置的特殊性，在坐立时会伴有疼痛，尽量减少坐立。治疗期间可以针对性口服活血通络药物，减轻局部肿痛，如跌打丸、三七片、大活络胶囊、地奥司明，也可以口服促进骨折愈合药物，如骨康胶囊、接骨续筋胶囊，骨折愈合周期多数是在两个月时间左右，两个月后可以适当坐立，注意按时复查平片，判断骨折愈合情况。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/07收听(10526)
"尾椎发生骨折后，一定要避免剧烈的体育运动，避免久坐。如果要伏案工作，一定要使用环形中空的硅胶垫圈，可以使尾骨和凳面相隔开，使骨折处免受外力的刺激，而引起骨折移位。由于尾椎骨并非脊柱的承重骨，因此骨折后并不需要绝对卧床休息，在骨折期间还要常规使用活血化瘀、消炎去痛的药物，可以较快的缓解骨折引起的疼痛症状，去除局部的无菌性炎症。还要积极服用碳酸钙颗粒、活性维生素D3，来补充基础钙含量，平时要高钙饮食，多吃大豆、高钙牛奶、鸡蛋等含钙食物，有利于骨折的愈合。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/07/21收听(70262)
尾椎骨折认为是可以走路，尾椎位于骶骨的下方，由三至五节退化椎骨结合而成。而处于站立位的时候，尾椎是不承重的，腰椎承受的压力较大，但处于坐位的时候，尾椎需要承受压力，如果经常坐在较硬的椅子上，尾椎与椅子发生摩擦会产生炎症损伤等，可在椅子上放一个较软的垫子，或者救生圈类的减压坐垫，可以减轻尾椎骨的压力。睡觉的时候尽量采取俯卧位，尽量避免碰到尾椎骨骨折的地方。所以要尽量减少坐位，口服活血化瘀、消肿止痛的药物，配合膏药、针灸等治疗，尽量少熬夜。中老年人可以服用钙片或者含钙质的食物，禁烟、禁酒，避免辛辣饮食，平时走动没有问题。
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/05收听(63590)
尾椎骨骨折在临床上又可称为尾骨骨折。出现尾骨骨折后，在临床上大多数病人不需要进行特殊的治疗。可以给予局部外敷活血药物，卧床休息。如果疼痛严重者，可以考虑对症治疗，给予口服止痛药。但是如果是未婚妇女发生了尾骨骨折，而且骨折成角比较大，这时就需要进行手法复位，矫正成角。因为未婚妇女以后会涉及到生育问题，如果骨折后成角较大，在以后的生育时会产生困难。最好要进行手法复位，最好的办法是到医院，经过医生的查体、拍X片，做出诊断后，再进行正确的治疗。
2018/11/05收听(86658)
"尾椎骨折和骨裂相比前者更为严重，一般意义上讲，尾椎骨折是完全性骨折，而骨裂属于不完全性骨折，也就是前者骨折对位、对线会较差，容易发生移位，引起剧烈疼痛，并且在愈合过程中也不容易顺利愈合。骨裂属于不完全性骨折，对位、对线通常能够保持良好，骨折愈合也不会存在问题，疼痛症状也较轻。因此，二者相比较而言，尾骨骨折更为严重。而尾骨骨裂通过仔细治疗后可以顺利恢复，患者基本可以恢复以前正常生活，不会产生严重不利影响。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/04/22收听(54088)
"尾椎骨折的处理方法，要根据其严重程度而决定。如果骨折程度不严重，只是轻微的撕裂骨折、骨裂或者是没有移位的骨折，只需要卧床休息，止痛，保守治疗即可，就算是轻微的尾椎骨折，也不建议早期积极活动，避免愈合不良形成慢性尾骨痛。如果是严重移位的骨折，伴有神经损伤症状或者周围组织的刺激症状，可以考虑经直肠手法复位。有部分严重移位的尾椎骨折，可能造成直肠破裂，那就必须积极手术治疗，行骨折复位、直肠修补术等。但是一般如果发生有直肠破裂的尾椎骨折，都会伴随严重的合并症，需要积极检查排查其他问题。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/22收听(89288)
"尾骨骨折一般不会出现太严重的后遗症，最多就是骨折局部的骨质增生，可能会刺激到周围软组织，产生慢性的疼痛症状。如果骨折比较严重，骨折错位比较大，对骨盆内脏器造成了损伤，没有进行手术治疗的患者才会出现后遗症。例如骨折碎块对直肠和肛管的刺激症状，出现骶尾关节的严重骨性关节炎而引发慢性疼痛，或者出现骨质增生，引发局部的软组织炎症等等。尾骨骨折出现后遗症，需要在极特殊条件下才会出现，很少会有患者因为尾骨骨折出现后遗症。一旦出现尾骨骨折，只要按照合理的方式进行治疗，固定、休息，有骨折明显错位并且造成内脏损伤，需要及时的进行手术治疗。如果骨折没有明显错位，一般采取合适的中西医结合的方式进行治疗，能够让骨折痊愈，不留下后遗症。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/25收听(55682)
"尾椎骨折临床上非常常见，一般见于外伤、跌倒、滑倒骶尾部着地，直接暴力造成的尾椎骨骨折。对于尾椎骨骨折建议去医院拍片，了解尾椎骨折的程度和移位程度，绝大多数的尾椎骨折移位不大。治疗上，卧床休息，疼痛明显时局部外用活血止痛药，口服止疼药，经过卧床休息1个月，大部分骶尾部疼痛减轻，可以下床活动。但仍然需要避免骶尾部接触硬物，如桌椅、板凳，最好臀下垫软垫。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/06/04收听(77654)
正常情况4-6块尾椎组成整体尾骨，融合到一起，尾椎椎体长到一起，没有椎间盘不能运动。平常说的尾... 刘文革│福建医科大学附属协和医院 2023/07/10播放(88688)
正常情况4-6块尾椎组成整体尾骨，融合到一起，尾椎椎体长到一起，没有椎间盘不能运动。平常说的尾...
刘文革│福建医科大学附属协和医院
2023/07/10播放(88688)
尾骨是脊柱最下端的骨骼，而尾骨骨折的意思是由外力导致尾骨发生折断。尾骨骨折的发生多数是因为摔倒... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/27播放(32762)
尾骨是脊柱最下端的骨骼，而尾骨骨折的意思是由外力导致尾骨发生折断。尾骨骨折的发生多数是因为摔倒...
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/27播放(32762)
"尾骨骨折的治疗主要看尾骨骨折的并发症，尾骨骨折最主要的并发症就是为骨前移压迫到直肠，从而表现出人体的排便受影响或者排便费力。如果出现排便费力或者排便比较细需要手法复位治疗，手法复位是手戴手套之后伸进肛门，将尾骨向后弯曲、移动使尾骨不压迫到直肠，就起到治疗的作用。如果手法复位达不到理想的效果需要手术治疗，手术治疗可以将尾骨切除。如果没有出现直肠的压迫症状，可以密切观察观察病情变化，局部应用止疼膏药，也可以局部应用舒筋活血的药物，促进骨折的愈合减轻局部的疼痛。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2020/02/11收听(21994)
"尾椎出现骨折是很可能会导致影响顺产的，因为产妇在生产的过程中，由于胎儿的压迫或者骨盆出现有分离的情况，这两种情况都可以影响到尾椎骨折的地方。如果尾椎骨折还没有完全长稳定的情况下，会导致骨折出现有重新断裂、移位，从而产生剧烈的疼痛。而疼痛剧烈的情况下，产妇是更加不敢用力生产的。所以一般如果出现尾椎骨折，尤其是骨折之后2个月以内的时间，还没有长稳定的情况下，建议不要尝试顺产，一般都是建议给予做剖腹产，才不会出现容易难产的情况。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/12/05收听(74984)
"尾骨骨折后避免久坐，所以骨折一周后不能开车。因为开车需要坐着，坐着会压迫到尾骨，此时会产生尾骨的疼痛，局部受压力刺激后有可能会使骨折的位置向前移位。尾骨骨折的主要并发症是骨折后向前移位，一旦向前移位，严重时会导致直肠受压迫，出现排便狭窄或者功能障碍等。如果出现上述情况需要采用一定手法将骨折复位，如果无法复位需要将尾骨切除，避免影响人体的排便功能。所以骨折后尽量以多休息为主，尽量避免局部刺激，防止产生疼痛和移位的可能。"
2019/12/02收听(40518)
临床上尾椎骨骨折，可以称为尾骨骨折。发生尾骨骨折后，经过正确治疗，具体的恢复时间，在临床上没有统一明确的时间。因为要根据病人的年龄、骨折程度、采用何种治法有关系。尾骨是人体的一种退化骨头，如果是儿童发生尾骨骨折，骨折程度较轻，给予保守治疗，在治疗后2-3周可以逐渐恢复。如果是成人尾骨发生骨折，骨折移位较大，采取保守治疗，给予手法复位，外敷活血化瘀的膏药，局部配合针刺治疗，在治疗后4-6周左右，尾骨可以逐渐恢复。另外，如果老年人发生尾骨骨折，骨折程度较重，采取保守治疗。因为老年人骨质疏松，骨折愈合较慢，在经过保守治疗后大约7-9周左右，尾骨骨折可以逐渐恢复。
2018/12/11收听(62904)
骶尾骨骨折，绝大多数采取保守治疗的方法。骶尾骨发生骨折，多数情况下不会造成明显移位，如果是尾骨... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/27播放(40752)
骶尾骨骨折，绝大多数采取保守治疗的方法。骶尾骨发生骨折，多数情况下不会造成明显移位，如果是尾骨...
2023/03/27播放(40752)
"尾椎骨折之后多长时间可以同房，必须要根据患者的性别来决定。如果是男性出现尾椎骨折，得到正规治疗之后的2.5-3个月左右，骨折部位基本骨痂生长比较好，这时可以稍微做腰部的活动范围较大的运动，都没有问题，这时可以同房。但如果女性尾椎部位出现骨折，由于这个部位是靠近阴道的位置，所以必须要等骨折完全长稳定之后才能够做同房的性生活的剧烈运动，通常都必须要5-6个月左右，骨折完全长好才能够承受性生活的重大冲击力。"
2020/02/11收听(66498)
尾椎骨折痊愈快其方法包括避免再次损伤和服用某些药物治疗，如下所示：1、避免再次损... 纪泉│北京医院 2023/12/07播放(44744)
尾椎骨折痊愈快其方法包括避免再次损伤和服用某些药物治疗，如下所示：
1、避免再次损...
纪泉│北京医院
2023/12/07播放(44744)
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