山西医科大学第一医院
妇科
手机浏览
盆腔炎和盆腔积液不能一概而论，需要具体情况具体分析。一般盆腔炎可能会出现盆腔积液，但不是所有盆腔积液都是盆腔炎所致。盆腔内生殖器官发生严重感染时会蔓延到盆腔腹膜，表现为腹膜充血、水肿，此时存在炎性渗出，影像学可以表现为盆腔积液。
盆腔积液可以分为生理性和病理性积液，生理性盆腔积液量少，不需要特殊处理。病理性积液需要查明原因，因为病理性积液可以分为炎症性、肿瘤性以及腹腔内出血。盆腔处于腹腔最低位置，盆腹腔脏器存在出血、渗出、漏出时都会积聚在盆腔，形成盆腔积液。所以发生异位妊娠、黄体破裂导致腹腔内出血时，也会出现盆腔积液，盆腔炎感染、盆腹腔恶性肿瘤都会出现盆腔积液。鉴别盆腔积液需要查明原因，不能用盆腔炎一概而论，以免耽误病情诊治。
分享:
盆腔积液多不一定是盆腔炎引起的，盆腔炎是引发盆腔积液的常见原因，但是除了盆腔炎以外，其他原因也可以引起盆腔积液多。比如卵巢及输卵管上的肿瘤可引起盆腔积液，同时伴有腹水甚至胸水，腹腔的恶性肿瘤也可以引起腹水，出现盆腔积液。另外异位妊娠以及黄体破裂，可引起腹腔出现血性积液。如果出现盆腔结核的情况，腹膜及盆腔脏器表面布满结核病灶，这时会产生大量的渗液积聚在盆腔里。
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2020/04/23收听(71588)
"患者做B超显示有盆腔积液，不代表患者一定有盆腔炎，两者之间不是对等的。在临床中盆腔积液分为生理性和病理性两种，生理性的盆腔积液主要是由于患者盆腔脏器，比如子宫、肠道分泌的润滑液而引起来的，不会超过两厘米，患者不会有特殊不适，不需要进行治疗。病理性的盆腔积液多是由于盆腔的炎性疾病、盆腔淤血综合征、子宫内膜异位症、盆腔的结核性疾病、盆腔的肿瘤性疾病等多种原因引起来的。如果是盆腔炎性疾病导致的盆腔积液，患者有盆腔积液的同时会伴有小腹的坠痛，分泌物的增多腰酸，严重时可伴有发烧，做妇科内检时女性的子宫体或双侧附件区有压痛。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/10/21收听(28702)
"盆腔炎和盆腔积液究竟哪个严重，在日常生活中要看盆腔炎症所造成的症状。由于盆腔慢性炎症会导致局部组织渗出，所以在临床上也会引起盆腔积液的现象，但是盆腔积液往往是因为慢性的盆腔炎症，或者是因为输卵管妊娠引起破裂，导致内出血而形成的积液，或者是由于黄体破裂所导致的出血，而形成的盆腔积液。所以盆腔积液要了解究竟是什么原因引起的，如果是由于输卵管妊娠或者卵巢黄体破裂所引起的，就比盆腔炎更加严重，建议临床上根据不同的病因给予不同的处理。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/06/18收听(82212)
盆腔积液不一定是盆腔炎，但是有盆腔炎时会引起盆腔积液，盆腔积液有生理性和病理性的，生理性的盆腔积液量比较少在10mm以下，病理性的盆腔积液量超过10mm。生理性盆腔积液经常发生在排卵期或者月经刚干净后，在排卵期由于卵泡破裂后，卵泡液就会进入盆腔出现积液，月经刚干净也会有少量的积液，这都可以自行吸收。如果盆腔积液超过10mm，并且伴有小肚子坠疼、腰疼等症状，考虑是盆腔炎引起的，需要及时治疗以免加重不适，还会引起白带增多、外阴异味等，可以使用阿莫西林、甲硝唑等消炎药来促进病情恢复。治疗期间需要多吃蔬菜、水果来保持大便通畅。
刘银姣│河南中医药大学第一附属医院
2020/04/26收听(46464)
盆腔炎可能会出现盆腔积液，但盆腔积液不一定都是由于盆腔炎所导致。盆腔积液是超声学的诊断检查，通... 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2022/05/30播放(50408)
盆腔炎可能会出现盆腔积液，但盆腔积液不一定都是由于盆腔炎所导致。盆腔积液是超声学的诊断检查，通...
商敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2022/05/30播放(50408)
"盆腔炎是指女性感染病原体从而引起的妇科炎症；盆腔积液是指女性盆腔的液体。一般情况下女性会有少量的盆腔积液，但是不会多于1cm，不会合并有下腹疼痛、下腹不适或者发热症状的产生，因为女性的盆腔是腹盆腔解剖位置最低，有少量液体基本上会积聚于女性的盆腔。女性的盆腔积液如果比较多，并且出现下腹的疼痛或者发热等，有可能是盆腔炎症引起，需要进一步妇科查体明确诊断。对于盆腔炎引起的盆腔积液，与盆腔炎的治疗是一样的，需要口服抗生素药物治疗。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/12/07收听(86844)
盆腔积液只是现象，而并不是疾病，尤其不能将盆腔积液和盆腔炎画成等号。正常人体内盆腔和腹腔内有少... 刘海元│北京协和医院 2021/04/20播放(73254)
盆腔积液只是现象，而并不是疾病，尤其不能将盆腔积液和盆腔炎画成等号。正常人体内盆腔和腹腔内有少...
刘海元│北京协和医院
2021/04/20播放(73254)
盆腔积液是一种表现而不是疾病，确切的说是影像学对盆腔内液体的描述，可分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液两种。病理性盆腔积液可发生在盆腔炎、附件炎或子宫内膜异位症之后，为盆腔炎的主要影像学特征。生理性盆腔积液的原因包括部分正常的女性在月经期或者排卵期都会有少量的盆腔积液，因为在解剖上盆腔处于腹腔最低的部位。当盆腹腔脏器有少量的渗出液、漏出液或者破裂、出血的时候，液体会首先聚集在盆腔，从而形成盆腔积液，如月经时少量的经血逆流至盆腔，可造成盆腔积液，排卵期的时候也会出现盆腔积液。病理性盆腔积液主要常见于发生盆腔炎性疾病的时候，会有其他的临床表现，比如下腹痛、阴道分泌物增多等表现，要综合的来看。
葛静│北部战区总医院
2020/07/21收听(80982)
有盆腔积液，并不代表就有盆腔炎症，因为少量的盆腔积液可以是生理性的。在正常的生理周期，卵巢排卵后，有少量的卵泡液流到盆腔，会产生少量的盆腔积液。这种生理性的少量盆腔积液临床没有症状，不会有腹痛、发热等情况发生。这种盆腔积液就不是盆腔炎症的表现，不需要处理和治疗。但是反之，盆腔炎症大多会有盆腔积液的表现。因为盆腔炎症时，比如子宫、输卵管、卵巢发炎后，会有大量的炎症渗出液聚集到盆腔，在影像学上就显示为盆腔积液，这种盆腔积液通常会有发热、腹痛等其他盆腔炎症的表现。如果盆腔炎症继续发展，盆腔积液会变为脓性，这时体温升高会比较明显，这种盆腔积液就是盆腔炎症的表现，需要及时处理和治疗。
张玫│中国人民解放军第463医院
2019/05/17收听(21550)
盆腔积液不一定是盆腔炎导致，在生理情况下也可能会出现少量的盆腔积液，比如月经期间或者排卵期、早孕期间主要是机体激素变化而导致的生理性盆腔积液，大部分是不需要进行任何治疗，极少部分患儿可自行缓解。盆腔炎除盆腔积液，还会出现其他不适症状伴有阴道分泌的增多、阴道出血或者是伴有异味等情况。盆腔炎导致的盆腔积液就需要及时进行治疗，主要是抗感染以及对症治疗，如果发生慢性盆腔炎，可能会导致输卵管的堵塞影响怀孕的可能。
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/08收听(70814)
"盆腔炎性疾病会出现盆腔积液的表现，盆腔积液和盆腔炎不是同一种，盆腔积液是一种表现而不是疾病。盆腔积液分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液，生理性的盆腔积液是由于经血倒流以及排卵所导致的，量比较少，不需要特殊的干预。病理性盆腔积液出现在盆腔炎性疾病以及宫外孕的时候。如果盆腔炎性疾病导致盆腔积液，可以采用抗生素药物治疗。抗生素治疗能够清除病原体，改善症状及体征，减少后遗症。"
2020/07/30收听(70758)
"有盆腔积液，并不一定是盆腔炎。比如在来月经期间，盆腔是充血的状态，做盆腔彩超就有可能存在盆腔积液，这属于生理性，并不需要处理。但是如果在其他的时间，检查发现存在盆腔积液，而且有下腹部疼痛的症状，做妇科检查触及子宫体压痛，或者双侧附件区增厚有压痛，这种情况就诊断盆腔炎症，需要根据炎症的严重程度，选择消炎治疗的方法，如果炎症是比较轻，可以口服妇科千金片、康妇炎胶囊、金刚藤胶囊，口服半个月的时间消炎治疗。如果炎症是比较严重，需要静脉输液抗炎治疗，临床常选择广谱的抗生素，比如头孢一类联合替硝唑，或者依替米星用药大致10天左右的时间。"
陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2020/01/06收听(82648)
许多患者都把盆腔积液和盆腔炎当做是一回事，其实不然。盆腔炎症可以出现盆腔积液，但盆腔积液不一定... 刘丽敏│长春市中医院 2020/01/13播放(72720)
许多患者都把盆腔积液和盆腔炎当做是一回事，其实不然。盆腔炎症可以出现盆腔积液，但盆腔积液不一定...
刘丽敏│长春市中医院
2020/01/13播放(72720)
"盆腔积液是盆腔炎的一种表现，但并非盆腔积液就等同于盆腔炎。正常女性的盆腔都会有多多少少的积液，这是一种生理现象，而在月经期、排卵后、月经来潮前等特定时间，盆腔积液可能会略有增多。既往有盆腹腔手术史，或盆腔子宫内膜异位症、盆腔粘连的女性，也有盆腔积液的增加，但与盆腔炎症无关。如果继发于性生活或者宫腔操作后，出现下腹部疼痛，并伴有发烧，同时B超提示盆腔积液，才考虑盆腔感染、盆腔炎。确诊盆腔炎后，针对炎症进行抗生素治疗，必要时需要行腹腔镜微创手术，或配合中药灌肠，积液就会明显减少。因此，盆腔炎的诊断务必严谨，不能看到盆腔积液就扣上盆腔炎的帽子，给患者带来思想负担。"
刘海防│复旦大学附属华山医院
2021/05/18收听(88066)
盆腔积液不一定为盆腔炎，应根据盆腔积液量分析，通常以3-4cm作为分界值，具体如下：<...
盆腔积液不一定为盆腔炎，应根据盆腔积液量分析，通常以3-4cm作为分界值，具体如下：
种轶文│北京大学第三医院
2021/07/01播放(73398)
"很多人做了B超，尤其是体检的时候做了B超说有盆腔积液，认为可能是盆腔炎，这种观念是根深蒂固的，而且普遍的老百姓认为盆腔积液就是盆腔炎，实际上盆腔积液和盆腔炎不是一回事。因为正常的育龄期女性如果有正常的排卵，有的卵泡直径是2cm，排卵之后2cm直径的卵泡破裂了之后，卵泡液就会到子宫后面的直肠子宫陷凹处，做B超可以看到盆腔积液，这个时候就是正常的。有的人的盆腔积液反映的就是盆腔炎症的渗出，的确就是盆腔炎，但是盆腔炎是有症状的，而且子宫及其附件是有压痛的，所以仅仅发现了盆腔积液不能直接就诊断盆腔炎，还要结合子宫或者附件有压痛才能去诊断盆腔炎。当然有的时候盆腔积液＞4cm，更多的还是考虑是盆腔炎。盆腔炎患者应注要积极的进行治疗，可以选用头孢类抗生素和甲硝唑类抗生素，按疗程、足量用药，同时注意性生活的卫生，做好避孕措施，节制同房的次数，注意外阴清洁并勤换内裤。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/11收听(66688)
"盆腔炎和盆腔积液是两个不同的概念，不同混为一谈。盆腔积液一般情况是由于盆腔炎症所引起，而盆腔积液有生理性和病理性的区别，生理性的盆腔积液和排卵经期有关系，这种情况盆腔积液的量正常值应该小于1cm，一般是盆腔有炎症渗出的积液。有盆腔积液，说明还是有炎症，服用药物治疗就行。盆腔炎是女性妇科炎症当中，很常见的一种妇科疾病，女性上生殖道的一组感染性疾病统称为盆腔炎，盆腔炎不只是局限于一个部位，也可几个部位同时出现，按其发病过程，临床表现可以分为急性和慢性的盆腔炎两种。明确后用抗生素直接消除相关炎症就可以。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/09/15收听(91312)
"盆腔积液、盆腔炎的治疗，主要是抗生素药物的治疗。它主要是病原体感染，感染的病原体多为淋病奈瑟菌、衣原体、需氧菌与厌氧菌的混合感染。所以，选择广谱的抗生素以及联合用药治疗，大多数是头孢类抗生素加上甲硝唑类抗生素的联合治疗。还有中药的治疗，主要是活血化瘀，清热解毒药物的应用，如安宫牛黄丸、抗妇炎胶囊、蒲苓盆炎康颗粒等。另外，对于抗生素控制不满意的输卵管卵巢脓肿、盆腔脓肿，或者脓肿的持续存在、脓肿破裂的患者，可以考虑手术治疗。盆腔炎用药治疗期间，禁止食用辛辣、刺激性食物，注意休息，避免剧烈运动。"
2018/10/28收听(11844)
"盆腔炎症不一定100%都有盆腔积液，之所以会形成盆腔积液主要是因为炎症导致了局部渗出，又没有及时用药治疗，通过抗炎治疗绝大部分积液都会吸收。盆腔炎症主要表现为反复下腹部疼痛，并且伴有阴道分泌物增多，下腹部疼痛常常在机体抵抗力下降，在劳累之后，在月经期或者在同房以后加重。一旦发现有盆腔炎症，建议积极用药进行治疗，要同时物理治疗，效果会更好而且在饮食上要充分加强营养，增加机体的抵抗力才能促进炎症吸收。"
2020/02/16收听(63090)
盆腔炎的治疗，主要是针对这样两块，一个是急性的盆腔炎治疗，一个是慢性盆腔炎的治疗。急性盆腔炎治... 李伯群│郑州大学第二附属医院 2018/12/24播放(94892)
盆腔炎的治疗，主要是针对这样两块，一个是急性的盆腔炎治疗，一个是慢性盆腔炎的治疗。急性盆腔炎治...
李伯群│郑州大学第二附属医院
2018/12/24播放(94892)
北大人民医院 王悦
播放次数：1.37万
播放次数：5.71万
北京友谊医院 商敏
播放次数：9.92万
播放次数：8万
01:41
