成都市第三人民医院
心血管内科
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先天性房缺患者的注意事项如下：
1、房间隔缺损较易引起脑梗塞，所以先天性房缺患者可服用阿司匹林或华法林药物进行预防；
2、若患者出现心脏功能下降表现，如气急、呼吸困难，或夜间突然出现胸口憋闷、下肢水肿，则需考虑是否是由房间隔缺损导致心功能下降引起，需及时就医；
3、房间隔缺损手术后，部分患者可能出现心律失常现象，所以术后需及时记录心电图。
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对于房缺的宝宝，如果是术前的宝宝，因为牵扯右心系统的问题，可能在喂养方面要注意，同时要规避感... 叶赞凯│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/06/01播放(46188)
对于房缺的宝宝，如果是术前的宝宝，因为牵扯右心系统的问题，可能在喂养方面要注意，同时要规避感...
叶赞凯│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/06/01播放(46188)
"房间隔缺损(房缺)的宝宝，一般没有特别需要注意的地方。房缺本身在先天性心脏病里面临床症状不是特别明显，也不会造成很明显的心功能不全症状，因此没有特别需要注意的事项，就跟正常孩子一样，比如饮食、活动、喂养、预防接种，以及哭吵等，其实和正常孩子没有区别。特别需要注意的是房缺宝宝有时呼吸道感染以后容易转为肺炎，而且不是容易好得快，因为房缺毕竟会造成肺血的增多。因此，如果房缺宝宝有感冒或者呼吸道感染的情况，要及时到医院里面去看，避免耽误成肺炎的情况，其他没有要注意的事项。"
谢利剑│上海市儿童医院
2021/07/20收听(49578)
"先天性房间隔缺损手术后的寿命一般不受影响，可以长期存活。先天性房间隔缺损是指在出生的时候，在两个心房之间有异常的通道。房间隔缺损常用的治疗办法是外科手术修补术，或者进行内科的房间隔缺损封堵术，选择良好的手术时机，手术以后血流动力学会得到明显的改善，病人症状会减轻或者消失，其长期生存率与正常人没有显著的差异。即使做手术的时候，已经合并有明显的心衰，心律失常或者肺动脉高压。只要手术成功，已有的肺动脉高压和右心的肥大依然存在，但病人的心功能可以得到改善，其长期存活率也明显高于未手术的患者。但是这些病人手术时的死亡率相对较高，做手术的时候应该慎重考虑。"
马妹花│邯郸市第一医院
2019/04/09收听(30464)
房间隔缺损为比较常见的先天性心脏病，绝大多数不会遗传。在胎儿发育过程中房间隔发育不全，导致遗留... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/11/13播放(58692)
房间隔缺损为比较常见的先天性心脏病，绝大多数不会遗传。在胎儿发育过程中房间隔发育不全，导致遗留...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/11/13播放(58692)
出生以后10mm的房间隔缺损属于严重现象，但房间隔缺损会随着孩子年龄、体重的增加而增大。继发孔... 张泽伟│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/01/07播放(78456)
出生以后10mm的房间隔缺损属于严重现象，但房间隔缺损会随着孩子年龄、体重的增加而增大。继发孔...
张泽伟│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/01/07播放(78456)
"有的时候我们可以在耳前发现有一个小孔，挤压以后可能会有一些黄色的豆渣样的分泌物溢出，可能会有点臭味，这种情况就是先天性耳前瘘管。先天性耳前瘘管是胚胎组织，人在胚胎发育过程中，上皮组织残留而形成的窦道，里面可能会积存一些皮肤的油脂分泌物。在机体抵抗力下降的时候，或者遇到外力损伤的情况下，耳前瘘管可能会发生感染，引起脓肿，这时候患者会发现，耳前局部皮肤红、肿、热、痛，如果脓肿形成这种情况要到耳科进行切开引流，以抗生素药物口服治疗，切开引流后需要长时间的换药，来使切口愈合。"
刘旭晖│北京医院
2018/01/24收听(49170)
"先天性脑囊肿一般是指蛛网膜下腔囊肿，这种囊肿大部分没有任何的临床症状，是通过一些影像学上的检查偶然发现的，比如是脑CT和脑核磁共振发现了先天性脑囊肿，注意的事项有以下几个方面：第一，如果没有任何的临床症状，无论脑囊肿位置在哪里，大小有多大，都不应该进行手术方面的治疗和药物方面的治疗，但是需要注意定期复查，比如半年一次复查CT或者是磁共振，看看脑囊肿有没有变大，如果有变大的情况再考虑进行手术治疗。第二，如果有一些临床症状，比如头疼以及压迫的症状，那么这个时候就需要注意，考虑应不应该进行手术治疗，可以到正规医院的神经内科，让医生来进行判断。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/02收听(49214)
"房缺大于8mm属于严重的现象。平时可以通过完善心脏彩超检查明确房缺的大小，如果房缺小于5mm可以动态观察，不用特殊处理。在5-8mm需要严密观察，必要时手术治疗。如果房缺大于8mm，同时出现了心慌、喘憋、活动后胸闷、夜间端坐位呼吸、不能够平躺休息等严重症状，需要积极行介入手术或者行开胸手术治疗，防止病情持续性进展，导致充血性心力衰竭等不良后果。平时要动态监测血压、血糖、尿酸及血脂等各项指标，尽量控制好血压，防止肺动脉高压导致持续性的心肌肥厚，导致心力衰竭等不良后果。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/16收听(77880)
"先天性脑囊肿注意的事项：首先，一定要明确病情的发展变化，因为脑囊肿在颅内并不是非常急性的疾病，不是肿瘤，不分良性和恶性；也不是脑血管病，不分出血和缺血，就是单纯的压迫作用。所以，如果患者并没有临床症状，还是以观察为主，注意囊肿生长的具体位置以及生长速度。其次，如果先天性大脑囊肿压迫脑组织产生一系列临床症状，这个时候就需要积极进行治疗，治疗方式主要分为穿刺抽吸以及开颅直接清除治疗，有利有弊，一定要根据情况进行判断。对于年轻人更加倾向采取开颅手术直接清除的方式，虽然创伤大，但是效果突出，后期基本不会复发。老年人着重于穿刺治疗，创伤小，但是后期有可能会复发，所以，一定要根据情况进行判断。"
高亦深│威海市中心医院
2019/07/12收听(71766)
先天性脑囊肿指蛛网膜囊肿，在儿童发病率比较高，但大多数蛛网膜囊肿属于先天性因素导致，未产生症状... 张荣│复旦大学附属华山医院 2023/11/16播放(31905)
先天性脑囊肿指蛛网膜囊肿，在儿童发病率比较高，但大多数蛛网膜囊肿属于先天性因素导致，未产生症状...
张荣│复旦大学附属华山医院
2023/11/16播放(31905)
"先天性唇腭裂注意事项，基本上是围绕这两个方面，一个是围绕着预防口唇部的疤痕的形成。所需要的一些注意的事项，好比要制动，要进软食，还有甚至流质，局部伤口要抹祛疤的药，另外就是要有个功能的恢复，像腭裂手术以后，要想获得比较清晰的发音，或者发音完全正常，还要进行语音的训练，语音训练需要正规的语言训练师来进行。只有在进行的肌肉训练，语音训练的基础上，最后腭裂的病人才能够获得比较好的发音的效果。"
李小丹│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2018/04/16收听(62294)
先天性唇腭裂手术一般是在患儿较小时进行完成修复，可能会在患儿3-6个月或1岁左右时间段进行修复... 杨晓楠│中国医学科学院整形外科医院 2023/01/22播放(54238)
先天性唇腭裂手术一般是在患儿较小时进行完成修复，可能会在患儿3-6个月或1岁左右时间段进行修复...
杨晓楠│中国医学科学院整形外科医院
2023/01/22播放(54238)
"先天性马蹄肾一定要注意是否有肾功能异常，是否有梗阻、结石形成和感染的发生，主要就是观察是否有血尿，是否有腰背部疼痛、肾皮质的厚度等。先天性马蹄肾主要就是两个肾脏的下极，在腹主动脉和下腔静脉的前方相互融合，形成马蹄形的畸形，这种情况发病率比较低。马蹄肾发育畸形，所以肾盂向前方，而肾盏向后方，血管很多都有变异。如果没有症状就定期观察，如果有严重的腹痛、腰痛和消化道功能不好，早期进行手术治疗。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/04收听(98542)
先天性马蹄肾是先天的肾脏畸形，主要在肾脏胚胎发育的早期，双侧肾脏挤压融合造成，因外形似马蹄，故... 迟雁青│河北医科大学第三医院 2023/12/27播放(67158)
先天性马蹄肾是先天的肾脏畸形，主要在肾脏胚胎发育的早期，双侧肾脏挤压融合造成，因外形似马蹄，故...
迟雁青│河北医科大学第三医院
2023/12/27播放(67158)
先天性肺囊肿在产前超声检查时即可发现。一般在妊娠20周左右，最早在6-7周，最晚24周时会发现... 张晓伦│首都儿科研究所附属儿童医院 2023/08/27播放(54426)
先天性肺囊肿在产前超声检查时即可发现。一般在妊娠20周左右，最早在6-7周，最晚24周时会发现...
张晓伦│首都儿科研究所附属儿童医院
2023/08/27播放(54426)
"房间隔缺损，是比较常见的一类先天性心脏病。这时患者体内的血液循环，还有心肺功能，都比没有房缺的人要差，抵抗力也差。如果房缺比较大，很容易导致肺部弥漫性的充血。抵抗力比较低，如果发生了感冒，甚至导致了肺炎，会加重心脏的衰竭以及呼吸功能的衰竭。所以，房间隔缺损这一类先天性心脏病，最好能够保证，尤其是在一岁之内的宝宝不要感冒，否则很容易发生呼吸衰竭、循环衰竭，威胁到生命。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/05/25收听(91826)
"房缺即房间隔缺损，不能打疫苗的原因是因为房缺导致的并发症，会使接种疫苗后出现某些不良反应，如果房缺没有导致机体出现打疫苗的禁忌症，是可以接种疫苗的。房间隔缺损是原始房间隔在胚胎发育过程中出现异常，导致左、右心房之间遗留间隙，如果不及时治疗，容易出现心衰、肺水肿等并发症，造成心血管、呼吸系统的损害。心血管损害的原因，容易发生心脏衰竭，免疫功能下降，甚至累及肾衰竭，呼吸系统受损患者容易感染发烧、感冒，严重者会出现呼吸衰竭。这些并发症都是注射疫苗的禁忌症，若在此情况接种疫苗，会对患者的生命造成威胁，如果患者是过敏体质，严谨接种疫苗。"
赵玉│哈尔滨市第一医院
2019/08/22收听(18786)
房间隔缺损最典型的杂音是在肺动脉瓣听诊区，即胸骨左缘第2-3肋间，可以闻及Ⅱ-Ⅲ级的收缩期吹风样杂音，伴有第二心音亢进和固定分裂，少数病人可以触及震颤。当房间隔缺损造成分流量很大，还可以在三尖瓣听诊区听到，三尖瓣相对狭窄产生的舒张期隆隆样杂音。房间隔缺损是常见的先天性心脏病，主要是因为房间隔在胚胎发育过程中出现异常，从而在左右心房之间遗留有孔隙，房间隔缺损也可以和其他类型的心血管畸形共同存在。如果房间隔缺损比较大，特别是伴有右心房、右心室增大的患者，要尽早行经导管封堵器封堵治疗或外科手术治疗。
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/03/28收听(98456)
房缺和室缺的严重程度不能一概而论。多数室间隔缺损的孩子会有早期病史或体征，如医生发现孩子有心脏... 马良龙│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/05/04播放(69436)
房缺和室缺的严重程度不能一概而论。多数室间隔缺损的孩子会有早期病史或体征，如医生发现孩子有心脏...
马良龙│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/05/04播放(69436)
"室间隔缺损比房间隔缺损更严重，因为室间隔缺损会引起严重的血流动力学障碍，而房间隔缺损对于心室内的血流动力学不会有太大的影响。因为心脏收缩主要依靠左、右心室，而两个心室中以左心室为最重要。如果出现了房间隔缺损，患者仅仅是出现右心血量增加，此时并不影响左心的功能，但如果出现了室间隔缺损则不然。室间隔缺损会出现左心室的血流在收缩期分流一部分进入右心室，这样会导致大动脉的血流量不足，同时还会出现右心室血流量增加，久而久之会出现肺淤血。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2019/10/30收听(52194)
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